学术投稿

老年2型糖尿病患者低血糖症的频率分析

潘洪

关键词:低血糖症, 2型糖尿病, 胰岛素治疗, 动态血糖监测
摘要:目的 探讨老年胰岛素治疗的2型糖尿病患者低血糖症的发生频率及特点.方法 选取近3个月有低血糖症史的接受胰岛素治疗的2型糖尿病患者,分为老年组(≥60岁,n=240)和非老年组(<60岁,n=238),用动态血糖监测系统(CGMS)监测72 h,记录血糖≤3.9 mmol/L时低血糖症的频率.结果 血糖在2.8~3.9 mmol/L之间,老年组无症状低血糖症频率为27.38次/患者年,症状性低血糖症频率7.10次/患者年,二者差异显著(P<0.01);无症状低血糖症频率老年组与非老年组(11.25次/患者年)比较差异显著(P<0.05).结论 在用胰岛素治疗的2型糖尿病患者中,老年患者无症状低血糖症频率明显高于症状性低血糖症频率,老年患者比非老年患者更易发生无症状低血糖症.
中国老年学杂志相关文献
  • NF-κB及其抑制蛋白I-κBα与大肠癌侵袭和转移的相关性

    目的 探讨NF-κB和I-κBα在大肠癌中的表达特点、相互关系及其与大肠癌进展的相关性.方法 免疫组化和Western印迹方法检测48例大肠癌患者手术切除的癌组织以及配对的癌旁正常组织标本中NF-κB,I-κBα和p-IκBα的表达情况,分析这3种蛋白的表达与大肠癌侵袭和转移的相关性.结果 大肠癌组织中NF-κB的表达水平明显高于正常组织(P<0.01),且随着肿瘤Dukes分期的进展,NF-κB的表达水平呈逐渐升高趋势.大肠癌组织中I-κBα的表达水平明显低于正常组织(P<0.01),且随着肿瘤Dukes分期的进展,I-κBα的表达水平呈逐渐降低趋势,同时,I-κBα的磷酸化(p-IκBα)水平逐渐升高.结论 在大肠癌组织中I-κBα的磷酸化降解与NF-κB表达升高有助于肿瘤的进展和不良预后.

    作者:尉坤;孙伟;李秉慧;韩梅;温进坤 刊期: 2009年第15期

  • 经皮肝穿刺胆道多支架置入治疗肝门部恶性胆管梗阻19例

    经皮肝穿刺胆道支架置入术已成为肝门部恶性梗阻性黄疸的一个重要的姑息性治疗手段[1],而且可为进一步治疗创造条件[2].我科2003年1月至2008年5月对19例无法手术切除或不愿手术的肝门部恶性胆管梗阻患者放置了胆道支架.

    作者:李佳睿;王大伟;兰文婧;王鑫森;张海峰 刊期: 2009年第15期

  • 人工关节置换与动力髋螺钉系统内固定治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折的疗效

    目的 探讨人工关节置换与动力髋螺钉系统(DHS)内固定在治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的优缺点.方法 选择高龄股骨粗隆间不稳定性骨折病人共96例,其中DHS内固定术组47例,人工关节置换术组49例.对两组手术时间、术中输血量、术后离床活动时间及术后并发症等情况进行比较.结果 人工关节置换组比内固定组手术时间短(P<0.01),离床活动时间短(P<0.01),术中输血量少(P<0.01).内固定组术后制动时间长,术后并发症多于人工关节置换组(P<0.05).结论 对于高龄股骨粗隆间粉碎骨折,采用人工关节置换术较DHS治疗好.但应注意严格手术适应证和围手术期预防处理,以减少并发症的发生.

    作者:谷长跃;潘肃;杨树忠 刊期: 2009年第15期

  • 恶性胸腔积液治疗的进展

    恶性胸腔积液(MPE)是晚期恶性肿瘤的常见并发症.一般认为MPE约占整个胸腔积液的25%,据估计其中75%的MPE为肺癌和乳腺癌所致,25%则由其他肿瘤性疾病所致.

    作者:张骅;张民;徐鹏;刘琨;李泽;王业亚;董燕 刊期: 2009年第15期

  • 补气活血方药对衰老性急性肺损伤大鼠IL-1β含量的影响

    目的 探讨补气活血方药治疗衰老性急性肺损伤(ALI)的作用机制.方法 采用腹腔注射D-半乳糖复制衰老大鼠模型,随机分为衰老组、脂多糖(LPS)组、中药高剂量组、中药低剂量组、氨基胍(AG)组,并设不加处理的正常对照组.以高、低剂量补气活血方药和AG进行干预后,尾静脉注射LPS致大鼠ALI.测定血清及肺组织中白细胞介素(IL)-1β含量.结果 衰老组与正常对照组、LPS组与衰老组比较,血清及肺组织中IL-1β的含量均有显著性差异(P<0.01).经用药干预,治疗各组血清及肺组织中IL-1β的含量与LPS组相比均有明显降低(P<0.01),高剂量组血清及肺组织中IL-1β含量均低于低剂量组与AG组(P<0.05或P<0.01);低剂量组与AG组相比无显著性差异(P>0.05).结论 补气活血方药通过抑制促炎细胞因子IL-1β水平,调节机体促炎-抗炎平衡,从而对衰老性ALI产生良好的治疗作用.

    作者:王香婷;杨丽芸;朱晓红;魏民;张伟;赵社;王卉;方朝义 刊期: 2009年第15期

  • 老年人带状疱疹神经痛的神经阻滞疗效观察

    带状疱疹神经痛是指急性带状疱疹临床治愈后持续疼痛1个月以上、6个月以内者.神经阻滞治疗效果通常比较理想[1].但笔者发现一部分患带状疱疹神经痛的老年人,在接受椎旁神经阻滞加皮损区皮下浸润性注药后并未产生预期的疗效.

    作者:张爱军;陈申平;陈林华 刊期: 2009年第15期

  • 松花粉抗成纤维细胞复制性衰老的机制

    目的 研究松花粉对衰老成纤维单细胞面积、β-半乳糖苷酶染色(SA-β-gal)阳性率、p16INK4A和p21CIP-1表达以及细胞周期的影响.方法 以二倍体成纤维(2BS)细胞建立衰老细胞模型.生物体视学法分析单细胞面积变化;免疫组化法测SA-β-gal阳性率;流式细胞术分析细胞周期;RT-PCR法测定p16INK4A、p21CIP-1基因mRNA表达量.结果 56代细胞出现典型的衰老细胞形态改变,同时SA-β-gal染色阳性率与G1期细胞比例均增高.经松花粉处理后,衰老细胞的单细胞面积、SA-β-gal染色阳性率与G1期细胞比例均显著减少(P<0.05);p16INK4A与p21CIP-1mRNA的表达量均较衰老模型组明显下调(P<0.05). 结论松花粉具有改善细胞复制性衰老的作用,其分子机制可能与下调p16INK4A及p21CIP-1基因mRNA的表达从而改善衰老细胞G1期阻滞有关.

    作者:钟馨;喻陆 刊期: 2009年第15期

  • 急性冠脉综合征血清ox-LDL水平及阿托伐他汀的干预作用

    氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)在动脉粥样硬化(AS)的发生发展中起着非常重要的作用,AS的发生、发展与低密度脂蛋白(LDL)有关.

    作者:艾德惠;蔡志友;陈和平;李琼;李金林;唐秦 刊期: 2009年第15期

  • 高浓度酵母粉对果蝇生长及寿命的影响

    目的 研究高浓度酵母粉对果蝇生长及寿命的影响.方法 测定不同浓度酵母粉培养的果蝇,生长过程中产卵量、成蝇鲜重、寿命、SOD活性和MDA含量的变化.结果 高浓度酵母粉培养果蝇的产卵量与成蝇鲜重显著增加(P<0.01,P<0.05),但无性别差异;果蝇的高寿命、平均寿命均显著缩短(P<0.01),SOD活性和MDA含量变化显著(P<0.01,P<0.05),保持较高水平,存活率呈急剧下降趋势.结论 高浓度酵母粉对果蝇生长具有促进作用,可使果蝇保持体内较高的SOD活性和MDA含量,且寿命显著缩短.

    作者:顾蔚;侯江瑜;潘荣华 刊期: 2009年第15期

  • 阿托伐他汀对颈动脉内膜中层厚度和肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的影响

    目的 评价中等剂量阿托伐他汀短期治疗对高血压者颈动脉内膜中层厚度(CIMT)和肱动脉内皮依赖性血管舒张功能的影响.方法 将CIMT≥0.8 mm的高血压患者分成阿托伐他汀组(n=32人)与对照组(n=30人),阿托伐他汀组口服阿托伐他汀钙20 mg/d,3个月,彩超观察治疗前后变化.结果 治疗后肱动脉血管腔径和流速较治疗前改善57.45%和79.75%(P<0.05),颈总动脉和颈内动脉内膜中层厚度减轻9.18%(P<0.05)和8.43%;同时降低血总胆固醇(TC)17.73%、LPA 9.23%、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)21.38%、C-反应蛋白(CRP)18.68%(P<0.05).减轻高血压伴高血脂和CIMT>0.9 mm患者的CTMT.结论 阿托伐他汀钙可能通过降脂、改善血管内皮依赖性舒张功能等作用来延缓或逆转颈动脉粥样硬化,对有高血压伴高血脂和CIMT>0.9 mm者尤为适宜.

    作者:何坪;殷跃辉;娆学娅 刊期: 2009年第15期

  • 生长抑素和胆囊收缩素在高血压性脑梗死病程中的变化

    生长抑素(SS)和八肽胆囊收缩素(CCK-8)均属于脑-肠肽,广泛分布于中枢神经系统、胃肠道,参与认知、痛觉、行为、胃肠运动、血压调节、激素分泌、细胞保护等诸多功能调节.

    作者:胡庆;杨丽军 刊期: 2009年第15期

  • 重组腺病毒感染血管组织的条件优化与表达效率

    目的 探讨重组腺病毒在体高效感染血管组织的优化条件.方法 将制备的KLF4腺病毒悬液,以不同剂量(10、20、40 μl)导入大鼠颈总动脉腔内,停留不同时间(10、20、30 min).感染后48 h用免疫组化染色评价感染效率.结果 采用20 μl-20 min的感染条件,既可实现较理想的感染效率,又不破坏血管组织的完整性.结论 一定条件下腺病毒的剂量和感染时间与感染效率呈正相关关系.

    作者:李晗;田文嘉;郑斌;赵新铭;陈百成 刊期: 2009年第15期

  • 老年人开胸术后呼吸衰竭的护理

    开胸术后病人发生呼吸衰竭是一系列病理改变的连续变化过程,是开胸术后的严重并发症.老年人由于组织器官生理功能的退行性改变,术前常伴有程度不等的肺功能不全[1],而开胸手术改变了正常的呼吸功能,往往导致呼吸道感染,严重者造成呼吸衰竭.

    作者:高玲 刊期: 2009年第15期

  • 中药药浴辅助治疗原发性高血压72例

    高血压是引起心、脑血管疾病发生的重要因素,应用西药降压副作用较大,长期应用耐药患者增多.而中药药浴具有良好的降压效果[1],且长期应用无不良的毒副反应.

    作者:于志洋;周荣博;苏丹丹 刊期: 2009年第15期

  • 中波紫外线照射治疗绝经后骨质疏松的临床研究

    目的 探讨中波紫外线照射仪对绝经后骨质疏松的治疗作用.方法 选择符合诊断标准的绝经后骨质疏松患者99例随机分为A、B、C三组,在A组35例肾阳虚型绝经后骨质疏松患者用中波紫外线照射治疗;B组34例肾阴虚型绝经后骨质疏松患者用中波紫外线照射治疗,两组均加服钙剂(2 g/ d).对照组C组,30例绝经后骨质疏松患者肌注鲑鱼降钙素,同时加服钙剂 (2 g/ d).观察治疗前后血清1,25(OH)2D3、Young Z、腰椎骨密度(BMD)的变化.结果 中波紫外线照射治疗肾阳虚组血清1,25(OH)2D3、Young Z、腰椎BMD在治疗前后差异均有显著性,与肾阴虚组比较有显著差异.C组各观察指标无明显变化.结论 中波紫外线照射对绝经后肾阳虚型骨质疏松有较好的疗效,可提高骨密度,改善骨代谢.

    作者:武密山;赵素芝;武中建;张洁 刊期: 2009年第15期

  • 噻托溴铵和沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗老年COPD临床研究

    2006年初在我国上市的噻托溴铵是用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的新型抗胆碱能药物吸入剂,因其对气道M3受体的特异阻断作用而具有长效扩张支气管效应.

    作者:苏振诚;赵凤芹 刊期: 2009年第15期

  • 进展性脑卒中相关危险因素的临床分析

    进展性脑卒中[1](stroke in progression,SIP)是指脑卒中发病后6~48 h内病情进展或阶梯式加重.目前对于急性脑梗死患者血压的处理尚存在争议,资料显示,伴有高血压病史的脑卒中患者发生SIP的几率显著增加,尤其是病程长,血压控制不理想,收缩压低、脉压差小的患者发生SIP的危险性更大.

    作者:张晓红;刘立梅;韩冰;陈加俊 刊期: 2009年第15期

  • 细胞周期负反馈调控通路的研究进展

    1 P16INK4A-CDKs-RB和P19ARF-MDM2-P53的相互制约关系鼠双微体(MDM2)基因,初由Donna Geroge及其合作者在自发肿瘤鼠Balb/c3T3成纤维细胞系中鉴定出来. MDM2具有在细胞核和细胞质之间穿梭的功能,人类的MDM2定位于染色体12q13-14,MDM2的(1)区内具有核定位(NLS)与核输出(NES)序列,利用其NLS序列与细胞核内的P53相结合,然后利用其NES信号,将P53运到胞浆,再通过其自身的E3-泛素连接酶活性,使P53蛋白泛素化而降解.

    作者:袁晓华;张焕铃;刘福英 刊期: 2009年第15期

  • 活血散结中药外用治疗老年痰瘀互结型乳腺增生病的疗效

    目的 研究活血散结中药外用治疗乳腺增生病的机制.方法 以病证结合方式, 选取80例老年痰瘀互结型乳腺增生病患者,并以活血散结中药药贴外用治疗,观察治疗前后乳房肿块的变化、疼痛、血清激素变化及病变组织c-erbB-2、P53基因蛋白表达等方面变化.结果 活血散结药贴外用可改善乳房部血液循环,抑制腺体增生,促进纤维组织吸收,有效调整体内激素水平和c-erbB-2、P53基因蛋白表达.结论 活血散结中药药贴外治,不仅通过皮肤、肌肉渗透和穴位刺激直达病灶,而且通过循行于乳房的肝、胃、冲、任等经络,作用于全身以改善乳房血运,产生止痛、消肿散结及反射性调节内分泌功能的作用,同时可干预病变乳腺组织c-erbB-2、P53蛋白表达,控制或逆转老年痰瘀型乳腺增生病癌变的进程.

    作者:马民;张桂娟;马义;李德辉;郭慧;余咏宜;陈虹;顾海迪;郑安 刊期: 2009年第15期

  • 整合素β1在小鼠慢性心肌炎中的作用

    目的 观察整合素β1(CD29)在慢性心肌炎小鼠心肌的表达,探讨其在慢性心肌炎中的作用.方法 猪心肌肌凝蛋白致Balb/c小鼠自身免疫性心肌炎模型,观察并记录免疫小鼠发病情况,同时用免疫组化SP法检测CD29在心肌的表达变化. 结果 实验早期(初次免疫后14、30 d),小鼠心肌淋巴细胞浸润较明显,CD29在心肌的表达高于正常组(P<0.05);实验后期(60、120 d),小鼠心肌炎症细胞减少,而心脏重量与体重的比值增加显著,纤维化出现,CD29在心肌的表达强(P<0.05).结论 在小鼠慢性心肌炎的发展过程中,CD29参与了炎症反应及心肌的纤维化,从而促进了心肌炎向心肌病的转化.

    作者:吴辉;唐其柱;叶明;丁家望;李书国;李莉;李松;李稳慧;陈勇;杨俊 刊期: 2009年第15期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅