肺朗罕细胞组织细胞增多症

赵明栋；蔡后荣

关键词：组织细胞增多症, 临床表现, 嗜酸性肉芽肿, 诊断及治疗, 影像学特点, 肺部疾病, 病因病理, 亚型, 文献, 报告

摘要：肺朗罕细胞组织细胞增多症(PLCH)即肺嗜酸性肉芽肿(EG),是组织细胞增多症X的一种亚型,为少见肺部疾病.临床表现多样.现报告2例,并结合有关文献探讨PLCH的病因病理、临床表现、影像学特点、诊断及治疗.

临床肺科杂志相关文献

肺大疱症外科治疗的护理

肺大疱系下呼吸道感染后,影响较细的支气管不完全阻塞形成活瓣,致使肺泡过度膨胀,甚至发生破裂而互相融合,构成一个大空腔即肺大疱[1].肺大疱大小不一,大者可占据一侧肺野的1/2以上,可压迫周围组织,减低肺活量和通气量,严重影响肺功能,如心脏受压和纵隔移位时,还可影响静脉回流,若肺大疱破裂形成张力性气胸可危及生命.我院外科于1994年11月至1999年11月手术治疗肺大疱症20例,男性14例,女性6例,年龄25～47岁.根据病变范围,分别行肺段、肺叶、肺边缘楔形切除术或肺大疱单纯切除修补术.其护理体会如下.

作者：张玉英；周凤英；张春香刊期： 2003年第04期
心肺复苏成功22例报告

自1996年5月～2002年8月,我们抢救成功呼吸心跳骤停患者22例,现就心肺脑复苏中的体会讨论如下.

作者：王琥；陶仲为刊期： 2003年第04期
亚急性血行播散型肺结核病合并肺部霉菌感染2例

病史摘要例1患者女性,14岁,学生.发热、头痛、纳差、乏力及消瘦1月余.患者1月前无明显诱因出现发热39～40℃、头痛,纳差、乏力,不咳嗽无痰.T36.7℃.营养差、消耗性病容.口唇无发绀.双肺未闻及干湿性罗音.心听诊(一),肝脾不大,白细胞12.9×109/I、中性粒细胞0.838、血沉15 mm/h、血结核抗体阳性、多次痰找TBG、脑脊液脑压升高.胸片示两肺野散在结节状阴影,大小不一,分布不均,以两肺上中野较密集.诊断:亚急性血行播散型肺结核病合并早期结脑.给予2HRPZ抗痨、消炎及激素对症治疗,症状明显缓解.

作者：刘武新；哈力木拉提；刘玉梅刊期： 2003年第04期
SARS诊断治疗的几点建议

严重急性呼吸综合征SARS的突然降临是对我国卫生体制、应急防范、医疗资源的严峻挑战,也是对医务人员思想素质、诊疗技术、工作作风的全面检验.广大医务人员临危受命,用无畏和智慧履行着救死扶伤的天职.由于SARS是一种全新的烈性传染病,人们在探索中不断调整和完善诊疗方法,为总结经验教训,提高救治水平,现就SARS的诊断治疗谈几点建议.

作者：张耀庭刊期： 2003年第04期
糖尿病合并肺结核病124例

我院1998年1月～2001年12月收治糖尿病合并肺结核病124例,并与同期住院的单纯性肺结核病124例比较,现报告如下.

作者：童晓燕；赖明红刊期： 2003年第04期
艾滋病合并卡氏肺孢子虫病1例

病史摘要患者,男性,33岁.发热4个月,体温38～39.5℃,间断腹泻,偶咳嗽、咯少量白痰,抗炎无效.近4个月消瘦,体重下降近15 kg.查体:T 39.2℃,P 80次/min,BP 120/70 mmHg,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清未闻及干湿罗音.心率80次/min节律整,腹软、双下肢无浮肿.

作者：王玉伟刊期： 2003年第04期
纤维支气管镜下冷冻治疗气道阻塞性疾病的护理

晚期支气管肺癌、结核性肉芽肿、气管内支架放置后肿瘤物的再生成以及气管腔内放疗后肿瘤的坏死物所导致的气道阻塞,常规治疗均不能直接解决气道阻塞症状,手术治疗创伤大且不能反复进行.我科近年采用纤维支气管镜(纤支镜)下冷冻治疗12例气道阻塞性疾病近期疗效较好.现将术前、术中及术后护理配合报告如下.

作者：张翠华刊期： 2003年第04期
SARS对呼吸内科的严峻挑战和发展机遇

近几个月来,严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)的流行,把我们这些从事呼吸内科专业的医务人员面对大量的危重患者,冒着被感染的危险,毫不畏惧,责无旁贷地负起重任.这种崇高的职业道德乃是我们专业队伍和学科发展的希望.

作者：俞森洋刊期： 2003年第04期
长期吸入布地奈德对哮喘患者糖代谢的影响

目前,普遍认为吸入糖皮质激素是治疗支气管哮喘的首选方法,但长期吸入糖皮质激素,是否会影响糖代谢及继发类固醇糖尿病.我们随访32例长吸入布地奈德患者血糖及糖化血红蛋白变化,并对其中5例作了胰岛素和C肽释放试验.现报告如下.

作者：郑阿迈；高旭海；王步开刊期： 2003年第04期
慢性肺心病急性加重期溶栓治疗的疗效

自2001年10月～2002年7月在抗感染、氧疗及扩管等治疗的基础上,在心电监护下,我们应用尿激酶治疗慢性肺心病急性加重期13例,疗效显著.现报告如下.

作者：谢美云；张素云；金兰花；郭茂富；刘竹芹；万德中刊期： 2003年第04期
肺癌致膈神经麻痹1例

病史摘要患者男性,40岁.反复咳嗽、右胸部不适4月.入院查体一般情况尚可,浅表淋巴结未扪及,胸廓对称,右下肺稍叩浊,双肺未闻及干湿性罗音,心率72次/min,律齐,腹部平软,肝脾未扪及.院外PPD强阳性.

作者：吕圣秀刊期： 2003年第04期
兰勃素在COPD急性发作期的应用

临床药理实验证实,国产盐酸氨溴索缓释胶囊(又称兰勃素)和进口盐酸氨溴索缓释胶囊两种制剂具有同等生物等效性[1].我科于2001年10月至2002年12月对慢性阻塞性肺病(简称COPD)60例患者进行了兰勃素与必嗽平片剂作对照的临床观察,现报告如下.

作者：王大庆；崔朝勃；高松；齐富存刊期： 2003年第04期
肺不张1020例临床分析

阻塞性肺不张系指多种原因所致肺内气体减少体积缩小肺萎陷.病因复杂,肺及支气管肿瘤、炎症及结核为常见.因阻塞部位不同可引起一侧性肺叶、肺段、或肺小叶的肺不张.本文讨论近年来我院X线表现为肺不张患者1 020例,经纤维支气管镜等检查,后均明确诊断.

作者：孙吉昌；刘国利；汤华战刊期： 2003年第04期
以左上臂巨大包块为首发症状的肺癌1例

病史摘要患者,男性,59岁.发现左上臂包块伴疼痛2月余,既往患者无咳嗽、咳痰、咯血及痰中带血等症状.一般情况良好,全身浅表淋巴结肿大,心肺无异常,腹平软,未触及包块,肝脾不大.左上臂上段触及12 cm×10 cm×7 cm巨大肿块,质实,边界清楚,不活动,有压痛,皮温增高,表面静脉怒张,左肩关节活动受限,左前臂肌肉轻度萎缩,距肩峰13.5 cm左上臂周径32.0cm,对侧28.0 cm.

作者：杨祚璋；谢琳；许建波；李少莹刊期： 2003年第04期
月经性气胸5例报告

月经性气胸(catamenial pneumothorax,CTPX)是自发性气胸的一种特殊类型.其特征是在月经期反复发作的自发性气胸,临床上CPTX非常少见.现将我院收治的5例CPTX,结合文献报告如下.

作者：时衍同；郭玲；李德宸刊期： 2003年第04期
初治肺结核强化期类赫氏反应25例

本院近年来肺结核化疗初期发生类赫氏反应25例.临床资料25例中,男16例,女9例;年龄11～65岁,平均30.5岁.25例均为初治病例,其中肺门淋巴结核1例,血行播散型肺结核病1例,浸润性肺结核病16例,结核性胸膜炎7例.

作者：朱冠应；周春生刊期： 2003年第04期
河南省结核病耐药情况调查及分析

WHO于1994年以来已先后组织50多个国家、地区进行全球结核病耐药监测,河南省首先参与WHO这一项目.从1996年4月～1997年2月与2001年8月～2002年8月先后两次在全省范围进行耐药监测.参与的各级技术人员均经培训.采用随机整理抽样,选出30个点,两次分别顺序入选初、复治涂阳肺结核病1 372例与1 568例.抗结核药治疗史经省、县两级复合校正.痰标本用L-J培养基培养,比例法作药敏,测HRSE 4种药.实验室结果经跨国参比室质控检查达标,用统一软件SDRTB分析.显著性用x2检验.

作者：王国斌刊期： 2003年第04期
鱼金注射液和鲜竹沥超声雾化吸入佐治支气管肺炎32例

2000年1～12月,我科应用鱼金注射液和鲜竹沥超声雾化吸入佐治婴幼儿支气管肺炎32例,疗效满意.现报告如下.

作者：高晓霞刊期： 2003年第04期
俯卧位对改善正常成人肺功能的研究

俯卧位可以改善危重肺疾患者的肺换气功能已经得到广泛认可[1].为了探讨这一现象的解剖学基础,我们对7例无肺实质疾病的健康成人进行高分辨CT(HRCT)扫描及肺功能测量,观察仰卧和俯卧位时受心脏压迫的肺组织及其对肺功能的影响,报告如下.

作者：赵施竹；付克广刊期： 2003年第04期
耐利福平结核分枝杆菌30株对利福喷丁的药敏试验

利福喷丁(RFT)为利福平(RFP)的环戊衍生物,又名环戊基哌嗪利福霉素,理论上与利福平有交叉耐药.我们对30例株耐利福平结核分枝杆菌进行利福喷丁药敏试验,结果如下.

作者：李丽；张文华；夏俊娣；董志云；于维琴刊期： 2003年第04期