刘冰;洪旭
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)由动脉粥样硬化病变引起,在患者下肢的同一动脉系统中可存在一个或多个节段的动脉严重狭窄或阻塞,是老年人慢性下肢缺血的常见原因.
作者:魏成志;栗力 刊期: 2009年第24期
目的 针对影响农村老年高血压患者依从性的因素,探讨有效干预措施来提高患者的依从性.方法 采用自设问卷调查,对102例农村老年高血压患者进行依从性及影响因素调查.结果 农村老年高血压患者依从性不佳,与文化程度、自身因素、药物因素等影响因素有关.结论 农村老年高血压患者需大力加强健康教育,改善就医条件,提高服务质量.
作者:王绍锋;廖晓春;余晓波;李文妮 刊期: 2009年第24期
血清白蛋白(Alb)是体内运输和清除有害物质的重要蛋白质分子,在临床上广泛用于评价肝功能及肝硬化患者的预后.研究表明[1,2],急性心肌梗死合并Alb水平降低的患者住院期间死亡发生率显著增高,而Alb水平降低对于预测心脑血管疾病发病和各种原因的死亡风险有重要的价值.
作者:阳维德;郑萍;罗秀锋 刊期: 2009年第24期
外伤性以及手术意外所致晶状体后囊破裂,导致人工晶状体(IOL)植入困难时,常需要做人工晶状体睫状沟双襻固定术[1].前房型IOL植入后并发症较多,现多不主张植入.目前临床上普遍使用的硬性聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)材料[2],光学直径7.0 mm,不能折叠,切口大,术后散光明显,易造成玻璃体脱出.
作者:王淑霞;王丹 刊期: 2009年第24期
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,近年来根据临床资料显示,老年妇女宫颈癌高发年龄在55~70岁,而且发病的临床特点是发现病变较晚,病情较严重,死亡率高.因此,老年妇女应重视宫颈癌筛查.本文对1 210例妇女进行宫颈液基细胞DNA倍体检测结果分析.
作者:黄卫彤;吴卫萍;黄宏思;黄燕;韦凤莲;曲德英 刊期: 2009年第24期
糖尿病膀胱(DCP)是糖尿病引起的泌尿系统高发并发症,也称为糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍(NVUDD),其在糖尿病患者中的发生率高达40%~60%[1],可以使患者出现排尿困难、尿潴留和尿失禁,是导致泌尿系统感染、肾衰竭的重要因素.
作者:胡志娟;王振显 刊期: 2009年第24期
慢性髓细胞白血病(CML)是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,由于9号染色体的ABL基因与22号染色体的BCR基因相互易位形成BCR/ABL融合基因,表达P210蛋白,具有异常的酪氨酸激酶活性,激活细胞信号传导途径,促进细胞增殖,抑制细胞凋亡.
作者:刘春水;高素君;李薇;宋艳秋;刘子玲;白欧;杨岩;王冠军 刊期: 2009年第24期
压力性溃疡(PU)是由于局部组织长期受压迫使血液循环障碍造成的软组织坏死和皮肤溃烂,见于昏迷、长期卧床、营养障碍、年老体弱的患者[1],作为临床护理的三大并发症之一[2],绝大多数PU是可以预防的,重症PU常久治不愈造成严重感染甚至危及生命,所以PU一直是护理领域的一大难题,本文观察应用外用重组人表皮生长因子衍生物(金因肽)的喷敷配合敷贴所形成的湿性环境治疗PU,并与对照组对照,取得较好效果.
作者:陈玲玲;吴晶 刊期: 2009年第24期
目的 观察Exendin-4对链脲佐菌素(STZ)造模糖尿病(DM)大鼠的空腹血糖(FBG)、胰岛功能及胰岛β细胞增殖数目表达的影响.方法 SD大鼠高脂喂养结合小剂量腹腔注射STZ(35 mg/kg),制备2型糖尿病(T2DM)大鼠模型,随机分成DM组及Exendin-4治疗低、中、高剂量组,并设立正常对照组,Exendin-4给药6 w后处死大鼠,心脏取血测FBG、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素,取胰腺组织切片作HE 染色,胰岛素抗体免疫组化、增殖细胞核抗原染色(PCNA),计算胰岛β细胞增殖率.结果 Exendin-4各剂量组胰岛素表达阳性的β细胞增殖率较DM组增加(P<0.01);Exendin-4高剂量组与DM组比较,FBG和HbA1c水平明显降低(P<0.01).血清胰岛素增加,中、低剂量组之间无统计学差异但与DM组有统计学差异.结论 Exendin-4能够促进DM大鼠胰岛β细胞增殖,改善血糖代谢和胰岛素抵抗.
作者:范爱红;李伟 刊期: 2009年第24期
目的 探讨参附注射液对老年冠状动脉旁路移植患者的心肌保护作用.方法 20例老年冠状动脉旁路移植患者随机分为对照组和实验组.实验组在切开皮肤时经中心静脉、开放主动脉后经体外循环机泵入参附注射液115 ml/kg,对照组为常规体外循环.分别于体外循环前、开放升主动脉后30 min、术后6、24、48 h共5个时点采集动脉血,检测肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌钙蛋白I(cTnI),同时观察心脏自动复跳情况、心血管活性药物的使用情况.结果 两组患者术后CKMB、LDH和cTnI有显著差异(P<0.05).实验组临床指标及心肌病理变化均支持优于对照组.结论 参附注射液用于体外循环时对老年冠状动脉旁路移植患者有良好的心肌保护作用.
作者:张慧华;王智伟;孙雪峰;施凯耀;李哲;林柏松 刊期: 2009年第24期
目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)合并冠心病患者血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化及临床意义.方法 用ELISA方法测定299例住院病人和111例健康自愿者血浆ox-LDL水平,同时测定血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C、Scr与ALB指标.结果 血浆ox-LDL水平:CRF合并冠心病组[n=148,(430.88±190.56) μg/dl]明显高于非合并冠心病组[n=72,(139.13±50.15) μg/dl](P<0.05);CRF合并不稳定性心绞痛组[n=66,(545.58±202.89) μg/dl]明显高于合并稳定性心绞痛组[n=82,(255.75±112.3) μg/dl](P<0.05).CRF组[n=220,(372.18±153.68) μg/dl]明显高于正常对照组[n=111,(34.90±17.65) μg/dl]与慢性肾炎组[n=79,(40.64±20.20) μg/dl](P<0.05);但慢性肾炎组与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论 CRF患者血浆ox-LDL水平显著高于正常人及慢性肾炎患者,并发冠心病的患者其血浆ox-LDL水平升高更为明显,其中合并不稳定性心绞痛患者血浆ox-LDL水平尤其高.因此,CRF患者血浆ox-LDL浓度的高低可间接提示动脉粥样硬化的存在及严重程度.
作者:陈恩静;甘华;王辉;钟清;沈青;谯林 刊期: 2009年第24期
2型糖尿病(T2DM)患者有血栓形成倾向,在血管病变的形成和发展中起着相当重要的作用.新近研究表明,血栓性疾病不仅在组织水平,而且在细胞水平已处于高凝状态[1],组织因子(TF)是凝血过程的始动因子,以往认为主要来源于血管内皮,而现在发现外周血细胞中单核细胞能自身合成的TF,血小板亦含有TF[2],后两种细胞含有的TF在T2DM患者血栓形成中的作用,目前国内外研究不多.
作者:黄细莲;钱申贤;刘利蓉;谭俊峰;施鹏飞;高大泉;谢亚萍 刊期: 2009年第24期
目的 探讨DNA倍体及p27蛋白表达在结肠肠癌发生发展中的生物学意义.方法 采用免疫组化法对62例正常大肠组织及68例大肠癌组织p27蛋白及DNA倍体的表达及其与临床病理学特征的关系进行分析,并分析p27蛋白表达与DNA倍体的关系.结果 p27在正常结肠组织中的表达率为100%,而在结肠癌组织中的表达率为52.5%,两者有显著性差异(P<0.05).正常组织中均为DNA二倍体,结肠癌组织中异倍体为66.2%.结论 p27蛋白和DNA倍体的不同表达与结肠癌的临床病理学特征密切相关,可能是预测大肠癌预后的重要指标.
作者:杨文颖;杨志萍;朱永刚;郭玉琳;李千迅;杨卓;闫红岩 刊期: 2009年第24期
目的 探讨血管性痴呆(VD)大鼠海马神经元凋亡和乙酰胆碱(ACh)含量变化在VD发病过程中的作用.方法 将90只大鼠随机分为模型组、假手术组和正常组,每组30只.再将各组的30只大鼠根据造模后断头取脑时间随机分为3小组,即7、14、21 d组,每组10只大鼠.采用反复大鼠双侧颈动脉缺血再灌注,加剪尾放血法制备VD大鼠模型;用TUNEL法检测海马组织的凋亡细胞,用生化法检测ACh含量.结果 模型组大鼠海马组织在第7、14、21天均有大量凋亡神经元,且ACh含量持续降低,与假手术组及正常组相比差异显著(P<0.01).结论 脑海马组织神经元的大量凋亡和ACh含量持续降低可能在VD发病过程中起重要作用.
作者:张丽香;蔺心敬;李吕力;肖继东;王铁建;罗永坚 刊期: 2009年第24期
糖调节受损、糖尿病是冠心病的主要危险因素,而颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有很好的相关性[1].高分辨率彩色多普勒超声能准确检测颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、颈动脉斑块和动脉管腔狭窄程度,因此利用颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAs)预测冠状动脉粥样硬化(coronary arterial atherosclerosis,CAAs)程度的研究较多,但针对合并糖尿病的冠心病研究不多.本研究旨在了解血糖的异常与颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的相关性,为动脉粥样硬化性冠心病的防治提供依据.
作者:邵红;史美龙;吕丹 刊期: 2009年第24期
老年骨折卧床患者是医院感染的高危人群,易造成患者死亡,为了探讨老年骨折卧床患者医院感染的原因及预防对策,本文对我院2002至2007年收治的458例已出院的老年骨折卧床患者进行回顾性调查.
作者:王艳华;王艳丽 刊期: 2009年第24期
老年糖尿病患者往往血糖控制不佳,严格控制血糖可延缓糖尿病的进程及减少或延缓糖尿病并发症的发生,但强化降糖会导致低血糖,影响患者的生活质量,甚至会危及生命.本实验采用动态血糖监测系统(CGMS),观察老年糖尿病患者应用甘精胰岛素(来得时)治疗24 h血糖变化和低血糖情况.
作者:张英;陈岐辉;郑连文 刊期: 2009年第24期
缺血性肠病好发于老年人,因常无典型的临床表现,故误诊、漏诊及病死率高.本文就我院2001年5月至2008年5月收治的36例患者进行回顾性分析,分析其临床特点.
作者:邓罡;张瑛华 刊期: 2009年第24期
代谢综合征(MS)是伴有胰岛素抵抗(IR)的一组多种代谢异常,主要包括中心性肥胖、高血糖、高血压、脂代谢异常等,MS各组成分是心脑血管疾病的独立危险因素,这些因素相互作用,增加了心血管疾病的相对危险[1].
作者:王兰君;王海英;王丽芳;胡海峰 刊期: 2009年第24期
脑卒中患者吞咽功能障碍发生率占病人的22%~65%,吞咽功能障碍是一种症状,表现为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍[1],使患者营养不良、误咽、肺部感染、窒息等并发症的危险性增加,延长了住院时间,增加了死亡率,因此做好吞咽功能障碍患者的护理非常重要.近2年来我科采用综合疗法治疗吞咽障碍取得良好效果.
作者:李雅云;姜慧强;李琳 刊期: 2009年第24期