伍庆华；章文春；徐友妹；陈晓凡；钟志兵
目的 探讨健康人群臂踝脉搏波速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)作为反映血管功能状态的指标随增龄变化的规律.方法 以沈阳地区健康人群为基础的横断面研究,按性别分为男性和女性两组;年龄每10岁分为一组:44岁及以下、45～54岁、55～64岁、65～74岁、75岁及以上共5组,总计400人.检测血脂、血糖等生化指标;颈动脉超声检测颈总动脉内膜中膜厚度、双侧颈总动脉血流参数等指标;动脉硬化检测仪检测四肢血压(包括收缩压、平均动脉压、舒张压、脉压差)、baPWV和ABI等指标.结果 各年龄组间baPWV存在显著差异(P<0.05),随增龄baPWV变快,≤44岁年龄组和45～54岁年龄组baPWV值男性显著高于女性(P<0.05);不同性别各年龄组间ABI值均无显著差异.相关分析显示年龄与baPWV具有显著相关性(r=0.732,P<0.01);而baPWV与收缩压、脉压差、舒张压、颈动脉内膜中膜厚度、颈总动脉内径、收缩期峰值血流速度、颈动脉舒张期末血流速度亦显著相关(r分别为0.697、0.655、0.463、0.537、0.502、-0.277、-0.372,均P<0.01);baPWV与低密度脂蛋白、空腹血糖、总胆固醇、总甘油三酯的r值分别为0.176、0.163、0.125、0.099(均P<0.05).结论 年龄是影响健康人动脉僵硬度主要的因素,baPWV可以反映随增龄动脉结构和功能的改变,可以有效评估健康人群血管健康状态.
作者：周红瑜；白小涓；吴兵；于凯；张伟光；韩璐璐；陈香美 刊期： 2009年第24期
2型糖尿病(T2DM)患者有血栓形成倾向,在血管病变的形成和发展中起着相当重要的作用.新近研究表明,血栓性疾病不仅在组织水平,而且在细胞水平已处于高凝状态[1],组织因子(TF)是凝血过程的始动因子,以往认为主要来源于血管内皮,而现在发现外周血细胞中单核细胞能自身合成的TF,血小板亦含有TF[2],后两种细胞含有的TF在T2DM患者血栓形成中的作用,目前国内外研究不多.
作者：黄细莲；钱申贤；刘利蓉；谭俊峰；施鹏飞；高大泉；谢亚萍 刊期： 2009年第24期
目的 探讨肾炎宁对人肾小球系膜细胞(HMC)细胞增殖及细胞外信号调节蛋白激酶(extracellular signal-regulated protein kinase,ERK)的影响.方法 应用细胞培养技术,进行HMC培养,采取血清药理学方法,制备肾炎宁药物血清,利用脂多糖(LPS)为刺激因子,应用四唑盐(MTT)比色法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞的增殖和磷酸化ERK1/2的表达.结果 肾炎宁可显著抑制HMC增殖,抑制率在12、24和48 h分别为16.0%、15.4%、18.2%,LPS组磷酸化ERK1/2的含量与空白组比较明显升高(P<0.05);中药组与空白组比较,磷酸化ERK1/2含量明显降低(P<0.05);LPS+肾炎宁组与LPS组比较,磷酸化ERK1/2表达明显降低 (P<0.05).结论 肾炎宁具有抑制正常培养条件及LPS刺激条件下磷酸化ERK1/2,从而发挥对肾小球硬化的治疗作用.
作者：王月华；边东；范焕芳；郭登洲；袁国栋 刊期： 2009年第24期
迷走神经活性下降、心率变异性(HRV) 降低是心血管事件的重要危险因素.原发性高血压患者HRV减低[1],从而发生心血管事件几率及猝死的危险性增大[2].
作者：铁英；彭珺；李洋 刊期： 2009年第24期
动脉粥样硬化是糖尿病的主要并发症之一,近年来有研究报道,血小板活化程度增加,在动脉粥样硬化的形成中具有重要的作用[1,2],流式细胞仪检测血小板表面CD41、 CD62P、CD63量的表达,从分子水平反映血小板激活程度,是目前公认的评估体内血小板活化状态的灵敏指标之一[3];
作者：涂燕平；雷梦觉；龚爱斌；魏伟荣；王凌玲；艾文伟 刊期： 2009年第24期
目的 制备抗β_(1-42)淀粉样蛋白(Aβ_(1-42))单克隆抗体,并对其免疫学特性进行了分析,为进一步探讨阿尔茨海默病(AD)的发病机制打下基础.方法 用合成的Aβ_(1-42)偶联血蓝蛋白(KLH)制成抗原,免疫BALB/c小鼠制备抗Aβ_(1-42)单克隆抗体,并对抗体的免疫学特性进行分析.结果 从24个阳性孔中筛选出6株特异性好效价高的细胞株,命名B_(1～6),其中B_2、B_3、B_4、B_6属于IgG2a亚型,而B_1、B_5属于IgG2b亚型.测得相对亲和力B_6
作者：赵满仓；魏文青；张艳；焦娟；刘晶；付瑶 刊期： 2009年第24期
左室肥厚作为一个独立的决定各种心血管疾病死亡率的主要决定因素[1],它以心肌细胞肥大及间质成分的改变(心肌重构)为特点.心肌肥厚是细胞外刺激信号作用于细胞并通过一系列信号转导过程引起细胞内基因的活化与失活,从而引起细胞表型改变的结果.因此抑制心肌肥厚可以从多个方面进行.
作者：谭凯；张雪娟；葛毅萍 刊期： 2009年第24期
压力性溃疡(PU)是由于局部组织长期受压迫使血液循环障碍造成的软组织坏死和皮肤溃烂,见于昏迷、长期卧床、营养障碍、年老体弱的患者[1],作为临床护理的三大并发症之一[2],绝大多数PU是可以预防的,重症PU常久治不愈造成严重感染甚至危及生命,所以PU一直是护理领域的一大难题,本文观察应用外用重组人表皮生长因子衍生物(金因肽)的喷敷配合敷贴所形成的湿性环境治疗PU,并与对照组对照,取得较好效果.
作者：陈玲玲；吴晶 刊期： 2009年第24期
老年糖尿病患者往往血糖控制不佳,严格控制血糖可延缓糖尿病的进程及减少或延缓糖尿病并发症的发生,但强化降糖会导致低血糖,影响患者的生活质量,甚至会危及生命.本实验采用动态血糖监测系统(CGMS),观察老年糖尿病患者应用甘精胰岛素(来得时)治疗24 h血糖变化和低血糖情况.
作者：张英；陈岐辉；郑连文 刊期： 2009年第24期
脑卒中患者吞咽功能障碍发生率占病人的22%～65%,吞咽功能障碍是一种症状,表现为食物从口腔输送到胃的过程发生障碍[1],使患者营养不良、误咽、肺部感染、窒息等并发症的危险性增加,延长了住院时间,增加了死亡率,因此做好吞咽功能障碍患者的护理非常重要.近2年来我科采用综合疗法治疗吞咽障碍取得良好效果.
作者：李雅云；姜慧强；李琳 刊期： 2009年第24期
已有研究证明很多冠心病心律失常患者合并心理疾病,而心理疾病对各型冠心病患者的生活质量及预后会造成不良影响[1～3].因此对该类病人进行心理评估,进而对存在心理障碍者进行适当的心理干预具有重要意义.本研究在对老年冠心病心律失常病人进行妥善内科治疗的基础上,进一步进行心理评估,并对仍有焦虑或抑郁症状者进行适当的心理治疗.
作者：徐茂凤；李永杰；马莹；代生厚；杨春红；张伟 刊期： 2009年第24期
目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)合并冠心病患者血浆氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平变化及临床意义.方法 用ELISA方法测定299例住院病人和111例健康自愿者血浆ox-LDL水平,同时测定血浆TC、TG、HDL-C、LDL-C、Scr与ALB指标.结果 血浆ox-LDL水平:CRF合并冠心病组[n=148,(430.88±190.56) μg/dl]明显高于非合并冠心病组[n=72,(139.13±50.15) μg/dl](P<0.05);CRF合并不稳定性心绞痛组[n=66,(545.58±202.89) μg/dl]明显高于合并稳定性心绞痛组[n=82,(255.75±112.3) μg/dl](P<0.05).CRF组[n=220,(372.18±153.68) μg/dl]明显高于正常对照组[n=111,(34.90±17.65) μg/dl]与慢性肾炎组[n=79,(40.64±20.20) μg/dl](P<0.05);但慢性肾炎组与正常对照组无显著性差异(P>0.05).结论 CRF患者血浆ox-LDL水平显著高于正常人及慢性肾炎患者,并发冠心病的患者其血浆ox-LDL水平升高更为明显,其中合并不稳定性心绞痛患者血浆ox-LDL水平尤其高.因此,CRF患者血浆ox-LDL浓度的高低可间接提示动脉粥样硬化的存在及严重程度.
作者：陈恩静；甘华；王辉；钟清；沈青；谯林 刊期： 2009年第24期
糖尿病膀胱(DCP)是糖尿病引起的泌尿系统高发并发症,也称为糖尿病神经源性膀胱尿道功能障碍(NVUDD),其在糖尿病患者中的发生率高达40%～60%[1],可以使患者出现排尿困难、尿潴留和尿失禁,是导致泌尿系统感染、肾衰竭的重要因素.
作者：胡志娟；王振显 刊期： 2009年第24期
血清白蛋白(Alb)是体内运输和清除有害物质的重要蛋白质分子,在临床上广泛用于评价肝功能及肝硬化患者的预后.研究表明[1,2],急性心肌梗死合并Alb水平降低的患者住院期间死亡发生率显著增高,而Alb水平降低对于预测心脑血管疾病发病和各种原因的死亡风险有重要的价值.
作者：阳维德；郑萍；罗秀锋 刊期： 2009年第24期
目的 探讨参加健身气功·易筋经对衰老进程的影响.方法 通过生化检测方法,分别对实验前、实验6个月后练功组和对照组及实验1年后练功组血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平进行测试分析.结果 实验6个月后练功组血清MDA的含量同时显著低于对照组和实验前;实验1年后,练功组血清MDA含量极其显著低于实验前,而血清SOD活性极其显著高于实验前;练功组实验1年与6个月相比较,血清SOD有较为显著的提高.结论 参加健身气功·易筋经能提高机体血清SOD活性,降低血清MDA水平,延缓衰老进程.
作者：伍庆华；章文春；徐友妹；陈晓凡；钟志兵 刊期： 2009年第24期
缺血性肠病好发于老年人,因常无典型的临床表现,故误诊、漏诊及病死率高.本文就我院2001年5月至2008年5月收治的36例患者进行回顾性分析,分析其临床特点.
作者：邓罡；张瑛华 刊期： 2009年第24期
老年骨折卧床患者是医院感染的高危人群,易造成患者死亡,为了探讨老年骨折卧床患者医院感染的原因及预防对策,本文对我院2002至2007年收治的458例已出院的老年骨折卧床患者进行回顾性调查.
作者：王艳华；王艳丽 刊期： 2009年第24期
外伤性以及手术意外所致晶状体后囊破裂,导致人工晶状体(IOL)植入困难时,常需要做人工晶状体睫状沟双襻固定术[1].前房型IOL植入后并发症较多,现多不主张植入.目前临床上普遍使用的硬性聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)材料[2],光学直径7.0 mm,不能折叠,切口大,术后散光明显,易造成玻璃体脱出.
作者：王淑霞；王丹 刊期： 2009年第24期
糖调节受损、糖尿病是冠心病的主要危险因素,而颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有很好的相关性[1].高分辨率彩色多普勒超声能准确检测颈动脉内膜-中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、颈动脉斑块和动脉管腔狭窄程度,因此利用颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAs)预测冠状动脉粥样硬化(coronary arterial atherosclerosis,CAAs)程度的研究较多,但针对合并糖尿病的冠心病研究不多.本研究旨在了解血糖的异常与颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的相关性,为动脉粥样硬化性冠心病的防治提供依据.
作者：邵红；史美龙；吕丹 刊期： 2009年第24期
目的 探讨人参二醇组皂苷(PDS)的抗动脉粥样硬化作用及机制.方法 Wistar大鼠45只,随机分为对照组、模型组、PDS组,每组15只.对照组大鼠喂饲普通饲料,模型组及PDS组大鼠采用高脂饮食加维生素D3(总量7×10~5 U/kg,分别于第1周和第6周腹腔注射)建立大鼠动脉粥样硬化模型.PDS组大鼠高脂喂养同时每日1次PDS(100 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃,每周称重1次并根据体重变化调整给药量;对照组及模型组大鼠以相应生理盐水灌胃.11 w后颈动脉采血检测血脂水平,光镜下观察主动脉弓形态学变化,免疫组化染色法检测胸主动脉细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达.结果 与模型组比较,PDS给药组TC、LDL-C和AI明显降低(P<0.01,P<0.05),血清甘油三酯、高密度脂蛋白水平无明显差异.光镜下模型组血管壁多处可见典型粥样硬化斑块,药物组血管壁结构变化轻微,局部仅见内皮脱落;对照组血管壁光滑完整,未发生病理变化.免疫组织化学染色结果显示,模型组阳性细胞率与对照组比较明显升高(P<0.01);与模型组比较,PDS组阳性细胞率明显降低(P<0.01);而PDS组阳性细胞率与对照组无明显差异.结论 PDS具有预防动脉粥样硬化形成的作用,通过下调主动脉ICAM-1的表达量,抑制AS的形成.
作者：李凤娥；孔繁利；孙新；王冬梅；赵雪俭；李玉林；李威 刊期： 2009年第24期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
