田力；刘晓丹；滕伟禹
目的 观察营养干预在改善老年代谢综合征患者血糖、血压及血脂等方面的作用.方法 代谢综合征老年患者103例(年龄≥60岁),在药物治疗不改变情况下接受营养师的饮食结构调整及运动锻炼指导并随访强化3个月,记录患者调整前、随访过程中的血糖、血脂和血压变化情况,并对指标的变化进行统计分析.结果 患者咨询前饮食结构不合理,调整后总热量、三大营养素的供能比、脂肪酸的构成等均有较大改善.1个月末空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h BG)较前明显下降,达到较理想水平并可稳定维持;2个月末甘油三酯(TG)可降至正常水平;3个月末糖化血红蛋白(HbA1c%)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)才明显下降(均P＜0.05);血压(SBP/DBP)可稳定维持在较理想水平.结论 营养干预对代谢综合征的防治意义重大,应对中老年及有家族背景的人群开展早期检查及宣教,在血糖异常初期即进行膳食结构调整,以期获得更好的卫生收益.
作者：石劢；杨勤兵 刊期： 2008年第12期
心血管神经症有时可与器质性心脏病同时存在,但多数无临床和病理方面的器质性心脏病证据.常见的症状有心悸、心前区疼痛、胸闷气短、呼吸困难、头晕失眠多梦、手足发冷多汗及消化系统功能不适等自主神经功能紊乱症状,病情重者可严重影响生活与工作.既往老年心血管神经症的研究较少.我们应用全国名老中医黄永生教授验方心悸宁Ⅰ号加减治疗老年性心血管神经症,临床疗效显著.
作者：刘静秋 刊期： 2008年第12期
现代心血管疾病治疗技术有了显著的进步,冠状动脉旁路移植术(CABG)成为治疗缺血性心脏病的重要手段,它能够直接改善缺血心肌的血液供应而增强心肌收缩力、改善心脏功能.CABG联合其他左心室塑形手术以及β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂等心血管药物已经在很大程度上改善了缺血性心脏病心力衰竭病人的生活质量.
作者：刘立刚；魏翔；潘铁成；李军；潘友民；赵金平 刊期： 2008年第12期
目的 探讨葛根素对大鼠脑缺血后脑促红细胞生成素(EPO)表达的影响.方法 应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注48 h损伤模型;分别于缺血2 h再灌注即刻、再灌注24 h给予腹腔注射葛根素400 mg/kg(体重),对照组腹腔注射等剂量生理盐水,每组12只大鼠.大鼠苏醒后30 min及处死前分别进行神经功能评分.48 h处死大鼠,每组6只石蜡切片用HE染色检测腔梗死体积,免疫组织化学检测葛根素对缺血脑组织EPO表达的影响;每组6只ELISA法检测EPO活性.结果 葛根素400 mg/kg(体重)腹腔注射组的脑梗死体积明显小于对照组,葛根素治疗也可减少神经功能损伤,神经功能评分均明显好于对照组.免疫组织化学结果显示:葛根素组大鼠脑缺血侧皮层区及基底区EPO阳性细胞数明显高于对照组.结论 葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用.其保护作用可能与提高EPO的表达有关.
作者：罗玉敏；高利；吉训明；刘萍；宋珏娴；党莎；李宁；刘倩 刊期： 2008年第12期
桥脑小脑角疾病减压术,术中要求病人清醒,以便随时观察手术效果,故采用强化局麻.由于手术对颅神经的刺激常引起强烈的心血管反应,尤其伴有高血压、冠心病、严重心律失常等疾病的老年人存在很大危险.为确保围手术期安全,减少并发症,术中注重麻醉监测,并对因手术刺激出现的心血管应激反应作及时处理.现将我院自1990年以来,行该手术502例老年人的术中处理报告如下.
作者：张进 刊期： 2008年第12期
目的 观察中药骨康对去势大鼠骨密度及血中白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)和雌二醇(E2)水平的影响.方法 6月龄的雌性SD大鼠随机分为手术模型组、雌激素组、中药组和对照组.造模成功后,中药组给予中药骨康灌胃,每天一次;激素组给予尼尔雌醇灌胃,每周一次;手术模型组和对照组给予蒸馏水灌胃,每天一次.治疗3个月后测量各组大鼠的骨密度和血中IL-1、IL-6、E2含量.结果 中药组与手术模型比较,明显提高了全身骨密度和腰椎骨密度(P＜0.05);显著降低血中IL-1、IL-6水平(P＜0.05),E2水平显著升高(P＜0.05).结论 中药骨康对卵巢切除所致的骨质疏松症有明显的治疗作用,其机制可能是在一定程度地提高了体内的雌激素水平,抑制骨的吸收,促进骨的形成.
作者：庄洪；李颖；黄宏兴；徐无忌；刘庆思 刊期： 2008年第12期
老年女性由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,使周期性分泌雌二醇(E2)处于较低水平,由于E2偏低,通过负反馈的作用,血中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)升高,孕激素(P)偏低,引起一系列生理、病理变化,终致绝经.本研究利用激素替代疗法,取得了一定的效果.
作者：胡静；刘静珠；李健伟 刊期： 2008年第12期
我科利用可控低温等离子射频消融辅助上气道手术(CAUP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),取到了满意的效果.本文收集了27例成人OSAHS 手术患者病历资料,对患者围术期面临问题进行了分析和总结.
作者：许晶；杨春华；佟丽芳；刘晓杰 刊期： 2008年第12期
目的 探讨希罗达治疗晚期结肠癌常见毒副反应的护理对策.方法 对15例应用希罗达治疗老年晚期结肠癌所致的毒副反应进行相应的护理.结果 希罗达治疗老年晚期结肠癌用药方便、安全有效、毒副反应少,且耐药性好,通过健康宣教、用药指导、饮食指导可以减轻希罗达所致的毒副反应,提高治疗效果.结论 恰当有效的护理措施可以确保治疗计划的顺利进行,预防和减轻毒副反应的发生.
作者：于晓莉；徐萍；于晓焕；王轶娜；朱凤珍 刊期： 2008年第12期
本研究用纳洛酮配合高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒,收效较好,现对其治疗机制进行初步探讨.1 临床资料
作者：白国东；杨雪松 刊期： 2008年第12期
目的 观察鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织中PTEN和PI3K的表达,探讨其相互关系及其在鼻咽癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测PTEN、和PI3K在鼻咽癌组织与鼻咽部慢性炎症组织中的表达水平.结果 60例NPC患者中,PI3K表达的阳性率为 86.7%(52/60),明显高于鼻咽部慢性炎症组60.9%(14/23)(P＜0.05);PTEN的表达率为41.7% (25/60),明显低于鼻咽部慢性炎症组65.2%(15/23)(P＜0.01);PTEN的表达与PI3K的表达强度呈负相关(P＜0.05).结论 PI3K信号通路的激活与PTEN的抑制,可能在NPC的发生发展中起重要的作用.
作者：陈英杰；刘健；陶雅君；贾心善 刊期： 2008年第12期
目的 探讨外源性雄激素对小鼠前列腺细胞增殖凋亡及部分相关生长因子表达的影响,了解雄激素在前列腺生长发育中的作用.方法 对20例睾酮处理的,以及20例空白对照昆明种雄鼠前列腺标本,采用流式细胞术检测细胞增殖指数、凋亡率及表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达水平.结果 经雄激素处理后,小鼠前列腺细胞增殖指数明显升高(P＜0.01),凋亡率明显降低(P＜0.01),EGF标记率和表达水平显著升高(P＜0.01),bFGF标记率和表达水平也明显升高(P＜0.05).结论 雄激素可促进前列腺细胞增殖、凋亡的严重失衡以及促增生生长因子的高表达是导致小鼠前列腺增生的重要原因.
作者：贾彬；黎玮；剧亚崇；蔡文清 刊期： 2008年第12期
骨质疏松性骨折除了能够造成患者生存质量的大幅下降,甚至导致死亡以外,对于国家的医疗福利系统也是一个沉重的负担,所以,很多研究者除了研究如何治疗骨质疏松症外,对预测骨折发生的指标也进行了大量的研究,其中包括骨折史、骨矿物质密度(BMD)、体重指数等.
作者：陈超；李前龙；邱乐；刘庆思 刊期： 2008年第12期
目的 了解住院老年肺结核患者的耐药情况.方法 对2005年12月～2006年12月培养阳性的122例住院老年肺结核患者的耐药情况按初治、复治分组,并进行回顾性分析.结果 耐药率复治组明显高于初治组,耐单药率以耐INH较高,耐2种药中以耐HS占首位.结论 老年肺结核的耐药情况相当严重,应给予足够的重视.
作者：于关成；韩永德；孙集思；张智勇；余秉真 刊期： 2008年第12期
目的 探讨罗格列酮对哮喘小鼠气道炎症的影响.方法 50只小鼠随机分为口服罗格列酮组,既口服罗格列酮又雾化吸入布地奈德组,单用布地奈德吸入组,模型组和正常对照组.卵白蛋白雾化吸入建立小鼠哮喘模型,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸粒细胞数,观察支气管肺组织病理的改变,ELISA测定血清中IL-4及IFN-γ的水平.结果 模型组小鼠BALF中嗜酸粒细胞数明显高于其他各组,但罗格列酮组仍高于布地奈德组.肺内炎症细胞评分显示模型组评分高,正常对照组评分低,布地奈德组评分低于罗格列酮组.模型组IL-4含量显著高于其余各组,模型组IFN-γ含量显著低于其余各组,罗格列酮+布地奈德组高于布地奈德组(P＜0.05).结论 罗格列酮能减轻哮喘气道炎症.
作者：靳英丽；李琦；谷玉梅；鲁继荣 刊期： 2008年第12期
目的 探讨力量训练对2型糖尿病的治疗作用.方法 对2型糖尿病患者(运动组)8 w力量训练前、后血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素敏感性、血脂、体重指数(BMI)进行分析,并与同等条件的对照组进行对比.结果 运动组训练后血糖、胰岛素、HbA1C、BMI明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),胰岛素敏感性显著增加,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01);对照组无明显变化(P＞0.05).结论 8 w力量训练对2型糖尿病患者糖代谢具有明显改善作用.
作者：谭俊珍；李平；潘建明；刘建卫；李春深；范英昌；陈家琦 刊期： 2008年第12期
为了保证患者安全度过围手术期,完善老年妇科肿瘤患者围手术期的处理措施是非常必要的.本文就68例老年妇科肿瘤患者围手术期处理资料进行回顾性分析.
作者：郭尚云 刊期： 2008年第12期
术前患者因对手术、麻醉的恐惧均有不同程度应激反应,引起心率加快,血压升高等,在此基础上麻醉和手术刺激将进一步加剧心肌氧供需矛盾,可导致围术期心脑血管意外增加.本研究旨在观察围麻醉期心理疏导对老年患者术中血糖、皮质醇及血流动力学及脑电变化的影响,以探讨术前心理疏导对降低老年麻醉手术中应激反应、促进老年患者术后恢复的作用.
作者：胡玉翠；潘晓军 刊期： 2008年第12期
内皮素(ET)和一氧化氮(NO)与糖尿病慢性并发症的发生、发展密切相关.我们以往的研究表明银杏叶提取物(extract of Gingko biloba,Egb)可通过抗脂质过氧化作用和降低NO水平而对糖尿病心肌产生保护作用[1].为进一步探讨其作用机制,本文观察了Egb对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠血浆、心肌组织NO和ET水平的影响.
作者：毛宇飞；陈国荣；李旭升；毛孙忠；陈筱菲；李安乐 刊期： 2008年第12期
目的 探讨Alzheimer病(AD)载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与血脂是否存在关联.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对58例无亲缘关系的中国昆明地区AD患者及96例健康老年人,进行ApoE基因变异检测;并检测受检者血脂水平 .结果 AD组ε3/ε4基因型频率及ε4等位基因频率明显高于对照组(P＜0.05);AD组的血脂参数水平明显低于正常对照组(P＜0.05);无论是AD组还是对照组,以是否携带ε4基因进行分组,携带ε4基因组与不携带ε4基因组血脂参数水平无明显差异(P＞0.05). 结论ε4基因可能是AD的风险基因;AD患者存在血脂代谢紊乱;ε4基因可能与血脂代谢紊乱无关.
作者：王燕；伍力；伍星；余发春；杨杨；陈艳；朱敏；叶渊；张瑜 刊期： 2008年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
