刘立刚；魏翔；潘铁成；李军；潘友民；赵金平
目的 观察营养干预在改善老年代谢综合征患者血糖、血压及血脂等方面的作用.方法 代谢综合征老年患者103例(年龄≥60岁),在药物治疗不改变情况下接受营养师的饮食结构调整及运动锻炼指导并随访强化3个月,记录患者调整前、随访过程中的血糖、血脂和血压变化情况,并对指标的变化进行统计分析.结果 患者咨询前饮食结构不合理,调整后总热量、三大营养素的供能比、脂肪酸的构成等均有较大改善.1个月末空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h BG)较前明显下降,达到较理想水平并可稳定维持;2个月末甘油三酯(TG)可降至正常水平;3个月末糖化血红蛋白(HbA1c%)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)才明显下降(均P＜0.05);血压(SBP/DBP)可稳定维持在较理想水平.结论 营养干预对代谢综合征的防治意义重大,应对中老年及有家族背景的人群开展早期检查及宣教,在血糖异常初期即进行膳食结构调整,以期获得更好的卫生收益.
作者：石劢；杨勤兵 刊期： 2008年第12期
痛性眼肌麻痹 (Tolosa-Hunt综合征,简称THS)是一种好发于中老年、具有特殊临床表现的头痛类型,该临床综合征以头痛或眼眶周围痛伴同侧眼球运动神经损害为主.本病临床上少见、表现复杂多样,且老年人为动脉瘤、糖尿病、三叉神经痛及恶性肿瘤高发人群,因而本病容易被误诊或漏诊.本文就11例老年THS的临床资料进行分析,以提高对该病的认识.
作者：林仕芳；陈滢；林艾羽 刊期： 2008年第12期
目的 探讨宣泄和认知疗法对老年癌症中晚期化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 将100例癌症中晚期患者随机分为干预组和对照组.干预组在化疗过程中,除接受基础护理外,还接受宣泄和认知疗法治疗.动态观察比较两组患者在治疗前后SAS和SDS评分.结果 对照组在化疗后SAS和SDS评分较化疗前增高;干预组SAS评分和SDS评分低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 心理护理能够改善癌症中晚期化疗患者焦虑和抑郁情绪.
作者：郑伟；高振华；田欣 刊期： 2008年第12期
心血管神经症有时可与器质性心脏病同时存在,但多数无临床和病理方面的器质性心脏病证据.常见的症状有心悸、心前区疼痛、胸闷气短、呼吸困难、头晕失眠多梦、手足发冷多汗及消化系统功能不适等自主神经功能紊乱症状,病情重者可严重影响生活与工作.既往老年心血管神经症的研究较少.我们应用全国名老中医黄永生教授验方心悸宁Ⅰ号加减治疗老年性心血管神经症,临床疗效显著.
作者：刘静秋 刊期： 2008年第12期
糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)是糖尿病的常见并发症,其发生率比非糖尿病人群高3倍,发生时间平均早10年[1].老年糖尿病患者症状比普通勃起功能障碍患者症状更严重,且亦很少得到充分的治疗,目前对糖尿病性ED发病的危险因素尚不清楚.本研究着重分析老年糖尿病ED发生的危险因素,以利于及早干预治疗,从而预防糖尿病性ED的发生.
作者：郭玉珊；黄海；鞠浩 刊期： 2008年第12期
目的 探讨外源性雄激素对小鼠前列腺细胞增殖凋亡及部分相关生长因子表达的影响,了解雄激素在前列腺生长发育中的作用.方法 对20例睾酮处理的,以及20例空白对照昆明种雄鼠前列腺标本,采用流式细胞术检测细胞增殖指数、凋亡率及表皮生长因子(EGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达水平.结果 经雄激素处理后,小鼠前列腺细胞增殖指数明显升高(P＜0.01),凋亡率明显降低(P＜0.01),EGF标记率和表达水平显著升高(P＜0.01),bFGF标记率和表达水平也明显升高(P＜0.05).结论 雄激素可促进前列腺细胞增殖、凋亡的严重失衡以及促增生生长因子的高表达是导致小鼠前列腺增生的重要原因.
作者：贾彬；黎玮；剧亚崇；蔡文清 刊期： 2008年第12期
现代心血管疾病治疗技术有了显著的进步,冠状动脉旁路移植术(CABG)成为治疗缺血性心脏病的重要手段,它能够直接改善缺血心肌的血液供应而增强心肌收缩力、改善心脏功能.CABG联合其他左心室塑形手术以及β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂等心血管药物已经在很大程度上改善了缺血性心脏病心力衰竭病人的生活质量.
作者：刘立刚；魏翔；潘铁成；李军；潘友民；赵金平 刊期： 2008年第12期
术前患者因对手术、麻醉的恐惧均有不同程度应激反应,引起心率加快,血压升高等,在此基础上麻醉和手术刺激将进一步加剧心肌氧供需矛盾,可导致围术期心脑血管意外增加.本研究旨在观察围麻醉期心理疏导对老年患者术中血糖、皮质醇及血流动力学及脑电变化的影响,以探讨术前心理疏导对降低老年麻醉手术中应激反应、促进老年患者术后恢复的作用.
作者：胡玉翠；潘晓军 刊期： 2008年第12期
目的 了解住院老年肺结核患者的耐药情况.方法 对2005年12月～2006年12月培养阳性的122例住院老年肺结核患者的耐药情况按初治、复治分组,并进行回顾性分析.结果 耐药率复治组明显高于初治组,耐单药率以耐INH较高,耐2种药中以耐HS占首位.结论 老年肺结核的耐药情况相当严重,应给予足够的重视.
作者：于关成；韩永德；孙集思；张智勇；余秉真 刊期： 2008年第12期
目的 观察鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织中PTEN和PI3K的表达,探讨其相互关系及其在鼻咽癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测PTEN、和PI3K在鼻咽癌组织与鼻咽部慢性炎症组织中的表达水平.结果 60例NPC患者中,PI3K表达的阳性率为 86.7%(52/60),明显高于鼻咽部慢性炎症组60.9%(14/23)(P＜0.05);PTEN的表达率为41.7% (25/60),明显低于鼻咽部慢性炎症组65.2%(15/23)(P＜0.01);PTEN的表达与PI3K的表达强度呈负相关(P＜0.05).结论 PI3K信号通路的激活与PTEN的抑制,可能在NPC的发生发展中起重要的作用.
作者：陈英杰；刘健；陶雅君；贾心善 刊期： 2008年第12期
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)反义基因对肺癌细胞增殖和浸润转移的影响.方法 (1)PCR扩增获得人OPN基因,pcDNA3.1(+)载体连接.酶切、测序.(2)脂质体介导将pcDNA3.1-ANOPN基因转入ECA 109,G418筛选获得稳定表达ANOPN基因的转染细胞A54-ANOPN,及表达空载体的A54-vect细胞,空白对照A54.RT-PCR检测mRNA.体外观察对比各组间倍增时间、黏附、侵袭及迁移能力的差异.结果 成功构建了pcDNA3.1-ANOPN质粒,测序结果与GenBank中公布的序列同源性为100%.与A54-vect、A54相比,A54-ANOPN细胞OPN mRNA表达明显降低;倍增时间增加;黏附、侵袭及迁移能力明显降低.结论 ANOPN基因的稳定表达明显抑制肺癌细胞的恶性表型.
作者：徐沛然；杨志广；赵慧敏；邵国光 刊期： 2008年第12期
心血管疾病发病率和死亡率占据各类疾病的首位,其发病的直接原因是冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血.大量流行病学研究显示适宜的体育活动可以明显降低心血管疾病患病率和死亡率,在心血管疾病患者康复方面起重要作用.
作者：杨晓峰；杨瑞峰；吕方；敬石戈 刊期： 2008年第12期
目的 观察急性心肌缺血状态下大鼠心脏内皮型和诱生型两种一氧化氮合酶表达和左旋精氨酸(L-Arg)对大鼠心脏组织内生型一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的影响.方法 60只健康成年SD大鼠随机分为假手术组、缺血组两组.分别取1、2、8、24 h四个不同时间点.采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血模型,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠心梗后不同时间点及L-Arg(30 mg·kg-1·次-1×3)给药后缺血心肌eNOS mRNA表达;免疫组织化学方法检测冠脉结扎后8 h缺血心肌诱生型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白.结果 ①冠脉结扎后2h缺血组大鼠缺血心肌组织eNOS mRNA表达下降(P＜0.05),并持续至结扎后24 h;梗死后24 h组eNOS mRNA表达与结扎后2 h组相比无显著性差异(P＞0.05).②与生理盐水组相比,L-Arg静脉注射可增加冠脉结扎后大鼠缺血心肌组织细胞eNOS mRNA表达(P＜0.05). ③冠脉结扎后8 h,梗死及周围区存活心肌组织细胞出现大量iNOS蛋白表达,而假手术组未见iNOS蛋白表达.结论 ①正常心肌组织有eNOS基因表达,无iNOS蛋白表达;心肌急性缺血刺激早期诱导大鼠缺血心肌细胞iNOS蛋白大量表达.②在心梗早期缺血心肌组织细胞eNOS基因表达减少.③L-Arg静脉用药可增加急性心肌梗死大鼠缺血心肌组织细胞eNOS mRNA表达.
作者：石姝梅；陆东风 刊期： 2008年第12期
目的 探讨下颌骨骨折过程中颞下颌关节的组织学变化.方法 采用新西兰大耳白兔30只,随机分为术后24 h和1、3、5、8 w 5个时相组及一个对照组,每组5只,用打击装置造成动物单侧下颌骨骨折,行钛合金小夹板坚固内固定,处死动物取双侧颞下颌关节,观察颞下颌关节髁状突和关节盘的组织学变化.结果 组织学观察到颞下颌髁状突及关节盘有不同程度的损伤.结论 下颌骨骨折造成颞下颌关节的损伤,经适当的治疗可恢复.
作者：徐亚娟；刘文书；吴国民；张茹慧 刊期： 2008年第12期
本研究用纳洛酮配合高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒,收效较好,现对其治疗机制进行初步探讨.1 临床资料
作者：白国东；杨雪松 刊期： 2008年第12期
椎基底动脉供血不足(VBI)是老年人常见的脑血管疾病,在临床治疗上用药各异,但取得疗效却不尽人意.近年来我科室采用前列腺素E1(凯时)注射液治疗老年VBI患者20例,收到满意疗效,至今延用.
作者：王沙南；王诗哲；邹玥；吴晓强；陶成丽；于佳岚；李咏梅；林英；金承烈 刊期： 2008年第12期
目的 探讨葛根素对大鼠脑缺血后脑促红细胞生成素(EPO)表达的影响.方法 应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注48 h损伤模型;分别于缺血2 h再灌注即刻、再灌注24 h给予腹腔注射葛根素400 mg/kg(体重),对照组腹腔注射等剂量生理盐水,每组12只大鼠.大鼠苏醒后30 min及处死前分别进行神经功能评分.48 h处死大鼠,每组6只石蜡切片用HE染色检测腔梗死体积,免疫组织化学检测葛根素对缺血脑组织EPO表达的影响;每组6只ELISA法检测EPO活性.结果 葛根素400 mg/kg(体重)腹腔注射组的脑梗死体积明显小于对照组,葛根素治疗也可减少神经功能损伤,神经功能评分均明显好于对照组.免疫组织化学结果显示:葛根素组大鼠脑缺血侧皮层区及基底区EPO阳性细胞数明显高于对照组.结论 葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用.其保护作用可能与提高EPO的表达有关.
作者：罗玉敏；高利；吉训明；刘萍；宋珏娴；党莎；李宁；刘倩 刊期： 2008年第12期
新辅助化疗又称术前化疗,对于治疗许多较大但可切除的晚期乳腺癌能够防止微小转移灶的发生,术前应用足量的化疗能使原发瘤缩小,从而提高手术效果,降低手术的风险,通过疗效判断,可对术后化疗具有指导性意义[1].
作者：崔光 刊期： 2008年第12期
我科利用可控低温等离子射频消融辅助上气道手术(CAUP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),取到了满意的效果.本文收集了27例成人OSAHS 手术患者病历资料,对患者围术期面临问题进行了分析和总结.
作者：许晶；杨春华；佟丽芳；刘晓杰 刊期： 2008年第12期
目的 探讨Alzheimer病(AD)载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与血脂是否存在关联.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对58例无亲缘关系的中国昆明地区AD患者及96例健康老年人,进行ApoE基因变异检测;并检测受检者血脂水平 .结果 AD组ε3/ε4基因型频率及ε4等位基因频率明显高于对照组(P＜0.05);AD组的血脂参数水平明显低于正常对照组(P＜0.05);无论是AD组还是对照组,以是否携带ε4基因进行分组,携带ε4基因组与不携带ε4基因组血脂参数水平无明显差异(P＞0.05). 结论ε4基因可能是AD的风险基因;AD患者存在血脂代谢紊乱;ε4基因可能与血脂代谢紊乱无关.
作者：王燕；伍力；伍星；余发春；杨杨；陈艳；朱敏；叶渊；张瑜 刊期： 2008年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
