林仕芳；陈滢；林艾羽
椎基底动脉供血不足(VBI)是老年人常见的脑血管疾病,在临床治疗上用药各异,但取得疗效却不尽人意.近年来我科室采用前列腺素E1(凯时)注射液治疗老年VBI患者20例,收到满意疗效,至今延用.
作者：王沙南；王诗哲；邹玥；吴晓强；陶成丽；于佳岚；李咏梅；林英；金承烈 刊期： 2008年第12期
内皮素(ET)和一氧化氮(NO)与糖尿病慢性并发症的发生、发展密切相关.我们以往的研究表明银杏叶提取物(extract of Gingko biloba,Egb)可通过抗脂质过氧化作用和降低NO水平而对糖尿病心肌产生保护作用[1].为进一步探讨其作用机制,本文观察了Egb对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠血浆、心肌组织NO和ET水平的影响.
作者：毛宇飞；陈国荣；李旭升；毛孙忠；陈筱菲；李安乐 刊期： 2008年第12期
目的 研究高脂血症大鼠血清中C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量变化和血清CRP水平与肝组织CRP mRNA及蛋白的表达的相关性.方法 将体重200 g左右SD大鼠随机分成:对照组、高脂血症模型组2组,每组6只,对照组给予普通饮食,高脂血症模型组喂饲高脂饮食.在喂饲6、12 w时分别采取各组大鼠的尾静脉血检测血清CRP与TC、TG的含量.12 w后采用Realtime-PCR法、Western印迹法检测大鼠肝脏CRP mRNA及蛋白的表达水平.结果 在饲养6 w时模型组大鼠血清CRP、TC、TG含量明显高于对照组(P＜0.01);模型组随着建模时间的延长各指标持续增高,12 w后显著高于对照组(P＜0.01);12 w后大鼠肝脏CRP mRNA及蛋白表达量,模型组均较对照组明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 高脂血症大鼠血清中CRP含量升高,其机制与大鼠肝脏CRPmRNA及蛋白表达量升高有关.
作者：刘洋；李琴山；徐海燕；冯赞杰；陆红玲；钱民章 刊期： 2008年第12期
目的 观察鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)组织中PTEN和PI3K的表达,探讨其相互关系及其在鼻咽癌发生发展中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测PTEN、和PI3K在鼻咽癌组织与鼻咽部慢性炎症组织中的表达水平.结果 60例NPC患者中,PI3K表达的阳性率为 86.7%(52/60),明显高于鼻咽部慢性炎症组60.9%(14/23)(P＜0.05);PTEN的表达率为41.7% (25/60),明显低于鼻咽部慢性炎症组65.2%(15/23)(P＜0.01);PTEN的表达与PI3K的表达强度呈负相关(P＜0.05).结论 PI3K信号通路的激活与PTEN的抑制,可能在NPC的发生发展中起重要的作用.
作者：陈英杰；刘健；陶雅君；贾心善 刊期： 2008年第12期
老年女性由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,使周期性分泌雌二醇(E2)处于较低水平,由于E2偏低,通过负反馈的作用,血中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)升高,孕激素(P)偏低,引起一系列生理、病理变化,终致绝经.本研究利用激素替代疗法,取得了一定的效果.
作者：胡静；刘静珠；李健伟 刊期： 2008年第12期
目的 观察中药骨康对去势大鼠骨密度及血中白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)和雌二醇(E2)水平的影响.方法 6月龄的雌性SD大鼠随机分为手术模型组、雌激素组、中药组和对照组.造模成功后,中药组给予中药骨康灌胃,每天一次;激素组给予尼尔雌醇灌胃,每周一次;手术模型组和对照组给予蒸馏水灌胃,每天一次.治疗3个月后测量各组大鼠的骨密度和血中IL-1、IL-6、E2含量.结果 中药组与手术模型比较,明显提高了全身骨密度和腰椎骨密度(P＜0.05);显著降低血中IL-1、IL-6水平(P＜0.05),E2水平显著升高(P＜0.05).结论 中药骨康对卵巢切除所致的骨质疏松症有明显的治疗作用,其机制可能是在一定程度地提高了体内的雌激素水平,抑制骨的吸收,促进骨的形成.
作者：庄洪；李颖；黄宏兴；徐无忌；刘庆思 刊期： 2008年第12期
目的 探讨鸟氨酸脱羧酶(ODC)与子宫内膜癌发生、发展的关系,为子宫内膜癌基因诊断和治疗提供理论依据.方法 采用RT-PCR、免疫组化、Western印迹蛋白技术检测50例老年妇女子宫内膜癌组织中ODC mRNA和蛋白的表达,同时结合临床病理特征及预后进行分析.另外,用MTT法观察ODC不可逆性抑制剂α-二氟甲基鸟氨酸(DFMO)作用后子宫内膜癌HEC-1-B细胞株的增殖状况.结果 子宫内膜癌组织中ODC mRNA表达和蛋白阳性表达率均明显高于癌旁组织和正常子宫内膜组织(P值均＜0.05);ODC蛋白阳性表达率在不同年龄、组织学类型间无显著性差异(P值均＞0.05),在不同病理分级、FIGO分期、浸润肌层深度、淋巴结转移与否组间有显著性差异;生存3年以上者子宫内膜癌组织中ODC蛋白阳性表达率明显低于生存3年以下者.MTT法生长曲线检测数据显示DFMO作用后HEC-1-B细胞增殖明显比对照组细胞缓慢.结论 ODC在老年妇女子宫内膜癌中呈高表达,在子宫内膜癌的发生、发展过程中发挥着重要的作用,可作为判断老年妇女子宫内膜癌生物学行为及患者预后的参考指标;DFMO对子宫内膜癌HEC-1-B细胞株生长具有显著抑制作用,ODC有望成为子宫内膜癌靶向基因治疗的新靶点.
作者：张晓慧；钱志红；龙启芳；张爱荣 刊期： 2008年第12期
目的 探讨Alzheimer病(AD)载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与血脂是否存在关联.方法 运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对58例无亲缘关系的中国昆明地区AD患者及96例健康老年人,进行ApoE基因变异检测;并检测受检者血脂水平 .结果 AD组ε3/ε4基因型频率及ε4等位基因频率明显高于对照组(P＜0.05);AD组的血脂参数水平明显低于正常对照组(P＜0.05);无论是AD组还是对照组,以是否携带ε4基因进行分组,携带ε4基因组与不携带ε4基因组血脂参数水平无明显差异(P＞0.05). 结论ε4基因可能是AD的风险基因;AD患者存在血脂代谢紊乱;ε4基因可能与血脂代谢紊乱无关.
作者：王燕；伍力；伍星；余发春；杨杨；陈艳；朱敏；叶渊；张瑜 刊期： 2008年第12期
目的 观察脑出血患者血浆D-二聚体(D-D)及纤维蛋白原降解产物(FDP)的动态变化和临床意义.方法 采用免疫比浊法测定D-D水平,采用乳胶凝聚法测定FDP.测定观察组68例脑出血患者发病后1、3、7 d时静脉血D-D及FDP含量的变化,同时与正常对照组57例相比较.结果 观察组血浆D-D含量在发病后1、3 d较对照组增高有显著性差异(P＜0.05);而观察组3、7 d时血浆FDP含量增高(P＜0.05).结论 脑出血急性期血浆D-D含量增加,亚急性期FDP含量增高,这可能是脑出血后脑组织损伤引起外周血中纤溶活性增高的一种代偿反应.
作者：田力；刘晓丹；滕伟禹 刊期： 2008年第12期
目的 探讨宣泄和认知疗法对老年癌症中晚期化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 将100例癌症中晚期患者随机分为干预组和对照组.干预组在化疗过程中,除接受基础护理外,还接受宣泄和认知疗法治疗.动态观察比较两组患者在治疗前后SAS和SDS评分.结果 对照组在化疗后SAS和SDS评分较化疗前增高;干预组SAS评分和SDS评分低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 心理护理能够改善癌症中晚期化疗患者焦虑和抑郁情绪.
作者：郑伟；高振华；田欣 刊期： 2008年第12期
术前患者因对手术、麻醉的恐惧均有不同程度应激反应,引起心率加快,血压升高等,在此基础上麻醉和手术刺激将进一步加剧心肌氧供需矛盾,可导致围术期心脑血管意外增加.本研究旨在观察围麻醉期心理疏导对老年患者术中血糖、皮质醇及血流动力学及脑电变化的影响,以探讨术前心理疏导对降低老年麻醉手术中应激反应、促进老年患者术后恢复的作用.
作者：胡玉翠；潘晓军 刊期： 2008年第12期
痛性眼肌麻痹 (Tolosa-Hunt综合征,简称THS)是一种好发于中老年、具有特殊临床表现的头痛类型,该临床综合征以头痛或眼眶周围痛伴同侧眼球运动神经损害为主.本病临床上少见、表现复杂多样,且老年人为动脉瘤、糖尿病、三叉神经痛及恶性肿瘤高发人群,因而本病容易被误诊或漏诊.本文就11例老年THS的临床资料进行分析,以提高对该病的认识.
作者：林仕芳；陈滢；林艾羽 刊期： 2008年第12期
目的 探讨葛根素对大鼠脑缺血后脑促红细胞生成素(EPO)表达的影响.方法 应用线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注48 h损伤模型;分别于缺血2 h再灌注即刻、再灌注24 h给予腹腔注射葛根素400 mg/kg(体重),对照组腹腔注射等剂量生理盐水,每组12只大鼠.大鼠苏醒后30 min及处死前分别进行神经功能评分.48 h处死大鼠,每组6只石蜡切片用HE染色检测腔梗死体积,免疫组织化学检测葛根素对缺血脑组织EPO表达的影响;每组6只ELISA法检测EPO活性.结果 葛根素400 mg/kg(体重)腹腔注射组的脑梗死体积明显小于对照组,葛根素治疗也可减少神经功能损伤,神经功能评分均明显好于对照组.免疫组织化学结果显示:葛根素组大鼠脑缺血侧皮层区及基底区EPO阳性细胞数明显高于对照组.结论 葛根素对大鼠脑缺血再灌注损伤具有保护作用.其保护作用可能与提高EPO的表达有关.
作者：罗玉敏；高利；吉训明；刘萍；宋珏娴；党莎；李宁；刘倩 刊期： 2008年第12期
目的 探讨力量训练对2型糖尿病的治疗作用.方法 对2型糖尿病患者(运动组)8 w力量训练前、后血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素敏感性、血脂、体重指数(BMI)进行分析,并与同等条件的对照组进行对比.结果 运动组训练后血糖、胰岛素、HbA1C、BMI明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),胰岛素敏感性显著增加,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01);对照组无明显变化(P＞0.05).结论 8 w力量训练对2型糖尿病患者糖代谢具有明显改善作用.
作者：谭俊珍；李平；潘建明；刘建卫；李春深；范英昌；陈家琦 刊期： 2008年第12期
目的 探讨解聚复肾宁对糖尿病(DM)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)、纤维连接蛋白(FN)表达及肾脏保护作用与机制.方法 建立STZ诱导的DM大鼠模型,将成模大鼠随机分成4组:DM对照组、解聚复肾宁治疗组、厄贝沙坦治疗组和解聚复肾宁联合厄贝沙坦治疗组(联合治疗组),同时设正常对照组.各组大鼠采用相应的干预措施处理12 w.常规方法检测各组大鼠第12周时肾重/体重(KW/BW)、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测肾组织CTGF表达,免疫荧光法检测肾组织FN表达,透射电镜观察肾脏超微结构.结果 DM对照组大鼠肾皮质CTGF表达显著升高,FN沉积显著增多,肾脏超微结构改变明显,血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重显著增高.解聚复肾宁治疗组、厄贝沙坦治疗组和联合治疗组血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重、CTGF和FN表达显著低于DM对照组(均P＜0.01),肾脏超微结构改变明显改善.联合治疗组各项指标改善明显优于DM对照组、解聚复肾宁治疗组和厄贝沙坦治疗组(P＜0.01),但未达到正常对照组水平.结论 解聚复肾宁对DM大鼠肾脏形态和功能有明显保护作用,其机制可能与下调肾组织CTGF表达,减少细胞外基质(ECM)沉积,减轻肾组织纤维化有关,联合厄贝沙坦治疗效果更明显.
作者：焦颖华；曹文富；陈安凤；陈益山 刊期： 2008年第12期
骨质疏松性骨折除了能够造成患者生存质量的大幅下降,甚至导致死亡以外,对于国家的医疗福利系统也是一个沉重的负担,所以,很多研究者除了研究如何治疗骨质疏松症外,对预测骨折发生的指标也进行了大量的研究,其中包括骨折史、骨矿物质密度(BMD)、体重指数等.
作者：陈超；李前龙；邱乐；刘庆思 刊期： 2008年第12期
目的 了解缺氧预处理对肢体制动老年大鼠骨骼肌萎缩的作用.方法 将老龄SD大鼠随机分为对照组、单纯制动组和缺氧预处理组.缺氧预处理完成后,将单纯制动组和缺氧预处理组大鼠右后肢石膏固定3 w.取比目鱼肌,称重、测定肌细胞直径、截面积.并取肌肉匀浆上清液检测SOD及MDA.结果 后肢固定3 w后,单纯制动组比目鱼肌湿重、肌细胞直径及肌纤维截面积低于对照组及缺氧预处理组.与单纯制动组相比,缺氧预处理组肌肉SOD活性明显升高,MDA水平明显降低.结论 缺氧预处理可提高大鼠骨骼肌的抗氧化能力,对老年大鼠肢体制动后引起的骨骼肌萎缩有预防作用.
作者：王玉 刊期： 2008年第12期
目的 探讨希罗达治疗晚期结肠癌常见毒副反应的护理对策.方法 对15例应用希罗达治疗老年晚期结肠癌所致的毒副反应进行相应的护理.结果 希罗达治疗老年晚期结肠癌用药方便、安全有效、毒副反应少,且耐药性好,通过健康宣教、用药指导、饮食指导可以减轻希罗达所致的毒副反应,提高治疗效果.结论 恰当有效的护理措施可以确保治疗计划的顺利进行,预防和减轻毒副反应的发生.
作者：于晓莉；徐萍；于晓焕；王轶娜；朱凤珍 刊期： 2008年第12期
糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)是糖尿病的常见并发症,其发生率比非糖尿病人群高3倍,发生时间平均早10年[1].老年糖尿病患者症状比普通勃起功能障碍患者症状更严重,且亦很少得到充分的治疗,目前对糖尿病性ED发病的危险因素尚不清楚.本研究着重分析老年糖尿病ED发生的危险因素,以利于及早干预治疗,从而预防糖尿病性ED的发生.
作者：郭玉珊；黄海；鞠浩 刊期： 2008年第12期
为了保证患者安全度过围手术期,完善老年妇科肿瘤患者围手术期的处理措施是非常必要的.本文就68例老年妇科肿瘤患者围手术期处理资料进行回顾性分析.
作者：郭尚云 刊期： 2008年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
