焦颖华；曹文富；陈安凤；陈益山
我科利用可控低温等离子射频消融辅助上气道手术(CAUP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),取到了满意的效果.本文收集了27例成人OSAHS 手术患者病历资料,对患者围术期面临问题进行了分析和总结.
作者：许晶；杨春华；佟丽芳；刘晓杰 刊期： 2008年第12期
目的 探讨希罗达治疗晚期结肠癌常见毒副反应的护理对策.方法 对15例应用希罗达治疗老年晚期结肠癌所致的毒副反应进行相应的护理.结果 希罗达治疗老年晚期结肠癌用药方便、安全有效、毒副反应少,且耐药性好,通过健康宣教、用药指导、饮食指导可以减轻希罗达所致的毒副反应,提高治疗效果.结论 恰当有效的护理措施可以确保治疗计划的顺利进行,预防和减轻毒副反应的发生.
作者：于晓莉；徐萍；于晓焕；王轶娜；朱凤珍 刊期： 2008年第12期
目的 观察中药骨康对去势大鼠骨密度及血中白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)和雌二醇(E2)水平的影响.方法 6月龄的雌性SD大鼠随机分为手术模型组、雌激素组、中药组和对照组.造模成功后,中药组给予中药骨康灌胃,每天一次;激素组给予尼尔雌醇灌胃,每周一次;手术模型组和对照组给予蒸馏水灌胃,每天一次.治疗3个月后测量各组大鼠的骨密度和血中IL-1、IL-6、E2含量.结果 中药组与手术模型比较,明显提高了全身骨密度和腰椎骨密度(P＜0.05);显著降低血中IL-1、IL-6水平(P＜0.05),E2水平显著升高(P＜0.05).结论 中药骨康对卵巢切除所致的骨质疏松症有明显的治疗作用,其机制可能是在一定程度地提高了体内的雌激素水平,抑制骨的吸收,促进骨的形成.
作者：庄洪；李颖；黄宏兴；徐无忌；刘庆思 刊期： 2008年第12期
皮肤是衰老过程中易显露的器官,皮肤衰老主要表现为自然衰老和光老化两种形式[1].近来随着各种边缘学科的飞速发展,人类对于衰老的认识已从整体水平推进到细胞分子水平[2],关于衰老机制的研究已取得了很大进展,但是针对皮肤衰老机制的报道却很少.因此,本文从内源性生理衰老和外源性环境衰老两个角度出发,就当前有关皮肤衰老的主要机制和相应对策进行阐述,希望为抗衰老化妆品的开发提供参考.
作者：赵俊超 刊期： 2008年第12期
目的 观察营养干预在改善老年代谢综合征患者血糖、血压及血脂等方面的作用.方法 代谢综合征老年患者103例(年龄≥60岁),在药物治疗不改变情况下接受营养师的饮食结构调整及运动锻炼指导并随访强化3个月,记录患者调整前、随访过程中的血糖、血脂和血压变化情况,并对指标的变化进行统计分析.结果 患者咨询前饮食结构不合理,调整后总热量、三大营养素的供能比、脂肪酸的构成等均有较大改善.1个月末空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h BG)较前明显下降,达到较理想水平并可稳定维持;2个月末甘油三酯(TG)可降至正常水平;3个月末糖化血红蛋白(HbA1c%)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)才明显下降(均P＜0.05);血压(SBP/DBP)可稳定维持在较理想水平.结论 营养干预对代谢综合征的防治意义重大,应对中老年及有家族背景的人群开展早期检查及宣教,在血糖异常初期即进行膳食结构调整,以期获得更好的卫生收益.
作者：石劢；杨勤兵 刊期： 2008年第12期
桥脑小脑角疾病减压术,术中要求病人清醒,以便随时观察手术效果,故采用强化局麻.由于手术对颅神经的刺激常引起强烈的心血管反应,尤其伴有高血压、冠心病、严重心律失常等疾病的老年人存在很大危险.为确保围手术期安全,减少并发症,术中注重麻醉监测,并对因手术刺激出现的心血管应激反应作及时处理.现将我院自1990年以来,行该手术502例老年人的术中处理报告如下.
作者：张进 刊期： 2008年第12期
椎基底动脉供血不足(VBI)是老年人常见的脑血管疾病,在临床治疗上用药各异,但取得疗效却不尽人意.近年来我科室采用前列腺素E1(凯时)注射液治疗老年VBI患者20例,收到满意疗效,至今延用.
作者：王沙南；王诗哲；邹玥；吴晓强；陶成丽；于佳岚；李咏梅；林英；金承烈 刊期： 2008年第12期
糖尿病(DM)性勃起功能障碍(ED)是糖尿病的常见并发症,其发生率比非糖尿病人群高3倍,发生时间平均早10年[1].老年糖尿病患者症状比普通勃起功能障碍患者症状更严重,且亦很少得到充分的治疗,目前对糖尿病性ED发病的危险因素尚不清楚.本研究着重分析老年糖尿病ED发生的危险因素,以利于及早干预治疗,从而预防糖尿病性ED的发生.
作者：郭玉珊；黄海；鞠浩 刊期： 2008年第12期
现代心血管疾病治疗技术有了显著的进步,冠状动脉旁路移植术(CABG)成为治疗缺血性心脏病的重要手段,它能够直接改善缺血心肌的血液供应而增强心肌收缩力、改善心脏功能.CABG联合其他左心室塑形手术以及β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂等心血管药物已经在很大程度上改善了缺血性心脏病心力衰竭病人的生活质量.
作者：刘立刚；魏翔；潘铁成；李军；潘友民；赵金平 刊期： 2008年第12期
目的 探讨骨桥蛋白(OPN)反义基因对肺癌细胞增殖和浸润转移的影响.方法 (1)PCR扩增获得人OPN基因,pcDNA3.1(+)载体连接.酶切、测序.(2)脂质体介导将pcDNA3.1-ANOPN基因转入ECA 109,G418筛选获得稳定表达ANOPN基因的转染细胞A54-ANOPN,及表达空载体的A54-vect细胞,空白对照A54.RT-PCR检测mRNA.体外观察对比各组间倍增时间、黏附、侵袭及迁移能力的差异.结果 成功构建了pcDNA3.1-ANOPN质粒,测序结果与GenBank中公布的序列同源性为100%.与A54-vect、A54相比,A54-ANOPN细胞OPN mRNA表达明显降低;倍增时间增加;黏附、侵袭及迁移能力明显降低.结论 ANOPN基因的稳定表达明显抑制肺癌细胞的恶性表型.
作者：徐沛然；杨志广；赵慧敏；邵国光 刊期： 2008年第12期
目的 研究高脂血症大鼠血清中C-反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的含量变化和血清CRP水平与肝组织CRP mRNA及蛋白的表达的相关性.方法 将体重200 g左右SD大鼠随机分成:对照组、高脂血症模型组2组,每组6只,对照组给予普通饮食,高脂血症模型组喂饲高脂饮食.在喂饲6、12 w时分别采取各组大鼠的尾静脉血检测血清CRP与TC、TG的含量.12 w后采用Realtime-PCR法、Western印迹法检测大鼠肝脏CRP mRNA及蛋白的表达水平.结果 在饲养6 w时模型组大鼠血清CRP、TC、TG含量明显高于对照组(P＜0.01);模型组随着建模时间的延长各指标持续增高,12 w后显著高于对照组(P＜0.01);12 w后大鼠肝脏CRP mRNA及蛋白表达量,模型组均较对照组明显升高(P＜0.05,P＜0.01).结论 高脂血症大鼠血清中CRP含量升高,其机制与大鼠肝脏CRPmRNA及蛋白表达量升高有关.
作者：刘洋；李琴山；徐海燕；冯赞杰；陆红玲；钱民章 刊期： 2008年第12期
术前患者因对手术、麻醉的恐惧均有不同程度应激反应,引起心率加快,血压升高等,在此基础上麻醉和手术刺激将进一步加剧心肌氧供需矛盾,可导致围术期心脑血管意外增加.本研究旨在观察围麻醉期心理疏导对老年患者术中血糖、皮质醇及血流动力学及脑电变化的影响,以探讨术前心理疏导对降低老年麻醉手术中应激反应、促进老年患者术后恢复的作用.
作者：胡玉翠；潘晓军 刊期： 2008年第12期
目的 探讨解聚复肾宁对糖尿病(DM)大鼠肾组织结缔组织生长因子(CTGF)、纤维连接蛋白(FN)表达及肾脏保护作用与机制.方法 建立STZ诱导的DM大鼠模型,将成模大鼠随机分成4组:DM对照组、解聚复肾宁治疗组、厄贝沙坦治疗组和解聚复肾宁联合厄贝沙坦治疗组(联合治疗组),同时设正常对照组.各组大鼠采用相应的干预措施处理12 w.常规方法检测各组大鼠第12周时肾重/体重(KW/BW)、血糖、尿素氮、血肌酐、尿白蛋白排泄率(UAER),免疫组化法检测肾组织CTGF表达,免疫荧光法检测肾组织FN表达,透射电镜观察肾脏超微结构.结果 DM对照组大鼠肾皮质CTGF表达显著升高,FN沉积显著增多,肾脏超微结构改变明显,血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重显著增高.解聚复肾宁治疗组、厄贝沙坦治疗组和联合治疗组血糖、UAER、尿素氮、血肌酐、肾重/体重、CTGF和FN表达显著低于DM对照组(均P＜0.01),肾脏超微结构改变明显改善.联合治疗组各项指标改善明显优于DM对照组、解聚复肾宁治疗组和厄贝沙坦治疗组(P＜0.01),但未达到正常对照组水平.结论 解聚复肾宁对DM大鼠肾脏形态和功能有明显保护作用,其机制可能与下调肾组织CTGF表达,减少细胞外基质(ECM)沉积,减轻肾组织纤维化有关,联合厄贝沙坦治疗效果更明显.
作者：焦颖华；曹文富；陈安凤；陈益山 刊期： 2008年第12期
心血管疾病发病率和死亡率占据各类疾病的首位,其发病的直接原因是冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血.大量流行病学研究显示适宜的体育活动可以明显降低心血管疾病患病率和死亡率,在心血管疾病患者康复方面起重要作用.
作者：杨晓峰；杨瑞峰；吕方；敬石戈 刊期： 2008年第12期
目的 了解缺氧预处理对肢体制动老年大鼠骨骼肌萎缩的作用.方法 将老龄SD大鼠随机分为对照组、单纯制动组和缺氧预处理组.缺氧预处理完成后,将单纯制动组和缺氧预处理组大鼠右后肢石膏固定3 w.取比目鱼肌,称重、测定肌细胞直径、截面积.并取肌肉匀浆上清液检测SOD及MDA.结果 后肢固定3 w后,单纯制动组比目鱼肌湿重、肌细胞直径及肌纤维截面积低于对照组及缺氧预处理组.与单纯制动组相比,缺氧预处理组肌肉SOD活性明显升高,MDA水平明显降低.结论 缺氧预处理可提高大鼠骨骼肌的抗氧化能力,对老年大鼠肢体制动后引起的骨骼肌萎缩有预防作用.
作者：王玉 刊期： 2008年第12期
目的 探讨宣泄和认知疗法对老年癌症中晚期化疗患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 将100例癌症中晚期患者随机分为干预组和对照组.干预组在化疗过程中,除接受基础护理外,还接受宣泄和认知疗法治疗.动态观察比较两组患者在治疗前后SAS和SDS评分.结果 对照组在化疗后SAS和SDS评分较化疗前增高;干预组SAS评分和SDS评分低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 心理护理能够改善癌症中晚期化疗患者焦虑和抑郁情绪.
作者：郑伟；高振华；田欣 刊期： 2008年第12期
目的 探讨罗格列酮对哮喘小鼠气道炎症的影响.方法 50只小鼠随机分为口服罗格列酮组,既口服罗格列酮又雾化吸入布地奈德组,单用布地奈德吸入组,模型组和正常对照组.卵白蛋白雾化吸入建立小鼠哮喘模型,计数支气管肺泡灌洗液(BALF)中嗜酸粒细胞数,观察支气管肺组织病理的改变,ELISA测定血清中IL-4及IFN-γ的水平.结果 模型组小鼠BALF中嗜酸粒细胞数明显高于其他各组,但罗格列酮组仍高于布地奈德组.肺内炎症细胞评分显示模型组评分高,正常对照组评分低,布地奈德组评分低于罗格列酮组.模型组IL-4含量显著高于其余各组,模型组IFN-γ含量显著低于其余各组,罗格列酮+布地奈德组高于布地奈德组(P＜0.05).结论 罗格列酮能减轻哮喘气道炎症.
作者：靳英丽；李琦；谷玉梅；鲁继荣 刊期： 2008年第12期
目的 观察急性心肌缺血状态下大鼠心脏内皮型和诱生型两种一氧化氮合酶表达和左旋精氨酸(L-Arg)对大鼠心脏组织内生型一氧化氮合酶(eNOS)基因表达的影响.方法 60只健康成年SD大鼠随机分为假手术组、缺血组两组.分别取1、2、8、24 h四个不同时间点.采用开胸结扎冠状动脉左前降支的方法建立心肌缺血模型,用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测大鼠心梗后不同时间点及L-Arg(30 mg·kg-1·次-1×3)给药后缺血心肌eNOS mRNA表达;免疫组织化学方法检测冠脉结扎后8 h缺血心肌诱生型一氧化氮合酶(iNOS)蛋白.结果 ①冠脉结扎后2h缺血组大鼠缺血心肌组织eNOS mRNA表达下降(P＜0.05),并持续至结扎后24 h;梗死后24 h组eNOS mRNA表达与结扎后2 h组相比无显著性差异(P＞0.05).②与生理盐水组相比,L-Arg静脉注射可增加冠脉结扎后大鼠缺血心肌组织细胞eNOS mRNA表达(P＜0.05). ③冠脉结扎后8 h,梗死及周围区存活心肌组织细胞出现大量iNOS蛋白表达,而假手术组未见iNOS蛋白表达.结论 ①正常心肌组织有eNOS基因表达,无iNOS蛋白表达;心肌急性缺血刺激早期诱导大鼠缺血心肌细胞iNOS蛋白大量表达.②在心梗早期缺血心肌组织细胞eNOS基因表达减少.③L-Arg静脉用药可增加急性心肌梗死大鼠缺血心肌组织细胞eNOS mRNA表达.
作者：石姝梅；陆东风 刊期： 2008年第12期
目的 探讨力量训练对2型糖尿病的治疗作用.方法 对2型糖尿病患者(运动组)8 w力量训练前、后血糖、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素敏感性、血脂、体重指数(BMI)进行分析,并与同等条件的对照组进行对比.结果 运动组训练后血糖、胰岛素、HbA1C、BMI明显降低,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),胰岛素敏感性显著增加,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.01);对照组无明显变化(P＞0.05).结论 8 w力量训练对2型糖尿病患者糖代谢具有明显改善作用.
作者：谭俊珍；李平；潘建明；刘建卫；李春深；范英昌；陈家琦 刊期： 2008年第12期
老年女性由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少,使周期性分泌雌二醇(E2)处于较低水平,由于E2偏低,通过负反馈的作用,血中卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)升高,孕激素(P)偏低,引起一系列生理、病理变化,终致绝经.本研究利用激素替代疗法,取得了一定的效果.
作者：胡静；刘静珠；李健伟 刊期： 2008年第12期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
