学术投稿

老年突发性耳聋120例临床分析

胡田桂;马未央

关键词:突发性耳聋, 老年人
摘要:老年人突发性聋(突聋)的发病率近年有较明显增高趋势.因其病因未明,发病机制复杂,所以治疗疗效不十分理想,尤其老龄患者,身心功能的改变,给康复带来困难.本文对住院的突聋老年(60岁以上)患者与同期住院的中青年(16~50岁)突聋患者进行回顾对比分析,为深入研究提供参考.
中国老年学杂志相关文献
  • 乳腺癌HER2/neu手性多肽疫苗的实验研究

    目的 研究具有局部手性的HER-2/neu多肽疫苗对细胞毒性T细胞(CTLs)的诱导作用.方法 用固相法合成HER-2/neu手性肽疫苗并进行纯化,建立小鼠的乳腺癌模型,用上述手性肽做疫苗、重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)为佐剂,对小鼠进行免疫,分别应用MTT法、ELISPOT法、颗粒酶释放法测定T细胞的增殖,T细胞分泌IFN-γ,CTL对肿瘤细胞的杀伤活性.结果 合成的手性HER-2/neu可明显的促进T细胞增殖,促进T细胞分泌IFN-γ及诱导CTL杀伤乳腺癌细胞.结论 手性HER-2/neu多肽疫苗可在小鼠体内诱导特异细胞免疫,增加对乳腺癌细胞的杀伤作用.

    作者:王芳;王毅;宿晓云;周余来;侯立中;才子斌 刊期: 2008年第14期

  • 放、化疗序贯与同步治疗非小细胞肺癌的疗效观察

    目的 比较放、化疗序贯与同步治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 选择NSCLC 患者100例随机进入放、化疗同步治疗组和化、放疗序贯治疗组,同步组于放疗开始的1、4、8、12 w给予化疗,序贯组在4个周期的化疗结束后给予放射治疗,两组病例均给予常规放疗.结果 同步组和序贯组的近期疗效有效率分别为82%和64%;1、3、5 年生存率、中位生存期分别为76%、32%、15.7%、28个月和62%、22%、9.9%、18.6月,两组差异有显著性(X2=4.373,P<0.05).两组患者的毒副反应主要为可逆性骨髓抑制、放射性食管炎和放射性肺炎,两组发生率相似.结论 放、化疗同步治疗NSCLC效果好于化、放疗的序贯治疗.

    作者:王铁君;姜瑛;李英普;王立坤;杨艳明;谭哲峰 刊期: 2008年第14期

  • 甘精胰岛素治疗2型糖尿病研究

    对于初诊2型糖尿病患者,特别是糖化血红蛋白≥9%的患者进行早期胰岛素治疗,可取得良好疗效.大量的前瞻性研究显示强化血糖控制会减少糖尿病的微血管和大血管并发症[1].

    作者:罗玮;范培云 刊期: 2008年第14期

  • 颈动脉内膜中层厚度与血糖浓度的相关性

    颈动脉内膜中层厚度(Carotid Intima-Media Thickness CIMT)是用于评价早期动脉粥样硬化的指标之一.横断面研究结果显示CIMT的增加与心肌梗死及脑卒中发病率增加是显著相关的[1].前瞻性研究亦显示,在普通人群中,无论是否存在心血管疾病,CIMT的增厚均与心血管事件的发生率相关[2].

    作者:张丽;金玉华 刊期: 2008年第14期

  • 骨骼肌脂肪酸转位酶FAT/CD36与胰岛素抵抗

    胰岛素抵抗(IR)的病理特征是肝脏、脂肪和肌肉等组织对胰岛素生物效应的反应受到损害,是2型糖尿病(T2DM)发病的关键环节.骨骼肌是胰岛素作用及IR的主要部位,T2DM和肥胖人群中骨骼肌脂肪酸的利用障碍和肌肉中脂肪的堆积与IR和脂毒性密切相关.细胞膜上的脂肪酸转运蛋白对脂肪酸的摄入、储存和/或氧化平衡起调节作用,脂肪酸转位酶FAT/CD36是骨骼肌摄取脂肪酸的主要膜蛋白,研究发现与IR密切相关.

    作者:高宇;宋光耀 刊期: 2008年第14期

  • db/db糖尿病小鼠颌下腺内皮细胞生长因子和神经生长因子表达的研究

    目的 探讨单基因遗传自然发病型(db/db)糖尿病(DM)小鼠颌下腺内皮细胞生长因子(VEGF)和神经生长因子(NGF)表达变化与DM颌下腺病变的关系.方法 麻醉后40%多聚甲醛灌注固定,取3、4、6、8和10月龄db/db型DM鼠颌下腺(实验组)及相应月龄的db/+m正常小鼠颌下腺(对照组).采用SP免疫组化染色,观察颌下腺的组织学改和VEGF、NGF阳性表达的变化.结果 不同月龄DM小鼠VEGF阳性细胞数逐渐增加,呈上升趋势,且明显高于同龄对照组(P<0.01);不同月龄DM小鼠NGF阳性细胞且逐渐减少,呈下降趋势,实验组明显低于相应对照组(P<0.01).结论 db/db DM小鼠颌下腺VEGF表达随病程延长而增加,与DM病程呈正相关.而颗粒曲管细胞合成和分泌NGF的功能降低,与病程呈负相关.

    作者:杜金凯;王春艳;葛志华 刊期: 2008年第14期

  • 微管相关蛋白-2在AD模型大鼠海马组织中的表达及其意义

    目的 观察阿尔茨海默病(AD)大鼠海马组织中微管相关蛋白-2(MAP-2)的表达.方法 采用a-淀粉样肽(Aa)大鼠侧脑室注射制作AD动物模型.用免疫荧光染色和Western blot法检测大鼠海马组织MAP-2的表达.结果 Aa脑室内灌注造成Aa沉积的AD模型在行为学和病理改变上一定程度地模拟了AD,AD大鼠海马区MAP-2蛋白表达与正常组大鼠相比显著下降,MAP-2蛋白荧光检测发现AD大鼠海马区MAP-2阳性神经元数量明显减少.结论 在AD大鼠海马组织中MAP-2表达下降.

    作者:高音;张鹏;何宝国;刘富 刊期: 2008年第14期

  • 老年2型糖尿病肾病患者血清C-反应蛋白的水平变化及意义

    研究表明,高血糖可以刺激炎症细胞因子的释放,导致急性期反应物的分泌[1].很多报道显示血清C-反应蛋白(C-RP)在糖尿病大血管病变中明显增高,是糖尿病大血管并发症的预测因子,其与糖尿病微血管病变的关系亦有报道[2,3].糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症,本研究探讨血清C-RP与老年糖尿病肾病的关系及在发病中的意义.

    作者:许振波;杨宗辉 刊期: 2008年第14期

  • 城乡养老机构轻-中型老年性痴呆综合干预效果观察

    目的 探讨轻-中型老年痴呆(Alzheimer病,AD)患者综合干预效果.方法 采用现场流行病学试验法观察,按AD患者干预方案进行,对干预对象前后实施简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力(ADL)量表测量分值并进行比较且作出评价.结果 经18个月干预后,干预组(60例患者)的MMSE分值由干预前的(12.8±3.18)分上升到(13.4±3.00)分,非干预组(40例患者)的MMSE由(12.4±4.12)分下降到(9.4±4.42)分,两组的终得分结果比较呈显著性差异(t=3.643,P<0.05);两组的ADL测评提示:干预组患者在定时上厕所、进食、穿脱衣服等9项生活能力方面有所改善,与对照组比较有显著差异.结论 对轻、中型AD患者实施综合干预措施可延迟或控制AD病情发展,提示施行综合防控方案对进一步搞好AD防控工作有指导作用且对提高老年痴呆患者生活质量有积极意义.

    作者:黄河浪;刘杰;鲁琴宝;吴磊 刊期: 2008年第14期

  • 贵州地区老年男性胫骨骨强度变化的调查

    目的 观察老年男性胫骨骨强度的变化,为预防骨质疏松提供科学依据.方法 用定量超声仪检测≥60岁的贵州天柱县老年男性55例、修文县40例及贵阳市区54例的胫骨超声声速,同时测量身高、体重、腰围等.结果 胫骨超声声速随增龄而下降,以70岁以上明显(P<0.01),贵阳市区明显低于天柱、修文两地(P<0.05).胫骨超声声速与身高、年龄、腰围呈明显负相关,与体重呈正相关.结论 城区人群需加强锻炼,增加户外活动,农村人群需加强对骨质疏松预防知识及钙营养摄取的宣传教育.

    作者:胡艳文;牟希金;陆兴惠;姜燕;申红;侯磊 刊期: 2008年第14期

  • 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折致急性腹痛23例

    老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者大多症状典型,诊断明确,但少数患者首发症状是急性腹部疼痛或仅表现为腹痛,而误收入内科或普外科,导致骨折加重,甚至损伤脊髓神经.本文对以急性腹痛为首发症状的老年椎体压缩骨折的资料进行回顾性分析,探讨其临床特点.

    作者:汪群;隋福革;李恒;赵丛然;郭明锋;王强;王东军;韩秀英 刊期: 2008年第14期

  • 卷丹水提物对D-半乳糖衰老模型小鼠的影响

    目的 观察卷丹水提物对D-半乳糖衰老模型小鼠的影响.方法 建立D-半乳糖致小鼠衰老模型,以Y型电迷宫检测其学习记忆能力,分别采用黄嘌呤氧化酶法、TBA比色法测定大脑SOD活性和MDA含量,观察小鼠服用卷丹水提物后上述指标的变化.结果 与D-半乳糖模型组相比,卷丹水提物低、中、高剂量均可显著提高衰老模型小鼠的学习记忆能力(P<0.05或P<0.01),显著增加D-半乳糖所致衰老模型小鼠大脑SOD活性、降低MDA含量(P<0.05).结论 卷丹水提物能改善D-半乳糖所致衰老小鼠的多项体征.

    作者:谢焕松;周鸣鸣 刊期: 2008年第14期

  • 不同浓度罗库溴铵靶控输注用于老年患者气管插管条件的比较

    目的 探讨罗库溴铵靶控输注(TCI)用于老年患者诱导插管过程中的合适靶浓度.方法 40例ASAⅡ级、择期全麻手术老年患者,随机分成诱导插管时效应室靶浓度(Ce)3.0和3.3 ìg/ml两组,各20例,观察两组起效时间和气管插管条件.结果 两组均可顺利完成气管插管,插管条件组间比较无显著差异(P>0.05),但3.3 ìg/ml组起效时间明显快于3.0 ìg/ml 组(P<0.05).结论 罗库溴铵Ce设置为3.3 ìg/ml可以迅速实施诱导插管,且插管条件满意,适用于老年患者.

    作者:张卫;张凯;阚全程 刊期: 2008年第14期

  • 脾切除联合贲门周围血管离断术与分流术治疗门脉高压症的疗效分析

    目的 观察脾切除联合贲门周围血管离断术与分流术治疗门脉高压症的疗效.方法 回顾本院215例门脉高压患者的临床资料,采用断流术与分流术治疗门脉高压症,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张及术后并发症、机体免疫力等进行分析,观察两者的疗效.结果 近期肝功能好转率各组差异无显著性(P>0.05),腹水及食管胃底静脉曲张消失率分流组(56.4%,60.8%)显著优于断流组(39.1%,41.5%)(P<0.01).断流组再出血率22.1%,断流组显著高于分流组10.7%(P<0.05).断流组无肝性脑病发生,分流组肝性脑病发生率8.9%.结论 门奇断流术加脾切除是治疗门静脉高压症较理想的术式,而且已成为急诊手术术式的首选.此术式对病人打击较小,能达到即刻止血,还能维持入肝血流,对肝功能影响较小,手术死亡率及并发症发生率低,术后生存质量高,而且操作较简单,易于在基层医院推广.

    作者:金洪永;姜洪伟;姜天明;赵德新;于磊;齐德祥 刊期: 2008年第14期

  • Bmi-1在喉癌组织中的表达及相关性

    目的 探讨Bmi-1在喉癌组织和癌旁组织中的表达及其与临床病理特征的关系.方法 收集10例喉癌患者的癌组织及癌旁组织,采用RT-PCR方法检测其Bmi-1mRNA表达情况;采用SP免疫组织化学法对46例喉癌患者手术标本石蜡切片进行染色,检测Bmi-1蛋白的表达,并分析Bmi-1与临床病理特征的相关性.结果 喉癌组织中Bmi-1mRNA表达水平明显高于癌旁对照组织.Bmi-1蛋白在喉癌中的阳性表达率为67.39%.Bmi-1的表达与喉癌的临床分期、淋巴结转移、肿瘤分化程度密切相关(P<0.05),而与患者的性别、年龄、临床分型等无关.结论 Bmi-1在喉癌组织中表达状态与喉癌的生长和转移关系密切,可以作为反映喉癌生物学行为的有效指标.

    作者:于丹;金春顺;高丽芳;文莲姬 刊期: 2008年第14期

  • 原花青素对a-淀粉样肽(25-35)诱导 PC12 细胞bax和bcl-2基因表达的影响

    目的 探讨原花青素 (Procyanidins,PC) 对a-淀粉样肽(25-35)(Aa25~35) 诱导凋亡PC12细胞bax和bcl-2基因表达的影响.方法 采用MTT比色法分析细胞存活率,Hoechst33258-PI荧光染色观察细胞核凋亡的形态学改变,RT-PCR 检测bax和bcl-2基因 mRNA 表达,Western blot检测Bax和Bcl-2蛋白表达.结果 不同剂量PC预处理 PC12细胞 1 h,可剂量依赖性对抗Aa25~35引起的细胞凋亡,增加细胞存活率,减少Aa25~35引起的细胞核固缩、核碎裂,降低bax mRNA及Bax蛋白表达,增加bcl-2 mRNA及Bcl-2蛋白表达.结论 PC可剂量依赖性对抗Aa25~35诱导的 PC12细胞凋亡,其机制可能与下调凋亡基因bax和上调抗凋亡基因bcl-2表达有关.

    作者:梅寒芳;谢朝阳;祝其锋 刊期: 2008年第14期

  • 神经保护肽慢病毒对老年性痴呆模型大鼠行为学及海马胆碱乙酰转移酶mRNA表达的影响

    目的 观察神经保护肽慢病毒(rLent/NT4-NAP)对老年性痴呆模型大鼠行为学及海马胆碱乙酰转移酶(ChAT)原位杂交的影响,进一步研究神经保护肽(NAP)对老年性痴呆疾病的治疗作用.方法 建立a-淀粉样蛋白(Aa)大鼠海马注射联用转移因子a1(TGFa1)脑内注射改良的老年性痴呆大鼠模型.实验分成对照组,假手术组,痴呆组,rLent/NT4-NAP 组,空病毒组.空病毒组和rLent/NT4-NAP 组通过滴鼻给药方式给予.应用水迷宫试验观察各组大鼠行为学的改变,采用原位杂交技术观测各组大鼠海马神经元胆碱乙酰转移酶(ChAT) mRNA的表达变化.结果 各组大鼠水迷宫的学习和记忆成绩比较,rLent/NT4-NAP 组优于痴呆组(P<0.05);对照组,假手术组,NAP组,空病毒组无显著差别.rLent/NT4-NAP组海马ChAT mRNA表达也明显增高.各组海马ChAT mRNA阳性神经元面密度之比较,痴呆组ChAT mRNA阳性神经元面密度值(0.069 8±0.018 2),低于对照组(0.121 70±0.016 5),假手术组(0.113 0±0.015 4)及rLent/NT4-NAP组(0.108 3±0.017 18),空病毒组(0.119 3±0.011 18) (P<0.05),对照组,假手术组,rLent/NT4-NAP组,空病毒组间无明显差别.结论 NAP改善老年性痴呆模型大鼠记忆成绩与其恢复大鼠海马低水平的ChAT mRNA表达有关.

    作者:白晶;冷吉燕;杨薇;吴江 刊期: 2008年第14期

  • 老年住院患者心理满意度调查

    目的 评价老年住院患者心理满意度,探讨影响因素.方法 老年住院患者进行心理卫生状态及相关因素资料调查.结果 555名老年住院患者心理满意度平均得分为0.87(S=1.69)分,低于国内同类研究人群(1.85分)水平,医院感染是影响老年住院患者心理满意度的重要因素,其他影响老年住院患者心理满意度的因素还有疾病严重程度、病人住院环境、医院技术水平及收费价格.结论 采取有效措施,积极预防和控制医院感染及其他相关因素,改善老年病人心理状态.

    作者:刘更新;曹素芬;闻静;庞爱军;张艳霞 刊期: 2008年第14期

  • 罗格列酮对2型糖尿病大鼠模型心肌缺血再灌注损伤的保护作用

    目的 观察罗格列酮对2型糖尿病大鼠模型心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法 高脂饮食联合小剂量链脲菌素(STZ)复制大鼠2型糖尿病模型;结扎大鼠左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min,建立大鼠心肌缺血再灌注(I/R)损伤模型.将糖尿病大鼠随机分为3组,分别为罗格列酮组、I/R损伤模型组、假手术组,灌胃给药1 w后行I/R损伤手术,观察I/R损伤后心肌梗死面积,心律失常发生次数和类型以及血压的变化.结果 罗格列酮组减少了心肌梗死面积与左心室面积比值(IS/LV,30.3±3.6 vs 38.7±3.0)以及心肌梗死面积与危险区面积比值(AAR/LV,76.0±2.6 vs 93.2±3.0),降低了心律失常评分(2.6±0.4 vs 4.4±0.8),改善了再灌注平均动脉压恢复,与I/R组比较均有显著性差异.结论 罗格列酮对糖尿病大鼠心肌I/R损伤具有保护作用.

    作者:王春艳;李晶;王春梅;高鹏;王晓楠;陈立 刊期: 2008年第14期

  • 重症急性胰腺炎模型大鼠促炎性因子和COX-2动态变化及塞来昔布干预效应的研究

    目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)模型鼠血清促炎性细胞因子IL-1a、IL-6和TNF-α以及胰腺组织中环氧化酶2(COX-2)的变化及选择性COX-2抑制剂塞来昔布的干预效应.方法 雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组、SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组,每组各30只.各组于术后6、12和24 h 3个时相处死大鼠测血清IL-1a、IL-6和TNF-α水平,每次10只;取各组术后24 h处死大鼠的胰头组织,行HE染色及免疫组化染色,分别观察大鼠胰腺组织病理学变化及COX-2的表达情况.结果 假手术组胰腺组织基本正常,SAP模型组胰腺腺泡结构严重破坏消失,血管消化,大片坏死灶周围大量炎性细胞浸润.塞来昔布组和地塞米松组各时相病理改变明显减轻,仅见腺泡和间质水肿,炎性细胞浸润或伴轻度出血和局灶性坏死;SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组大鼠血清中IL-1a、IL-6、TNF-α水平随病程进展而升高(P<0.05),各时相SAP组、塞来昔布组和地塞米松组水平明显高于假手术组(P<0.01,P<0.05),SAP模型组水平明显高于塞来昔布组和地塞米松组(P<0.01),而塞来昔布组和地塞米松组之间无显著差异(P>0.05);SAP模型组、塞来昔布组和地塞米松组的COX-2阳性率分别为90%,60%和50%,假手术组中阳性率为0,SAP模型组COX-2阳性率高于两个组(P<0.05).结论 IL-1a、IL-6和TNF-α介导了SAP的发生和发展,并且增加了COX-2在SAP中的表达活性;选择性COX-2抑制剂塞来昔布可以减轻SAP的炎症反应,间接抑制促炎症性细胞因子的产生.

    作者:杨闯;王广义 刊期: 2008年第14期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅