赵长福；孙树东；刘成东；王志申
目的 观察西洋参茎叶总皂苷(PQSs)对大鼠心室重构的影响,并探讨其作用机制.方法 采取结扎大鼠腹主动脉的方法建立压力超负荷性心室重构模型.将70只雄性Wistar大鼠随机分为5组,即:假手术组、模型组、贝那普利(2 mg/kg)组及PQSs 100、50 mg/kg剂量组.假手术组及重构模型组灌胃蒸馏水10 ml*kg-1*d-1,阳性药物组灌胃贝那普利2 mg*kg-1*d-1.给药6 w后观察各组血流动力学相关指标,心肌组织切片,心室脏器系数及体内AngⅡ、内皮素、前列环素、血栓素,SOD、MDA、NO的含量.结果 与模型组比较,PQSs 100、50 mg/kg剂量组及贝那普利(2 mg/kg)组的脏器系数明显减低(P＜0.05或P＜0.01),收缩压、舒张压、平均动脉压以及左室收缩末压明显降低(均P＜0.05),AngⅡ、内皮素、血栓素A2、MDA含量均明显降低(P＜0.05或P＜0.01),而前列环素I2、SOD、NO均明显升高(均P＜0.05或P＜0.01);病理结果显示心室重构不显著.结论 PQSs可显著抑制压力负荷增加所致的心室重构.其作用机制可能是通过改善血流动力学,降低AngⅡ、内皮素含量及升高NO含量,并且有效调节前列环素I2与血栓素A2之间以及SOD与MDA之间的平衡来实现的.
作者：王伟；赵学忠；睢大员；颜炜群 刊期： 2008年第18期
老年人多器官衰竭(MOFE)肺启动学说是MOFE的预防和治疗的一个切入点.MOFE的发生与非老年人的多器官衰竭(MOF)不同,老年人由于器官老化功能减退,常合并基础疾病,且免疫低下,常以肺部感染、心血管疾病诱发 MOFE;中青年人多半无明显基础疾病,器官功能和免疫功能也多正常,常以创伤、大手术和败血症等诱发MOF.
作者：李建华；宋丰贵 刊期： 2008年第18期
目的 探讨吡格列酮对糖尿病肾病(DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响.方法 80例患者随机分为吡格列酮组和对照组(完成71例).吡格列酮组加服吡格列酮15 mg/d连续6个月.服药前、服药后3个月、6个月分别留取空腹血测定血糖、糖化血红蛋白(HbA1c);留取晨尿液测定MCP-1、微量白蛋白/肌酐(Alb/Cr).结果 吡格列酮组血糖、HbA1c较治疗前有所下降,但无统计学意义(P＞0.05),尿MCP -1、Alb/Cr显著降低(均P＜ 0.05).结论 吡格列酮除具备降糖作用外对肾脏还有保护作用.
作者：印彤；朱晓晖；王粹芳；朱静仪；施岚 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年恶性肿瘤患者血清中唾液酸(SA)的变化及临床意义.方法 采用N-乙酰神经氨酸苷酶法对115例老年恶性肿瘤患者、100例非恶性肿瘤患者、104例非老年恶性肿瘤患者及100例健康老年人血清中SA进行检测.结果 老年恶性肿瘤患者血清中SA含量明显高于正常对照组及非恶性肿瘤组(P＜0.01),非恶性肿瘤组与正常对照组比较无统计学差异(P＞0.05);结论血清SA含量升高与恶性肿瘤的发生密切相关.定期检测血清中SA的变化,对恶性肿瘤的早期发现、早期治疗有重要意义.
作者：王立强；孙晓玲；杜月鹃；王永文；穆占义 刊期： 2008年第18期
目的 观察CREB磷酸化对肝糖输出调控基因表达的影响.方法 利用cAMP激动剂forskolin处理原代培养的大鼠肝脏细胞,以Western blot法检测肝脏细胞处理前后CREB和磷酸化CREB蛋白的表达变化,以RT-PCR方法检测肝糖输出调控基因PGC-1α、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶(PEPCK)和葡萄糖6磷酸酶(G6Pase)mRNA的表达.结果 以cAMP激动剂Forskolin作用的肝细胞CREB蛋白的磷酸化水平明显增高,肝糖输出调控基因PGC-1α、PEPCK、G6Pase mRNA的表达也增高.结论 CREB磷酸化后可以调控糖异生关键酶的表达.
作者：王晶；刘晓民；李艳波；周立红；冯晓红 刊期： 2008年第18期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见的血管外科疾病,急性期给予溶栓、抗凝等治疗,1w后口服华法林或阿司匹林3～6月〔1〕,是目前较正规的治疗方法.但用药时间长、繁琐,一旦不能很好地执行,预后就会受影响.
作者：张琳娜；刘岩；贺宇宏 刊期： 2008年第18期
老年抑郁症严重影响老年人心身健康和生活质量,但起病较隐匿、表现不典型、多以轻症和躯体症状为主,导致家庭、社会和医护人员对该病的识别率低或易误诊为其他疾病,或被认为是伴随机体衰老的正常现象,而得不到足够的重视〔1〕,多处于未被发现和未接受治疗的状态.
作者：孙玉红；李秀萍；高颖 刊期： 2008年第18期
目的 研究抗抑郁药万拉法辛对β淀粉样蛋白片段(Aβ25-35)诱发 PC12细胞损伤的作用.方法 将培养的PC12细胞分为三组:正常对照组、Aβ损伤组和药物保护组.Aβ损伤组用Aβ25-35处理细胞,药物保护组在用Aβ25-35处理前2 h加入万拉法辛.采用细胞形态学方法、LDH法、MTT法、免疫组化法及Western印迹法观察万拉法辛的保护作用.结果 药物保护组与Aβ损伤组相比细胞数显著增多,受损变圆的细胞数较少;LDH释放量较少(P＜0.01);OD490值显著升高(P＜0.01).Aβ损伤组中Bcl-2的表达比正常对照组低,药物保护组Bcl-2的表达比Aβ25-35损伤组升高;药物保护组、Aβ损伤组与对照组相比细胞内Bax蛋白表达均无明显变化.结论 万拉法辛对Aβ25-35诱发PC12细胞损伤有保护作用,其机制可能和万拉法辛升高Bcl-2蛋白水平有关.
作者：房绍宽；吴江；周春奎 刊期： 2008年第18期
目的 研究动物骨质疏松对Ⅰ型胶原及Ⅰ型胶原mRNA的影响,为预防骨质疏松提供基础理论.方法 对正常与骨质疏松模型大鼠椎骨以图像分析系统观察Ⅰ型胶原免疫组化及Ⅰ型胶原mRNA原位杂交检测.结果 得出了各组试样的阳性染色分别面积、平均灰度值、阳性反应面积等指标.结论 模型组各项指标显著低于正常对照组(P＜0.05).骨质疏松后胆原免疫组化指标及Ⅰ型胶原mRNA发生改变,易发生骨折.
作者：赵长福；孙树东；刘成东；王志申 刊期： 2008年第18期
目的 探讨PD患者非运动症状的临床表现及其发生率.方法 随机收集未经治疗的PD患者48例,在口服美多巴治疗前及治疗后6个月分别进行PD统一评定量表运动部分、非运动症状筛查量表、抑郁量表、认知功能量表、匹兹堡睡眠质量指数、便秘问卷测定.结果 主要的非运动症状发生率便秘94%、睡眠障碍63%、抑郁33%、认知功能障碍25%.治疗前各量表评分:PD评定量表(运动检查)33.93±19.82,非运动症状筛查量表异常率100%,抑郁量表5.18±4.45,蒙特利尔认知评估量表26.54±3.85,匹兹堡睡眠质量指数6.83±5.10,便秘45例;治疗6个月后各量表评分:PD评定量表(运动检查)11.14±9.43,非运动症状筛查量表异常率仍为100%,抑郁量表5.18±4.31,蒙特利尔认知评估量表26.65±3.64,匹兹堡睡眠质量指数6.97±4.81,便秘45例.在运动症状出现之前即有便秘8例、睡眠障碍6例,认知功能障碍均发生在Hoehn-Yahr分期Ⅲ期以上患者.结论 PD非运动症状表现多样,部分症状发生率较高,也可是其主要症状,也可先于运动症状出现.认知功能障碍发生于PD晚期.抗帕金森病治疗只能改善PD患者运动症状,不能改善非运动症状.
作者：陈秋惠；胡国华；韩艳秋；张海娜；张颖 刊期： 2008年第18期
目的 应用声学密度(AD)技术研究老年钙化性心脏瓣膜组织的超声特征,建立对该病定量诊断的方法.方法 采用HP-5500型彩色多普勒超声心动图仪,应用该机配置的背向散射积分采集、分析系统对21例老年性主动脉瓣钙化(AVC)患者、20例老年性二尖瓣钙化(MAC)患者和23例无瓣膜钙化正常体检者的瓣膜组织进行检测,获得其AD参数,同时获得相应各组的心包组织的AD参数,求得二者比值作为校正AD参数.结果 AVC和MAC组的校正图像平均强度(AII%)与对照组存在明显差异(均P＜0.001),瓣膜的AII%与瓣膜厚度呈正相关(P＜0.001).结论 AII%可成为鉴别正常瓣膜与钙化瓣膜并反映瓣膜钙化程度的定量指标.
作者：郭春艳；沈潞华；李虹伟；王佩显 刊期： 2008年第18期
目的 比较艾迪注射液加化疗(治疗组)与单纯化疗(对照组)治疗晚期肺癌患者疗效、毒副反应及生活质量的影响.方法 治疗组NP方案(诺维本+顺铂)+艾迪注射液50 ml溶于生理盐水500 ml,每天1次,连用4 w,对照组单用NP方案,完成2 w期后作疗效评价.结果 治疗组有效率45.2%,对照组35.4%,差异无显著性(P＞0.05).治疗组血液毒副反应、胃肠道反应低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).生活质量评分治疗组高于对照组,两组间差异有显著性(P＜0.05).结论 艾迪注射液与化疗联合治疗晚期肺癌可降低了化疗对患者的毒副反应,改善患者的生活质量.
作者：刘鹏辉；廖国清；王红梅 刊期： 2008年第18期
目的 为制定中国老年女性用力肺活量(FVC)正常参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集了中国48个单位测定的9 530例老年女性FVC正常参考值,应用SPSS统计软件,运用相关分析和回归分析的方法,研究了其与8项地理环境因素指标的关系.结果 发现老年女性FVC正常参考值与中国地理环境因素之间有很显著的相关关系 (F＝4.864,P＝0.003).用逐步回归分析的方法推导出了一个回归方程:Y＝9.167 7-0.000 196 1X1-0.043 84X3-0.067 88X6+0.239 9X8±0.309.结论 如果知道了中国某地的地理环境因素数值,就可以用回归方程计算这个地区的老年女性FVC正常参考值.依据老年女性FVC正常参考值与地理环境因素的依赖关系,把中国分为8个区.
作者：王志奎；吴笛；赵燕；万佳；马文艺；张莎莎；葛淼 刊期： 2008年第18期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白/肌苷(UAIB/Cr)比值与认知功能的关系.方法 对133例T2DM患者进行认知功能问卷调查,并行UAIB/Cr比值测定,了解糖尿病患者认知功能与UAIB/Cr比值间关系.结果 在UAIB/Cr比值的不同分组中,T2DM患者的简易智能状态量表(MMSE)总分、身体部位延时记忆、听觉即刻记忆3、图片即刻记忆、图片延时记忆、图片误认数、图片补缺、指图总耗时、数字广度等均有显著差异(P＜0.05);UAIB/Cr比值与收缩压、糖尿病眼底病变及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等呈正相关;Logistic回归分析显示,以UAIB/Cr作为应变量,自变量中微血管病变、是否合并冠心病以及伴侣健康状况对模型方程有统计学意义.结论 UAIB/Cr比值与糖尿病血管病变密切相关;HOMA-IR与UAIB/Cr比值关系密切;T2DM早期在出现微量白蛋白尿时即已有认知功能的改变,因而防治糖尿病认知功能减退应尽早进行.
作者：卢正红；沈旸；方小正；唐伟；刘超 刊期： 2008年第18期
老年妇科疾病传统的开腹手术方式损伤大、并发症及手术死亡率高.近年来随着腹腔镜手术的逐渐提高和普及,腹腔镜以其手术损伤小于常规开腹手术,而且具有手术时间较短、盆腔内环境稳定、机体多系统影响及术后应激反应小、术后恢复快、住院时间短等优点逐渐在老年妇科手术中得到应用〔1〕.
作者：唐杰；唐海峰；刘开江；赵淑华 刊期： 2008年第18期
颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)是导致脊髓和神经根慢性压迫的一种疾病,基因及环境等多因素相互作用的结果,目前发病机制不明〔1〕.OPLL的常用手术方法中前路减压手术能直接有效地减压,是一种较理想的治疗方法.
作者：邢宏健；李英普；应洪亮；刘军；麻东风 刊期： 2008年第18期
目的 探讨老年维持性血液透析患者家庭支持和生活质量相关性.方法 采用健康状况调查问卷(SF-36中文版)、家庭支持自评量表和生活质量自评量表,对230例老年维持性血液透析患者进行问卷调查,并进行相关分析及回归分析.结果 老年维持性血液透析患者在生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能7个维度的得分均显著低于中国一般人群(P＜0.001),精神健康维度得分也低于中国一般人群(P＜0.01).老年维持性血液透析患者的家庭支持与生活质量呈显著正相关(r＝0.702,P＜0.001),其中家庭支持对维持性血液透析患者的生活满意度、健康与功能、自我概念呈显著正相关(P＜0.001),而与社会、经济因素无相关性(P＞0.05).结论 护理工作中应注重调动老年维持性血液透析患者家庭成员的主观能动性,提高家庭支持水平,提高患者的生活质量.
作者：崔月丽；高少波；王娟；王苓 刊期： 2008年第18期
20世纪80年代以后,中国农村经济体制发生了巨大的变化.经济体制的转型必将对医疗保障体系带来影响和冲击,农村合作咏疗制度由于失去了集体经济的依托已基本瓦解,县乡村三级医疗预防保健网网底破裂,农村医疗保障并没有随着农村经济的发展而改善.
作者：肖亚洲；陈立章 刊期： 2008年第18期
骨质疏松症(OP)已成为常见的老年病之一,严重危害老年人的健康和生活质量.WHO将其列为三大老年病之一.国际骨质疏松基金会的统计数据显示,OP目前危害全球大约1/3的50岁以上女性和1/5的50岁以上男性.在中国,OP患者一旦出现骨折,只有不到1/3女性骨折患者能恢复先前的活动能力〔1〕.
作者：王军 刊期： 2008年第18期
目的 探讨WWOX(WW domain-containing oxidoreductase)基因在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及其临床意义.方法 用免疫组化方法检测50例鳞癌,31例腺癌及20例癌旁正常组织中WWOX基因蛋白的表达,并分析其与各临床病理指标、细胞增殖之间的关系.结果 WWOX基因在72.8%的NSCLC中失表达或表达减少,而在相邻正常肺组织中有80.0%正常表达.WWOX基因的表达与组织类型、腺癌细胞分化程度密切相关(r=0.262,r=0.457,P＜0.05),在鳞癌和低分化腺癌中WWOX基因失表达或表达减少.细胞增殖指数越高,WWOX基因表达越少,二者呈负相关(r=-0.252,P＜0.05).Ki67的表达与吸烟、组织分化、临床分期、淋巴结转移密切相关(均P＜0.05);与WWOX蛋白表达呈负相关(r=-0.252,P＜0.05).结论 WWOX蛋白在NSCLC组织中呈低表达,其表达的缺失可能在不同类型NSCLC的形成中发挥了不同的作用,而且与肿瘤的恶性程度及侵袭有关.Ki67蛋白的高表达提示预后不佳.
作者：李秋芳；杨瑞玲；王静；吴逸明 刊期： 2008年第18期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
