王少锦;李文丽;葛建军;孙立虹;肖红玲
目的 探讨实验性衰老大鼠大脑和海马脑源性神经营养因子(BDNF)表达的变化及何首乌的作用.方法 给大鼠皮下注射大剂量D-半乳糖0.125 g·kg-1·d-1,连续注射60d,通过Morris水迷宫测定大鼠的空间学习记忆能力,用RT-PCR和Western印迹法测定大脑皮层和海马BDNF mRNA和蛋白质水平表达的变化.结果 与正常对照组比较,D-半乳糖组大鼠逃避潜伏期延长,表明模型大鼠的空间学习记忆能力降低,大脑和海马CA1/CA2组织BDNFmRNA和proBDNF表达量降低,而大脑和海马CA1/CA2组织BDNF表达量没有变化.结论 D-半乳糖可引起大鼠的学习记忆能力下降,这可能与大脑和海马proBDNF含量降低有关.何首乌可以改善大鼠的空间学习能力,但是不改变BDNF mRNA的表达和proBDNF蛋白质的含量.
作者:宋士军;李怡秋;李芳芳;马骏骥;张若楠 刊期: 2008年第23期
目的 探讨羟基积雪草苷(madecassoside,MC)对慢性铝中毒所致小鼠海马神经元损伤的干预作用及机制.方法 按葡萄糖酸铝(400mg AI3+kg)给予NIH小鼠灌胃90d建立铝中毒神经元损伤小鼠模型.通过跳台和Moms水迷宫实验、生化实验、HE染色和免疫组化染色技术,观察MC大小剂量(每天30、60mg/kg)同步给药90d对小鼠学习记忆能力、脑丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性、海马神经元病理形态学、海马Caspase-3和cox-2蛋白表达的影响.结果 与模型组相比,30和60mg/kg剂量MC可明显延长铝中毒小鼠跳台潜伏期(31.40±22.04 vs 124.10±74.38和138.80±90.85)(P<0.05),减少跳台错误次数(3.00±1.15 vs 1.60±0.69和1.40±0.84)(P<0.05),缩短第5天寻找平台潜伏期(36.2±11.2 vs 18.5±7.3和19.4±9.9)(P<0.05)的时间;明显减少脑内MDA含量(nmol/mg prot)(3.73±0.38 vs 2.50±0.42和2.59±0.47)(P<0.05),提高脑内SOD酶活性(U/mg prot)(362.8±37.6 vs 445.7±23.9和425.5±38.8);大小剂量的MC均能明显减轻铝中毒小鼠海马神经元损伤,下调海马神经元Caspase-3(0.255±0.079 vs 0.090±0.026和0.132±0.049)(P<0.05)和COX-2(0.099±0.006 vs 0.038±0.004和0.045±0.008)(P<0.05)蛋白表达.结论 MC可通过提高抗氧化应激、阻遏神经元凋亡和抗炎作用,减轻海马神经元损伤.
作者:白洁如;刘颖菊;宋昀;孙峰;高丽佳 刊期: 2008年第23期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)可引起全身各系统的损害,近年来,被认为是引起成人痴呆的病因之一[1].研究OSAS与认知功能、痴呆之间的关系,并提供相应的干预措施对控制认知功能障碍,防治痴呆有重要意义.
作者:郑庆;杨宇 刊期: 2008年第23期
既往报道称,脊柱结核多见于20~30岁年轻人[1].近年来老年结核病发病率增加,老年脊柱结核受到重视[2].本文就16例老年脊柱结核cT片与x线平片相应部位改变进行分析.
作者:黄宏;张立军;范洪武;闫旭 刊期: 2008年第23期
鞍区肿瘤相邻垂体柄、下丘脑等重要结构,中枢性尿崩、水电解质平衡紊乱是其术后常见的并发症,以水钠紊乱为主,严重影响病人的预后.尤其是老年病人,电解质紊乱发生的概率和程度都明显增加,本文回顾28例经幕上开颅翼点入路老年鞍区肿瘤的治疗要点.
作者:许海洋;赵刚;朱晓波 刊期: 2008年第23期
目的 观察慢性脑低灌注大鼠海马CA1区血管内皮生长因子(VEGF)和磷酸化tau蛋白的表达及意义.方法 将SD大鼠随机分为正常对照组(对照组)、假手术组和模型组.采用永久性结扎双侧颈总动脉建立慢性脑低灌注模型(2VO);实验开始后1、2、3月,应用免疫组织化学染色法检测海马CA1区VEGF和磷酸化tau蛋白的表达.结果 与对照组和假手术组比较,模型组海马CA1区VEGF表达在1、2月时明显增高(P<0.05),3月时各组间表达差异无显著性(P>0.05).磷酸化tau蛋白表达在1月时各组间差异无显著性(P>0.05);2和3月时,模型组表达较对照组和假手术组明显增高(P<0.05).结论 慢性脑低灌注时VEGF表达增高可能是一种自身保护机制,磷酸化tau蛋白参与了慢性脑低灌注认知功能损伤过程.
作者:鲁远君;余昌胤 刊期: 2008年第23期
射频消融术已成为治疗室上性心动过速的主要手段.目前采用的房扑消融方法为解剖标志消融法,即在三尖瓣环及下腔静脉两处之间行线性消融,若首次未达到消融终点,则沿原线或改变消融线再次线性消融,以阻断房扑的折返环达到根治目的[1.2].但在实践中发现,用此方法消融点数多,对心房肌损伤部位较多.近期有研究发现,对线性消融失败的典型房扑病例,再次射频消融时采用在消融线上进行标测,寻找关键点进行消融的方法,成功率与安全性均较好.本研究对本院收治的22例房扑患者采用首次线性消融,对未成功者采用在消融线上标测关键点,进行点消融(local ablation),终达到消融终点.
作者:于淼;刘兴利;孙兆青;孙英贤 刊期: 2008年第23期
低位硬膜外神经阻滞麻醉时,对高龄且合并有心血管疾病的病人常伴有低血压、心率慢、恶心、呕吐等并发症的发生[1].羟乙基淀粉130/0.4氯化钠溶液(万汶)为新型代血浆,其用于治疗和预防血容量不足、急性等容性血液稀(ANH)方面效果确切.本研究观察万汶在对老年心血管病人进行低位硬膜外神经阻滞麻醉时对心血管系统及血流动力学的影响.
作者:高嵩;刘宗明 刊期: 2008年第23期
目的 观察缺氧及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对血管内皮细胞(VEC)内钙离子浓度的影响.方法 建立VEC缺氧损伤模型;实验设为对照组、缺氧组、AngⅡ作用组、缺氧+AngⅡ作用组共4组.各组细胞经过F1uo-3/AM负载后,用激光共聚焦显微镜测定VEC内Fluo-3的荧光强度代表钙离子浓度.结果 VEC分别经过缺氧及AngⅡ损伤后,细胞内钙离子浓度明显升高(P<0.01);缺氧条件下AngⅡ可引起VEC钙离子浓度进一步升高(P<0.05).结论 缺氧及AngⅡ可引起VEC内钙离子浓度明显升高,造成VEC损伤.
作者:刘玉;李鸣皋;胡建林;马贵喜;韩磊;黄友章 刊期: 2008年第23期
目的 探讨中老年骨质疏松(OP)疾病防治措施,加强中老年人的预防意识和健康行为,达到预防OP的目的 .方法 对384名住院患者与454名社区中老年人进行与OP相关的问卷调查,应用Logistic回归模型进行单因素及多因素分析.结果 有统计学意义的因素为性别、年龄、每周运动天数(P<0.000 1).女性相对于男性、年龄大5岁相对于小5岁者、每周运动次数少于3次相对于大于等于3次者有较高的危险水平.结论 中老年人OP患病率高,对OP认识有欠缺,故加强医院与社区OP防治工作非常必要.
作者:康爽;朱秀英 刊期: 2008年第23期
目的 观察组胺(histamine)对失血大鼠肠黏膜屏障的保护作用.方法 将大鼠随机分为对照组、失血组和失血加组胺治疗组.除对照组外,其他各组大鼠均采取颈静脉放血制成失血模型.失血加组胺治疗组大鼠在放血后立即给予小肠内100、500和1000 ng/ml浓度组胺灌注.对照组和失血组用同样方法向小肠内灌注等量生理盐水.4h后在无菌条件下分别取出肝、肠系膜淋巴结和肾制成匀浆进行细菌培养.取部分回肠进行病理学检查.结果 对照组1只大鼠肝、肠系膜淋巴结有细菌生长,平均组织含菌量分别为0.32×105、0.26×105cfu/g,肾无菌生长;失血组7只大鼠肝、肠系膜淋巴结有细菌生长,5只大鼠肾有细菌生长,平均组织含菌量为9.92×105、8.14×105、3.25 x105cfu/g;失血加组胺治疗组共有4只大鼠肝、肠系膜淋巴结有细菌生长,3只大鼠肾有细菌生长,平均组织含菌量分别为(0.38~0.96)×105、(0.28~0.75)×105cfu/g和(0.20~0:26)×105cfu/g.失血加组胺治疗各组大鼠肝、肠系膜淋巴结和肾平均组织含菌量均明显低于失血组大鼠,差异有统计学意义(P<0.01);组胺治疗各组之间肝、肠系膜淋巴结和肾平均组织含菌量差异无统计学意义(P>0.05).病理学检查失血组大鼠肠黏膜损伤程度明显重于失血加组胺治疗各组.结论 在肠道缺血时,给予小剂量组胺肠内灌注,有减轻肠黏膜损伤、保护肠黏膜屏障、阻止肠道细菌移位的作用.
作者:杨书良;刘惠民;戴景芳;赵如同;时志民 刊期: 2008年第23期
目的 探讨复方丹参滴丸对心肌缺血再灌注(IR)大鼠冠脉微循环的影响及其作用机制.方法 实验大鼠24只,随机分为3组:假手术组,IR模型组和IR+复方丹参滴丸治疗组.观察各组心肌毛细血管墨汁灌流数.结果 (1)与假手术组比较,IR模型组大鼠原缺血部位心肌毛细血管墨汁灌流数明显减少(P<0.01).(2)与IR模型组比较,复方丹参滴丸治疗组大鼠原缺血部位心肌毛细血管墨汁灌流数明显增加(P<0.01).结论 复方丹参滴丸能有效地改善IR冠脉微循环障碍,对心肌具有保护作用.
作者:裴非;范宝晶;赵学忠 刊期: 2008年第23期
神经性皮炎的病因目前尚不清楚,大多数与中枢神经系统的功能失调有关,治疗困难且易反复发作[1],瘙痒明显,临床上易泛发全身,治疗较困难,常伴不同程度的烦躁、焦虑、失眠等,而严重影响患者的生活质量.氟芬那酸丁酯是非激素类皮肤外用药,具有明显的抗炎作用,且副作用小.本文拟对比观察非激素类的外用药丹皮酚软膏与氟芬那酸丁酯治疗老年神经性皮炎的疗效及安全性,为其治疗提供临床依据.
作者:李福秋;曲生明;刘士瑞 刊期: 2008年第23期
目的 观察肥胖大鼠针刺后胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)对其能量代谢的影响.方法 应用谷氨酸钠制作肥胖动物模型,分为模型组、针刺组并设正常对照组(对照组),采用放免分析法检测其下丘脑和血液CCK含量和血清血脂水平和脂蛋白脂酶(LPL)活性.结果 针刺后针刺组血浆、下丘脑CCK含量均高于模型组(P<0.05,P<0.01);针刺组体重指数(Lee)指数、肾周和大网膜脂肪均较模型组明显下降(P<0.01),血脂各项呈不同程度改变.结论 针刺可刺激肥胖大鼠下丘脑和血浆中CCK含量升高,此效应可能参与中枢脂代谢水平和加强胃肠功能活动.
作者:王少锦;李文丽;葛建军;孙立虹;肖红玲 刊期: 2008年第23期
目的 为了揭示中国老年男性补呼气量正常参考值的地理分布规律及为制定中国老年男性补呼气量正常参考值的统一标准提供科学依据.方法 收集中国56个单位测定的4424例老年男性补呼气量正常参考值,运用相关分析和逐步回归分析的方法,研究其与八个地理因素的关系.结果 老年男性补呼气量正常参考值与中国地理因素之间有很显著的相关关系(F=5.501,P=0.007).采用逐步回归分析的方法推导出了一个回归模型:(Y)=0.290 2+0.034 3X4+0.011 3x5±0.505 6.并通过克里格插值(Kriging)法精确的内插出中国老年男性补呼气量正常参考值的地理分布图.结论 如果知道了中国某地的地理因素,就可用此模型估算该地区中国老年男性补呼气量正常参考值,从地理分布图也可得到中国任何地方的正常参考值.
作者:王欣;葛淼;闫燕春;何进伟;崔致远;曹利霞;王志奎 刊期: 2008年第23期
目的 探讨服用小剂晕阿司匹林患者的阿司匹林抵抗(AR)现象及其影响因素.方法 入选258例脑梗死患者,每日服用阿司匹林100mg,连服10d后,分别用花生四烯酸(AA)、二磷酸腺苷(ADP)作诱导剂检测血小板聚集率.满足AA诱导的血小板平均聚集率≥20%、ADP诱导的血小板平均聚集率≥70%两项者为AR;仅满足其中一项为阿司匹林半抵抗(ASR);均不满足者为阿司匹林敏感(AS).用统计学方法分析各组间各项临床特征差异及影响AR与ASR的独立危险因素.结果 258例患者中AR发牛率为6.20%,ASR发生率为31.39%.与AS相比,AR+ASR中以女性、高龄、糖尿病及高血压患者较多,吸烟者较少.Logistic回归分析表明,糖尿病(相对比值比(OR)=0.945,95%可信区间(CI)0.423~0.776,P=0.023]和高血压(OR=0.412,95%CI 0.256-0.891,P=0.054)是发生AR与ASR的独立危险因素.不吸烟者发生AR与ASR的危险性升高(OR=2.471,95%CI 1.072~4.471,P=0.052).结论 (1)服用阿司匹林的患者中AR发生率为6.20%;发生AR与ASR可能与糖尿病、高血压等因素有关,不吸烟者发生AR与ASR的危险性升高.(2)ASA用于抗血小板治疗及预防动脉硬化事件的脑血管病患者,若有AR存在,应及时换用其他安全有效的抗血小板制剂.因阿司匹林需要长期应用,今后预测AR及抗血小板治疗个体化,将是未来抗血小板治疗的研究方向.
作者:许二赫;马中华;贾建平 刊期: 2008年第23期
老年急性白血病疗效及预后差、病死率高、生存期短,目前仍无合适的治疗选择.如何提高老年急性白血病患者的疗效、改善生活质量及延长生存期是当前研究的热点问题.现对我科2003年1月-2007年6月收治的101例老年急性白血病患者的病例资料进行回顾性分析,总结如下.
作者:姜振宇;夏姗姗;林海;姚程;李薇 刊期: 2008年第23期
心理理论(theory of mind)是指个体对自己和他人心理状态作出归因,并据此对他人行为作出预测和解释的能力[1],在个体的社会认知、社会行为及社会交往中起着重要作用.关于心理理论的发生发展机制,发展心理学家提出了领域特殊和领域一般等不同的理论框架,并一直存在争论.近年来,研究者开始关注在完成心理理论任务中,领域特殊的模块化成分与领域一般的非模块化成分的共同作用[2.3].成功完成心理理论任务至少需要两个过程参与,即对愿望/信念的表征及抑制控制[4].关于这种特定的表征系统,已有证据表明存在一个模块化的认知神经机制[2.5].
作者:王志稳;苏彦捷 刊期: 2008年第23期
老年乳腺癌临床诊断和治疗具有特殊性.现将1996年以来诊治的89例老年乳腺癌患者的临床资料进行回顾性总结分析,探讨老年女性乳腺癌的临床特点及治疗原则.
作者:刘新梅;张晨芳;赵国栋;李婷;王续鳞;李思涵 刊期: 2008年第23期
在许多影响老年人生活质量的因素中,视力下降已成为一个主要因素.本文对近一年在我院门诊就医和会诊的1170例(2100眼)70岁以上老年眼病患者统计资料进行回顾分析,探讨本地区影响老年人视力的主要眼病因素.
作者:邵亚非 刊期: 2008年第23期