王宏娟;王蓉
目的 探讨老年人眩晕病因与临床特征.方法 对以眩晕就诊的老年患者275例回顾分析.结果 中枢性眩晕117例,颈性眩晕57例,混合性75例,其他原因26例.针对性做脑血管多普勒超声(TCD)、头部CT或MRI、颈椎X线片检查的确诊率分别为53.9%,66.7%,80%,96.2%.结论 老年人眩晕病因较复杂,详细问病史和查体,早期合理使用影象学检查技术对诊断十分重要,常规做相关实验室检查(血脂、超敏C反应蛋白等)对疾病诊断有一定帮助.
作者:杨迎艳;王瑞新;王海峰;吕春兰 刊期: 2007年第07期
目的 研究survivin-siRNA对前列腺癌裸鼠移植瘤生长的作用,探讨survivin与前列腺癌发生、发展的关系.方法 人前列腺癌细胞PC-3M荷瘤裸鼠18只随机分为3组:mock组(n=6),pSi-scrambled组(n=6)和pSi-sur2组(n=6).通过电子穿孔仪将质粒转入裸鼠移植瘤内,20 d后处死动物,计算抑瘤率.利用Western blot检测survivin蛋白表达水平,免疫组化SP法检测增殖指数变化;TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡的变化.结果 体内实验表明,pSi-sur2组与其他两对照组比较裸鼠移植瘤生长速度明显减慢(P<0.01),肿瘤组织survivin蛋白表达及肿瘤增殖指数显著降低(P<0.01),而肿瘤凋亡显著增加(P<0.01).结论 通过RNA干扰技术抑制survivin的表达,在裸鼠体内可显著抑制前列腺癌生长.
作者:刘喜春;于振香;高瑞娟;张灵;赵燕颖;汲坤;高丽芳;赵雪俭 刊期: 2007年第07期
目的 探讨脑梗死(CI)后血管性认知障碍(VCI)的影响因素.方法 对50例经头部CT确诊的CI患者及相匹配的正常对照组进行比较分析,并采用简易精神状态检查法(MMSE)、Barthel指数记分法(BI)和Hachinski缺血积分表(HIS)进行神经心理测验.结果 CI组患者认知障碍发生率明显高于正常对照组,且多为轻度认知障碍,CI组MMSE总分与对照组比较差异有高度显著性,CI组MMSE总分明显低于对照组,CI组Barthel指数记分明显低于对照组;CI组中MMSE评分≥60岁组与<60岁组比较,有卒中史组与无卒中史组比较,高血压组与血压正常组比较,糖尿病组与血糖正常组比较,多发病灶组与单发病灶组比较,前者评分均低于后者,差异均有显著性.CI组中Barthel指数记分≥60岁组与<60岁组比较,有卒中史组与无卒中史组比较,高血压组与血压正常组比较,糖尿病组与血糖正常组比较,差异均无显著性.结论 CI患者VCI发生率明显高于正常人群,且多为轻度认知障碍;CI患者日常生活活动能力(ADL)明显降低;CI患者VCI发生与年龄、卒中史、高血压及糖尿病有关;CI患者ADL降低与年龄、卒中史、高血压及糖尿病无明显相关性.
作者:王利平;卜淑霞;包晓群;南光贤;叶杰 刊期: 2007年第07期
目的 探讨氮末端脑钠素原(Nt-proBNP1-76)在急性冠脉综合征(ACS)患者血浆中的水平变化及临床意义.方法 用放射免疫法(RIA)及ELISA法分别测定46例ACS患者,其中25名不稳定型心绞痛(UA)和21名急性心肌梗死(AMI)及18名健康人血浆中Nt-proBNP,cTnT,CK,CK-MB水平并分析其相关性.结果 (1)ACS患者的血浆Nt-proBNP水平(124.58±101.12)明显高于健康对照组(22.29±6.02)(P<0.01);(2)AMI患者的血浆Nt-proBNP水平(205.39±99.62)明显高于UA组(56.71±19.82)(P<0.01);(3)ACS患者中,血浆Nt-proBNP与cTnT水平呈正相关(r=0.511,P<0.01).结论 ACS患者血浆Nt-proBNP水平明显升高,并与eTnT水平呈正相关,Nt-proBNP可能是能够反映心肌缺血损伤程度的一个新指标.
作者:杨光远;丁连芹;赵晓辉;牟春平;刘明远 刊期: 2007年第07期
目的 观察毛冬青甲素(ilexonin A,IA)对实验兔颈动脉球囊损伤后血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)血浆浓度变化及对颈动脉壁增生的影响.方法 取新西兰大耳白兔39只,高胆固醇饲养4 w,随机分组.Ⅰ组:仅右颈外动脉结扎;Ⅱ组:右颈外动脉内膜球囊损伤;Ⅲ组:右颈外动脉内膜球囊损伤并给予毛冬青甲素10 mg·kg-1·d-1皮下注射4 w.术前1 d、术后1、2、4 w取静脉血测定TXA2与PGI2在血浆中代谢产物TXB2及6-K-PGF1α的水平.术后4w处死动物,作损伤动脉HE染色,观察动脉管壁增生情况.结果 Ⅰ组术前后TXB2、6-K-PGF1α血浆浓度及动脉内膜形态无改变,与Ⅱ组比较Ⅲ组TXB2降低,6-K-PGF1α升高尤其术后2 w更明显.Ⅱ组动脉内膜增厚较Ⅲ组明显.结论 IA可使TXA2降低、PGI2升高并可阻止TXA2诱导的动脉内膜增厚.
作者:盛建龙;赵利华;杨晓村 刊期: 2007年第07期
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种年龄相关的以进行性认知功能障碍为特征的脑变性疾病.表现为:①脑细胞外产生大量炎性斑块,即老年斑(SPs),其核心及主要成分为β淀粉样肽(Aβ).Aβ由39~43个氨基酸组成,来源于淀粉样前体蛋白(APP)的水解.
作者:王宏娟;王蓉 刊期: 2007年第07期
目的 评价侧卧位通气对老年急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者的临床疗效.方法 26例老年患者施行侧卧位通气,监测体位改变前、后的呼吸循环指标并进行比较.结果 体位改变1 h后动脉血氧分压由(98±11)mmHg上升到(124±13)mmHg(P<0.01);治愈率为69.33%(18/26).结论 侧卧位通气可显著改善老年ALI/ARDS患者的预后且实施容易.
作者:杜玲玲;陈小军;陈其章;张晓军;张甲翠 刊期: 2007年第07期
研究表明,血尿酸水平不仅是冠心病的危险因素,而且在动脉粥样硬化的形成中有直接作用[1].在下肢动脉粥样硬化危险因素中,高血糖、脂代谢异常、内皮功能异常以及高凝状态等是非常普遍的,而血尿酸异常又与它们之间互相关联,共同促进了大血管病变的发生.本文通过测定血尿酸和彩色多普勒超声检查,探讨血尿酸在下肢动脉粥样硬化发生可能的危险因素.
作者:庄军 刊期: 2007年第07期
目前ET、CGRP国内外研究较多是在心血管方面的应用,为探讨其在脑梗死发生、发展中的作用,本文对脑梗死患者血浆、脑脊液中ET、CGRP、TNF-α和IL-2的水平进行了检测.
作者:魏明;李素娟 刊期: 2007年第07期
目的 观察溶血磷脂酸(LPA)对离体豚鼠心室乳头肌动作电位及心室肌细胞延迟整流钾电流的影响.方法 采用标准玻璃微电极技术记录豚鼠乳头肌动作电位.应用全细胞电压钳方法记录心室肌细胞延迟整流钾电流(Ik).结果 LPA 0.1、1.0、10μmol/L可浓度依赖性增加心室肌动作电位幅度(APA)(P<0.05,P<0.01,P<0.01),延长动作电位50%、90%时程(APD50、APD90)(P<0.05),钾通道阻断剂TEA可部分阻断LPA对APD50的延长作用.LPA 0.1、1.0、10μmol/L可明显抑制Ik(P<0.05).结论 LPA可增加豚鼠心脏乳头肌动作电位幅值、延长动作电位时程,并抑制豚鼠心室肌细胞Ik.
作者:李欣;周艢;张文杰;王冰;赵春燕 刊期: 2007年第07期
我院采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针[1]治疗多部位老年高血压中等量脑出血取得了良好的疗效.本文对出血量、出血部位以及手术时机的选择对治疗效果的影响做进一步探讨.
作者:刘守跃;罗毅男;姚春山;孟繁凯 刊期: 2007年第07期
慢性硬膜下血肿(chronic subdural hemorrhage,CSDH)为头部外伤后3 w以上开始出现症状,位于硬脑膜与蛛网膜之间具有包膜的血肿[1].既往对慢性硬膜下血肿的治疗多采用颅骨微钻孔引流术,但随着影像学技术的发展,可见部分患者血肿腔内存在分隔或较厚的包膜,采用传统的手术方法治疗效果欠佳.
作者:付双林;赵景伟;陈儇;王宏磊 刊期: 2007年第07期
目的 探讨衰老过程大鼠脑组织线粒体和突触体外周型苯二氮(艹卓)受体(PBRs)的动态变化.方法 雌性SD大鼠分为乳鼠组、3、12、15、18、24和30月龄组.动物断头后迅速取脑,采用梯度离心法提取大脑皮质线粒体和海马突触体,应用放射配基结合实验测定PBRs结合活力.结果 7组比较,皮质线粒体和海马突触体PBRs结合活性差异显著(均P<0.05~0.001).15月龄以前皮质线粒体和海马突触体PBRs结合活性逐渐下降(P<0.01),15~24月龄PBRs结合活性有下降趋势,但变化不显著(P>0.05).30月龄组皮质线粒体和海马突触体PBRs结合活性显著高于3月龄组(P<0.01),低于乳鼠组(P<0.05).结论 大脑皮质线粒体、海马突触体PBRs结合活性呈明显增龄性改变,PBRs参与了脑老化过程.
作者:陈春富;郎森阳;王湘庆;夏程;左萍萍;杨楠 刊期: 2007年第07期
目的 检测神经营养素-3(NT-3)基因转染骨髓间充质干细胞(BMSCs)后的表达情况.方法 采用密度梯度离心法获取SD大鼠BMSCs,体外培养、传代.取第4代细胞,用脂质体介导法将NT-3真核重组表达质粒pIEGFP-NT-3转染BMSCs,C418筛选获得阳性细胞,用免疫细胞化学法检测NT-3转染效果.结果 在阳性细胞中能够检测到NT-3基因表达,但细胞形态并没有因为NT-3的转入而有明显改变.结论 通过质脂体介导法可将NT-3基因转入BMSCs中,并能稳定表达.
作者:曲德伟;陈东;孟晓婷 刊期: 2007年第07期
我国目前牙周病发病率占80%~90%,而老年人约占90%以上[1].而以往常规的牙周洁治后老年人牙颈部牙本质在机械的作用下暴露更多,疼痛反而更加严重[2],而老年人机体处于退行改变状态,牙周组织的再生能力非常弱,因此单纯的洁治、局部上药已经不能适应老年人重度牙周炎的治疗.
作者:梁玉伏 刊期: 2007年第07期
目的 选定有关长寿研究中的长寿人群和对照人群.方法 采用近三次中国大陆人口普查资料编制寿命表,求出人口95%和5%自然生存率的年龄.结果 随年龄增长至44岁自然生存率为97.9%,至85岁生存率为6.5%.结论 在有关长寿研究中宜选择90岁以上健康老人为研究对象,随机选择44岁以下人群为非特异对照组,采用44岁以下自然死亡人群为特异对照组.
作者:刘辉 刊期: 2007年第07期
目的 克隆人肺新型抗蛋白酶性保护因子elafin基因cDNA,构建该基因的真核高效表达载体.方法 抽提人肺总RNA进行RT-PCR法扩增,产物由pUCm-T载体装载、DNA测序确定后,用双酶切将Elafin cDNA定向克隆到绿色荧光蛋白表达载体pEGFP-N1,转化于大肠杆菌DH5α,筛选阳性克隆,双酶切鉴定重组质粒.结果 经RT-PCR获得400b的产物,经DNA测序,确定所扩增片段为人elafin基因cDNA,进而成功筛选出真核表达载体pEGFO-N1-elafin.结论 成功构建人elafin基因cDNA真核表达载体,为进一步深入研究慢性阻塞性肺疾病的发病机制奠定了技术基础.
作者:杨捷;周向东 刊期: 2007年第07期
目的 探讨微米中药胰腺康合剂的抑瘤作用和可能机制.方法 将H22肿瘤细胞接种到昆明种小鼠的腹腔,建立H22小鼠腹水瘤模型,并对小鼠H22腹水瘤模型进行微米中药及其提取液的处理.结果 小鼠体内实验显示微米中药可明显减少腹水的产生,延长小鼠的存活时间.生命延长率为43.75%.结论 微米中药胰腺康与其提取液相比,能更有效地抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,延长H22肿瘤小鼠的存活时间.
作者:赵燕丽;鲁彦;吕冬霞;张金波;汤静晗;罗佳滨;张淑红 刊期: 2007年第07期
高血压病作为一种心身疾病,其发生、发展不仅与各种生物因素有关,还与患者的行为特征及心理社会因素密切相关.在药物治疗基础上进行心理干预,已是现代高血压病治疗方案中的一个重要组成部分.
作者:白雪歌;胡慧英 刊期: 2007年第07期
目的 探讨PTCT对急性冠脉综合征(ACS)病人P-选择素(PS)和纤溶酶原激活剂抑制物-1(PAI-1)的影响.方法 随机抽取ACS患者46例,分为PTCA组31例;冠动脉造影术(CAG)阳性对照组(由于其他原因未行PTCA术者)15例;随机抽取CAG阴性对照组19例,应用ELISA方法对CAG阳性及/或PTCA术患者检测血浆中PS、PAI-1含量,同时检测血糖,血脂,然后观察各组间关系.结果 PTCA组及CAG阳性组与CAG阴性组的年龄比较无统计学差异(P>0.05),而高血压及典型心绞痛的比例偏大(P<0.05).PTCA组及CAG阳性组血清总胆固醇显著高于CAG阴性组(P<0.05),而血清高密度脂蛋白显著低于CAG阴性组(P<0.05).PTCA组术后10 min血浆PS显著高于术前及同时点CAG阴性组(P<0.05),PTCA组术后24 h血浆PS与术前比较无显著性差异.PTCA组及CAG阳性组术前血浆PAI-1显著高于CAG阴性组(P<0.05);PTCA组术后与术前PAI-1无显著性差异(P>0.05).结论 PTCA操作使血小板活化和内皮功能损伤均为一过性,但PTCA对纤溶系统无直接影响.
作者:许莹;胡健 刊期: 2007年第07期