学术投稿

康莱特联合放疗对75岁以上未手术的老年食管癌患者安全性与疗效的评价

郑毛根;赵艾君;陈志全;王国臣

关键词:老年人, 未手术的食管癌, 放疗, 康莱特
摘要:目前,食管癌放射治疗的剂量,一般在50~60 Gy.放疗的主要毒副作用为放射性食管炎、消化道不适症状、对骨髓的抑制以及对心肺功能的影响.通常认为老年人的组织、器官耐受性差,肿瘤的浸润力较弱,老年人平均生存期期望值较小,因而接受放疗剂量往往也低于40 Gy[1].
中国老年学杂志相关文献
  • 中晚期前列腺癌内分泌治疗的临床研究

    目的 评估睾丸切除联合缓退瘤/氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势治疗中晚期前列腺癌的疗效.方法 筛选40例中晚期前列腺癌病人进行评估.其中睾丸切除联合缓退瘤治疗的15例,为A组;单纯睾丸切除治疗的15例,为B组;药物去势治疗的10例,为C组.所分析的主要疗效指标全身情况、扩散性疼痛、PAS水平、癌肿大小以及骨转移范围,2年生存率.评估三组疗效的差异.结果 在分析各项疗效评估指标时发现:A组较B组、C组有显著性差异,而三组的2年生存率90%、92%、88%没有显著性差异.结论 睾丸切除是前列腺癌内分泌治疗的金标准.睾丸切除联合缓退瘤治疗在病变的消退和稳定、扩散性疼痛的缓解、PSA的水平的恢复和骨转移范围缩小方面较单纯睾丸切除有较好的效果.

    作者:姜凤鸣;李春萍;王春喜;张宝刚 刊期: 2006年第08期

  • 高压氧治疗急性脑梗死的临床观察

    脑梗死临床常规药物治疗虽有一定疗效,但治疗时间长,症状体征恢复慢[1].近年来,我科广泛应用高压氧综合治疗急性脑梗死,取得良好的疗效.1 临床资料1.1 对象 自2002年9月至2005年7月收治急性脑梗死患者150例,入院时行颅脑CT或MRI检查.

    作者:关素清 刊期: 2006年第08期

  • 体内TIMP-3基因电转染治疗人前列腺癌裸鼠移植瘤的研究

    目的 研究肌肉内基因电转染对前列腺肿瘤的抑制作用.方法 人前列腺癌细胞系PC-3M裸鼠皮下移植成瘤,TIMP-3质粒扩增后,通过电子穿孔仪(脉冲时值20 ms,电场强度200 V/cm)将质粒(15 μg)转入裸鼠胫前肌.结果 肌肉内TIMP-3电转染后,肿瘤生长受到抑制,较单纯TIMP-3肌肉内注射和空质粒(PCDNA-3质粒)肌肉内电转染有显著差异.结论 肌肉内基因电转染,对前列腺癌有全身抗肿瘤作用.

    作者:王金国;傅耀文;孙辉;单纯玉;周洪澜;常喜华;何尔斯泰 刊期: 2006年第08期

  • 谷氨酰胺肠外营养在老年危重患者中的早期应用

    目的 探讨谷氨酰胺(Gln)强化的低热量肠外营养支持在老年危重患者中的治疗作用.方法 60例老年危重患者随机分为试验组和常规组,每组30例.试验组给予强化Gln的肠外营养支持[Gln1.5 ml/(kg·d)];常规组给予标准的肠外营养支持,两组等氮供给,共8 d.观察两组患者营养支持期间的IgA、IgG、IgM、CD4、CD8、血糖、血清白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白、氮平衡情况.结果 (1)试验组ⅠgG、CD4百分率和CD4/CD8的比值均高于对照组(P<0.05,P<0.01);(2)试验组营养支持5、8 d血糖改善明显优于常规组(P<0.01).(3) 两组患者经营养支持后,负氮平衡逐渐改善,转铁蛋白升高(P<0.05,P<0.01).结论 Gln强化的低热量肠外营养能够明显改善患者的营养代谢障碍,增加免疫功能.

    作者:王晓希;刘光强;阎敏;刘载道;卢志军 刊期: 2006年第08期

  • 碱性纤维母细胞生长因子与甲状腺肿瘤及Graves病关系的研究

    目的 探讨碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)与甲状腺肿瘤及Graves病之间的关系.方法 应用肝素-琼脂糖层析法、SDS-PAGE电泳法、Western blot分析法和免疫组织化学方法对bFGF进行检测.结果 分子量为14 kD的bFGF与甲状腺肿瘤的发病有关,而分子量为14 kD及21 kD的bFGF与Graves病的发病有关.结论 14 kD bFGF的出现与甲状腺肿瘤细胞的bFGF基因异常表达有关,而14、21 kD bFGF的出现与Graves病的发病密切相关.甲状腺肿瘤与自身免疫性甲状腺疾病有共同的基因突变.

    作者:陈慧敏;孙春玲;陈弈桦 刊期: 2006年第08期

  • 应用冰棉签棒治疗老年脑卒中病人饮水呛咳

    老年脑卒中病人易发生吞咽困难,个别老年病人仅饮水呛咳,仍能正常进食.对这些老年病人应用冰棉签棒刺激患者的咽部,同时教会其正确的饮水方法,可得到明显改善.

    作者:冯亚茹;杨桂梅;李红艳;孙艳军 刊期: 2006年第08期

  • 经尿道前列腺电切术病人的麻醉处理

    经尿道前列腺电切术﹙TURP﹚由于有不开刀、创伤小、恢复快、并发症少和安全性大的优点而容易被病人所接受,是治疗前列腺增生症(BPH)的有效方法[1].该项手术的安全性之一在于选择适当的麻醉方式.本文探讨老年病人TURP术选用腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉﹙CSEA﹚的安全性.

    作者:刘铁成;刘玉福;赵吉光;李淑春 刊期: 2006年第08期

  • T-1型脱细胞异体组织补片在口腔颌面外科的临床应用

    各种原因引起的口腔黏膜缺损的修复,临床一般采取自体组织移植法,这种传统的方法在治疗口腔颌面部皮肤黏膜组织病损中发挥了一定的作用,但又有难以克服的弊病[1]. 近年来人工真皮的研究进展迅速,尤其是脱细胞异体真皮基质已经在烧伤和整形领域中皮肤移植的成功应用[2,3].

    作者:张茹慧;徐雅娟;刘文书 刊期: 2006年第08期

  • 北京市海淀区独居高、中级老年知识分子家庭需求调查

    海淀区是北京市中关村科技园的所在地,是中国和世界高、中级知识分子集中的地方之一.为了帮助海淀区政府把老年知识分子的事情办好,民盟海淀区委老龄委联合民革、台盟、民建、九三、民进、致公、农工等七个民主党派办公室同志,于2001年5月~2002年12月,对海淀区60岁以上老年高中级知识分子进行了随机抽样调查.

    作者:李春生;严正;博薇;龚佩华;白莲生 刊期: 2006年第08期

  • 肝硬化患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽水平的变化

    目的 本研究测定了肝硬化患者部分血管活性物质ET及CGRP和门脉系统血流动力学,旨在探索血管活性物质与门脉高压的关系.方法 测定肝硬化组及实验组患者血浆ET及CGRP;应用彩色多普勒超声显像仪分别测定PVD及SVD.结果 肝硬化组血浆ET及CGRP含量均显著高于对照组(P<0.01);PVD及SVD均显著高于对照组(P<0.01).结论 ET及CGRP与肝硬化门脉高压有关,可望成为门脉高压的预测指标.

    作者:韩桂华;颜玉 刊期: 2006年第08期

  • TRAIL受体在宫颈癌组织中的表达及临床意义

    目的 探讨宫颈病变组织中TRAIL受体(DR4,DcR1)的表达与宫颈病变之间的关系.方法 免疫组化SP法检测21 例慢性宫颈炎,16例CINⅠ,15例CINⅡ、Ⅲ级,36例宫颈癌,其中高分化和中分化21 例,低分化 15 例标本中的受体(DR4,DcR1)的表达.结果 DR4在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级的表达无明显趋向性,三组之间比较无显著性差异,宫颈癌组织中的表达减少,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级比较差异有显著性;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级、宫颈癌组织中的表达逐渐减少;DcR1在慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级间比较差异无显著性,宫颈癌与慢性宫颈炎、CINⅠ级、CINⅡ级~Ⅲ级间比较差异有显著性; DR4、DcR1的表达随着宫颈癌分化程度的降低而降低,DR4表达差异有显著性,DcR1的表达各组之间差异无显著性.结论 DR4的表达与宫颈癌的预后有关,DCR1在正常组织表达量高,在癌症组织表达量低,从而说明TRAIL与诱捕受体结合保护正常细胞.

    作者:宋改环;张菊青 刊期: 2006年第08期

  • 老年重型颅脑损伤14例亚低温治疗体会

    我们对急性老年重型颅脑损伤患者70例,选择其中14例采取亚低温疗法取得满意的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 我院2000年~2005年8月间,收治老年急性重型颅脑损伤病人70例,男43例,女27例,年龄60~86岁,平均72岁.

    作者:马宝申;聂晓飞 刊期: 2006年第08期

  • 氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的临床研究

    目的 观察氟西汀伍用红景天治疗高原老年抑郁症的疗效和不良反应.方法 对高原地区(海拔2260米)符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的患者随机分为三组,分别给予阿米替林、氟西汀、氟西汀+红景天,治疗6~8 w,用汉米顿抑郁量表(HAMD),不良反应量表(TESS)进行评分.结果 阿米替林、氟西汀、氟西汀+红景天三组显效率差异无显著性.氟西汀、氟西汀+红景天组显效快,4 w内的HAMD减分值高于阿米替林组.氟西汀+红景天组不良反应较阿米替林、氟西汀组少(P<0.01).结论 红景天能提高高原老年抑郁症患者对抗抑郁剂治疗的耐受性,氟西汀+红景天是一组疗效较好而不良反应较少的治疗高原老年抑郁症的药物.

    作者:韩国玲;杜欣柏;宋志强;刘桂兰;刘兰香;简冶拉;阿怀红;李平善;许存和;王纯莹;赵秀丽;许慧宁;汪如源;李军;张洪武;冶学兰 刊期: 2006年第08期

  • 左归丸、右归丸对老年大鼠海马、杏仁核氨基酸类和单胺类神经递质含量变化的影响

    目的 观察左归丸、右归丸对老年大鼠海马、杏仁核氨基酸类神经递质Asp、Glu、Gly、GABA和单胺类神经递质5-HT、NE含量变化的影响,探讨老年机体神经元的神经递质的变化,以及左归丸、右归丸延缓老年大鼠神经内分泌调控退化的作用机制.方法 以自然衰老大鼠为动物模型,分设4组:青年对照组、老年对照组、老年左归丸组、老年右归丸组.采用HPLC-荧光法,检测各组大鼠海马、杏仁核Asp、Glu、Gly、GABA含量变化;采用ELISA法,检测5-HT、NE含量变化.结果 与青年对照组相比,老年对照组大鼠海马、杏仁核 Asp、Glu、Gly、GABA含量有不同程度升高,而与老年对照组相比,两用药组含量有不同程度降低.同时,老年对照组大鼠海马NE含量减少,左归丸组能提高老年大鼠海马NE含量.而各组大鼠5-HT含量无明显差异.结论 左归丸、右归丸通过不同程度地纠正老年大鼠海马和杏仁核脑区氨基酸类和单胺类神经递质的紊乱状态,使兴奋性和抑制性神经递质趋向平衡,从而有助于改善大脑边缘系统,延缓机体衰老.

    作者:戴薇薇;金国琴;张学礼;姚领爱;徐品初 刊期: 2006年第08期

  • 胃管插入长度研究进展

    胃管插入是临床护理操作之一,广泛用于管饲、洗胃、胃肠减压等.临床上插管长度通常是测量病人前额发际正中至胸骨剑突处的距离,一般插入长度成人45~55 cm,小儿14~16 cm.在护理实践当中,由于插入胃管的目的不同及病人的性别、身高、年龄等的差异,此插管长度不能满足临床应用的需要,近年根据不同情况对插管长度、效果进行了大量的研究改进.本文将胃管插入的不同目的、需要的长度、达到的效果综述如下.

    作者:赵晓丽;马冬云;来锦;边如玉;曹淑玲 刊期: 2006年第08期

  • 应用周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病

    目的 探讨周围神经松解术治疗糖尿病周围神经病的疗效.方法 对87例临床表现为双下肢对称性疼痛、麻木及感觉异常的糖尿病周围神经病患者应用腓总神经、腓深神经及胫后神经三处周围神经松解术进行治疗,并随访3~14个月.结果 术后患者下肢麻木症状明显缓解60.9%,缓解29.9%,无变化9.2%.术后下肢疼痛症状明显缓解39.1%,缓解55.2%,无变化5.7%.术后随访表明疗效稳定,症状无反复.结论 应用周围神经松解术,可有效帮助糖尿病周围神经病患者恢复肢体感觉,缓解疼痛、麻木等症状.

    作者:姚勇;孟繁凯;王任直 刊期: 2006年第08期

  • 无症状脑梗死记忆功能障碍的研究

    目的 探讨无症状脑梗死(SCI)的记忆功能障碍.方法 采用简易智力量表(MMSE)评定SCI患者认知功能,临床记忆量表评定记忆功能.结果 SCI组MMSE评定总分与对照组比较无明显差异(P>0.05),但各分项目评分中近记忆力及注意、计算力与对照组比较有显著差异(P<0.05),SCI组临床记忆量表记忆商(MQ) 及各项忆评定与对照组比较差异有显著性(P<0.01,0.05).结论 SCI患者存在认知功能障碍,认知功能障碍突出表现是记忆障碍,应重视SCI认知障碍,及早诊断及时治疗,预防血管性痴呆.

    作者:刘玉华;张素平;何锐;邓婉青 刊期: 2006年第08期

  • 天麻素对单硝酸异山梨酯所致老年冠心病患者头痛的影响

    单硝酸异山梨酯(Isosorbide mononitrate,ISM)为扩张冠状动脉药物,对冠心病疗效确切,但有副作用头痛[1],尤其是老年病人,影响其疗效.目前有关治疗ISM所致头痛的报道甚少.2003年1月至2005年1月我们采用天麻素(gastrodin)胶囊治疗老年冠心病患者使用ISM所致头痛,取得较好的疗效.

    作者:丁大植;杨长青;金振一;丁淑;姜峰林 刊期: 2006年第08期

  • 彩色多普勒超声对老年颈动脉硬化的诊断价值

    近年来,临床对脑血管病变的诊断与治疗越来越重视颅外段颈动脉的病变情况.国内外对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的相关性研究以及高血压、高脂血症等患者的颈动脉粥样硬化改变,已有不少报道.本文旨在对老年脑梗死、高血压、高脂血症、冠心病等患者颈动脉粥样硬化的声像图改变作进一步的分析研究,进一步探讨彩色多普勒超声对老年颈动脉粥样硬化诊断的价值及临床意义.

    作者:何岩莉 刊期: 2006年第08期

  • 康莱特联合放疗对75岁以上未手术的老年食管癌患者安全性与疗效的评价

    目前,食管癌放射治疗的剂量,一般在50~60 Gy.放疗的主要毒副作用为放射性食管炎、消化道不适症状、对骨髓的抑制以及对心肺功能的影响.通常认为老年人的组织、器官耐受性差,肿瘤的浸润力较弱,老年人平均生存期期望值较小,因而接受放疗剂量往往也低于40 Gy[1].

    作者:郑毛根;赵艾君;陈志全;王国臣 刊期: 2006年第08期

中国老年学杂志

中国老年学杂志

主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅