牟忠卿；陈丽；傅艺凌；柳刚；张岩
目的了解长寿老人的人类白细胞抗原-DQA1、DQB1(HLA-DQA1、HLA-DQB1)基因多态性的特点,探讨HLA与长寿的相关性.方法应用聚合酶链式反应-序列特异引物(PCR-SSP)对东兰县150名90岁以上壮族长寿老人(90～105岁)和143名当地健康、无血缘关系、随机抽样的壮族成年人(20～76岁)进行HLA-DQA1和HLA-DQB1两座位的基因分型并进行相应等位基因频率的比较.结果①长寿组等位基因HLA-DQA1*0102的频率明显高于对照组(分别为41.33%和28.32%,P<0.05);②长寿组HLA-DQA1*0101及HLA-DQB1*0301的频率分别为3.67%和9.00%,明显低于对照组的13.64%和21.68%(P均<0.01).③其余各相应等位基因频率之间的比较无显著差异(P值均＞0.05).相关分析显示,HLA-DQA1*0102与长寿呈正相关,而DQA1*0101及DQB1*0301呈负相关(OR分别为1.308 3、0.241 0及0.329 6;P分别＜0.05、0.01及0.01).结论在东兰县壮族人群中,带有HLA-DQA1*0102等位基因的个体可能有利于长寿,而HLA-DQA1*0101和DQB1*0301则可能是长寿的不利因子.
作者：潘尚领；刘承武；龙桂芳；林伟雄；周小玲；吕泽平；胡才友；黄必冠；罗毅 刊期： 2005年第03期
目的了解内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性与老年人出血性脑卒中之间的关系.方法利用PCR和分子杂交技术对该位点在中国老年人群出血性脑卒中患者(202例)中的分布进行了检测和分析,并与无脑血管病变的人群(190例)进行比较.方法中国老年人群G894T多态性分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,GG、GT、TT三种基因型在病例组中分布频率分别为81.68%、16.34%和1.98%,对照组中分别为82.63%、16.32%和1.05%;两组人群中894T等位基因频率分别为10.15%和9.21%,均无统计学明显差异.结论 eNOS基因G894T多态性不是中国老年人群出血性脑卒中发病的遗传学危险因素.
作者：王建春；赵勇；邵建华；马丽媛；刘力生 刊期： 2005年第03期
目的探讨过氧化物酶体增殖物激活受体γ2(PPARγ2)基因Pro12Ala多态性与老年人高血压合并脑梗死及血脂的关系.方法随机选取湖北地区汉族老年人165例,其中正常对照组95例,高血压合并脑梗死组70例.正常非老年人125例.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,进行基因型检测,并用直接测序法加以证实.结果正常老年人PPARγ2基因Pro12Ala多态性的基因型及等位基因频率分布,与非老年人群相似(P＞0.05).PPARγ2基因Pro12Ala多态性与老年人高血压合并脑梗死的发病无关(P＞0.05).在老年脑梗死患者中,PA/AA基因型者的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平[(3.47±0.70) mmol/L],较PP型者[(2.54±0.39)mmol/L]显著升高(P<0.05).该变异与血压、血糖、体重指数无关(均为P＞0.05).结论 PPARγ2基因Pro12Ala多态性可能不是老年人高血压合并脑梗死发病的遗传学因素.但该变异参与脂质异常的调节,脑梗死患者中,PA/AA型者的血清LDL-C水平,较PP型者显著升高.
作者：沈丹；哈黛文 刊期： 2005年第03期
目的研究可调钠透析对长期血透的老年患者心血管并发症的影响.方法 36例老年透析患者先用常规透析模式透析4 w,再用可调钠透析模式透析4 w,分别监测两种透析模式透析时血容量变化及低血压、高血压、心律失常的发生率.结果在超滤量基本相同的情况下,与常规透析相比可调钠透析过程中血容量改变明显减小,低血压、高血压和心律失常的发生率明显降低.结论可调钠透析使透析患者血容量稳定,明显减少透析过程中的心血管并发症,对老年透析患者心血管功能有保护作用.
作者：苗里宁；卢雪红；顾华；罗萍；田庚 刊期： 2005年第03期
胰岛素抵抗(IR)是指各种原因使体内胰岛素水平高于正常而其有效浓度及生物效能减低,导致胰岛素相对不足[1].IR发生的原因有增龄因素、膳食因素、妊娠、肥胖、运动减少、应激状态、应用某些抗胰岛素作用的药物、种族差异、遗传因素等,其中增龄、膳食、应激状态、肥胖为IR与阿尔茨海默病(AD)的共同病因.
作者：武月萍；田金洲 刊期： 2005年第03期
老年人硬膜下积液治疗既往多以钻孔引流为主,但术中易造成脑损伤,术后易复发、引起张力性气颅、颅内感染,临床处理较棘手.为了探讨更有效的治疗方法,我们自1998年9月～2004年5月采用钻孔排液加腰穿治疗老年人外伤性硬膜下积液,效果良好.
作者：高觉；赵卫忠；周祺；徐舒；金鹏；朱明霞 刊期： 2005年第03期
目的探索Alzheimer病(AD)的危险因素.方法采用1∶ 1配对的病例对照研究,于2003年3月至4月以及9月至10月,在南昌市及九江市共选择经检查确诊的AD病人127例,相应对照127例,收集相关的资料进行条件Logistic回归分析.结果在37个调查因素中,发现有精神压抑史为AD患病的危险因素,其OR值为2.248.积极而有规律的参加体育活动,有业余爱好,喜交朋友为AD的保护因素,OR值分别为0.638、0.319和0.297.结论 AD的发病或患病与精神压抑史有关;积极参加体育活动、有业余爱好以及喜交朋友对该病发病或患病有一定的保护作用.
作者：熊文艳；胡祥炬；黄河浪；吴磊 刊期： 2005年第03期
现今治疗急性胃肠炎的药的不少,但有的疗效不够理想,有的毒副作用较大,有的易产生耐药,有的价格昂贵,为探索治疗此类疾病高效、毒副作用小、价廉、使用简便的药物,我们从60年代起,就开始了对本课题的研究,所选药物源于李时珍的<李草纲目>、民间验方和十多种中医药专著的有关资料.经过30年多年的不断探索、研究和反复的临床实践、验证,多种药物分多组进行对照观察,比较其疗效和不良反应,从中进行筛选,终精选出本方--三清颗粒剂治疗本病,取得了满意效果.
作者：杨俊中；李友良 刊期： 2005年第03期
目的探讨人参水煎剂用药后,去卵巢大鼠生化指标的变化,为其抗骨质疏松的预防作用提供依据.方法 4.5月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为假手术组、去卵巢组、去卵巢后已烯雌酚阳性用药组、去卵巢人参用药组,共给药4 w,除假手术组外,其余大鼠行双侧卵巢摘除术,实验中取12 h的尿做尿钙测定,实验结束后,取右尺骨测骨钙和骨羟脯氨酸,取血清做血清中碱性磷酸酶和血总胆固醇测定.结果去卵巢4 w后,血碱性磷酸酶有增加趋势(P>0.05),血总胆固醇增加(P<0.05),尿钙显著增加(P<0.01);已烯雌酚用药后尿钙下降(P<0.05),血总胆固醇下降(P<0.05),骨钙含量和骨羟脯氨酸含量增加(P<0.05);人参可使血碱性磷酸酶有增加趋势(P>0.05),尿钙明显下降(P<0.01),血总胆固醇变化不明显,骨钙增加(P<0.05).结论去卵巢大鼠骨量丢失,骨转换率增高,出现明显的骨质疏松,在生化指标变化上有表现,人参用药后可使骨钙增加,尿钙下降,有一定的防治去卵巢大鼠骨丢失的作用.
作者：刘晓青；崔燎；吴铁；王永东 刊期： 2005年第03期
目的研究补肾健脾中药吸收后不同浓度血清对离体大鼠成骨细胞转化生长因子(TGF)-β1细胞内信号转导分子Smad4表达的调节作用,探讨补肾健脾中药治疗绝经后骨质疏松症(OP)的作用机制.方法采用胶原-胰蛋白酶消化法获得新生大鼠的成骨细胞(rOB),用改良钙钴法测定碱性磷酸酶(ALP)活性以鉴定rOB;以补肾健脾药物吸收后药物血清,加入体外培养的rOB中进行培养,分别以RT-PCR法及Western blot法检测rOB的Smad4 mRNA和蛋白的表达.结果补肾健脾吸收后药物血清可上调rOB的Smad4 的mRNA和蛋白的表达,并呈一定的浓度依赖性.(P＜0.01).结论补肾健脾中药通过诱导rOB TGF-β1的信号转导分子Smad4的mRNA和蛋白的表达而促进rOB的增长与分化.
作者：任艳玲；郑洪新；杜松 刊期： 2005年第03期
Alzheimer病(AD)特征性的病理变化包括β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积形成的老年斑(SP)、神经原纤维缠结(neurofibrillary tangles,NFTs).
作者：褚燕琦；李林 刊期： 2005年第03期
目的探讨糖尿病大鼠肾脏组织中氧化应激水平在糖尿病肾病中的作用.方法采用STZ诱导糖尿病模型鼠.36只大鼠随机分为正常对照组,糖尿病Ⅰ组(给予鱼精蛋白锌胰岛素2～4U/2 d),糖尿病Ⅱ组(每日给予鱼精蛋白锌胰岛素 9～12U/kg体重).喂养至12 w,测定各组血糖,血中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿素氮、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,尿肌酐水平和24 h尿蛋白含量.运用比色法测定肾脏皮质中抗氧化酶的活性,包括总超氧化物歧化酶(TSOD)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu-Zn SOD)、锰超氧化物歧化酶(Mn SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),以及丙二醛(MDA)的含量.结果糖尿病Ⅱ组与正常对照组间各指标无显著性差异.糖尿病Ⅰ组与Ⅱ组或正常对照组比较,血糖、TC、TG、HbA1c明显升高;抗氧化酶中,TSOD 、Cu-Zn SOD、CAT活性明显下降,GSH-Px活性则升高,Mn SOD活性在各组中无显著性差异;MDA水平明显升高.尿蛋白含量在糖尿病Ⅰ组较其他两组明显升高,而肌酐清除率则明显下降.结论糖尿病可以引起大鼠肾脏氧化应激水平的升高,在糖尿病肾病发病机制中起重要作用.
作者：牟忠卿；陈丽；傅艺凌；柳刚；张岩 刊期： 2005年第03期
目的探讨低剂量辐射对荷人小细胞肺癌(NCI-H446)裸小鼠移植瘤细胞凋亡的影响.方法对荷人小细胞肺癌裸小鼠进行全身深部X射线照射,采用TUNEL(末端脱氧核甘酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记)检测荷人小细胞肺癌裸小鼠移植瘤组织细胞凋亡的情况.结果 D1组(75 mGy)照射后,细胞凋亡指数(AI)呈增加趋势,但与假照组(0 mGy)比差异不显著( P＞0.05).D2组(4Gy)、D1+D2组细胞凋亡指数均明显增加,与假照组(0 mGy)比差异显著(P＜0.010.而D1+D2组与D2组比较,D1+D2 组细胞凋亡指数增加更为明显,有统计学差异(P＜0.05).结论 75mGy照射对小细胞肺癌可能有一定的促细胞凋亡作用;大剂量照射及低剂量联合大剂量照射对小细胞肺癌均有促细胞凋亡作用,低剂量辐射与大剂量辐射有协同促小细胞肺癌细胞凋亡的作用.
作者：邵明柏；姜宏宇；王冠军 刊期： 2005年第03期
Betty Neuman ,美国护理学学士,临床心理学博士,1989年正式出版一书.该系统模式基于开放系统思想,强调通过该系统模式,繁多的护理现象可以按照护理对象系统稳定的期望目标来处理[1].本文将Neuman的保健-护理系统模式应用于老年高血压病人,为今后采取针对性护理干预提供理论依据.
作者：马容莉；涂颖 刊期： 2005年第03期
目的探讨成人骨髓间充质干细胞(hMSCs)在体外特定的诱导条件下,转化为神经元细胞的规律、效率及长期存活的条件.方法采用β-巯基乙醇为诱导剂,在体外诱导6 h后,改用诱导维持液使诱导后的细胞在诱导维持液中存活6 d.用细胞化学及免疫组织化学、Western blot方法检测神经元细胞、星形胶质细胞标记蛋白的表达.结果诱导6 h,诱导后的细胞尼氏染色胞浆中可见深蓝色的尼氏体形成;细胞表达NSE、NF-M,而不表达GFAP;NSE、NF-M阳性细胞数超过80%以上.Western blot结果显示:诱导6 h,诱导后的细胞表达Nestin,而无MAP-2的表达,随着时间的延长,Nestin的表达逐渐减少,而出现了MAP-2的表达.结论β-巯基乙醇在体外可定向诱导hMSCs经神经干细胞转化为神经元细胞,而且诱导后的神经元细胞逐渐趋于成熟.
作者：常颖；卜丽莎；齐欣 刊期： 2005年第03期
目的探讨巴戟天对老龄小鼠免疫功能的影响.方法对老龄组小鼠分别以20、40 mg/kg巴戟天水煎剂灌胃30 d,测定红细胞C3b受体花环率(RBC- C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、脾淋巴细胞增殖反应、IL-2活性.结果大、小剂量的巴戟天水煎剂对上述四项指标均有明显的恢复作用(P<0.05或P<0.01).结论巴戟天可通过改善免疫功能发挥抗衰老作用.
作者：付嘉；熊彬；陈峰；王建杰；张涛；罗文哲 刊期： 2005年第03期
目的探讨茜草多糖对衰老小鼠心肌线粒体酶活性的影响.方法通过建立D-半乳糖人工致衰小鼠模型,测定心肌线粒体超氧化物歧化酶(SOD),Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性.结果衰老模型组SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶的活性均明显降低;茜草多糖可升高衰老模型组SOD、Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性(P<0.05,P<0.01).结论茜草多糖对衰老模型小鼠心肌线粒体有保护作用.
作者：王明富；张涛；江旭东；鲁彦；白大方；杨晶；谢红 刊期： 2005年第03期
目的通过对高龄髋部周围骨折病人的前瞻性分析,探讨高龄髋部周围骨折的外科治疗以及意义.方法 1997年1月～2003年4月,对我院359例≥80岁髋部周围骨折病人进行围手术处理后,早期予以关节置换或内固定治疗;大部分患者术后第3～5天能扶拐下地或行走.结果 325例随访7～25月(平均14.3月),其中282例(87%优良)恢复生活自理.结论高龄髋部周围骨折应早期由有经验的医务人员进行外科处理,以减少骨折卧床带来的并发症.
作者：欧阳跃平；王琪；陈华江；苟三怀；史学英；刘岩；徐印坎 刊期： 2005年第03期
近年来随着广谱抗生素的大量应用,以及多种侵入性治疗手段的应用,使医院感染革兰阴性杆菌的构成比发生变化,使非发酵菌感染呈逐年上升趋势,已成为医院感染的主要病原菌[1].其中嗜麦芽寡养单胞菌引起的感染已呈上升趋势.嗜麦芽寡养单胞菌是一种重要的条件致病菌,尤其在老年人且长期使用广谱抗生素和进行过侵入性治疗的患者呼吸道标本中分离出来.此菌对常用的抗生素物具有较高的耐药性,且对亚胺培南呈天然耐药.临床治疗非常困难,病死率较高.本文对我院近5年来从老年患者呼吸道标本中分离的嗜麦芽寡养单胞菌对12种抗生素的耐药性进行了分析.
作者：陈淑兰；路娟；孙鹰滨 刊期： 2005年第03期
近年来,随着肺切除术作为根治性治疗应用于肺癌和其他肺部疾病的比率增高,对肺切除术后包括肺换气量在内的残余肺功能的关注和研究也日益增加[1,2].本文对26例术前已接受放射性核素显像肺-灌注扫描或螺旋定量CT检查,并且术后有条件进行肺功能检查的右肺叶切除或右全肺切除的患者进行了观察,旨在把可预测肺切除术后肺功能的放射性核素显像肺-灌注扫描和螺旋定量CT进行比较研究,评价它们在临床中的实用性.
作者：车成日；金虎日 刊期： 2005年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
