牟忠卿；陈丽；傅艺凌；柳刚；张岩
目的研究补肾健脾中药吸收后不同浓度血清对离体大鼠成骨细胞转化生长因子(TGF)-β1细胞内信号转导分子Smad4表达的调节作用,探讨补肾健脾中药治疗绝经后骨质疏松症(OP)的作用机制.方法采用胶原-胰蛋白酶消化法获得新生大鼠的成骨细胞(rOB),用改良钙钴法测定碱性磷酸酶(ALP)活性以鉴定rOB;以补肾健脾药物吸收后药物血清,加入体外培养的rOB中进行培养,分别以RT-PCR法及Western blot法检测rOB的Smad4 mRNA和蛋白的表达.结果补肾健脾吸收后药物血清可上调rOB的Smad4 的mRNA和蛋白的表达,并呈一定的浓度依赖性.(P＜0.01).结论补肾健脾中药通过诱导rOB TGF-β1的信号转导分子Smad4的mRNA和蛋白的表达而促进rOB的增长与分化.
作者：任艳玲；郑洪新；杜松 刊期： 2005年第03期
近年来随着广谱抗生素的大量应用,以及多种侵入性治疗手段的应用,使医院感染革兰阴性杆菌的构成比发生变化,使非发酵菌感染呈逐年上升趋势,已成为医院感染的主要病原菌[1].其中嗜麦芽寡养单胞菌引起的感染已呈上升趋势.嗜麦芽寡养单胞菌是一种重要的条件致病菌,尤其在老年人且长期使用广谱抗生素和进行过侵入性治疗的患者呼吸道标本中分离出来.此菌对常用的抗生素物具有较高的耐药性,且对亚胺培南呈天然耐药.临床治疗非常困难,病死率较高.本文对我院近5年来从老年患者呼吸道标本中分离的嗜麦芽寡养单胞菌对12种抗生素的耐药性进行了分析.
作者：陈淑兰；路娟；孙鹰滨 刊期： 2005年第03期
老年低血糖症不少见,老年中风后伴低血糖症相对少见,其发生率未见大宗病例统计报道.1 临床资料1.1 一般资料本文总结北京协和医院和我院1980～2002年老年中风住院患者共1 438例,发现其中出现低血糖,血糖低于3.05 mmol/L 22例(28例次),占1.53%.男14例,女8例,年龄60～79岁,平均72.1岁;脑血栓11例,脑出血9例,脑栓塞1例,蛛网膜下腔出血1例.18例经头颅CT及/或CSF检查诊断.
作者：马振亮；李克波；王保林 刊期： 2005年第03期
近年来,随着肺切除术作为根治性治疗应用于肺癌和其他肺部疾病的比率增高,对肺切除术后包括肺换气量在内的残余肺功能的关注和研究也日益增加[1,2].本文对26例术前已接受放射性核素显像肺-灌注扫描或螺旋定量CT检查,并且术后有条件进行肺功能检查的右肺叶切除或右全肺切除的患者进行了观察,旨在把可预测肺切除术后肺功能的放射性核素显像肺-灌注扫描和螺旋定量CT进行比较研究,评价它们在临床中的实用性.
作者：车成日；金虎日 刊期： 2005年第03期
目的通过对高龄髋部周围骨折病人的前瞻性分析,探讨高龄髋部周围骨折的外科治疗以及意义.方法 1997年1月～2003年4月,对我院359例≥80岁髋部周围骨折病人进行围手术处理后,早期予以关节置换或内固定治疗;大部分患者术后第3～5天能扶拐下地或行走.结果 325例随访7～25月(平均14.3月),其中282例(87%优良)恢复生活自理.结论高龄髋部周围骨折应早期由有经验的医务人员进行外科处理,以减少骨折卧床带来的并发症.
作者：欧阳跃平；王琪；陈华江；苟三怀；史学英；刘岩；徐印坎 刊期： 2005年第03期
为探索和应用有效的镇静、镇痛药物,消除患者的紧张焦虑、恐惧和痛苦.我院近期尝试静注丙泊酚、芬太尼、利多卡因应用于内眼手术,并与传统局麻进行比较观察.
作者：林佳春；尚涤非 刊期： 2005年第03期
老年性痴呆(Senile dementia)亦称阿尔茨海默病 (AD)尽管AD病的病因迄今尚未完全了解,更无根治药物,但中医药防治AD已显某些效果.
作者：尹宗宁 刊期： 2005年第03期
目的探讨人参水煎剂用药后,去卵巢大鼠生化指标的变化,为其抗骨质疏松的预防作用提供依据.方法 4.5月龄SD雌性大鼠,按体重随机分为假手术组、去卵巢组、去卵巢后已烯雌酚阳性用药组、去卵巢人参用药组,共给药4 w,除假手术组外,其余大鼠行双侧卵巢摘除术,实验中取12 h的尿做尿钙测定,实验结束后,取右尺骨测骨钙和骨羟脯氨酸,取血清做血清中碱性磷酸酶和血总胆固醇测定.结果去卵巢4 w后,血碱性磷酸酶有增加趋势(P>0.05),血总胆固醇增加(P<0.05),尿钙显著增加(P<0.01);已烯雌酚用药后尿钙下降(P<0.05),血总胆固醇下降(P<0.05),骨钙含量和骨羟脯氨酸含量增加(P<0.05);人参可使血碱性磷酸酶有增加趋势(P>0.05),尿钙明显下降(P<0.01),血总胆固醇变化不明显,骨钙增加(P<0.05).结论去卵巢大鼠骨量丢失,骨转换率增高,出现明显的骨质疏松,在生化指标变化上有表现,人参用药后可使骨钙增加,尿钙下降,有一定的防治去卵巢大鼠骨丢失的作用.
作者：刘晓青；崔燎；吴铁；王永东 刊期： 2005年第03期
现今治疗急性胃肠炎的药的不少,但有的疗效不够理想,有的毒副作用较大,有的易产生耐药,有的价格昂贵,为探索治疗此类疾病高效、毒副作用小、价廉、使用简便的药物,我们从60年代起,就开始了对本课题的研究,所选药物源于李时珍的<李草纲目>、民间验方和十多种中医药专著的有关资料.经过30年多年的不断探索、研究和反复的临床实践、验证,多种药物分多组进行对照观察,比较其疗效和不良反应,从中进行筛选,终精选出本方--三清颗粒剂治疗本病,取得了满意效果.
作者：杨俊中；李友良 刊期： 2005年第03期
目的探讨绝经后汉族妇女护骨素(OPG)基因启动子区T950-C多态性与骨质疏松症和骨代谢的关系.方法应用PCR-RFLP测定随机选取的73例绝经后骨质疏松症妇女和61例绝经后正常妇女OPG基因T950-C的基因型,双能X线骨吸收方法分别测腰椎各椎体和股骨颈髋部的BMD,放射免疫分析法测骨代谢指标.结果所选人群OPG基因T950-C基因型频率分布在骨质疏松症和绝经正常妇女均符合Hardy-Weinberg定律,而且其基因型在两组研究对象中分布差异无显著性,但汉族妇女T950-C基因型分布与高加索人种妇女相比有明显差异.在骨质疏松症组CC型的股骨颈BMD低于TT型和TC型,而绝经后正常妇女三种基因型之间BMD无差异.结论 OPG基因T950-C基因型分布存在明显的种族差异.OPG基因T950-C多态性不能作为中国汉族妇女是否发生骨质疏松症的遗传标志,但对于患有骨质疏松症的中国汉族妇女CC型却能预测骨骨质疏松症的患病程度.
作者：武兆忠；刘敏；冯鉴强 刊期： 2005年第03期
肺心病是老年人的常见病,缺氧、吸烟、肺功能等因素对肾上腺素均有一定影响,严重影响患者的生活质量和身体健康.本文通过测定肾上腺髓质素水平,观察老年性肺心病患者的治疗效果.
作者：徐伟；于小丽；魏丽晶 刊期： 2005年第03期
目的探讨颈动脉、股动脉内膜-中膜厚度(IMT)及斑块对老年冠心病的诊断价值.方法研究对象经冠状动脉造影(CAG)分为冠心病组和非冠心病组,超声观察颈动脉、股动脉IMT及有无斑块形成,与CAG结果对照.结果非冠心病组、冠心病不同分支病变组患者颈动脉、股动脉IMT及斑块指数和冠状动脉计分随CAG严重程度的增加而显著增加(P值分别为<0.05、<0.01),颈动脉IMT与冠状动脉计分呈正相关(r=0.726, P<0.01),股动脉IMT与冠状动脉计分呈正相关(r=0.707, P<0.01).颈动脉、股动脉IMT及斑块指数对冠心病诊断有较高的敏感性(分别为77.6%、79.3%、86.2%、84.5%)、特异性(分别为84.6%、80.8%、53.8%、61.5%)和Kappa值(分别为0.57、0.53、0.46、0.47).结论颈动脉、股动脉超声是冠心病诊断的一项重要辅助检查手段.
作者：张秀洲；李文华；宫建丽；叶琳 刊期： 2005年第03期
高血压急症常需短时间内有效、平稳降血压.传统降压药物硝普钠因其毒副作用,在老年人的临床应用受到一定限制.本文为观察硝酸甘油对老年人高血压急症的降压效果,并将其与硝普钠相比较,分析其疗效和安全性.
作者：蔡予文；陈新民；王晓华 刊期： 2005年第03期
糖尿病是动脉粥样硬化的重要危险因素之一,能进一步加重冠心病病人的动脉硬化程度,容易诱发各种急性心血管事件[1].为改善病人的动脉弹性功能、增强血管顺应性,改善循环功能,我们在常规治疗冠心病和糖尿病的基础上,应用内皮素受体拮抗剂阿魏酸钠进行治疗,结果如下.
作者：赵宏兵；张学义；李大可 刊期： 2005年第03期
目的探讨白藜芦醇(trans-resveratrol)对去势大鼠组织中脂质过氧化及抗氧化系统的影响.方法健康成年SD大鼠按体重随机分为5组,A组(假手术+溶剂),B组(去卵巢+溶剂),C组(去卵巢+5 mg/kg·d白藜芦醇),D组(去势+15 mg/kg·d白藜芦醇),E组(去卵巢+45 mg/kg·d白藜芦醇),实验期90 d.采用黄嘌呤氧化酶等方法测定心、肝、脑组织中的超氧化物歧化酶(SOD)活力,丙二醛(MDA)和脂褐质的含量.结果 B组大鼠心、肝、脑组织中SOD活力显著低于其他各组(P<0.05);肝和心肌组织的MDA含量均显著高于C、D、E组,脑组织中MDA的含量显著高于E组,但与C、D组无显著差异(P>0.05);D、E组大鼠心、肝、脑组织中脂褐质的含量无显著差异(P>0.05),但均明显高于C组(P<0.05).结论白藜芦醇可增强去卵巢大鼠的抗氧化系统的抗氧化能力,抑制去卵巢大鼠的脂质过氧化作用.
作者：罗莉；黄忆明；周光宇 刊期： 2005年第03期
目的观察益气健脾法对D-半乳糖(D-gal)所致脑老化小鼠学习记忆功能及大脑神经元的影响.方法采用D-gal复制衰老及脑老化小鼠模型.以Morris水迷宫测试小鼠学习记忆功能;流式细胞仪检测细胞凋亡百分率;病理图文分析系统检测大脑皮质及海马神经元密度.结果益气健脾法能明显改善脑老化小鼠的学习记忆能力(P< 0.01)、抑制神经细胞凋亡(P< 0.01)和大脑皮质神经元密度的下降( P< 0.01),对海马神经元密度的作用不显著(P> 0.05).结论抑制脑老化小鼠神经元过度凋亡、维护大脑皮质神经元密度的神经元保护作用,可能是益气健脾法改善学习记忆能力障碍的机制之一.
作者：詹向红；杨靖；赵君玫；郭胜典 刊期： 2005年第03期
目的了解内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因G894T多态性与老年人出血性脑卒中之间的关系.方法利用PCR和分子杂交技术对该位点在中国老年人群出血性脑卒中患者(202例)中的分布进行了检测和分析,并与无脑血管病变的人群(190例)进行比较.方法中国老年人群G894T多态性分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律,GG、GT、TT三种基因型在病例组中分布频率分别为81.68%、16.34%和1.98%,对照组中分别为82.63%、16.32%和1.05%;两组人群中894T等位基因频率分别为10.15%和9.21%,均无统计学明显差异.结论 eNOS基因G894T多态性不是中国老年人群出血性脑卒中发病的遗传学危险因素.
作者：王建春；赵勇；邵建华；马丽媛；刘力生 刊期： 2005年第03期
Betty Neuman ,美国护理学学士,临床心理学博士,1989年正式出版一书.该系统模式基于开放系统思想,强调通过该系统模式,繁多的护理现象可以按照护理对象系统稳定的期望目标来处理[1].本文将Neuman的保健-护理系统模式应用于老年高血压病人,为今后采取针对性护理干预提供理论依据.
作者：马容莉；涂颖 刊期： 2005年第03期
老年人股骨粗隆间骨折患者常合并有骨质疏松和严重的内科疾病,治疗起来相对复杂.在不采取手术的患者,除了不能尽快恢复髋关节功能外,髋内翻的发生率为40%～50%[1],因此早期良好的内固定仍被多数学者接受.近年来随着磷酸钙骨水泥(CPC)研究的进展,其在松质骨骨折骨强化方面的作用日益受到重视.我们采用CPC强化空心螺钉治疗老年粗隆间A1型骨折30例,疗效满意.
作者：孙强；李宏伟；秦彦国 刊期： 2005年第03期
目的探讨经直肠超声引导下125I放射粒子植入结合雄激素全阻断治疗中晚期前列腺癌的临床价值.方法病例30例,其中C期23例,D期7例,行直肠B超引导下,经会阴穿刺前列腺125I放射粒子植入及双例睾丸切除术,术后1 w服用抗雄激素药物,其中D期患者,术后1月行转移灶外放疗.结果 30例手术顺利,平均植入125I放射粒子68粒,平均手术时间90 min,平均住院时间6 d.术后随访平均16个月,完全反应22例,部分反应5例,病情稳定2例,病情恶化1例,PSA无进展生存率97%(29/30),无1例出现严重的并发症.结论 125I放射粒子植入结合雄激素全阻断治疗中晚期前列腺癌安全、微创、并发症发生率低、疗效肯定.
作者：黄毅；马潞林；王俊杰；冉维强 刊期： 2005年第03期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
