学术投稿

老年人糖耐量减低患者HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体分析

季洪赞;段苏友;胡兰萍;顾萍;龚维忠;张志良;李琳;殷宇刚

关键词:老年人, IGT, IR, 细胞功能, 基因
摘要:目的探讨老年人糖耐量减低(IGT)、不同程度胰岛素抵抗(IR)、β细胞分泌功能患者的HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体的特点及其意义.方法糖耐量正常者45例(NGT组),93例IGT患者先后按IAI、FBCI数值分为四组;IR较轻,β细胞分泌功能较好的IGT患者24例(1组)、IR较轻,β细胞分泌功能较差的IGT患者23例(2组)、IR较严重,β细胞分泌功能较好的IGT患者23例(3组):IR较严重,β细胞分泌功能较差的IGT患者23例(4组),采用顺序特异性引物聚合酶链反应技术,检测各组患者的HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体频率,并进行比较分析.结果 HLA-DQA1·0301-DQB1·0303和HLA-DQA1·0301-DQB1·0602在NGT组、1~4组的频率分别为6.67%、8.33%、13.04%、30.43%、43.48%;8.89%、0、4.35%、0、26.09%.4组HLA-DQA1·0301-DQB1·0303频率较NGT组、1~2组均升高(RR=11.20,P<0.005;P<0.025;P<0.05),3组HLA-DQA1·0301-DQB1·0303频率较NGT组升高(RR=6.13,P<0.025),4组HLA-DQA1·0301-DQB1·0602频率较1~3组均升高(P<0.025;P<0.05;P<0.05).3组和4组的HLA-DQA1·0501-DQB1·0201频率均高于NGT组、1组和2组,但无统计学意义,而DQA1·0301-DQB1·0201、DQA1·0301-DQB1·0301、DQA1·0301-DQB1·0302连锁基因单倍体在1~4组的频率,与NGT组比较均无显着差异(P>0.05).结论 HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体虽是自身免疫性糖尿病易感性基因,但与严重老年人的IR、β细胞功能较差的IGT有关联,HLA-DQA1-DQB1连锁基因单倍体可能是IGT衍变为糖尿病一个重要危险因子.
中国老年学杂志相关文献
  • 羊栖菜多糖诱导MCF-7细胞凋亡机制的研究

    目的研究羊栖菜多糖对MCF-7细胞凋亡的诱导作用及对凋亡相关基因表达的影响,探讨藻类多糖的抗肿瘤机理.方法流式细胞仪观察SFPS对肿瘤细胞周期及细胞凋亡的影响;RT-PCR法检测凋亡相关基因Fas,FasL mRNA的表达.结果羊栖菜多糖可阻滞MCF-7细胞由G0/G1期进入S期,升高细胞凋亡指数(APO);同时上调Fas,FasL mRNA的表达.结论羊栖菜多糖可能通过上调凋亡相关蛋白Fas,FasL的表达,促进肿瘤细胞凋亡达到治疗肿瘤的目的.

    作者:王建光;杨新宇 刊期: 2005年第05期

  • 清毒退热药对内毒素诱导的小鼠胸腺细胞凋亡的保护作用

    目的探讨清毒退热药对内毒素引起的小鼠胸腺细胞凋亡的保护作用.方法 24只昆明种小鼠,随机分为正常对照组、模型组和预防组.剖取胸腺观察细胞凋亡的变化.结果模型组胸腺细胞凋亡数和DNA 断裂的百分率明显多于治疗组和正常组.结论清毒退热药对内毒素诱导的胸腺细胞凋亡有明显保护作用.

    作者:张杰;薛玉凤;赵聚宾;程玉新 刊期: 2005年第05期

  • 广州地区健康体检老年人血脂情况与相关疾病谱调查

    据报道,广州城市居民中、老年人甘油三酯(TG)总异常率为28.2%,总胆固醇(TC)异常率为12.6%[1];另外,广州开发区2000年度体检的中、老年人血脂异常总检出率为56.9%[2].可见广州地区老年人血脂异常的患病率是比较高的.本研究对2 386例广州地区体检老年人的血脂结果进行了统计,分析血脂异常和心脑血管疾病患病率及其特点.

    作者:刘泽;王鲁妮;戴波;黄纪昌;冯德光 刊期: 2005年第05期

  • 冠心病患者静息超声心动图与冠状动脉造影的比较

    目的探讨冠心病患者静息超声心动图室壁运动异常与冠状动脉造影病变血管间的关系.方法对132例冠心病患者,其中不稳定型心绞痛(UA)54例,急性心梗(AMI)78例,均给予静息超声心动图检查与冠状动脉造影检查,分析室壁运动异常与病变血管间的关系.结果 132例冠心病患者冠状动脉造影病变血管>75%212支,静息超声心动图有相应室壁运动异常130支,占61.32%;54例不稳定型心绞痛患者病变血管>75%85支,有相应室壁运动异常45支,占52.94%;78例AMI患者梗死相关血管病变均>75%,有相应室壁运动异常73支,占93.59%.结论静息超声心动图室壁运动异常与冠状动脉造影病变血管间有一定的对应关系,在AMI患者二者间有极好的对应性.

    作者:秦海凤;刘永春 刊期: 2005年第05期

  • ACE基因I/D多态性与佳木斯地区汉族人群中老年原发性高血压的关系

    目的探讨佳木斯地区汉族中老年人群血管紧张素转换酶(ACE)基因的插入/缺失(I/D)多态性与原发性高血压(EH)的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)、电泳分型等方法,检测佳木斯地区102例汉族人原发性高血压患者和107例正常对照组的ACE基因I/D多态性.结果正常对照组及原发性高血压患者的ACE基因I/D多态性Ⅱ、ID、DD基因型频率分别为0.3925、0.4299、0.1776和0.4313、0.4118、0.1569, I、D等位基因分布频率分别为0.6074、0.3926和0.6372、0.3628,两组间无显著差异.结论 ACE基因I/D多态性可能与佳木斯地区汉族人原发性高血压病无关.

    作者:吕冬霞;罗佳滨;朱金玲;张玉萍;刘英芹;王秀岩;李月秋;马洪星 刊期: 2005年第05期

  • HSP70-骨肉瘤肽复合物激活树突状细胞诱导抗骨肉瘤免疫的研究

    目的使用热休克蛋白70(HSP70)和骨肉瘤肽修饰树突状细胞(dentritic cell,DC),研究其作用规律,探讨通过DC提呈途径降低肿瘤抗原肽用量诱导抗骨肉瘤免疫的可行性.方法于体外使HSP70和骨肉瘤抗原肽结合,修饰DC,检测DC的代谢活性及分泌的细胞因子;检测注射DC和HSP70-骨肉瘤肽对小鼠肿瘤的抑制作用.结果 HSP70结合骨肉瘤肽可使DC成熟;以HSP70结合骨肉瘤肽修饰后成熟的DC注射免疫,注射量达到8×104 DC时,即可产生明显的抑瘤效应,其抑瘤作用呈数量依赖关系.结论 DC提呈抗原肽激活淋巴细胞的途径能够有效杀伤肿瘤.

    作者:李立森;王国君 刊期: 2005年第05期

  • 2型糖尿病模型大鼠肾小管上皮细胞中TGF-β1的表达及与肾功能的关系

    目的探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在链脲佐菌素(STZ)介导2型糖尿病(T2DM)大鼠肾小管上皮细胞中表达的变化,揭示TGF-β1在糖尿病肾损伤中的作用及与肾功能的关系.方法通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量STZ的方法,制作T2DM模型大鼠,应用免疫组化技术及流式细胞学技术检测12、24 w肾小管上皮细胞中TGF-β1的表达.结果免疫组化显示: 糖尿病组肾小管上皮细胞胞浆中TGF-β1表达增强,并且呈时间依赖性.流式定量结果与免疫组化结果一致.结论 TGF-β1在T2DM大鼠肾小管上皮细胞中表达随时间延长逐渐增加并与肾功能呈正相关.

    作者:王瑞英;姚敏;王绵;苏胜偶 刊期: 2005年第05期

  • 老年糖尿病足的治疗

    糖尿病足(DF)在肢体慢性缺血性疾病中是治疗困难和病残率高的疾病,非创伤性截肢中50%是DF[1].根据患肢的病变程度、范围不同选择相应的手术治疗,重建下肢血供,是提高疗效、降低致残的关键.

    作者:吴培义;李承青 刊期: 2005年第05期

  • 复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗中老年带状疱疹的疗效观察

    目的评价复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗中老年带状疱疹的疗效及安全性.方法 86例中老年带状疱疹患者分为两组,治疗组予复方甘草酸苷20 ml静脉滴注,每日1次,联合阿昔洛韦0.5 g静脉滴注,每日2次.对照组予阿昔洛韦0.5 g静脉滴注,每日2次.两组疗程均为7 d.结果治疗组有效率为91.3%,对照组有效率为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).患者各项症状、体征消退时间,治疗组比对照组明显缩短(P<0.01);治疗组不良反应发生率为13.1%,对照组为12.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论复方甘草酸苷联合阿昔洛韦治疗中老年带状疱疹起效快,疗效高,安全性好.

    作者:祝新;陈碧云;黄东辉;吴志周 刊期: 2005年第05期

  • p38参与单磷酰脂A预处理的延迟保护作用

    目的探讨丝裂素活化蛋白激酶p38MAPK是否参与单磷酰脂A(MLA)预处理的延迟保护作用.方法建立大鼠心肌缺血/再灌注损伤(I/R)模型.分别应用MLA、p38的特异性抑制剂SB203580预处理心脏, 24 h后对心脏进行缺血再灌注,观察各组心功能、心肌梗死范围、血浆乳酸脱氢酶(LDH)活性, 同时用Western印迹法检测MLA预处理后即刻、10、15、30 min 、SB203580加单磷酰脂A预处理15 min时p38磷酸化水平.结果 MLA预处理组较I/R组心功能明显改善, 心梗范围明显缩小, 血浆LDH活性升高程度减轻(P<0.01).p38磷酸化在MLA预处理后即刻稍微增高,10 min轻度升高、15 min达到高峰、30 min开始下降, 而用SB203580可明显抑制p38活性, 且预处理延迟保护作用被消除, 分别与单纯缺血再灌注组相似 (P>0.05).结论 MLA预处理对24 h后缺血/再灌注心肌有保护作用.p38参与心肌预处理后的延迟保护作用,MLA预处理后p38适度激活可能是药物延迟保护作用的重要机制之一.

    作者:程芳洲;马业新;黄俊;唐国华 刊期: 2005年第05期

  • 双侧丘脑底核脑深部电刺激治疗老年帕金森病

    目的应用双侧丘脑底核(STN)脑深部电刺激(DBS)治疗老年中晚期帕金森病(PD),并对其疗效及手术方法作探讨.方法对6例老年PD患者采用磁共振导向立体定向及术中电生理验证方法,将刺激电极分别植入丘脑底核,采用同期植入刺激发生器.术后3 w用程控计算机在体外调整刺激参数,以达到佳疗效. 结果 6例患者术后均获得了显著的疗效,震颤和运动迟缓明显改善,同时多巴胺类药物用量明显减少,2例曾接受单侧丘脑毁损后的患者亦得到了明显改善,无严重及永久并发症.结论 STN DBS法治疗老年中晚期PD,对症状改善明显,且可通过调节刺激参数达到佳治疗效果, 具有安全,副作用可逆转的优点;明显减少多巴胺类药物用量.

    作者:何俊德;程国雄;谭红愉;陈葆;吴卓华;邵明 刊期: 2005年第05期

  • p16基因、血管内皮生长因子和微血管密度与乳腺癌生物学行为的关系

    目的探讨p16基因、血管内皮生长因子和微血管密度与乳腺癌生物学行为的关系.方法应用免疫组化方法检测87例术前均未作过化疗的乳腺癌组织中p16蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、微血管密度(MVD)的表达.结果 (1)乳腺癌组织中MVD值与淋巴结转移、临床分期密切相关(P<0.05);(2)VEGF主要表达于肿瘤细胞胞浆或胞膜,与乳腺癌淋巴结转移、临床分期有关(P<0.05);(3)p16主要表达于肿瘤细胞胞核,p16缺失性表达与乳腺癌的发生有明显相关性,p16与乳腺癌临床分期及淋巴结转移有明显的相关性(P<0.05);(4)乳腺癌VEGF表达与MVD值密切相关(P<0.05);乳腺癌p16与VEGF表达呈负相关(P<0.05).结论 VEGF促进肿瘤的生物学行为和转移潜能提供了重要指标.MVD和VEGF的检测对于乳腺癌预后判断有指导意义.

    作者:王顺利;于军;王威 刊期: 2005年第05期

  • 老年患者医院获得性不动杆菌肺炎的临床调查和耐药分析

    近年来,在临床标本中,不动杆菌感染率逐年增多.作为机会致病菌,它引起院内感染的重要性日益突出[1],且具有多重耐药性[2,3],使常用抗菌药物耐药率逐渐增多.为研究不动杆菌引起的下呼吸道感染和药敏情况,对我院住院老年患者医院获得性肺炎的不动杆菌病原菌及其对临床常用抗菌药物的耐药性进行调查分析,以便为临床合理使用抗菌药提供参考.

    作者:周文莉 刊期: 2005年第05期

  • 不同位点组合双室同步起搏对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响

    目的探讨不同位点组合双室同步起搏模式对慢性缺血性心力衰竭猪心肌力学的影响.方法 7只慢性缺血性心力衰竭猪模型采用自身对照方法,对每一只动物随机组合为右房-右室心尖-左室后侧壁(RA-RVA-LVPL)、右房-右室心尖-左室尖(RA-RVA-LVA)和右房-右室心尖-左室后侧壁-左室尖(RA-RVA-LVPL-LVA)起搏模式.分别比较不同起搏模式下的左室内压上升/下降大速率(±dp/dt max)、左室松弛时间常数(τ).结果 RA-RVA-LVPL-LVA起搏模式的±dp/dt分别较RA-RVA-LVPL、 RA-RVA-LVA起搏模式显著提高,τ值明显下降(P均<0.05),而RA-RVA-LVPL起搏模式和RA-RVA-LVA起搏模式之间±dp/dt max 、τ值无显著性差异(P>0.05).结论 RA-RVA-LVPL-LVA起搏模式在保持房室激动顺序和双室同步起搏的同时,还能改善心室内的电机械同步性,较其他双室起搏模式具有更好的心肌力学效应.

    作者:刘晓堃;傅向华;马宁;谷新顺;郝国贞;刘君 刊期: 2005年第05期

  • 老年2型糖尿病患者冠心病的特点及危险因素分析

    2型糖尿病(T2DM)患者冠心病的发生率为非糖尿病普通人群的2~4倍[1].本文通过观察老年T2DM患者空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、血胰岛素及C肽等指标,探讨老年T2DM并发冠心病的特点及危险因素.

    作者:许振波 刊期: 2005年第05期

  • 企业离退休老年人生命质量的研究

    目的调查企业离退休老年人的生命质量,探讨影响生理健康和心理健康的社会人口学特征.方法利用SF-36问卷采用面对面访谈方式调查企业离退休老年人生命质量及影响因素,利用Logistic 逐步回归分析调查资料. 结果随着自觉健康变化的不同,企业离退休老年人的生理健康评分和心理健康评分均有不同的变化.年龄、婚姻状况和经济收入是生理健康的主要影响因素;性别和经济收入是心理健康的主要影响因素.结论一些社会人口学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境和医疗条件,提高老年人的生命质量.

    作者:刘红波;宋桂荣;姜又红 刊期: 2005年第05期

  • 低分子壳聚糖对糖尿病大鼠血糖、血脂含量的影响

    目的观察低分子壳聚糖对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)大鼠血糖、血脂的影响.方法 Wistar大鼠,饲以高脂高糖饮食4 w后,采用腹腔一次性注射STZ复制大鼠DM模型.将动物随机分为正常对照组、模型组、药物对照组和药物治疗组.每组大鼠在注射STZ后每周1次取尾静脉血测空腹血糖、血清胆固醇和甘油三酯(TG)含量.结果采用高脂高糖饮食+STZ所诱导出的DM大鼠空腹血糖、血清胆固醇和TG明显高于正常对照组(P<0.05~0.01),低分子壳聚糖可降低DM模型大鼠的血糖、血清胆固醇和TG浓度,与模型组同期比较有明显改善(P<0.05~0.01),且血糖和血清胆固醇、血清TG呈正相关.结论采用此方法可成功复制大鼠DM模型,DM大鼠血糖增高可能引起血脂升高,低分子壳聚糖能降低血糖、血清胆固醇和血清TG含量,改善DM病变.

    作者:尤行宏;吴勇;彭圆;吴丰华 刊期: 2005年第05期

  • 老年性皮肤瘙痒症辨证论治60例

    近年来,笔者从门诊病人选出老年性皮肤瘙痒60例进行了系统观察,辨证施治,取得了较好的疗效.1 临床资料1.1 一般资料 60例病人均为门诊患者,随机分为观察组和对照组:观察组40例,男25例,女15例,年龄50~70岁,病程1个月~5年.对照组20例,男11例,女9例,年龄50~69岁,病程1个月~4年.两组在性别、年龄、病程上均无明显差异.所有病例均没有糖尿病、高血压等病史.

    作者:韩艳霞 刊期: 2005年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除术后老年人血浆中凝血酶原片断1+2及D-二聚体的浓度变化

    目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC术)术前、术后凝血指标,了解腹腔镜囊切除术后凝血功能的变化以及这种变化与年龄、气腹时间长短的关系.方法随机选择42例行常规胆囊切除术的病例.按年龄、气腹时间分成三组:第一组(20例,年龄19~50岁)气腹时间15~30 min;第二组(11例,年龄51~68岁)气腹时间13~30 min;第三组(11例,年龄50~76岁)气腹时间35~100 min.于术前、术后即刻、术后24 h、72 h抽取上肢静脉血,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原片断1+2(F1+2)及D-二聚体(D-D).结果 PT、KPTT时间在三组之间变化不显著;F1+2及D-二聚体在LC术后有显著性增高,但大部分在正常范围内,且3 d内基本恢复正常.术后两者血浆水平第二组与第三组较第一组有明显的增高.结论 LC手术可启动凝血过程,对于老年人或手术时间长的病人,应注意凝血指标变化.

    作者:赵忠扩;何海玲;宗明 刊期: 2005年第05期

  • 神经肽Y Y5受体基因反义寡核苷酸脑室给药对糖尿病伴缺血再灌注大鼠血清瘦素与胰岛素的影响

    目的观察神经肽Y Y5(NPY Y5)受体基因反义寡核苷酸脑室给药对伴糖尿病缺血再灌注大鼠血清瘦素的影响.方法链脲佐菌素空腹腹腔注射制备糖尿病大鼠模型,线栓法闭塞大脑中动脉制作脑缺血再灌注大鼠模型;治疗组经导管向脑室注入50 μg(5 U/μl)NPY Y5受体基因反义寡核苷酸,每天3次给药,连续应用3 d;采用ELISA双抗体夹心法测定血清瘦素含量,放射免疫法测定胰岛素含量.结果缺血再灌注损伤后,大鼠血清瘦素、胰岛素水平较对照组显著升高;NPY Y5受体基因反义脱氧核苷酸侧脑室注射干预后,其血清瘦素、胰岛素水平明显下降.结论神经肽Y Y5受体基因反义寡核苷酸侧脑室给药可降低糖尿病伴缺血再灌注大鼠的血清瘦素、胰岛素水平,改善外周瘦素抵抗与IR,促进脑梗死恢复.

    作者:彭焱;解建波 刊期: 2005年第05期

中国老年学杂志

中国老年学杂志

主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅