金树梅;赵桂峰;范英昌
心肌纤维化常伴随发生高血压、心肌梗死及心力衰竭等心血管疾病.研究发现,增龄过程也发生心肌纤维化,心肌纤维化是心脏老化的一个重要特征,可引起心肌结构紊乱、僵硬度增加、心脏顺应性降低、心律失常发生率增高,并可成为老年人慢性心功能不全难以逆转的原因之一.
作者:杨莹;白小涓 刊期: 2004年第02期
目的比较两种国产降压药(依那普利,缓释硝苯地平)对轻、中度高血压病患者的降压效果及耐受性.方法采用随机、双盲、组间平行对照法,检出轻、中度高血压病患者221例,分为依那普利组(111例,10 mg/d)和缓释硝苯地平组(110例,20 mg/d),治疗4 w.以诊室血压为指标,比较两种药物的降压疗效,并观察两种药物对血糖、血脂、肝肾功能等的影响及不良反应.结果国产依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病的总有效率分别为82.0%、81.8%(P>0.05);不良反应发生率分别为8.1%、19.1%(P<0.01).结论两种药物均有好的降压效果;不良反应依那普利组少于缓释硝苯地平组,均无严重不良反应,患者的耐受性好.
作者:苏莉;李雁斌 刊期: 2004年第02期
骨质疏松的发生与多种因素有关,除运动、营养、绝经等因素外,遗传因素也具有十分重要的作用.澳大利亚学者Morrison等首先发现维生素D受体(VDR)基因多态性与骨钙素水平相关,并可以预测骨密度.此后,各国就VDR基因多态性对骨密度、骨丢失和骨质疏松性骨折的影响开展了广泛研究.
作者:张亚利;王继先;李雨民 刊期: 2004年第02期
许多研究证明ACER和ARB能改善糖尿病肾病的蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发生和发展,但中药方面的研究较少.本文观察中药疏血通对早期糖尿病肾病的代谢紊乱、肾小球滤过率(GFR)、尿清蛋白排泄率(UAER)等多项指标的影响,探讨糖尿病肾病防治有效的途径.
作者:刘建红;于深暖;田华;曹丽萍;柳林 刊期: 2004年第02期
目的探讨晶状体超声乳化吸除联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的疗效.方法回顾分析自1999年5月~2003年5月收治闭角型青光眼患者27例(31只眼),年龄为60~73岁,平均65.5±4.2岁.采用超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,术后随访4~9个月,平均6.5±2.6个月.结果术后随访眼压为17.32±4.38 mmHg,比术前用药后眼压21.37±5.24 mmHg明显下降(P<0.01).中央前房深度术前为1.83±0.24 mm,提高到术后3.16±0.27 mm,两者比较差异有显著性(P<0.001).术前患者均虹膜膨隆明显,周边前房深度PAC<1/4 CT 21眼,PAC=1/4 CT 10眼;术后虹膜膨隆消失,全部患眼PAC≥1CT,术前、术后两者比较差异有显著性(P<0.001).结论超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入可有效治疗闭角型青光眼.
作者:许孝义;李镜海;盛新华;曲毅 刊期: 2004年第02期
老年病不同于其他病的基本界限在于致病因素与机体的衰老密不可分,衰老作为老年病整个发病过程中的重要影响因素.因此,老年病的特殊临床表现,注定了老年病诊断和治疗的特殊要求.21世纪全国已进入老龄社会.
作者:陆惠华 刊期: 2004年第02期
白细胞介素2(IL-2)是一种具有多种生物学活性的细胞因子,在机体抗肿瘤免疫中起着重要作用[1].IL-2通过作用于表达白介素-2受体(IL-2R)的细胞而发挥其生物学功能.IL-2R的胞外段脱落形成可溶性白介素-2受体(sIL-2R),二者与肿瘤病情严重程度密切相关[2].本文对40例老年人肺癌血清及癌组织中sIL-2R水平进行检测,探讨老年人肺癌免疫疗法的可行性.
作者:田辉;彭书华;王善政 刊期: 2004年第02期
目的评价超早期康复意识的建立对脑卒中患者肢体功能的影响.方法对32例脑卒中患者在常规康复训练程序的基础上,进行超早期康复时间窗意识宣教.结果超早期康复意识教育与功能锻炼组的神经功能的预后评估得分明显优于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05).结论及时有效建立超早期康复意识,使神经中枢系统损伤或疾病后,肢体功能上得到恢复的早期时间是康复成功的关键.
作者:胡荣东 刊期: 2004年第02期
为掌握中老年干部健康状况,本文对某部98名中老年干部体检结果进行分析.
作者:张嫒 刊期: 2004年第02期
目的探讨喉鳞癌组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)的表达与微血管密度(MVD)的关系.方法应用免疫组织化学技术SP法,对58例不同病理分化程度、临床分期的喉鳞癌组织CD34、iNOS表达蛋白进行检测.结果喉癌组织iNOS阳性表达率为84.5%,iNOS表达程度与喉癌的临床分期无相关性,与细胞分化程度呈负相关(P<0.05);淋巴结转移组iNOS(96.0%)显著高于无淋巴结转移组(75.8%);iNOS表达程度与肿瘤的MVD存在正相关性(P<0.01).结论 iNOS在喉鳞状细胞癌中表达增高可能与血管形成有关.
作者:许传杰;王贵全;沙春蕊;朴春姬;路汉军 刊期: 2004年第02期
目的探讨枸杞抗肾脏衰老的作用.方法建立小鼠衰老模型,同时以10%枸杞水煎剂灌胃连续42 d,采用光镜,透射电镜,组织化学和BI2000图像分析系统对小鼠肾脏各项形态学指标进行定量分析.结果枸杞保护组肾小球形态大小,肾小球硬化率,肾组织内微血管指标,肾小球平均细胞数,肾小球基底膜厚度均与老年对照组不同(P<0.05或P<0.01),而与青年对照组相近.结论枸杞具有延缓小鼠肾脏衰老的作用.
作者:刘晓梅;韩宁;金维哲;原德新;佟春玲;王淑英 刊期: 2004年第02期
地高辛治疗指数低,安全范围窄,治疗浓度范围与中毒浓度很接近,其不良反应的总发生率约为5%~20%,其中非常严重者约占应用地高辛者的1/4[1],所以监测地高辛的血药浓度,对于合理应用地高辛,减少过量与用量不足,提高治疗水平,具有实际意义.笔者回顾性分析本院近几年来806例口服地高辛并测定血药浓度的老年患者,以探讨地高辛血药浓度与疗效的关系.
作者:高洁;刘金奎;孙秀颖;郎作环;钟佩茹 刊期: 2004年第02期
Graves病(GD)是一种涉及细胞免疫和体液免疫紊乱的自身免疫性疾病.在其发病过程中,以往主要强调促甲状腺激素(TSH)受体抗体的作用.近年来细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病中的作用正受到越来越多国内外专家的重视.细胞因子是一组由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子[1].细胞因子不仅可以直接影响机体免疫细胞的活性,而且还可以通过影响甲状腺细胞免疫相关分子的表达调节ATTD的病理过程.它不仅可以调节甲状腺细胞的增殖,还可以作为甲状腺细胞破坏的指标.目前研究发现在GD中患者甲状腺组织中IL-1、TNF-α、INF-γ、IL-2、SIL-2R、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10等基因的表达水平不尽相同.
作者:王瑛;何美琼;高辉;周宁;唐哲;常李荣 刊期: 2004年第02期
膝关节骨性关节炎(OA)是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征,它多发于中老年人.玻璃酸钠以其特有的化学本质,保护滑膜及关节软骨,润滑、稳定、消炎、镇痛等作用来改善关节内环境,越来越受到大家的认可.本院从1999年10月~2003年6月,应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年人膝关节OA 126例,取得满意效果.
作者:王亚军;张满江;于龙光;张维蛟;孙莉;谭志刚 刊期: 2004年第02期
目的观察中老年男性2型糖尿病患者睾酮(testosterone,T)水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效.方法测定各组睾酮、空腹血糖及胰岛素水平,并填写PADAM问题测量表.其中一组补充安特尔(十一酸睾酮).结果中老年2型糖尿病患者T水平明显降低(P<0.05),补充安特尔后,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指数下降(P<0.05)及男性更年期(T缺乏)症状评分明显下降(P<0.01).结论中老年2型糖尿病患者的IR与体内T水平相关,补充治疗后IR及更年期(T缺乏)症状明显改善.
作者:杨生 刊期: 2004年第02期
与中青年患者相比,老年人急性白血病(AL)预后差,化疗耐受性差,产生原发性耐药多,预后险恶.现对我院收治的28例老年人AL进行疗效分析.
作者:李晓云;王京华;李洪滨;戴海滨 刊期: 2004年第02期
老年肝炎肝硬化失代偿期的发病率近年来有增加趋势[1],国外有人报告其病死率为70%,国内报告病死率为37%~63%[2].老年肝硬化失代偿病人大多数死于并发症.
作者:张玉臣;张庆香;王晓静 刊期: 2004年第02期
冠心病(CHD)的易患因素仍未完全明了,已经确定的因素包括年龄、性别、不良嗜好(吸烟、酗酒等)、高血压、糖尿病、肥胖等.随着医学科学的发展和检测技术,特别是分子生物学技术的迅速发展,对CHD的易患因素有了更深刻的了解,新的十大易患因素正逐渐被认识.
作者:张玉成;景军 刊期: 2004年第02期
目的探讨减少前列腺癌根治术后尿失禁及尿道狭窄的术式.方法采用保留尿道外扩约肌、膀胱颈环状肌纤维及单侧血管神经束,吻合时将膀胱颈黏膜外翻固定再与尿道对端吻合的手术方式对28例病人进行前列腺癌根治术.结果尿道外括约肌保留尿失禁发生1例,占3.5%,尿道狭窄仅发生1例,随访6~40个月,大尿流率23.2~32.4 ml/s.结论手术方式和外科技术是影响根治性前列腺切除术后尿失禁及尿道狭窄的重要因素,保留尿道外括约肌可以减少术后尿失禁的发生率,将膀胱颈黏膜外翻再与尿道对端吻合可以减少尿道狭窄的发生.
作者:张慕淳;孔祥波;李胜文;王伟华;桑原正明;计国义;赵雪俭 刊期: 2004年第02期
老年胰腺和壶腹肿瘤渐多.胰十二指肠切除术(PDE)目前是治愈胰腺及壶腹肿瘤的唯一手段.但PDE创伤较大,并发症和死亡率较高.本文探讨老年患者对PDE的耐受情况及注意事项.
作者:华赟鹏;梁力建;黄洁夫 刊期: 2004年第02期