学术投稿

疏血通治疗早期糖尿病肾病62例临床观察

刘建红;于深暖;田华;曹丽萍;柳林

关键词:疏血通, 糖尿病, 肾病
摘要:许多研究证明ACER和ARB能改善糖尿病肾病的蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发生和发展,但中药方面的研究较少.本文观察中药疏血通对早期糖尿病肾病的代谢紊乱、肾小球滤过率(GFR)、尿清蛋白排泄率(UAER)等多项指标的影响,探讨糖尿病肾病防治有效的途径.
中国老年学杂志相关文献
  • β-淀粉样蛋白对大鼠海马S100β表达及学习记忆的影响

    目的探讨β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积与大鼠海马S100β表达的相关性及其在大鼠学习记忆中的作用.方法采用不同浓度的Aβ25-35选择大鼠海马CA1区进行定位注射,通过行为学测试、光镜形态学观察,免疫组化染色的方法,观测大鼠学习记忆、海马CA1区神经元和S100β阳性细胞形态、数目的变化.结果术后7 d,随着Aβ25-35脑内注射浓度的增加,实验组较对照组大鼠的学习记忆能力明显下降(P<0.05),海马CA1区神经元数目明显减少(P<0.05),而S100β阳性细胞数则显著增多(P<0.05).结论 Aβ25-35可以明显上调S100β的表达,两者之间存在剂量效应关系;Aβ25-35具有神经毒性作用,可以引起海马神经元丢失,造成大鼠学习记忆下降;S100β的高水平表达可能与海马CA1区神经元丢失以及大鼠的学习记忆下降有密切关系.

    作者:杨杰;钱亦华;胡海涛;陈新林;陈国敏 刊期: 2004年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及其影响因素分析

    目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量(QOL)状况及影响因素的关系.方法采用QOL综合评定问卷-74(GQOLI-74)对114例COPD患者的QOL进行测量,运用单因素Kruskal-Wallis检验和多元逐步回归等统计方法对相关影响因素进行分析.结果 COPD患者QOL普遍下降,躯体功能的受损程度较社会、心理功能严重.社会因素、医学因素和中医证候均对QOL有显著影响.结论加强健康教育、心理疏导及社会支持,有助于提高患者的QOL.

    作者:李建生;余学庆;李力 刊期: 2004年第02期

  • 当代老年医学影像检查

    当代老年医学影像检查已形成无创诊断、微创治疗,并从二维平面图像向三维立体影像发展,使静态图像与动态影像相结合,更加清晰、直观地显示病灶.

    作者:王骏 刊期: 2004年第02期

  • 局灶性脑缺血大鼠海马CA3区BDNF的动态表达

    目的研究局灶性脑缺血损伤后海马CA3区BDNF的动态表达以及神经修复的可塑性.方法选取健康成年SD大鼠40只,随机分为脑缺血组和对照组.采用线栓法建立大脑中动脉脑缺血大鼠模型,应用免疫组化技术观察海马CA3区BDNF的表达.结果脑缺血后海马CA3区BDNF的表达7 d时开始升高,14 d时明显增多,21 d时达到高峰(P<0.01),以后逐渐降低.结论脑缺血损伤后中枢神经系统具有再生和修复的可塑性.

    作者:郭瑞芳;李英平;李育臣 刊期: 2004年第02期

  • 超早期康复意识的建立对脑卒中患者肢体功能的影响

    目的评价超早期康复意识的建立对脑卒中患者肢体功能的影响.方法对32例脑卒中患者在常规康复训练程序的基础上,进行超早期康复时间窗意识宣教.结果超早期康复意识教育与功能锻炼组的神经功能的预后评估得分明显优于对照组,两组间有显著性差异(P<0.05).结论及时有效建立超早期康复意识,使神经中枢系统损伤或疾病后,肢体功能上得到恢复的早期时间是康复成功的关键.

    作者:胡荣东 刊期: 2004年第02期

  • 风险管理与日本高龄者医疗制度改革

    风险管理是用经济、合理的办法处置风险,以大限度地实现系统预期目标的过程,一般包括风险识别、风险估测、风险评价、风险处理决策(选择风险排除、风险回避、风险抑制和风险转移等)及对策实施等几个阶段,它无处不在,无时不有.日本将废除现有的老人保健制度、创设新的独立的高龄者医疗制度的做法就是政府在社会保障制度改革过程中实施风险管理的一个较好案例.

    作者:郭晓宏 刊期: 2004年第02期

  • 老年患者地高辛血药浓度与疗效的关系

    地高辛治疗指数低,安全范围窄,治疗浓度范围与中毒浓度很接近,其不良反应的总发生率约为5%~20%,其中非常严重者约占应用地高辛者的1/4[1],所以监测地高辛的血药浓度,对于合理应用地高辛,减少过量与用量不足,提高治疗水平,具有实际意义.笔者回顾性分析本院近几年来806例口服地高辛并测定血药浓度的老年患者,以探讨地高辛血药浓度与疗效的关系.

    作者:高洁;刘金奎;孙秀颖;郎作环;钟佩茹 刊期: 2004年第02期

  • 异种骨移植免疫反应和生物力学的关系

    目的研究异种骨骨块免疫反应与生物力学强度的关系.方法将180只雄性昆明鼠随机分为6组,采用淋巴细胞转化实验和组织学观察的方法,研究经去抗原处理不同时间段的牛松质骨块在植入小鼠股部肌袋后的细胞免疫及局部组织的反应.同时用材料力学实验方法研究去抗原处理时间对牛松质骨力学强度的影响.结果 8 h组骨块有效地去除了抗原性,同时大限度地保留了生物力学特性.随着去抗原处理时间的延长,牛松质骨块的生物力学强度明显降低,脆性增加.结论在处理异种骨块时,必须在保证异种骨抗原成分有效去除的前提下尽量缩短处理时间,以便大限度地保留骨块的生物力学特性.

    作者:杨晨;高中礼 刊期: 2004年第02期

  • 基质金属蛋白酶7在中老年胆管癌组织中的表达及其临床意义

    目的探讨中老年胆管癌患者癌组织中基质金属蛋白酶7(MMP-7)的表达与临床病理参数和预后的关系.方法采用S-P法进行MMP-7的免疫组化染色.结果 MMP-7的表达阳性率为92%.MMP-7在胆管癌的表达情况与胆管癌的病理分型和黄疸程度无关,与原发部位、分化程度、浸润深度、神经浸润程度及临床分期有关.结论 MMP-7在胆管癌中的表达情况与胆管癌的一些临床病理参数有关,提示MMP-7是估价胆管癌预后的良好标志物.

    作者:韩宁;王旻;韩喜春 刊期: 2004年第02期

  • 晶状体超声乳化吸除治疗闭角型青光眼的临床疗效

    目的探讨晶状体超声乳化吸除联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的疗效.方法回顾分析自1999年5月~2003年5月收治闭角型青光眼患者27例(31只眼),年龄为60~73岁,平均65.5±4.2岁.采用超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,术后随访4~9个月,平均6.5±2.6个月.结果术后随访眼压为17.32±4.38 mmHg,比术前用药后眼压21.37±5.24 mmHg明显下降(P<0.01).中央前房深度术前为1.83±0.24 mm,提高到术后3.16±0.27 mm,两者比较差异有显著性(P<0.001).术前患者均虹膜膨隆明显,周边前房深度PAC<1/4 CT 21眼,PAC=1/4 CT 10眼;术后虹膜膨隆消失,全部患眼PAC≥1CT,术前、术后两者比较差异有显著性(P<0.001).结论超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入可有效治疗闭角型青光眼.

    作者:许孝义;李镜海;盛新华;曲毅 刊期: 2004年第02期

  • 依那普利、缓释硝苯地平治疗高血压疗效对比的多中心研究

    目的比较两种国产降压药(依那普利,缓释硝苯地平)对轻、中度高血压病患者的降压效果及耐受性.方法采用随机、双盲、组间平行对照法,检出轻、中度高血压病患者221例,分为依那普利组(111例,10 mg/d)和缓释硝苯地平组(110例,20 mg/d),治疗4 w.以诊室血压为指标,比较两种药物的降压疗效,并观察两种药物对血糖、血脂、肝肾功能等的影响及不良反应.结果国产依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病的总有效率分别为82.0%、81.8%(P>0.05);不良反应发生率分别为8.1%、19.1%(P<0.01).结论两种药物均有好的降压效果;不良反应依那普利组少于缓释硝苯地平组,均无严重不良反应,患者的耐受性好.

    作者:苏莉;李雁斌 刊期: 2004年第02期

  • 维生素D受体基因多态性与骨质疏松

    骨质疏松的发生与多种因素有关,除运动、营养、绝经等因素外,遗传因素也具有十分重要的作用.澳大利亚学者Morrison等首先发现维生素D受体(VDR)基因多态性与骨钙素水平相关,并可以预测骨密度.此后,各国就VDR基因多态性对骨密度、骨丢失和骨质疏松性骨折的影响开展了广泛研究.

    作者:张亚利;王继先;李雨民 刊期: 2004年第02期

  • 老年人急性白血病化疗效果(附28例报告)

    与中青年患者相比,老年人急性白血病(AL)预后差,化疗耐受性差,产生原发性耐药多,预后险恶.现对我院收治的28例老年人AL进行疗效分析.

    作者:李晓云;王京华;李洪滨;戴海滨 刊期: 2004年第02期

  • 复合抗氧化剂对2型糖尿病病人糖负荷时炎性细胞因子表达的影响

    目的探讨不同剂量的抗氧化剂复合物,大豆异黄酮、维生素C和维生素E的协同作用对2型糖尿病(T2DM)病人糖负荷时血管内皮炎性细胞因子表达的影响.方法观察正常人对照组、糖尿病对照组和3个不同剂量复合抗氧化剂T2DM病人干预组在口服葡萄糖耐量试验前、试验后1 h、2 h、4 h、6 h血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)的水平.结果 4个T2DM组空腹时TNF-α和IL-6水平均高于正常对照组,其中TNF-α水平四个T2DM组与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01).口服葡萄糖耐量试验后,复合抗氧化剂呈剂量依赖性部分逆转T2DM病人高血糖过氧化压力损伤下血管内皮细胞TNF-α、IL-6的表达.结论不同剂量的天然抗氧化剂均可通过抑制TNF-α和IL-6的表达来保护血管内皮细胞免受高血糖过氧化压力的过氧化损伤,从而达到防治或延缓动脉粥样硬化(AS)的目的.其中,由150 mg大豆异黄酮和500 mg VC、400IU VE组成的混合干预物效果佳且剂量较低,可作为T2DM人群以防治等并发症为目的的适宜摄入量.

    作者:张帆;朱翠凤;蓝薇;戴雅丽;徐晓燕;彭卫群;郭松超 刊期: 2004年第02期

  • 90例老年肝炎肝硬化失代偿期的并发症与死因

    老年肝炎肝硬化失代偿期的发病率近年来有增加趋势[1],国外有人报告其病死率为70%,国内报告病死率为37%~63%[2].老年肝硬化失代偿病人大多数死于并发症.

    作者:张玉臣;张庆香;王晓静 刊期: 2004年第02期

  • 抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体对LAK细胞增殖和细胞毒作用的体外研究

    目的探讨抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体对LAK细胞增殖和增强细胞毒的作用.方法采用125I-UdR释放试验等检测方法.结果双功能抗体显著提高LAK细胞与肿瘤细胞结合率,促进淋巴细胞增殖,加入双功能抗体后,LAK细胞对肿瘤细胞细胞毒性明显增加.结论抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体可以大大促进LAK细胞增殖和增加细胞毒性作用,为膀胱癌的治疗提供新的方法.

    作者:杨丽君;单桂芬;刘禄成;李志;郭航 刊期: 2004年第02期

  • 农村高龄老人主观幸福感及其影响因素研究

    目的探讨农村高龄老人主观幸福感的影响因素及其相互关系,为改善其生活质量提供科学依据.方法通过自编调查问卷进行资料收集,调查方式为入户调查.结果逐步Logistic回归分析显示,主观幸福感的影响因素是经济状况、长寿、担心无人供养、担心子女不孝顺以及希望菩萨保佑;路径分析结果显示,经济状况对主观幸福感的直接影响力大,其次是担心子女不孝顺,且二者还通过其他路径间接影响了主观幸福感.结论客观因素通过主观因素对主观幸福感产生了一定的间接影响;源自家庭的社会支持是农村高龄老人主观幸福感在社会支持因素中的重要方面;心理暗示在提高农村高龄老人主观幸福感中具有重要.

    作者:梁渊;曾尔亢;吴植恩;李谨邑;卢祖洵;陈仲文 刊期: 2004年第02期

  • 枸杞抗肾脏衰老作用的形态学定量研究

    目的探讨枸杞抗肾脏衰老的作用.方法建立小鼠衰老模型,同时以10%枸杞水煎剂灌胃连续42 d,采用光镜,透射电镜,组织化学和BI2000图像分析系统对小鼠肾脏各项形态学指标进行定量分析.结果枸杞保护组肾小球形态大小,肾小球硬化率,肾组织内微血管指标,肾小球平均细胞数,肾小球基底膜厚度均与老年对照组不同(P<0.05或P<0.01),而与青年对照组相近.结论枸杞具有延缓小鼠肾脏衰老的作用.

    作者:刘晓梅;韩宁;金维哲;原德新;佟春玲;王淑英 刊期: 2004年第02期

  • 反义端粒酶寡核苷酸诱导膀胱癌细胞凋亡及对凋亡基因表达的影响

    目的探讨端粒酶反义核酸对膀胱癌细胞凋亡及凋亡基因表达的影响.方法以端粒酶RNA模板区为靶点,不同剂量的序列为TAGGGTTAGACAA的硫代磷酸修饰的反义寡核苷酸(PS-ASON)作为实验组(A、B、C),以硫代磷酸修饰13个核苷酸的随机引物作为对照组(D),仅加入培养液作为空白对照组(E),与人膀胱癌细胞株BIU87细胞共同孵育,光镜、电镜观察细胞形态,DNA凝胶电泳检测,流式细胞仪测定和分析细胞凋亡.流式免疫荧光技术检测FAS、ICE的蛋白表达.结果与随机引物及空白对照组比较,ASON实验组细胞在第2、8天及8 d后出现较明显的凋亡峰和DNA梯状电泳带,以及退化、凋亡形态学变化,凋亡率明显增高(P<0.001),并显示剂量的依赖性(P<0.01).FAS、ICE蛋白表达的阳性率,实验组为(89.42±7.9)%、(89.86±11.4)%,对照组为(56.75±6.36)%、(50.4±4.91)%,与对照组比较,实验组FAS及ICE表达的阳性率均明显升高(P<0.01).结论以端粒酶RNA模板区为靶点的反义寡核苷酸引起膀胱癌BIU87细胞退化、凋亡,对膀胱癌的治疗有潜在的意义;FAS、ICE的蛋白表达上调,共同参与了端粒酶ASON诱导的膀胱癌BIU87细胞的凋亡.

    作者:许宁;石爱平;王春喜;赵忠文;王有德 刊期: 2004年第02期

  • 中老年男性2型糖尿病患者睾酮水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效

    目的观察中老年男性2型糖尿病患者睾酮(testosterone,T)水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效.方法测定各组睾酮、空腹血糖及胰岛素水平,并填写PADAM问题测量表.其中一组补充安特尔(十一酸睾酮).结果中老年2型糖尿病患者T水平明显降低(P<0.05),补充安特尔后,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指数下降(P<0.05)及男性更年期(T缺乏)症状评分明显下降(P<0.01).结论中老年2型糖尿病患者的IR与体内T水平相关,补充治疗后IR及更年期(T缺乏)症状明显改善.

    作者:杨生 刊期: 2004年第02期

中国老年学杂志

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主管:中国老年学学会

主办:中国老年学学会 吉林省卫生厅