晶状体超声乳化吸除治疗闭角型青光眼的临床疗效

许孝义；李镜海；盛新华；曲毅

关键词：青光眼, 闭角型, 超声乳化吸除术

摘要：目的探讨晶状体超声乳化吸除联合人工晶体植入治疗闭角型青光眼的疗效.方法回顾分析自1999年5月～2003年5月收治闭角型青光眼患者27例(31只眼),年龄为60～73岁,平均65.5±4.2岁.采用超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入术,术后随访4～9个月,平均6.5±2.6个月.结果术后随访眼压为17.32±4.38 mmHg,比术前用药后眼压21.37±5.24 mmHg明显下降(P＜0.01).中央前房深度术前为1.83±0.24 mm,提高到术后3.16±0.27 mm,两者比较差异有显著性(P＜0.001).术前患者均虹膜膨隆明显,周边前房深度PAC<1/4 CT 21眼,PAC=1/4 CT 10眼;术后虹膜膨隆消失,全部患眼PAC≥1CT,术前、术后两者比较差异有显著性(P＜0.001).结论超声乳化晶状体吸除联合人工晶体植入可有效治疗闭角型青光眼.

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去卵巢大鼠骨细胞中间隙连接蛋白43表达的研究

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作者：吕海宏；李茂欣；王存福刊期： 2004年第02期
丹酚酸B对大鼠心肌缺血再灌注损伤内皮素及TXA2/PGI2系统的影响

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作者：金树梅；赵桂峰；范英昌刊期： 2004年第02期
保留尿道括约肌功能及减少尿道狭窄的前列腺癌根治术(附28例报告)

目的探讨减少前列腺癌根治术后尿失禁及尿道狭窄的术式.方法采用保留尿道外扩约肌、膀胱颈环状肌纤维及单侧血管神经束,吻合时将膀胱颈黏膜外翻固定再与尿道对端吻合的手术方式对28例病人进行前列腺癌根治术.结果尿道外括约肌保留尿失禁发生1例,占3.5%,尿道狭窄仅发生1例,随访6～40个月,大尿流率23.2～32.4 ml/s.结论手术方式和外科技术是影响根治性前列腺切除术后尿失禁及尿道狭窄的重要因素,保留尿道外括约肌可以减少术后尿失禁的发生率,将膀胱颈黏膜外翻再与尿道对端吻合可以减少尿道狭窄的发生.

作者：张慕淳；孔祥波；李胜文；王伟华；桑原正明；计国义；赵雪俭刊期： 2004年第02期
增龄过程中心肌纤维化的发生机制及研究进展

心肌纤维化常伴随发生高血压、心肌梗死及心力衰竭等心血管疾病.研究发现,增龄过程也发生心肌纤维化,心肌纤维化是心脏老化的一个重要特征,可引起心肌结构紊乱、僵硬度增加、心脏顺应性降低、心律失常发生率增高,并可成为老年人慢性心功能不全难以逆转的原因之一.

作者：杨莹；白小涓刊期： 2004年第02期
依那普利、缓释硝苯地平治疗高血压疗效对比的多中心研究

目的比较两种国产降压药(依那普利,缓释硝苯地平)对轻、中度高血压病患者的降压效果及耐受性.方法采用随机、双盲、组间平行对照法,检出轻、中度高血压病患者221例,分为依那普利组(111例,10 mg/d)和缓释硝苯地平组(110例,20 mg/d),治疗4 w.以诊室血压为指标,比较两种药物的降压疗效,并观察两种药物对血糖、血脂、肝肾功能等的影响及不良反应.结果国产依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病的总有效率分别为82.0%、81.8%(P＞0.05);不良反应发生率分别为8.1%、19.1%(P＜0.01).结论两种药物均有好的降压效果;不良反应依那普利组少于缓释硝苯地平组,均无严重不良反应,患者的耐受性好.

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地高辛治疗指数低,安全范围窄,治疗浓度范围与中毒浓度很接近,其不良反应的总发生率约为5%～20%,其中非常严重者约占应用地高辛者的1/4[1],所以监测地高辛的血药浓度,对于合理应用地高辛,减少过量与用量不足,提高治疗水平,具有实际意义.笔者回顾性分析本院近几年来806例口服地高辛并测定血药浓度的老年患者,以探讨地高辛血药浓度与疗效的关系.

作者：高洁；刘金奎；孙秀颖；郎作环；钟佩茹刊期： 2004年第02期
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冠心病易患因素

冠心病(CHD)的易患因素仍未完全明了,已经确定的因素包括年龄、性别、不良嗜好(吸烟、酗酒等)、高血压、糖尿病、肥胖等.随着医学科学的发展和检测技术,特别是分子生物学技术的迅速发展,对CHD的易患因素有了更深刻的了解,新的十大易患因素正逐渐被认识.

作者：张玉成；景军刊期： 2004年第02期
老年人急性白血病化疗效果(附28例报告)

与中青年患者相比,老年人急性白血病(AL)预后差,化疗耐受性差,产生原发性耐药多,预后险恶.现对我院收治的28例老年人AL进行疗效分析.

作者：李晓云；王京华；李洪滨；戴海滨刊期： 2004年第02期
慢性阻塞性肺疾病患者生存质量及其影响因素分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量(QOL)状况及影响因素的关系.方法采用QOL综合评定问卷-74(GQOLI-74)对114例COPD患者的QOL进行测量,运用单因素Kruskal-Wallis检验和多元逐步回归等统计方法对相关影响因素进行分析.结果 COPD患者QOL普遍下降,躯体功能的受损程度较社会、心理功能严重.社会因素、医学因素和中医证候均对QOL有显著影响.结论加强健康教育、心理疏导及社会支持,有助于提高患者的QOL.

作者：李建生；余学庆；李力刊期： 2004年第02期
90例老年肝炎肝硬化失代偿期的并发症与死因

老年肝炎肝硬化失代偿期的发病率近年来有增加趋势[1],国外有人报告其病死率为70%,国内报告病死率为37%～63%[2].老年肝硬化失代偿病人大多数死于并发症.

作者：张玉臣；张庆香；王晓静刊期： 2004年第02期
抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体对LAK细胞增殖和细胞毒作用的体外研究

目的探讨抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体对LAK细胞增殖和增强细胞毒的作用.方法采用125I-UdR释放试验等检测方法.结果双功能抗体显著提高LAK细胞与肿瘤细胞结合率,促进淋巴细胞增殖,加入双功能抗体后,LAK细胞对肿瘤细胞细胞毒性明显增加.结论抗人膀胱癌/抗CD3双功能基因抗体可以大大促进LAK细胞增殖和增加细胞毒性作用,为膀胱癌的治疗提供新的方法.

作者：杨丽君；单桂芬；刘禄成；李志；郭航刊期： 2004年第02期
老年人肺癌免疫疗法可行性的探讨

白细胞介素2(IL-2)是一种具有多种生物学活性的细胞因子,在机体抗肿瘤免疫中起着重要作用[1].IL-2通过作用于表达白介素-2受体(IL-2R)的细胞而发挥其生物学功能.IL-2R的胞外段脱落形成可溶性白介素-2受体(sIL-2R),二者与肿瘤病情严重程度密切相关[2].本文对40例老年人肺癌血清及癌组织中sIL-2R水平进行检测,探讨老年人肺癌免疫疗法的可行性.

作者：田辉；彭书华；王善政刊期： 2004年第02期
细胞因子在Graves病免疫病理过程中的变化

Graves病(GD)是一种涉及细胞免疫和体液免疫紊乱的自身免疫性疾病.在其发病过程中,以往主要强调促甲状腺激素(TSH)受体抗体的作用.近年来细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)发病中的作用正受到越来越多国内外专家的重视.细胞因子是一组由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类,可通过与相应靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应.甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体,也可合成并释放多种细胞因子[1].细胞因子不仅可以直接影响机体免疫细胞的活性,而且还可以通过影响甲状腺细胞免疫相关分子的表达调节ATTD的病理过程.它不仅可以调节甲状腺细胞的增殖,还可以作为甲状腺细胞破坏的指标.目前研究发现在GD中患者甲状腺组织中IL-1、TNF-α、INF-γ、IL-2、SIL-2R、IL-4、IL-6、IL-8、IL-10等基因的表达水平不尽相同.

作者：王瑛；何美琼；高辉；周宁；唐哲；常李荣刊期： 2004年第02期
老年人急性心肌梗死的非再灌注治疗38例体会

心肌再灌注治疗是治疗急性心肌梗死(AMI)积极的措施,但常因多种原因如诊断较晚、高龄或合并其他疾病限制病人无法施行这种治疗.本文收集了我科老年病病例资料,对AMI的非再灌注治疗的体会进行总结.

作者：吕军；王克刊期： 2004年第02期
局灶性脑缺血大鼠海马CA3区BDNF的动态表达

目的研究局灶性脑缺血损伤后海马CA3区BDNF的动态表达以及神经修复的可塑性.方法选取健康成年SD大鼠40只,随机分为脑缺血组和对照组.采用线栓法建立大脑中动脉脑缺血大鼠模型,应用免疫组化技术观察海马CA3区BDNF的表达.结果脑缺血后海马CA3区BDNF的表达7 d时开始升高,14 d时明显增多,21 d时达到高峰(P＜0.01),以后逐渐降低.结论脑缺血损伤后中枢神经系统具有再生和修复的可塑性.

作者：郭瑞芳；李英平；李育臣刊期： 2004年第02期
β-淀粉样蛋白对大鼠海马S100β表达及学习记忆的影响

目的探讨β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积与大鼠海马S100β表达的相关性及其在大鼠学习记忆中的作用.方法采用不同浓度的Aβ25-35选择大鼠海马CA1区进行定位注射,通过行为学测试、光镜形态学观察,免疫组化染色的方法,观测大鼠学习记忆、海马CA1区神经元和S100β阳性细胞形态、数目的变化.结果术后7 d,随着Aβ25-35脑内注射浓度的增加,实验组较对照组大鼠的学习记忆能力明显下降(P＜0.05),海马CA1区神经元数目明显减少(P＜0.05),而S100β阳性细胞数则显著增多(P＜0.05).结论 Aβ25-35可以明显上调S100β的表达,两者之间存在剂量效应关系;Aβ25-35具有神经毒性作用,可以引起海马神经元丢失,造成大鼠学习记忆下降;S100β的高水平表达可能与海马CA1区神经元丢失以及大鼠的学习记忆下降有密切关系.

作者：杨杰；钱亦华；胡海涛；陈新林；陈国敏刊期： 2004年第02期
玻璃酸钠治疗老年膝骨性关节炎疗效分析

膝关节骨性关节炎(OA)是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征,它多发于中老年人.玻璃酸钠以其特有的化学本质,保护滑膜及关节软骨,润滑、稳定、消炎、镇痛等作用来改善关节内环境,越来越受到大家的认可.本院从1999年10月～2003年6月,应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年人膝关节OA 126例,取得满意效果.

作者：王亚军；张满江；于龙光；张维蛟；孙莉；谭志刚刊期： 2004年第02期
生长抑素在Alzheimer病中的研究进展

生长抑素(Somatostatin,SS)是广泛分布于脊椎动物各种组织中的一类调节肽.大量资料表明,Alzheimer病(AD)病理改变严重的脑区,其SS含量下降明显,而脑中SS含量下降越多,其痴呆症越重[1].近年来许多研究表明,SS可通过多种途径发挥神经兴奋性作用,使机体兴奋.本文主要对SS的结构、受体特性及其在脑内的分布和神经兴奋性在AD中的作用机制进行综述.

作者：翁文；罗焕敏；高勤；章佩芳；李晓光；肖飞刊期： 2004年第02期
小鼠干细胞因子基因以脂质体介导转染骨髓基质细胞

目的小鼠干细胞因子(SCF)以脂质体介导转染骨髓基质细胞并表达.方法采用PCR技术从pRC/CMV(含SCF cDNA)中钓取SCF cDNA膜外段活性区,克隆入真核表达载体pcDNA3,转染体外富集的骨髓基质细胞;用RT-PCR方法检测mRNA表达水平及通过协同刺激集落形成来检测转染细胞上清的生物学活性.结果转染SCF cDNA的骨髓基质细胞SCF mRNA水平表达量高于对照组,其细胞培养上清协同GM-CSF刺激骨髓细胞形成集落数比GM-CSF单独作用高.结论脂质体介导质粒载体转染培养富集的骨髓基质细胞并表达,且转染上清具有生物学活性.

作者：张红梅；陈玉丙；朱迅刊期： 2004年第02期