王亚军；张满江；于龙光；张维蛟；孙莉；谭志刚
老年肝炎肝硬化失代偿期的发病率近年来有增加趋势[1],国外有人报告其病死率为70%,国内报告病死率为37%～63%[2].老年肝硬化失代偿病人大多数死于并发症.
作者：张玉臣；张庆香；王晓静 刊期： 2004年第02期
目的探讨中老年胆管癌患者癌组织中基质金属蛋白酶7(MMP-7)的表达与临床病理参数和预后的关系.方法采用S-P法进行MMP-7的免疫组化染色.结果 MMP-7的表达阳性率为92%.MMP-7在胆管癌的表达情况与胆管癌的病理分型和黄疸程度无关,与原发部位、分化程度、浸润深度、神经浸润程度及临床分期有关.结论 MMP-7在胆管癌中的表达情况与胆管癌的一些临床病理参数有关,提示MMP-7是估价胆管癌预后的良好标志物.
作者：韩宁；王旻；韩喜春 刊期： 2004年第02期
当代老年医学影像检查已形成无创诊断、微创治疗,并从二维平面图像向三维立体影像发展,使静态图像与动态影像相结合,更加清晰、直观地显示病灶.
作者：王骏 刊期： 2004年第02期
老年人由于心源性和肺源性疾病引起的呼吸困难是临床上遇到的紧急情况,因二者的临床表现重叠,常难以确定病因,给治疗带来困难.近年来我们对32例老年性呼吸困难患者进行峰流速(PEF)测定,探讨其在两者鉴别诊断中的价值.
作者：张子玲；刘军萍；郭继红 刊期： 2004年第02期
冠心病(CHD)的易患因素仍未完全明了,已经确定的因素包括年龄、性别、不良嗜好(吸烟、酗酒等)、高血压、糖尿病、肥胖等.随着医学科学的发展和检测技术,特别是分子生物学技术的迅速发展,对CHD的易患因素有了更深刻的了解,新的十大易患因素正逐渐被认识.
作者：张玉成；景军 刊期： 2004年第02期
许多研究证明ACER和ARB能改善糖尿病肾病的蛋白尿,延缓糖尿病肾病的发生和发展,但中药方面的研究较少.本文观察中药疏血通对早期糖尿病肾病的代谢紊乱、肾小球滤过率(GFR)、尿清蛋白排泄率(UAER)等多项指标的影响,探讨糖尿病肾病防治有效的途径.
作者：刘建红；于深暖；田华；曹丽萍；柳林 刊期： 2004年第02期
目的观察中老年男性2型糖尿病患者睾酮(testosterone,T)水平与胰岛素抵抗的关系及补充疗法的疗效.方法测定各组睾酮、空腹血糖及胰岛素水平,并填写PADAM问题测量表.其中一组补充安特尔(十一酸睾酮).结果中老年2型糖尿病患者T水平明显降低(P＜0.05),补充安特尔后,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)指数下降(P＜0.05)及男性更年期(T缺乏)症状评分明显下降(P＜0.01).结论中老年2型糖尿病患者的IR与体内T水平相关,补充治疗后IR及更年期(T缺乏)症状明显改善.
作者：杨生 刊期： 2004年第02期
与中青年患者相比,老年人急性白血病(AL)预后差,化疗耐受性差,产生原发性耐药多,预后险恶.现对我院收治的28例老年人AL进行疗效分析.
作者：李晓云；王京华；李洪滨；戴海滨 刊期： 2004年第02期
生长抑素(Somatostatin,SS)是广泛分布于脊椎动物各种组织中的一类调节肽.大量资料表明,Alzheimer病(AD)病理改变严重的脑区,其SS含量下降明显,而脑中SS含量下降越多,其痴呆症越重[1].近年来许多研究表明,SS可通过多种途径发挥神经兴奋性作用,使机体兴奋.本文主要对SS的结构、受体特性及其在脑内的分布和神经兴奋性在AD中的作用机制进行综述.
作者：翁文；罗焕敏；高勤；章佩芳；李晓光；肖飞 刊期： 2004年第02期
目的比较两种国产降压药(依那普利,缓释硝苯地平)对轻、中度高血压病患者的降压效果及耐受性.方法采用随机、双盲、组间平行对照法,检出轻、中度高血压病患者221例,分为依那普利组(111例,10 mg/d)和缓释硝苯地平组(110例,20 mg/d),治疗4 w.以诊室血压为指标,比较两种药物的降压疗效,并观察两种药物对血糖、血脂、肝肾功能等的影响及不良反应.结果国产依那普利和缓释硝苯地平治疗轻、中度高血压病的总有效率分别为82.0%、81.8%(P＞0.05);不良反应发生率分别为8.1%、19.1%(P＜0.01).结论两种药物均有好的降压效果;不良反应依那普利组少于缓释硝苯地平组,均无严重不良反应,患者的耐受性好.
作者：苏莉；李雁斌 刊期： 2004年第02期
目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量(QOL)状况及影响因素的关系.方法采用QOL综合评定问卷-74(GQOLI-74)对114例COPD患者的QOL进行测量,运用单因素Kruskal-Wallis检验和多元逐步回归等统计方法对相关影响因素进行分析.结果 COPD患者QOL普遍下降,躯体功能的受损程度较社会、心理功能严重.社会因素、医学因素和中医证候均对QOL有显著影响.结论加强健康教育、心理疏导及社会支持,有助于提高患者的QOL.
作者：李建生；余学庆；李力 刊期： 2004年第02期
目的评价超早期康复意识的建立对脑卒中患者肢体功能的影响.方法对32例脑卒中患者在常规康复训练程序的基础上,进行超早期康复时间窗意识宣教.结果超早期康复意识教育与功能锻炼组的神经功能的预后评估得分明显优于对照组,两组间有显著性差异(P＜0.05).结论及时有效建立超早期康复意识,使神经中枢系统损伤或疾病后,肢体功能上得到恢复的早期时间是康复成功的关键.
作者：胡荣东 刊期： 2004年第02期
风险管理是用经济、合理的办法处置风险,以大限度地实现系统预期目标的过程,一般包括风险识别、风险估测、风险评价、风险处理决策(选择风险排除、风险回避、风险抑制和风险转移等)及对策实施等几个阶段,它无处不在,无时不有.日本将废除现有的老人保健制度、创设新的独立的高龄者医疗制度的做法就是政府在社会保障制度改革过程中实施风险管理的一个较好案例.
作者：郭晓宏 刊期： 2004年第02期
老年病不同于其他病的基本界限在于致病因素与机体的衰老密不可分,衰老作为老年病整个发病过程中的重要影响因素.因此,老年病的特殊临床表现,注定了老年病诊断和治疗的特殊要求.21世纪全国已进入老龄社会.
作者：陆惠华 刊期： 2004年第02期
膝关节骨性关节炎(OA)是以关节软骨退变为主要病理特征的慢性临床综合征,它多发于中老年人.玻璃酸钠以其特有的化学本质,保护滑膜及关节软骨,润滑、稳定、消炎、镇痛等作用来改善关节内环境,越来越受到大家的认可.本院从1999年10月～2003年6月,应用玻璃酸钠关节腔内注射治疗老年人膝关节OA 126例,取得满意效果.
作者：王亚军；张满江；于龙光；张维蛟；孙莉；谭志刚 刊期： 2004年第02期
目的研究局灶性脑缺血损伤后海马CA3区BDNF的动态表达以及神经修复的可塑性.方法选取健康成年SD大鼠40只,随机分为脑缺血组和对照组.采用线栓法建立大脑中动脉脑缺血大鼠模型,应用免疫组化技术观察海马CA3区BDNF的表达.结果脑缺血后海马CA3区BDNF的表达7 d时开始升高,14 d时明显增多,21 d时达到高峰(P＜0.01),以后逐渐降低.结论脑缺血损伤后中枢神经系统具有再生和修复的可塑性.
作者：郭瑞芳；李英平；李育臣 刊期： 2004年第02期
目的研究异种骨骨块免疫反应与生物力学强度的关系.方法将180只雄性昆明鼠随机分为6组,采用淋巴细胞转化实验和组织学观察的方法,研究经去抗原处理不同时间段的牛松质骨块在植入小鼠股部肌袋后的细胞免疫及局部组织的反应.同时用材料力学实验方法研究去抗原处理时间对牛松质骨力学强度的影响.结果 8 h组骨块有效地去除了抗原性,同时大限度地保留了生物力学特性.随着去抗原处理时间的延长,牛松质骨块的生物力学强度明显降低,脆性增加.结论在处理异种骨块时,必须在保证异种骨抗原成分有效去除的前提下尽量缩短处理时间,以便大限度地保留骨块的生物力学特性.
作者：杨晨；高中礼 刊期： 2004年第02期
急性肾功能衰竭(ARF)合并多器官功能不全综合征(MODS)是临床急症,传统的血液净化技术虽然在救治中发挥了重要作用,但并未能降低病死率,而且预后极为凶险[1].随着血液净化技术发展,连续性肾脏替代疗法(CRRT)在治疗老年多器官功能不全综合征(MODSE)的应用日渐增多.但对高龄≥80岁患者血液净化治疗风险大,死亡率高[2].为探索CRRT对MODSE的疗效,我科于1998～2002年对6例高龄MODS患者采用CRRT救治取得满意疗效,现报告如下.
作者：齐玉琴；葛才荣 刊期： 2004年第02期
地高辛治疗指数低,安全范围窄,治疗浓度范围与中毒浓度很接近,其不良反应的总发生率约为5%～20%,其中非常严重者约占应用地高辛者的1/4[1],所以监测地高辛的血药浓度,对于合理应用地高辛,减少过量与用量不足,提高治疗水平,具有实际意义.笔者回顾性分析本院近几年来806例口服地高辛并测定血药浓度的老年患者,以探讨地高辛血药浓度与疗效的关系.
作者：高洁；刘金奎；孙秀颖；郎作环；钟佩茹 刊期： 2004年第02期
载脂蛋白E(APOE)存在于多种脂蛋白颗粒中[1].已证实,在Alzheimer病(AD)的病理学变化如老年斑(SP)、神经原纤维结(NFT)、脑血管淀粉样变性中也都有APOE[1],并且APOE基因型也与AD的发生、发展相关.为此,本文采用PCR法,对北京地区健康成人进行APOE基因分型,旨在调查该地区人群APOE基因分型的特点,为AD的防治研究提供资料.
作者：范纯武；唐凤强；赵锐；吴桂宏 刊期： 2004年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
