王蓉；赵志炜；刘梦霞；姬志娟；张景艳；盛树力
目的了解老年人口的健康状况及卫生需求,更好地为老年人群提供卫生服务.方法采取分阶段整群随机抽样、入户调查的方法.结果65岁及以上老年人的两周患病率为226.2‰,城市老人两周患病率高于农村,女性高于男性,族别、婚姻状况、文化程度、职业、慢性病对两周患病率的影响,具有显著性差异.结论应针对影响老年人健康的因素及老年人对卫生服务的需求,开展一些老年人需要且能接受的卫生服务项目.
作者：冯刚玲；郭淑霞；秦江梅；杨磊；井明霞；王忠；刘军；唐景霞；张青 刊期： 2004年第05期
目的探讨甲状腺激素水平在老年多器官功能衰竭患者中的变化及其意义.方法观察老年正常对照组(n=42),老年无器官衰竭组(n=45),老年单器官衰竭组(n=35),老年多器官衰竭组(n=33)患者血清TT3、TT 4、FT 3、FT 4、TSH的变化及4 w内的死亡率.结果与正常对照组及无器官衰竭组比较,老年单一器官衰竭组、老年多器官衰竭组T 3、或T1降低(P＜0.01),并随病情加重降低越明显,死亡率也越高.结论测定老年多器官衰竭患者的甲状腺激素水平,有助于判断病情及估计预后.
作者：肖迅；杨宇；刘幼硕 刊期： 2004年第05期
目的探讨腹腔镜下应用超声刀切除老年人胆囊的可行性和对肝功能的影响.方法56例老年胆囊结石患者随机分为两组:A组28例,应用超声刀切除胆囊,胆囊动脉不放置钛夹,胆囊床不用电凝止血;B组28例,应用单极电刀切除胆囊,胆囊动脉放置钛夹,胆囊床普遍电凝处理.两组术中的气腹压均设定为12 mmHg,均于术后第1、3天测定血清TBIL、ALT、AST水平,并进行比较.结果A组病人术后第1、3天测定血清TBIL、ALT、AST均无明显升高,B组病人则均明显升高(P＜0.01).结论腹腔镜下应用超声刀行老年人胆囊切除是可行的,对肝脏功能无明显损害,是一种有效安全的手术方法.电刀对肝脏的热损伤是近期肝功异常的主要原因,远期无影响.
作者：张利群；李柏文；张少华 刊期： 2004年第05期
目的研究影响老年人突发性耳聋预后的因素.方法对31例老年突发性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析,并与不同年龄组进行对比.结果老年组的综合疗效比青年组差(P＜0.05),溶栓治疗的效果均比对照组差(P＜0.05).结论老年突发性耳聋患者的就诊时间、年龄、发病前多已存在听觉系统退行性病变等因素均可影响其预后,抗凝溶纤治疗对老年人突发性耳聋疗效不佳,应慎重使用.
作者：张明；胡羽舟 刊期： 2004年第05期
目的研究肉苁蓉总苷对D-半乳糖致衰老小鼠抗衰老作用的免疫学机制.方法通过3H-TdR掺入法测定淋巴细胞转化能力、中性红试验测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、免疫荧光法进行淋巴细胞亚群的检测、放免法测定外周血IL-2含量、微量NAG酶释放法测定NK细胞活性.结果D-半乳糖致衰小鼠免疫功能明显下降,表现为淋巴细胞转化能力、外周血IL-2含量、CD4+T细胞和CD8+T细胞含量、腹腔巨噬细胞吞噬功能和NK细胞活性均明显降低(P＜0.05);肉苁蓉总苷能提高模型小鼠淋巴细胞转化能力、外周血IL-2含量、腹腔巨噬细胞吞噬功能、NK细胞活性、CD4+T和CD8+T细胞含量(P＜0.05).结论肉苁蓉总苷明显增强D-半乳糖致衰老小鼠的免疫机能,使其恢复或接近了青年小鼠状态,具有延缓衰老的作用.
作者：张涛；柳朝阳；王建杰；王小灵；魏凤香 刊期： 2004年第05期
现阶段治疗糖尿病的目标是达到或接近理想的血糖水平,同时发生严重低血糖的危险小,体重不过多增加,生活质量提高和延缓或预防晚期血管并发症的出现.胰岛素泵为我们提供了一个可达到以上目标的佳选择[1].胰岛素泵在1型糖尿病(T1DM)中的广泛应用已显示了良好的治疗效益.本文就胰岛素泵及其在老年2型糖尿(T2DM)病中的应用做一介绍.
作者：李维辛；严祥 刊期： 2004年第05期
目的观察D-半乳糖老化小鼠海马神经元β-淀粉样肽(Aβ)及其相关蛋白表达水平的变化以及APP17肽对其改变的影响.方法采用免疫组织化学染色和免疫印迹方法,检测D-半乳糖老化小鼠模型海马神经元Aβ、β-分泌酶、内质网Aβ结合蛋白和早老蛋白-1的表达水平,并观察应用APP17肽的保护作用.结果对照组小鼠海马神经元Aβ及其相关蛋白表达量少,而D-半乳糖老化小鼠海马神经元Aβ及其相关蛋白表达水平明显增加,与对照组比较差异有高度显著性(P＜0.01),APP17肽组上述各种蛋白的表达结果与对照组接近.结论D-半乳糖老化小鼠海马神经元存在着Aβ及其相关蛋白表达的上调,APP17肽可使之恢复正常水平,对神经元具有营养和保护作用.
作者：王蓉；赵志炜；刘梦霞；姬志娟；张景艳；盛树力 刊期： 2004年第05期
目的研究不同年龄段健康妇女血浆β-淀粉样蛋白(Aβ)的变化规律,探讨Aβ可否作为脑功能减退的标志.方法选择重庆市主城区530名健康女性志愿者为研究对象,用放射免疫法测定血浆中Aβ的含量.结果随增龄血浆Aβ呈增高趋势;老年组Aβ 5.37±2.16 ng/ml,中年组Aβ 4.49±2.30 ng/ml,青年组Aβ 3.64±1.81 ng/ml,3组比较有显著性差异(P＜0.05).随增龄文盲和小学文化程度所占的比率增大,受过高等教育的比率减小,从事体力劳动和简单技术工作的比率增大.结论Aβ可作为脑功能减退的指标之一.
作者：承欧梅；陈婉容；钟世江；李光勤；贾延颉 刊期： 2004年第05期
目的观察高血压病(EH)心衰患者细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)及Apo-1/Fas的变化,分析心功能改变与细胞因子相关性,以期为临床应用更有效的干预治疗提供理论依据.方法采用ELISA法检测60例高血压病患者和20例正常对照组血清各炎性细胞因子浓度,并应用彩色多普勒超声心动图测定其左室收缩及舒张功能,分析心功能改变与细胞因子相关性.结果与正常对照组比较EH组的血清细胞因子含量明显升高,增高的程度与心衰的严重程度相一致,心功能不全组间比较也有明显差别,EH组收缩功能减退及舒张功能减退与炎性细胞因子的增高密切相关.结论高血压病心衰患者存在着细胞因子的过度激活及心肌细胞的凋亡,并与心衰程度加重密切相关,在心衰的发生发展中起着重要的作用.
作者：朱健；陈祥华；马绍骏；王曹峰 刊期： 2004年第05期
目的探讨施普善对衰老小鼠SOD和MDA的影响.方法采用D-半乳糖诱导的脑老化小鼠动物模型,用化学发光法测定SOD活性,用硫代巴比妥酸比色法测定MDA含量.结果施普善能显著提高脑以及肝脏组织中SOD活力(P＜0.05,P＜0.01),降低MDA含量(P＜0.01).结论施普善具有明显抗氧化能力.
作者：韩志涛；刘静；张炳烈；张京立；李文彬；陶国枢 刊期： 2004年第05期
目的探讨银杏叶提取物(GBE)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法制造大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.40只Wistar雄性大鼠被随机分为假手术组、缺血组、小剂量GBE治疗组(小剂量组)、大剂量GBE治疗组(大剂量组).应用TTC染色观察梗死体积,应用免疫组化染色及TUNEL染色检测Bcl-2、Bax蛋白表达及凋亡细胞数.结果大、小剂量组梗死体积和凋亡细胞数明显少于缺血组(P＜0.01),Bcl-2明显多于缺血组(P＜0.01),小剂量组Bax少于缺血组(P＜0.05),大剂量组Bax明显少于缺血组(P＜0.01).大剂量组梗死体积和凋亡细胞数少于小剂量组(P＜0.05),Bcl-2多于小剂量组(P＜0.05).大、小剂量组Bax无显著性差异.结论GBE可通过上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,疗效与剂量有关.
作者：张鸿；郑东明；赵冬雪；王金春 刊期： 2004年第05期
胺碘酮临床治疗室上性和室性心律失常,可用于器质性心脏病、心功能不全者,是心房颤动(房颤)转复及维持窦律的有效药物,可以作为首选药物[1,2].本文旨在评价胺碘酮治疗老年人房颤的临床疗效与安全性.
作者：杜万红；刘小阳；李红英；叶红莲；王鲁湘；钟迪明 刊期： 2004年第05期
目的观察复方中药脑尔康对Alzheimer病(AD)模型小鼠,学习记忆障碍的改善作用及对凋亡相关基因的调控作用.方法用跳台法测试各组小鼠学习记忆功能,用SP免疫组化法检测Fas、Bcl-2阳性细胞计数.结果模型组与空白对照组比较,触电时间延长,潜伏期缩短,错误次数增多;Fas、Bcl-2表达升高(均P＜0.01).各用药组与模型组比较触电时间缩短,潜伏期延长(均P＜0.05),Fas、Bcl-2表达下调(P＜0.05或P＜0.01).各参数中药中、小剂量组优于西药组.结论脑尔康能改善AD小鼠学习记忆障碍具有促智作用,可通过调控凋亡相关基因表达,抗脑细胞凋亡,减少神经元丢失,而发挥抗痴呆作用.
作者：李玺；张英泽；张智燕；乔成林 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年急性冠脉综合征病人长期使用低分子量肝素(LMWH)的安全性和有效性.方法58例急性冠脉综合征病人在常规治疗基础上给予LMWH治疗30 d.在治疗前、治疗的不同时期以及治疗后1 w监测病人的凝血、纤溶和抗凝方面的指标,包括抗X a因子活性、D-二聚体(D-D)、血浆纤溶酶原、血浆组织型纤溶酶原激活物、血浆纤溶酶原激活物抑制物以及抗凝血酶Ⅱ等.观察临床症状以及不良反应.结果LMWH组治疗后抗X a因子活性,APTT明显上升,D-D明显降低,而且随用药时间的延长而逐渐降低.抗X a因子活性的变化于D-D的变化呈显著相关.而常规治疗组各指标均无显著变化.治疗结束1 w后D-D水平又显著升高.结论老年急性冠脉综合征病人长期使用LMWH抗凝治疗,可以有效改善病人高凝状态.在必要的监测条件下安全性好.
作者：钟宁；高海青；朱媛媛；董明 刊期： 2004年第05期
老年性痴呆(Alzheimer'病,AD)是继心脑血管疾病后致残、致死的三大老年疾病之一,严重影响老年人的生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担.美国每年用于护理痴呆老人的花费超过180亿美元[1].我国目前有500万AD患者,约占世界总病例数的1/4.55岁以上人群发病率接近3%,65岁以上人群发病率超过5%.
作者：张艳敏；韩布新 刊期： 2004年第05期
1临床资料1.1一般资料本组入选病人均排除了风湿性关节炎,类风湿性关节炎,诊断符合美国风湿病协会(2001)制定的骨性关节炎(OA)诊断标准.随机按治疗方法分两组:治疗组40,男16例,女24例,年龄50～76岁(平均58岁),体重指数25.4±2.7;对照组20例,男16例,女12例,年龄51～74岁,体重指数25.5±2.8,两组性别、年龄、体重指数、骨关节类型、程度等方面差异不显著,有可比性.
作者：韩其蔚；方彬；梅俊华 刊期： 2004年第05期
目的研究复方沙棘提取物对老龄大鼠SOD活力及SODmRNA表达的影响.方法心脏取血,以TBA显色法测定SOD活力;同时取心肌组织制成组织匀浆,应用RT-PCR法检测SODmRNA表达量.结果与对照组比较,给药后中、高剂量组SOD活力明显增高(P＜0.05,P＜0.01),SODmRNA高度表达(P＜0.01),LPO明显下降(P＜0.05,P＜0.01).结论复方沙棘提取液在基因及蛋白质水平上促进SOD的表达.
作者：黄晶；王桂兰；刘志婷；徐德才 刊期： 2004年第05期
老年人是社会中的弱势群体,他们的合法权益容易受到侵害,事实上侵害老年人合法权益的案件时有发生.许多老年人法律观念淡薄,自我保护意识和能力较弱,不懂得运用法律武器维护自身的合法权益;一些特困老年人又遇到了咨询难、请律师难、打官司难和无力支付法律服务费等实际问题,因此老年人亟须得到法律援助.本文通过分析老年人法律援助现状及存在的问题并提出解决的对策,以图引起有关部门的关注.
作者：曲玉萍；赵小芹 刊期： 2004年第05期
目的了解低分子肝素及缬沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的作用.方法磺基水杨酸法检测尿蛋白的变化及ELISA方法检测血浆中PAI-1含量变化.结果经小分子量肝素及缬沙坦治疗后尿蛋白减轻(P＜0.001),血浆中PAI-1表达减少(P＜0.001).结论小分子量肝素及缬沙坦具有降低病人尿蛋白作用,并可间接减少ECM积聚,发挥肾脏保护作用.
作者：罗萍；卢雪红；顾华；王静；王丽华；韩洪波 刊期： 2004年第05期
对老年晚期癌症临近死亡的病人要将生物、心理、社会医学模式引入个体化治疗方案中,给以人道主义的医疗照顾使病人尽可能以一种轻松的心情走完人生的后一程是现代肿瘤治疗的一个重要课题.临终关怀[1]包括八个方面.
作者：魏鞍钢 刊期： 2004年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
