朱健；陈祥华；马绍骏；王曹峰
目的研究肉苁蓉总苷对D-半乳糖致衰老小鼠抗衰老作用的免疫学机制.方法通过3H-TdR掺入法测定淋巴细胞转化能力、中性红试验测定小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能、免疫荧光法进行淋巴细胞亚群的检测、放免法测定外周血IL-2含量、微量NAG酶释放法测定NK细胞活性.结果D-半乳糖致衰小鼠免疫功能明显下降,表现为淋巴细胞转化能力、外周血IL-2含量、CD4+T细胞和CD8+T细胞含量、腹腔巨噬细胞吞噬功能和NK细胞活性均明显降低(P＜0.05);肉苁蓉总苷能提高模型小鼠淋巴细胞转化能力、外周血IL-2含量、腹腔巨噬细胞吞噬功能、NK细胞活性、CD4+T和CD8+T细胞含量(P＜0.05).结论肉苁蓉总苷明显增强D-半乳糖致衰老小鼠的免疫机能,使其恢复或接近了青年小鼠状态,具有延缓衰老的作用.
作者：张涛；柳朝阳；王建杰；王小灵；魏凤香 刊期： 2004年第05期
目的了解老年糖耐量低减(IGT)及新诊断的2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)及β细胞的功能状态.方法对32例口服葡萄糖耐量正常者(NGT)、34例IGT及45例T2DM患者测定口服葡萄糖耐量试验(OGTT)各点血糖、胰岛素等指标,计算HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOM-Aβ)、胰岛素敏感性指数(ISI)并进行统计学比较.结果NGT、IGT、T2DM组HOMA-IR分别为0.74±0.75、0.84±0.90、1.26±0.79,T2DM与NGT比较差异有显著性(P=0.033).NGT、IGT、T2DM组HOM-Aβ分别为5.27±0.88、5.04±0.64、4.38±0.91,其中T2DM组与NGT及IGT组比较差异均有显著性,分别为P=0.001及P=0.022.在OGTT试验中IGT组120min胰岛素及180min胰岛素显著高于NGT组,分别为128.3±90.0 mIU/L,69.6±49.3 mIU/L,P=0.019;62.1±70.1 mIU/L,27.1±24.8 mIU/L,P=0.030.结论老年T2DM表现出显著的IR及胰岛β细胞功能减退.老年IGT作为T2DM的前期,表现出餐后的异常高胰岛素血症.
作者：陈陵霞；苗懿德；郭远 刊期： 2004年第05期
目的应用声学密度定量(AD)方法对老年高血压病人心肌超声背向散射成像(IBS)进行分析,探讨其临床诊断应用价值及意义.方法按1999年WHO高血压治疗标准并应用超声心动图仪检测64例老年男性住院病人,其中正常组31例,高血压组33例(高血压病史均＞3年且治疗时间均＞1年),比较各组室间隔心肌IBS的AD诸参数.结果Loop和两种触发方式声学密度曲线的峰值密度(pi)、曲线下面积(auc)高血压组均高于正常组(均P＜0.05).结论长期高血压和衰老致心肌组织纤维化进一步加重,致声学密度参数显著改变,其可作为简单、有效且无创的研究心肌病理学方面改变的辅助检测方法.
作者：王新明；孙红；牟善初；周桂芳 刊期： 2004年第05期
目前,椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断仍以临床症状为主.但其临床表现消失快,大多数患者就诊时已处于发作的间歇期,确诊需要有脑干损害的证据.瞬目反射(BR)作为脑干功能的客观检查方法是诊断VBI较为可靠的方法[1].
作者：袁静；李迺丽；侯凤英 刊期： 2004年第05期
对老年晚期癌症临近死亡的病人要将生物、心理、社会医学模式引入个体化治疗方案中,给以人道主义的医疗照顾使病人尽可能以一种轻松的心情走完人生的后一程是现代肿瘤治疗的一个重要课题.临终关怀[1]包括八个方面.
作者：魏鞍钢 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年人出血性脑瘤卒中的临床特点,总结其治疗经验和体会,提高疗效.方法回顾分析1991年7月～2003年8月收治的17例经手术证实的60岁以上出血性脑瘤卒中患者的临床及影像学特点.结果CT表现为出血征象与肿瘤征象并存,出血灶在CT平扫时呈高密度,MRIT1WI呈高信号,增强扫描各种脑瘤出血病灶呈不同程度和形态的强化.本组均行手术治疗,肿瘤及血肿完全清除15例,肿瘤大部分切除2例,无继发性神经损害或症状加重,无手术死亡.结论出血性脑瘤卒中致颅内压急骤升高,病情进展快,手术治疗有利于抢救生命,明确诊断,提高疗效.
作者：朱飚；罗小林；杨国清；李平安 刊期： 2004年第05期
目的通过测定红细胞中磷脂过氧化氢谷胱过氧化物酶(PHGPx)和Cu2+-Zn2+SOD活性和细胞膜氧化产物共轭双烯(CD),探讨冠心病和高脂血症的发病机制.方法分为三组:A组(冠心病不伴高脂血症患者)36例,B组(单纯高脂血症患者)31例,C组(冠心病伴有高脂血症患者)32例,D组(健康对照组)30例.分别测定红细胞PHGPx,Cu2+-Zn2+SOD,Na+-K+ATPase活性和CD水平.结果A、B、C组红细胞PHGPx,Cu2+-Zn2+SOD,Na+-K+ATP酶活性均显著低于D组(P＜0.05),而CD水平均显著高于D组(P＜0.05).A、B、C组间比较Na+-K+ATP酶活性也有显著差异(P＜0.05).PHGPx与CD呈线性负相关(r=-0.56,P＜0.05),PHGPx与Na+-K+ATP酶呈线性正相关(r=0.68,P＜0.05).结论PHGPx活性变化与冠心病和高脂血症的发病密切相关.
作者：张红 刊期： 2004年第05期
对于不能经口进食的病人,传统方法是将各种食物搅匀后经鼻胃管管饲.其缺点是营养成份不稳定,卫生难保证,而且费时费力.本文探讨采用自制成品匀浆膳,对不能经口进食的卧床老年糖尿病病人给予管饲饮食治疗.
作者：陈艳 刊期： 2004年第05期
目的观察人前列腺癌细胞株(PC-3)TGF-β1mRNA表达变化特点.方法采用RT-PCR方法检测TGF-β1在mRNA水平的表达.结果体外培养的前列腺癌PC-3细胞TGF-β1在mRNA水平表达量明显增强(P＜0.001).结论提示前列腺癌PC-3细胞TGF-β1在mRNA水平表达增强可能在前列腺癌的病理过程中起促进作用.
作者：叶炯贤；关志忱；吴雄辉；李贤新；陈泽波；吴军 刊期： 2004年第05期
原发性高血压(EH)患者常常存在着高胰岛素血症和胰岛素抵抗,同时伴有多种内分泌激素如性激素、甲状腺激素等的改变[1～6].生长激素(GH)与胰岛素(IS)均在应激状态下释放,但它们在老年高血压状态下会出现如何变化未见报道.
作者：季乃军；梅益斌；樊必夫；王成尧；李付远；童丽军；陈东海；管丽华 刊期： 2004年第05期
老年人是社会中的弱势群体,他们的合法权益容易受到侵害,事实上侵害老年人合法权益的案件时有发生.许多老年人法律观念淡薄,自我保护意识和能力较弱,不懂得运用法律武器维护自身的合法权益;一些特困老年人又遇到了咨询难、请律师难、打官司难和无力支付法律服务费等实际问题,因此老年人亟须得到法律援助.本文通过分析老年人法律援助现状及存在的问题并提出解决的对策,以图引起有关部门的关注.
作者：曲玉萍；赵小芹 刊期： 2004年第05期
目的观察D-半乳糖老化小鼠海马神经元β-淀粉样肽(Aβ)及其相关蛋白表达水平的变化以及APP17肽对其改变的影响.方法采用免疫组织化学染色和免疫印迹方法,检测D-半乳糖老化小鼠模型海马神经元Aβ、β-分泌酶、内质网Aβ结合蛋白和早老蛋白-1的表达水平,并观察应用APP17肽的保护作用.结果对照组小鼠海马神经元Aβ及其相关蛋白表达量少,而D-半乳糖老化小鼠海马神经元Aβ及其相关蛋白表达水平明显增加,与对照组比较差异有高度显著性(P＜0.01),APP17肽组上述各种蛋白的表达结果与对照组接近.结论D-半乳糖老化小鼠海马神经元存在着Aβ及其相关蛋白表达的上调,APP17肽可使之恢复正常水平,对神经元具有营养和保护作用.
作者：王蓉；赵志炜；刘梦霞；姬志娟；张景艳；盛树力 刊期： 2004年第05期
胺碘酮临床治疗室上性和室性心律失常,可用于器质性心脏病、心功能不全者,是心房颤动(房颤)转复及维持窦律的有效药物,可以作为首选药物[1,2].本文旨在评价胺碘酮治疗老年人房颤的临床疗效与安全性.
作者：杜万红；刘小阳；李红英；叶红莲；王鲁湘；钟迪明 刊期： 2004年第05期
老年性痴呆(Alzheimer'病,AD)是继心脑血管疾病后致残、致死的三大老年疾病之一,严重影响老年人的生活质量,给家庭和社会带来沉重的负担.美国每年用于护理痴呆老人的花费超过180亿美元[1].我国目前有500万AD患者,约占世界总病例数的1/4.55岁以上人群发病率接近3%,65岁以上人群发病率超过5%.
作者：张艳敏；韩布新 刊期： 2004年第05期
目的探讨老年急性冠脉综合征病人长期使用低分子量肝素(LMWH)的安全性和有效性.方法58例急性冠脉综合征病人在常规治疗基础上给予LMWH治疗30 d.在治疗前、治疗的不同时期以及治疗后1 w监测病人的凝血、纤溶和抗凝方面的指标,包括抗X a因子活性、D-二聚体(D-D)、血浆纤溶酶原、血浆组织型纤溶酶原激活物、血浆纤溶酶原激活物抑制物以及抗凝血酶Ⅱ等.观察临床症状以及不良反应.结果LMWH组治疗后抗X a因子活性,APTT明显上升,D-D明显降低,而且随用药时间的延长而逐渐降低.抗X a因子活性的变化于D-D的变化呈显著相关.而常规治疗组各指标均无显著变化.治疗结束1 w后D-D水平又显著升高.结论老年急性冠脉综合征病人长期使用LMWH抗凝治疗,可以有效改善病人高凝状态.在必要的监测条件下安全性好.
作者：钟宁；高海青；朱媛媛；董明 刊期： 2004年第05期
目的观察高血压病(EH)心衰患者细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)及Apo-1/Fas的变化,分析心功能改变与细胞因子相关性,以期为临床应用更有效的干预治疗提供理论依据.方法采用ELISA法检测60例高血压病患者和20例正常对照组血清各炎性细胞因子浓度,并应用彩色多普勒超声心动图测定其左室收缩及舒张功能,分析心功能改变与细胞因子相关性.结果与正常对照组比较EH组的血清细胞因子含量明显升高,增高的程度与心衰的严重程度相一致,心功能不全组间比较也有明显差别,EH组收缩功能减退及舒张功能减退与炎性细胞因子的增高密切相关.结论高血压病心衰患者存在着细胞因子的过度激活及心肌细胞的凋亡,并与心衰程度加重密切相关,在心衰的发生发展中起着重要的作用.
作者：朱健；陈祥华；马绍骏；王曹峰 刊期： 2004年第05期
现阶段治疗糖尿病的目标是达到或接近理想的血糖水平,同时发生严重低血糖的危险小,体重不过多增加,生活质量提高和延缓或预防晚期血管并发症的出现.胰岛素泵为我们提供了一个可达到以上目标的佳选择[1].胰岛素泵在1型糖尿病(T1DM)中的广泛应用已显示了良好的治疗效益.本文就胰岛素泵及其在老年2型糖尿(T2DM)病中的应用做一介绍.
作者：李维辛；严祥 刊期： 2004年第05期
目的探讨甲状腺激素水平在老年多器官功能衰竭患者中的变化及其意义.方法观察老年正常对照组(n=42),老年无器官衰竭组(n=45),老年单器官衰竭组(n=35),老年多器官衰竭组(n=33)患者血清TT3、TT 4、FT 3、FT 4、TSH的变化及4 w内的死亡率.结果与正常对照组及无器官衰竭组比较,老年单一器官衰竭组、老年多器官衰竭组T 3、或T1降低(P＜0.01),并随病情加重降低越明显,死亡率也越高.结论测定老年多器官衰竭患者的甲状腺激素水平,有助于判断病情及估计预后.
作者：肖迅；杨宇；刘幼硕 刊期： 2004年第05期
目的探讨中药刺五加防治蛛网膜下腔出血(SAH)迟发性脑血管痉挛(DCVS)的作用机制.方法采用RT-PCR技术检测大鼠SAH后DCVS脑组织、血管降钙素基因相关肽(CGRP)mRNA表达.结果正常对照组CGRP mRNA表达水平依次为基底节区、海马、大脑皮层和脑血管;注血3 d各脑区、血管CGRP mRNA表达均较正常对照组、注血后30 min、注血后7 d显著下调(P＜0.01);刺五加组在注血3 d虽然仍较同期正常对照组降低,但较同期注血组高(P＜0.01).结论刺五加可能是通过抑制CGRP mRNA表达下调而达到防治SAH-DCVS及其所致的迟发性脑缺血的目的.
作者：黄作义；吴军；张海鸥；李珂静 刊期： 2004年第05期
目的探讨银杏叶提取物(GBE)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法制造大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型.40只Wistar雄性大鼠被随机分为假手术组、缺血组、小剂量GBE治疗组(小剂量组)、大剂量GBE治疗组(大剂量组).应用TTC染色观察梗死体积,应用免疫组化染色及TUNEL染色检测Bcl-2、Bax蛋白表达及凋亡细胞数.结果大、小剂量组梗死体积和凋亡细胞数明显少于缺血组(P＜0.01),Bcl-2明显多于缺血组(P＜0.01),小剂量组Bax少于缺血组(P＜0.05),大剂量组Bax明显少于缺血组(P＜0.01).大剂量组梗死体积和凋亡细胞数少于小剂量组(P＜0.05),Bcl-2多于小剂量组(P＜0.05).大、小剂量组Bax无显著性差异.结论GBE可通过上调Bcl-2蛋白表达,下调Bax蛋白表达减少脑缺血再灌注后神经细胞凋亡,疗效与剂量有关.
作者：张鸿；郑东明；赵冬雪；王金春 刊期： 2004年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
