陈陵霞；苗懿德；郭远
目的探讨二十二碳六烯酸(DHA)对Alzheimer病转基因小鼠APPsw神经元突触半胱氨酸蛋白酶(caspase)活化和肌动蛋白结合蛋白(drebrin)丢失的影响.方法27只APPsw鼠随机分为三组,每组分别以普通饲料、高DHA、无DHA饲料喂养,5个月后以蛋白免疫印迹法测量其脑皮质内caspase-3在突触部位裂解肌动蛋白(actin)的产物(fractin)和drebrin含量(OD值).结果无DHA组fractin(2.72±0.57)与普通饲料组(1.17±0.30)和高DHA组(1.70±0.85)比较明显增高,差异有显著性(P＜0.001).无DHA组drebrin(0.47±0.23)与普通饲料组(4.24±1.36)和高DHA饲料组(4.66±1.05)比较大幅度下降,差异有显著性(P＜0.005).结论以缺乏DHA的饲料喂养的APPsw鼠可促进其神经细胞凋亡和加重突触的退行性改变.
作者：胡为民；李东芳；李光来 刊期： 2004年第05期
目的设计并制备显著激活细胞毒性T细胞(CTL)的高特异性HER-2/neu肽疫苗,并对其进行活性实验研究.方法根据T site蛋白质分析软件模拟的HER-2/neu空间构象,选取、合成2种与MHC-I类分子高亲和性的区段P42-50、P782-790并对其进行修饰.建立BALB/c小鼠的乳腺癌模型,用上述多肽作疫苗、GM-CSF做佐剂,免疫小鼠,分别应用MTT法、ELISPOT法、颗粒酶释放法测定T细胞的增殖,T细胞分泌IFN-γ,CTL对肿瘤细胞的杀伤活性.结果经修饰的HER-2/neu多肽疫苗可促进T细胞增殖,促进T细胞分泌IFN-γ及CTL杀伤乳腺癌细胞.结论经修饰过的HER-2/neu多肽疫苗可显著激活细胞免疫,增加对乳腺癌细胞的杀伤作用.
作者：王芳；周庆伟；王丽君；王毅；徐煌；侯立中；颜炜群 刊期： 2004年第05期
目的观察高血压病(EH)心衰患者细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)及Apo-1/Fas的变化,分析心功能改变与细胞因子相关性,以期为临床应用更有效的干预治疗提供理论依据.方法采用ELISA法检测60例高血压病患者和20例正常对照组血清各炎性细胞因子浓度,并应用彩色多普勒超声心动图测定其左室收缩及舒张功能,分析心功能改变与细胞因子相关性.结果与正常对照组比较EH组的血清细胞因子含量明显升高,增高的程度与心衰的严重程度相一致,心功能不全组间比较也有明显差别,EH组收缩功能减退及舒张功能减退与炎性细胞因子的增高密切相关.结论高血压病心衰患者存在着细胞因子的过度激活及心肌细胞的凋亡,并与心衰程度加重密切相关,在心衰的发生发展中起着重要的作用.
作者：朱健；陈祥华；马绍骏；王曹峰 刊期： 2004年第05期
目前,椎基底动脉供血不足(VBI)的诊断仍以临床症状为主.但其临床表现消失快,大多数患者就诊时已处于发作的间歇期,确诊需要有脑干损害的证据.瞬目反射(BR)作为脑干功能的客观检查方法是诊断VBI较为可靠的方法[1].
作者：袁静；李迺丽；侯凤英 刊期： 2004年第05期
目的探讨腹腔镜下应用超声刀切除老年人胆囊的可行性和对肝功能的影响.方法56例老年胆囊结石患者随机分为两组:A组28例,应用超声刀切除胆囊,胆囊动脉不放置钛夹,胆囊床不用电凝止血;B组28例,应用单极电刀切除胆囊,胆囊动脉放置钛夹,胆囊床普遍电凝处理.两组术中的气腹压均设定为12 mmHg,均于术后第1、3天测定血清TBIL、ALT、AST水平,并进行比较.结果A组病人术后第1、3天测定血清TBIL、ALT、AST均无明显升高,B组病人则均明显升高(P＜0.01).结论腹腔镜下应用超声刀行老年人胆囊切除是可行的,对肝脏功能无明显损害,是一种有效安全的手术方法.电刀对肝脏的热损伤是近期肝功异常的主要原因,远期无影响.
作者：张利群；李柏文；张少华 刊期： 2004年第05期
罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,它对心血管系统和中枢神经系统的毒性低.我们将其用于妇科手术的老年病人,观察麻醉手术期间心电图P-R、QRS波间期以及肌酸磷酸激酶(CK)和同工酶(CK-MB)的变化,同时观察它的阻滞效果及对老年人血流流动学的干扰及不良反应,现报告如下.
作者：陈秀利；宋艳敏 刊期： 2004年第05期
了解影响老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并急性呼吸衰竭机械通气患者预后的因素,有助于对呼吸衰竭进一步诊治.本文就我院(1996～2001年)收治的老年COPD合并急性呼吸衰竭使用机械通气的140例(162例次)患者进行临床综合分析,探讨影响预后的因素.
作者：张月莉；刘正瑜；黄一沁；施小璐；邹峻 刊期： 2004年第05期
现阶段治疗糖尿病的目标是达到或接近理想的血糖水平,同时发生严重低血糖的危险小,体重不过多增加,生活质量提高和延缓或预防晚期血管并发症的出现.胰岛素泵为我们提供了一个可达到以上目标的佳选择[1].胰岛素泵在1型糖尿病(T1DM)中的广泛应用已显示了良好的治疗效益.本文就胰岛素泵及其在老年2型糖尿(T2DM)病中的应用做一介绍.
作者：李维辛；严祥 刊期： 2004年第05期
目的探讨甲状腺激素水平在老年多器官功能衰竭患者中的变化及其意义.方法观察老年正常对照组(n=42),老年无器官衰竭组(n=45),老年单器官衰竭组(n=35),老年多器官衰竭组(n=33)患者血清TT3、TT 4、FT 3、FT 4、TSH的变化及4 w内的死亡率.结果与正常对照组及无器官衰竭组比较,老年单一器官衰竭组、老年多器官衰竭组T 3、或T1降低(P＜0.01),并随病情加重降低越明显,死亡率也越高.结论测定老年多器官衰竭患者的甲状腺激素水平,有助于判断病情及估计预后.
作者：肖迅；杨宇；刘幼硕 刊期： 2004年第05期
硫氧还蛋白(thioredoxin,Trx)、硫氧还蛋白还原酶(thioredoxin reductase,TR)和还原型辅酶Ⅱ(NADPH)一起构成硫氧还蛋白系统(Trx系统).这是一个广泛分布的NADPH依赖性二硫化物还原酶系统.Trx在TR的作用下可以从氧化型转变为还原型,还原型的Trx可以催化许多有二硫键暴露的蛋白质的还原反应.研究发现Trx除了基本的氧化还原调节功能,还有许多其他生物学活性,因而其与人类疾病的关系日益受到人们的重视.
作者：梁鹏；张一娜；滕宗艳 刊期： 2004年第05期
对于不能经口进食的病人,传统方法是将各种食物搅匀后经鼻胃管管饲.其缺点是营养成份不稳定,卫生难保证,而且费时费力.本文探讨采用自制成品匀浆膳,对不能经口进食的卧床老年糖尿病病人给予管饲饮食治疗.
作者：陈艳 刊期： 2004年第05期
对老年晚期癌症临近死亡的病人要将生物、心理、社会医学模式引入个体化治疗方案中,给以人道主义的医疗照顾使病人尽可能以一种轻松的心情走完人生的后一程是现代肿瘤治疗的一个重要课题.临终关怀[1]包括八个方面.
作者：魏鞍钢 刊期： 2004年第05期
目的评价碟脉灵注射液对老年急性心肌梗死(AMI)患者梗死面积的影响.方法47例急性前壁心肌梗死老年患者随机分为碟脉灵治疗组(n=24)和对照组(n=23).记录患者入院即刻和第7、14、21天12导联心电图,用Wagner的QRS记分法记分,测定梗死面积,并测定治疗前、后血浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果碟脉灵组治疗第14天和第21天,QRS记分显著降低,梗死面积缩小(P＜0.05),MDA及TNF-α降低,NO、SOD升高(P＜0.01),对照组则无明显变化(P＞0.05).结论碟脉灵注射液能防止老年AMI的梗死延展及保护缺血心肌损伤.
作者：肖立中；马绍椿；黄志；徐新 刊期： 2004年第05期
目的对慢性心力衰竭(CHF)伴正常甲状腺功能病态综合征(SES)的患者给予小剂量甲状腺激素片治疗的有效性及安全性进行探讨.方法97例CHF伴SES的患者随机分成2组,对照组常规抗心衰治疗,治疗组在常规抗心衰基础上给予优甲乐50μg/d治疗.2 w后比较心功能改善情况、心彩超指标及甲状腺激素的改变情况.结果两组心功能改善的总有效率无差异(P＞0.05),但心彩超的收缩指标EF、CO有差异(P＜0.05).甲状腺激素的改变有明显差异(P＜0.01),但均在正常范围.结论对CHF伴SES的患者给予小剂量优甲乐治疗是有效及安全的.
作者：夏鸿剑；刘维波 刊期： 2004年第05期
目的通过测定红细胞中磷脂过氧化氢谷胱过氧化物酶(PHGPx)和Cu2+-Zn2+SOD活性和细胞膜氧化产物共轭双烯(CD),探讨冠心病和高脂血症的发病机制.方法分为三组:A组(冠心病不伴高脂血症患者)36例,B组(单纯高脂血症患者)31例,C组(冠心病伴有高脂血症患者)32例,D组(健康对照组)30例.分别测定红细胞PHGPx,Cu2+-Zn2+SOD,Na+-K+ATPase活性和CD水平.结果A、B、C组红细胞PHGPx,Cu2+-Zn2+SOD,Na+-K+ATP酶活性均显著低于D组(P＜0.05),而CD水平均显著高于D组(P＜0.05).A、B、C组间比较Na+-K+ATP酶活性也有显著差异(P＜0.05).PHGPx与CD呈线性负相关(r=-0.56,P＜0.05),PHGPx与Na+-K+ATP酶呈线性正相关(r=0.68,P＜0.05).结论PHGPx活性变化与冠心病和高脂血症的发病密切相关.
作者：张红 刊期： 2004年第05期
目的应用声学密度定量(AD)方法对老年高血压病人心肌超声背向散射成像(IBS)进行分析,探讨其临床诊断应用价值及意义.方法按1999年WHO高血压治疗标准并应用超声心动图仪检测64例老年男性住院病人,其中正常组31例,高血压组33例(高血压病史均＞3年且治疗时间均＞1年),比较各组室间隔心肌IBS的AD诸参数.结果Loop和两种触发方式声学密度曲线的峰值密度(pi)、曲线下面积(auc)高血压组均高于正常组(均P＜0.05).结论长期高血压和衰老致心肌组织纤维化进一步加重,致声学密度参数显著改变,其可作为简单、有效且无创的研究心肌病理学方面改变的辅助检测方法.
作者：王新明；孙红；牟善初；周桂芳 刊期： 2004年第05期
目的观察复方中药脑尔康对Alzheimer病(AD)模型小鼠,学习记忆障碍的改善作用及对凋亡相关基因的调控作用.方法用跳台法测试各组小鼠学习记忆功能,用SP免疫组化法检测Fas、Bcl-2阳性细胞计数.结果模型组与空白对照组比较,触电时间延长,潜伏期缩短,错误次数增多;Fas、Bcl-2表达升高(均P＜0.01).各用药组与模型组比较触电时间缩短,潜伏期延长(均P＜0.05),Fas、Bcl-2表达下调(P＜0.05或P＜0.01).各参数中药中、小剂量组优于西药组.结论脑尔康能改善AD小鼠学习记忆障碍具有促智作用,可通过调控凋亡相关基因表达,抗脑细胞凋亡,减少神经元丢失,而发挥抗痴呆作用.
作者：李玺；张英泽；张智燕；乔成林 刊期： 2004年第05期
老年人是社会中的弱势群体,他们的合法权益容易受到侵害,事实上侵害老年人合法权益的案件时有发生.许多老年人法律观念淡薄,自我保护意识和能力较弱,不懂得运用法律武器维护自身的合法权益;一些特困老年人又遇到了咨询难、请律师难、打官司难和无力支付法律服务费等实际问题,因此老年人亟须得到法律援助.本文通过分析老年人法律援助现状及存在的问题并提出解决的对策,以图引起有关部门的关注.
作者：曲玉萍；赵小芹 刊期： 2004年第05期
目的研究影响老年人突发性耳聋预后的因素.方法对31例老年突发性耳聋患者的临床资料进行回顾性分析,并与不同年龄组进行对比.结果老年组的综合疗效比青年组差(P＜0.05),溶栓治疗的效果均比对照组差(P＜0.05).结论老年突发性耳聋患者的就诊时间、年龄、发病前多已存在听觉系统退行性病变等因素均可影响其预后,抗凝溶纤治疗对老年人突发性耳聋疗效不佳,应慎重使用.
作者：张明；胡羽舟 刊期： 2004年第05期
原发性高血压(EH)患者常常存在着高胰岛素血症和胰岛素抵抗,同时伴有多种内分泌激素如性激素、甲状腺激素等的改变[1～6].生长激素(GH)与胰岛素(IS)均在应激状态下释放,但它们在老年高血压状态下会出现如何变化未见报道.
作者：季乃军；梅益斌；樊必夫；王成尧；李付远；童丽军；陈东海；管丽华 刊期： 2004年第05期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
