李仁立；涂玲；姚济华；周洪莲；糜涛
目的研究黄芪对老年小鼠脑抗氧化系统的影响.方法用TUNEL法观察老年小鼠神经细胞凋亡率,并检测脑线粒体锰超氧化物歧化酶(Mn-SOD)活性及丙二醛( MDA)含量.以黄芪水煎剂灌胃老年小鼠30 d,观察黄芪对老年小鼠上述指标的影响.结果老年小鼠Mn-SOD活性降低,MDA含量升高,具有典型的凋亡特征;与老年组比较黄芪组脑线粒体Mn-SOD活性升高,MDA含量降低,凋亡细胞数减少.结论黄芪通过抗氧化作用抑制老年小鼠脑神经细胞凋亡.
作者：张鹏霞；朴金花；欧芹；李晶；江旭东；魏晓东；卢凤美；戚晓莉；鲁彦 刊期： 2003年第09期
再灌注心律失常是心源性猝死的重要原因之一.通脉灵注射液是复方中药制剂,有扩张冠脉血管、抗血小板聚集、降低血液粘度等作用[1].本实验采用犬在体心脏缺血再灌注模型,观察通脉灵对缺血再灌注心律失常的影响,并对其作用机制进行初步探讨.
作者：王金凤；刘德铭；李璐；刘子红；赵雪俭 刊期： 2003年第09期
目的检测老年人腹膜透出液中的金黄色葡萄球菌和白色念珠菌.方法应用复合PCR检测老年人未感染的及已感染的腹膜透出液,并与传统培养方法进行对比.结果在同一反应管中可同时检测金黄色葡萄球菌-DNA和白色念珠菌-DNA,分别出现279 bp、684 bp的特异性扩增带.结论复合PCR法与传统培养方法相比具有快速、特异、敏感的优点,老年人腹透液中白色念珠菌感染率明显增高.
作者：卢雪红；罗萍；崔英春；苗里宁；田庚；王慧香 刊期： 2003年第09期
目的研究松寿丹对高血脂、心脑缺氧及过氧化脂质(LPO)等与老年性心脑血管疾病相关指标的影响.方法采用小鼠高脂饲料造成高血脂模型,测定血清胆固醇含量;每克体重放血1滴造成失血性贫血模型,测定RBC和Hb量;缺氧(断头、NaNO2 0 .2g/Kg)动物模型,观察存活时间;小鼠常温负重游泳时间;体外测定大鼠肝LPO含量等方法.通过756MC紫外可见分光光度计测定相关生化指标,观察松寿丹对各种疾病模型动物的治疗作用.结果松寿丹可显著降低大鼠肝LPO含量、高脂模型小鼠血清中胆固醇含量,显著增加失血性贫血小鼠的RBC数和Hb量,延长小鼠对各种缺氧及常温负重游泳的存活时间.结论松寿丹具有抗衰老作用,可用于治疗老年性心脑血管疾病.
作者：张丹参；张力；薛贵平 刊期： 2003年第09期
急性脑卒中患者如未进行早期及适当的功能训练,则会导致永久性残疾,无法重返社会.本研究对急性脑卒中患者实施早期物理治疗(PT),并与对照组比较,探讨PT在功能恢复和预防及减轻残疾方面的有效性.
作者：赵慧敏 刊期： 2003年第09期
目的探讨有面部损伤及非颞颌关节外科手术史的老年病人颞颌关节区疼痛的特点.方法回顾性分析96例来门诊就治的颞颌关节区疼痛的老年病人.研究数据包括性别、是否面部受损伤、是否接受颌面部非颞颌关节手术、颞颌关节区疼痛强度及发作频率,并对其中相关数据进行统计学分析.结果有面部损伤及非颞颌关节外科手术史病人主要以颞颌关节功能紊乱为主要症状.与非面部外伤及颌面部手术史病人相比,有面部外伤及颌面部手术史老年病人的颞颌关节区疼痛程度、发作频率无明显增强,两者间无显著性差异.女性病员发生颞颌关节区疼痛的程度及发作频率明显高于男性.在有面部外伤及颌面部手术史的老年病人中,女性病员的疼痛程度及发作频率明显高于男性病员.结论面部损伤及颌面部非颞颌关节外科手术与老年人颞颌关节区疼痛有关,疾病以功能紊乱为主要诊断类型.面部损伤及非颞颌关节外科手术使老年女性病员对颞颌关节区疼痛更为敏感.
作者：胡晓文；杨华 刊期： 2003年第09期
细胞因子在病毒性肝炎及酒精性肝炎的免疫病理过程中的作用,已受到国内外的广泛关注,在肝硬化期的作用国内报道尚不多见.血清肿瘤坏死因子α(α-TNF)与白细胞介素-6(IL-6)是一种炎性介导的细胞因子,为了探讨其在肝硬化发展过程中的作用,我们测定了42例肝硬化患者血清中IL-6与α-TNF水平的变化,旨在了解肝硬化患者免疫功能改变的可能机制.
作者：贾百灵；尚佳；楚艳君；李继昌 刊期： 2003年第09期
目的评价经桡动脉通路冠状动脉造影(TRCA)在老年患者的应用优势.方法将400例老年冠心病患者随机分为TRCA组及经股动脉通路冠状动脉造影(TFCA)组(TFCA组).研究第一终点为进入通路失败,包括穿刺失败和导管送入途中失败;第二终点为临床过程结束,各观察指标收集完全,指标包括:穿刺时间、导管到位时间、更换导管时间、透视时间、压迫止血时间和卧床制动时间,以及穿刺部位并发症和全身并发症(血管迷走神经反射、腰背不适等).结果两组穿刺成功率TRCA组96.5%,TFCA组97.5%,导管送入成功率TRCA组97.9%,TFCA组100%,平均穿刺时间、右冠脉导管到位时间、更换导管时间、透视时间TRCA组略长于TFCA组(仅0.5 min左右).止血包扎时间TRCA组0.93±0.1 min,TFCA组26.08±8.43 min(P＜0.001)和肢体制动时间TRCA组2.91±0.42 h,TFCA组22.4±1.55 h(P＜0.001).并发症的发生率TRCA组明显低于TFCA组,仅有9.5%发生桡动脉痉挛,3.2%术后前臂肌肉疼痛,继之桡动脉闭塞,但无手部缺血表现.TFCA组发生皮下瘀血11.3%,假性动脉瘤1.03%,血管迷走神经反射8.2%,腰、背及下肢的酸痛不适95.9%.两组无心脏事件发生.结论经过一定的学习过程后,TRCA与TFCA相比较成功率相同,临床过程明显缩短,并发症的发生率明显降低,尤其是术后无腰腿酸痛不适的痛苦,更适合于老年患者.
作者：田军；王丽霞；王光公；Grollier G 刊期： 2003年第09期
前不久,有些网站和报纸发表文章,认为服用维生素和一些抗氧化剂有利于提高免疫和预防非典.抗氧化剂能否增强免疫力成为人们关注的一个热点问题.一般来讲,免疫力随着年老而降低,如何增强和改善老年人的免疫力,提高老年人的体质和对疾病的抵抗力是一项重要任务.从抗氧化剂的功能和作用来看,适当服用不仅可以增强老年人机体抵抗疾病的能力,而且也可以增强机体的免疫力.
作者：赵保路 刊期： 2003年第09期
目的探讨血栓前体蛋白(TpP)测定在急性脑梗死早期诊断的临床价值.方法对不同发病时间的急性脑梗死患者共67例分别于入院后立即及行常规治疗后测定血浆血栓前体蛋白(TpP)、D-二聚体(D-Dimer)含量,并与正常组比较.结果急性脑梗死患者血浆TpP、D-二聚体水平显著高于正常对照组(P＜0.01),TpP水平在发病后6 h内至治疗前显著升高,D-二聚体在发病后12 h有显著升高.结论 TpP不仅是急性脑梗死极早期诊断的可靠指标,它还可用于监测疾病的发展过程,评价治疗效果.
作者：张德太；李明慧 刊期： 2003年第09期
目的研究老年急性心肌梗死支架植入的成本和效果.方法采用成本-效果分析方法.结果支架植入组初的平均成本比PTCA组高13 283元,随访1年支架组再次血管重建术比例低于PTCA组(分别为4.9%和21.1%,P＜0.05),平均总成本支架植入组与PTCA组相接近(分别为 62 063.0± 19 150.7元和 58 017.2± 27 345.8元,P＞0.05).支架植入组每避免1例再次血管重建术的成本是 8 110元.结论与PTCA组相比,老年人急性心肌梗死支架植入是有成本-效果的,主要原因是其减少了再次血管重建术的比例.
作者：张黔桓；朱鸿斌；严红 刊期： 2003年第09期
目的为临床高血压心脏病的相关研究提供形态学依据.方法 Dahl盐敏感高血压大鼠于生后5 w开始喂8%高盐饲料,分别于9、11、13周龄处死,采用透射电镜及免疫组化方法对大鼠心肌细胞的连接结构及缝管连接蛋白Cx43、Cx40的含量进行研究.结果心肌细胞的连接结构闰盘似山峰样,台阶消失,缝管连接位于突起之间;实验组Cx43含量较相应对照组显著减少(9周龄P＜0.05;11、13周龄P＜0.01),分布紊乱;Cx40含量在早期(9周龄)时显著减少(P＜0.01),随后显著增加(P＜0.01).结论缝管连接分布的紊乱及Cx43含量的下降可能在高血压心脏病心律失常的发生上起了重要作用,而Cx40含量增加可能是增加传导速度的一个补偿机制.
作者：邵素霞；刘岩；赵春芳；张雷 刊期： 2003年第09期
目的了解广州地区成年男性腰椎、股骨近端各部位骨密度(BMD)随年龄、身高、体重等的变化规律,及骨质疏松患病率情况,为骨质疏松的诊断及预防提供科学依据.方法采用美国NORLAND公司的XR-46系列双能X线骨密度仪测量419例成年男性腰椎(L2～L4前后位及L3侧位)、非优势(左)股骨近端各部位(股骨颈、大粗隆及Ward's三角)BMD值,按10岁一个年龄组(7组)对数据进行统计分析.结果腰椎骨密度峰值出现在30～39岁组,而股骨近端各部位骨密度峰值出现在20～29岁组.腰椎及股骨近端各部位BMD值均随年龄增长而下降,成年男性一生中以股骨近端、Ward's三角和股骨颈的骨密度变化较大.各部位骨密度的偏相关分析显示:成年男性腰椎和股骨近端各部位的骨密度均呈相关性(P＜0.01).多元线性回归分析显示:年龄和体重对男性股骨颈的骨密度有显著影响(P＜0.01).成年男性在达到峰值骨量后随着年龄的增加,腰椎骨质疏松的患病率没有明显的变化趋势,而股骨近端各部位骨质疏松的患病率总体上逐年增加.结论广州地区成年男性人群中机体BMD随年龄而变化,年龄、体重对机体BMD均有一定的影响,保持合适的体重,有利于BMD的增加与维持.对成年男性各年龄段的人群,预防骨质疏松的发生均应以测量股骨近端的BMD作为评价手段.
作者：谭小云；陈建庭；金大地；杨春露；唐焕章 刊期： 2003年第09期
原发性三叉神经痛传统的治疗方法常难以奏效且易复发,或有一定的副作用和并发症,而伽玛刀治疗效果很好[1～3].本文总结伽玛刀治疗老年难治性原发性三叉神经痛38例资料,就其治疗方法报告如下.
作者：梁日生；杨卫忠；石松生；陈建乐；陈首智 刊期： 2003年第09期
窦性停搏是引起心脏猝死的重要危险因素之一,对于老年人应重视24 h动态心电图的检查,及时发现心律失常,及时治疗,对于预防老年人心脏猝死的发生有重要的临床意义[1].近年来少见超过10例的关于老年人窦性停搏有关资料的报道,本文对1988～2003年,15年中所积累的43例经24 h动态心电图确诊为窦性停搏的老年患者的资料进行分析,旨在探讨老年人窦性停博时期,伴有的临床表现及静止心电图的特征,使临床医生更易发现窦性停搏的发生,及时采取必要的干预措施,预防心脑血管事件的发生.
作者：李翠娥；岑雪卿 刊期： 2003年第09期
目的调查城镇男性和女性青、中、老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的发病率及其相关因素.方法采用问诊和体格检查初步诊断OSAHS病人,筛选病人进行多导睡眠仪(PSG)监测.结果按年龄和体重指数分组进行分析,问询和检查休闲体检者5 106例,初步诊断OSAHS病人405例,PSG确诊367例,发病率分别为7.9%和7.1%.发病率按年龄分组青年组男性0.5%,女性2.9%;中年组男性4.0%,女性11.6%;老年组男性6.3%,女性17.1%.发病率肥胖组高,超重组次之,正常组低.结论城镇小康人口OSAHS的发病率与年龄和体重指数(BMI)呈直线相关,强调对OSAHS早期诊断和干预的重要性.
作者：辛伟红；侯铁宁；谭哲峰 刊期： 2003年第09期
前列地尔(PGE1)是一种具有广泛生物活性的内源性物质,是多不饱和脂肪酸二高γ-亚油脂酸(DGLA)的氧化产物,PCE1具有抑制血小板聚集、减少血栓素A2(TXA2)合成的作用,从而改善了PGI2/TXA2的比值.PGE1又能激活血小板膜内腺苷酸环化酶(AC),使血小板内cAMP含量升高,从而直接对抗TXA2释放所诱导的血管收缩与血栓形成.经多年临床验证,PGE1可用于多种临床疾病的治疗,并显现出良好的疗效,本文就其临床应用作一综述.
作者：姜宗文；曹丽英 刊期： 2003年第09期
随着帕金森病(PD)的研究深入,目前国内外学者开始探讨PD认知障碍的辅助治疗,但疗效不甚满意.尼莫通为钙离子拮抗剂,可抑制钙离子进入神经细胞,同时能抑制钙离子进入脑血管平滑肌,选择性扩张脑部中心动脉,改善脑供血,提高脑组织的缺氧耐受力.中药调心方在改善记忆,增强认知功能方面有独到之处,我们采用尼莫通配合中药调心方治疗PD取得良好效果.
作者：李社会；张晶；牛福来；王建祯 刊期： 2003年第09期
目的研究抗人膀胱癌/抗VEGF双功能基因抗体体外抗血管内皮细胞增殖的活性.方法 MTT法检测抗人膀胱癌/抗VEGF双功能基因抗体对血管内皮细胞增殖的活性.结果抗人膀胱癌/抗VEGF双功能基因抗体可以明显抑制血管内皮细胞增殖.结论抗人膀胱癌/抗VEGF双功能基因抗体能通过抗肿瘤新生血管形成而发挥抗肿瘤作用,从而为膀胱癌的治疗提供了一种新的思路.
作者：刘禄成；任明；郭航；范海涛；朱德淳；李然伟；李香云 刊期： 2003年第09期
目的探讨老年人瓣膜置换术同期施行冠状动脉搭桥术围手术期处理,提高手术效果.方法回顾性分析近4年我院29例60岁以上老年患者同期施行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜置换术的临床资料及远期随访资料.结果心绞痛均消失,无围术期心梗,全组无手术死亡,围术期死亡率6.9%,术后并发症少,远期随访心功能明显改善,占88.5%,并发症少.结论积极、正确的围手术期处理,是提高老年瓣膜病合并冠心病患者手术成功率、降低死亡率、减少并发症的关键.
作者：邱志兵；陈鑫；徐明；陈振强；郭子黄；蒋英硕；刘乐乐 刊期： 2003年第09期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
