张群业；崔行；谢书阳；郝建荣；张月强
目的探讨脑脊液Tau蛋白在阿尔茨海默病(AD)早期诊断中的临床意义.方法采用双抗体夹心式ELISA技术,对AD18例,非AD性痴呆(NADD)20例,其他神经系统疾病(OND)20例及正常对照组(HCONT)20例的脑脊液(CSF)Tau蛋白含量进行定量检测.结果 AD组CSF-Tau蛋白含量明显增高,与各组间比较差异显著(P＜0.05);AD组内男女性别间比较、＜65岁与≥65岁间比较、临床不同阶段(第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ阶段)间比较均无显著性差异(P＞0.05).结论 CSF-Tau蛋白含量测定可作为AD早期诊断的临床参考指标.
作者：孔繁军；马涤辉；张昱；王守春；毕胜；苗丽华 刊期： 2002年第02期
目的探讨小功率CO2激光对老龄大白鼠食管组织焊接的优越性.方法对90只老龄(月龄18～20个月)大白鼠颈段食管激光焊接和手法缝合进行对比实验,分别观察两种方法组织学改变及吻合口瘘的发生率.结果激光焊接较手法缝合组织损伤轻,周围炎症反应弱,食管吻合口修复快,瘢痕形成少,吻合口瘘发生率低,二者差异显著(P＜0.05).结论激光焊接食管组织切实可行,有进一步研究并逐渐应用于临床的价值.
作者：许力壮；李长远；朱子元；崔有斌 刊期： 2002年第02期
老年肺心病患者自由基代谢紊乱已有许多报道,而自由基引发的脂质过氧化对红细胞免疫功能的影响报道甚少.本实验通过测定血清及红细胞膜脂质过氧化终产物丙二醛(MDA)水平以及红细胞C3b受体的活性,探讨脂质过氧化对老年肺心病患者红细胞免疫功能的影响.
作者：宋梅；王黎君 刊期： 2002年第02期
目的观察p53基因复合物对SD荷瘤大鼠的肿瘤生长抑制作用.方法 p53基因以脂质体包埋形成p53基因复合物,以其对SD荷瘤大鼠行注射治疗.观察移植瘤的生长及瘤组织中腺苷酸环化酶(AC)和鸟苷酸环化酶(GC)的活性变化,细胞外基质的免疫组化研究,检测p53基因复合物对肿瘤生长的抑制能力.结果 p53基因复合物可显著抑制肿瘤的生长,抑制机制与AC及GC无关,这种抑制也可由细胞外基质的变化观察到.结论 p53基因复合物可显著抑制肿瘤的生长.
作者：孔祥波；谷欣权；张勇；周晓辉；马庆杰；赵劼 刊期： 2002年第02期
目的探讨三七皂甙对冠脉内支架植入术后QT离散度的影响.方法选择冠脉内支架植入术后病人随机分为试验组和对照组,分别给三七皂甙或安慰剂,测定病人用药前后QT离散度.结果试验组的QT离散度比对照组的低(P＜0.01).结论三七皂甙可降低冠脉内支架植入术后QT离散度.
作者：李淑梅；肖智谦；费瑜；邢玥；冷吉燕 刊期： 2002年第02期
目的探讨体位训练在长期卧床脑卒中患者耐力康复中的作用.方法采用站立耐力试验对35例受试者进行体位耐力训练前后的评估.结果受试者在站立耐力试验评估所出现的症状、体征明显低于训练前(P＜0.01).训练前在20 mun或晕厥时的心率(HR)、:舒张期血压(DBP)、收缩期血压(SBP)明显低于试验后2 min和0 min时(P＜0.01),试验2 min的HR高于0 min时(P＜0.01);训练后20 min或晕厥时的HR高于试验2 min与0min(P＜0.01),而DBP、SBP无改变.训练后试验0min时的HR,2min时的HR和SBP分别均低于训练前(P＜0.01);20min或晕厥时HR、SBP、DBP训练前低于训练后(P＜0.01).训练后平均晕厥时间高于训练前(P＜0.01).结论受试者存在立位耐力不良,体位训练作为一种有效对抗心血管系统的物理性措施,可提高患者站立耐力.
作者：蔡文智；蔡保塔；郭萍；汪一琴；洪军 刊期： 2002年第02期
目的观察西维尔和维生素E(VE)联合应用对冠心病患者脂质代谢、脂质过氧化的影响.方法 60例冠心病心绞痛患者随机分成三组;Se组,VE组,Se+VE组,每组20例,疗程4w,治疗前后分别测定血LPO,LDL,SOD,GSH-Px,Se,ApoA I,ApoB,HDL.结果 VE、Se缺乏与冠心病发病呈正相关性;单纯应用Se或VE具有提高ApoA I,HDL,SOD,GSH-Px,降低ApoB、ApoB/ApoI、LP(α)、LDL、LPO的显著疗效(P＜0.05),Se+VE比单纯应用Se或VE疗效更显著(P＜0.05);说明两者有协同作用.结论为联和应用Se、VE对冠心病患者抗动脉粥样硬化、抗脂质过氧化的协同效应提供了实验依据,并为临床上冠心病防治中Se+VE的联合应用供了理论依据.
作者：张玉华；何敏；孙雯；周方钧；周佩光；李爱阳 刊期： 2002年第02期
目的用β-淀粉样肽(β-AP)损伤鼠脑胆碱能神经元,了解β-AP对动物认知能力和神经元的损害及NO在其中的作用.方法将β-AP25-35定位注射至老化18月龄大鼠脑右侧Meynert核,观察损伤动物学习能力改变(Y型迷宫法).分光光度法检测脑胆碱酯酶(AchE)活性,并用免疫组化染色法观察鼠脑一氧化氮合酶(NOS)及凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2的表达情况.结果与对照组比较,脑损伤老化鼠表现学习能力及脑胆碱酯酶活性显著降低(均P＜O.O1);NOS2和Bax在额叶皮层和海马的表达均升高,而Bcl-2表达则显著减少(P均＜0.01).结论β-AP25-35定位损伤脑Meynert核老化大鼠显示胆碱能系统损伤,学习能力障碍,NOS2和Bax表达增加而Bc1-2表达降低,提示损伤脑有NO过量生成并诱导发生神经元凋亡损伤.这与AD病人某些临床和病理特征基本一致.
作者：张群业；崔行；谢书阳；郝建荣；张月强 刊期： 2002年第02期
目的探讨应用X-刀治疗老年性三叉神经痛的方法,为顽固性老年性三叉神经痛寻找出一条新的治疗途径.方法 10例顽固性老年三叉神经痛病人,采用X-刀一次90Gy损毁三叉神经半月神经节治疗,其中2例继发于肿瘤患者先行肿瘤X-刀分次治疗,后行三叉神经半月节损毁.结果 X-刀治疗后1～18个月随访,8例原发性发作病人,6例疼痛消失,2例疼痛显著缓解;2例继发性三叉神经痛病人,X-刀治疗后完全消除三叉神经痛症状;全组无并发症出现.结论 X-刀可安全、无创的治疗顽固性老年性三叉神经痛.
作者：韦鹏翔；王建中；栾永昕 刊期： 2002年第02期
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者组织纤维化血清学指标的变化及其反映心梗早期心室重构和心肌纤维化的临床意义.方法以放免法测定老年AMI再通组31例,未通组16例及正常对照组27例血清中层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和透明质酸(HA)的含量;并将左室舒张末期内径(LVDd)和射血分数(EF)与上述各参数作相关分析.结果老年AMI患者未通组血清LN、PCⅢ、HA含量较其他两组水平增高显著,并与LVDd呈正相关;但其他两组的参数间及其与EF的关系无统计学意义.结论血清LN、PCⅢ、HA均可作为老年AMI患者心肌组织纤维化的血清学指标,在临床上为判断AMI后早期心室重构和心肌纤维化提供了间接依据.
作者：叶飞；陈绍良；段宝祥；张丰富；黄进；贾海波；耿其吉 刊期： 2002年第02期
目的了解中国地区间中老年人群脊椎骨折患病危险因素,为脊椎骨折的社区预防和治疗提供依据.方法采用分层多阶段整群抽样方法对中国五大行政区5 103例50岁以上男女人群进行胸腰椎侧位平片,骨密度测量和问卷调查,对140余个变量进行多因素非条件Logistic回归分析,得出各危险因素的比数比(OR).结果五地区资料分别为:年龄因素(OR=1.0412-1.1158,男女),背疼史(OR=1.4544-3.4068 ,男)和坐立试验困难(OR=1.2200-18.5610,女)为较共同危险因素,骨密度(OR=0.0023-0.0207,男女),第一次右手握力(OR=0.7170-0.8474,女)为较共同的保护性因素;长期卧床(男),母亲骨质疏松史(男),肝脏病史(女),长期卧床年龄(女)等危险因素分别在不同地区出现;而常吃鱼类、肉类(男),垂直跳高能力(女),居室阳光充足(女),年轻时身高(女)等多为保护性因素.结论我国五地区脊椎骨折患病危险因素中有共同的暴露因素,同时,不同地区主要危险因素和保护性因素又有一定差异.为今后脊椎骨折的防治提供参考数据.
作者：李宁华；区品中；朱汉民；杨定焯；郑如 刊期： 2002年第02期
目的了解银川市离退休老年人的心理健康状况.方法利用症状自评量表(SCL-90)对254名银川市离退休老年人的心理健康状况进行分析,并与全国常模和广东高校、合肥(大中城市)相比较.结果银川市(小城市)的离退休老人躯体化因子均分明显高于常模(P＜0.05),入际关系、偏执因子明显低于常模(P＜0.05).进一步分析发现,离退休老人的躯体化、敌对性因子存在年龄差异(P＜0.05);躯体化、焦虑、恐怖三种因子均分还存在性别差异(女性高于男性P＜0.05);丧偶老年人的各因子均分高于配偶健在的老年人,其中抑郁、恐怖因子均分差异有显著性(P＜0.05).结论银川市与广东高校、合肥市离退休老人相比,强迫症状、焦虑、敌对性等因子均分明显升高(P＜0.05,P＜0.01).
作者：文润玲；刘桂珠；赵海萍 刊期： 2002年第02期
目的探讨24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的临床意义.方法对460例高血压患者和200例正常血压者实施24h动态血压监测,对白天、夜间和24 h血压及其血压负荷进行对照研究,结合临床进行分析.结果①老年及老年前期,高血压组各时段血压均值及血压负荷均明显大于对照组;②在高血压组中,老年人收缩压和收缩压负荷与高血压级别呈正相关,即高血压级别越高,收缩压和收缩压负荷越高,靶器官损害越重;③不论是高血压组还是对照组,均为收缩压变化大,舒张压变化小.结论动态血压监测有助于高血压的早期诊断、严重程度的判定和指导高血压的治疗.
作者：王万华；王风鸣；游文智；付贵生 刊期： 2002年第02期
目的探讨肥胖的2型糖尿病(2-DM)患者血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及其与胰岛素敏感性的关系.方法受试者分为3组:肥胖的2-DM组(42例)、非肥胖的2-DM组(40例)、正常体重对照组(37例).各组间年龄、性别、种族等均具有可比性.禁食12～14 h,空腹静脉取血,测定血浆TNF-α、血脂(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹血浆胰岛素(FPI),并计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果血浆TNF-α水平在肥胖组(197.10±42.18ng/L)明显高于非肥胖组(120.45±39.40 ng/L)(P＜0.05)和正常体重对照组(117.91±34.12ng/L)(P＜0.01);血浆TNF-α水平与ISI呈显著负相关(r=-0.47,P＜0.01);与空腹甘油三酯水平呈正相关(r=0.31,P＜0.05).结论血浆TNF-α水平可能与肥胖的2-DM发生有关,血浆中TNF-α含量可能加重肥胖的2-DM患者的胰岛素抵抗.
作者：李伟民；徐魁；周云；傅祖植 刊期： 2002年第02期
老年患者在麻醉、手术创伤后免疫功能低下,易发生医院获得性感染(HAI),使之具有一定的流行病学意义[1].现总结我院普外科自1999年1月～2001年12月间的88例老年腹部围手术期HAI情况及其致病菌,旨在指导防治实施.
作者：雷建；黄炯强 刊期： 2002年第02期
股骨转子间骨折是老年人常见骨折之一,由于老年人体弱多病,各脏器功能差,骨折后容易发生各种并发症,我科应用Richrd钉治疗股骨转子间骨折34例,效果满意.
作者：侯勇；张震宇；赵哲曦；矫刚 刊期： 2002年第02期
目的通过探讨P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)与肺通功能的相互关系,研究SP和CGRP在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病中的作用.方法采用放射免疫分析法检测缓解期COPD患者22例,健康对照组20例的血浆SP、CGRP浓度,同时检测COPD组患者的用力呼气一秒量/用力肺活量(FEV1/FVC),并分析血浆SP、CGRP含量与FEV1/FVC的相关关系.结果 COPD组患者的血浆SP浓度(75.59±30.01 pg/ml)明显高于对照组(54.38±11.51 pg/m1)(P＜0.01).COPD组血浆CGRP浓度(32.56±6.46 pg/ml)较对照组(29.01±4.09gp/ml)显著升高(P＜0.05). COPD组患者的血浆SP、CGRP含量与FEV1/FVC呈负相关(r分别为-0.6082和-0.5817,P＜0.05).结论 SP、CGRP可能是COPD发生发展过程中的参与因素.
作者：蒋毋右；刘德宗；金波；李晓峰；陈爱珍；张洪熹 刊期： 2002年第02期
胸部手术后乳糜胸是一种严重并发症,食管癌切除术是乳糜胸的常见原因之一.其发生率约为0.6%～2.5%,若采取非手术治疗,其死亡率约为50%[1].我院1987年7月～1998年12月共治疗9例老年性乳糜胸患者,现报告如下.
作者：柳海滨；倪世荣；王小川 刊期： 2002年第02期
目的探讨尼莫地平对过氧化氢(H2O2)诱导人血管内皮细胞凋亡的影响.方法在人脐静脉血管内皮细胞培养基中分别加入H2O2或H2O2+尼莫地平,培养24 h,用流式细胞仪PI标记法、原位末端脱氧核苷酸转移酶(TdT)标记法(TUNEL)和HE染色法对细胞凋亡进行鉴定和检测.结果 H2O2能明显地诱导培养的人血管内皮细胞发生凋亡,尼莫地平可显著降低H2O2诱导的内皮细胞凋亡率(P＜0.01).结论尼莫地平对H2O2诱导的血管内皮细胞凋亡具有保护作用.
作者：刘立新；王迪浔；哈斯朝鲁；杜永成 刊期： 2002年第02期
目的通过评估老年群体生活满意度,了解老人物质生活状态、心身健康水平,生活与行为方式,为提高老年人生活质量提供依据.方法采用老年人生活满意度量表(LSIA),以及自编的老年人生活满意度影响因素调查表,对长春市不同生活方式271名老年人进行问卷调查.结果老年人对目前生活满意的占72.73%,显示老年群体总体来说自觉幸福、满意.不同生活方式老年人的满意度,经卡方检验,有显著差异.结论影响满意度的因素主要为文化构成、经济收入、与子女关系、与配偶关系及团体活动参与程度.
作者：冯晓黎；王贤；李兆良；孙敏；李晶华；杨淑娟；贺明飞；高庆英；韩忠明 刊期： 2002年第02期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
