洪岸；沈宝林；林剑；刘长征；卢汉平
记忆力减退是老年人的常见症状.国外报道,中老年人群中40%左右主诉有记忆减退[1,2];更有认为76%的老年人主诉有记忆下降,客观记忆检查依据测验的不同异常率可达32%～78%[3].国内对于老年人记忆减退发生率还缺乏专门的调查.本文对一组老年人群的调查结果分析记忆减退的主观评价及短时记忆的客观检查.
作者：孟琛 刊期： 2001年第04期
埋藏式心律转复除颤器(ICD)技术发展非常迅速,自1980年该技术首次成功应用于人类至目前,已出现第四代产品.新型ICD具有心脏起搏(VVI型)、抗心动过速起搏,除颤(室颤),心电记录等多种功能.现把我院成功安装1例ICD(Medtronic7720C型)及随访情况报道如下.
作者：孟繁波；黄晓平；陈志营；赵林阳；周方君；连晶波 刊期： 2001年第04期
目的探讨乳腺癌nm23/NDPK表达与病理分级,淋巴结转移及复发的关系.方法应用免疫组化方法检测73例乳腺癌nm23/NDPK的表达,并对28例病人进行术后3年的随访分析.结果nm23/NDPK在乳腺癌中的表达与病理分级有关(P=0.686 5),而与淋巴结转移之间存在明显的关系(P＜0.001).随访28例病人中,有11例在3年之内复发,复发组与未复发组比较,其nm23/NDPK表达经fisher检验P=0.0015,二者之间有显著的差异性.结论nm23/NDPK的表达可作为判断乳腺癌转移及预后的参考指标.
作者：寇伯君；高洪文；李玉林；朱桂彬 刊期： 2001年第04期
目的根据一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子(TNF)的变化研究老龄大鼠脑缺血再灌注损伤的机制,为揭示脑梗塞的病理生理提供依据.方法青年(5月龄)和老龄(20月龄以上)大鼠均分为模型组和正常对照组,观察大鼠全脑缺血30 min再灌注60 nin后血NO和脑组织中NO、一氧化氮合成酶(NOS)、TNF的水平.结果老龄模型组血清中NO水平低于老龄对照组(P＜0.05).脑组织中NO水平青年对照组高于青年模型组(P＜0.05),低于老龄对照组(P＜0.05);老龄模型组高于青年模型组(P＜0.01).青年模型组脑组织中NOS水平高于青年对照组和老龄模型组(P＜0.05).青年模型组脑中TNF水平高于青年对照组(P＜0.05),老龄模型组高于青年模型组(P＜0.05)和老龄对照组(P＜0.01).结论青年大鼠和老龄大鼠脑缺血再灌注脑组织损伤与NO含量降低和TNF增高有关.由于老龄大鼠的增龄变化,使脑缺血再灌注后这些病理改变较青年大鼠更为严重.
作者：李建生；赵君玫；郭盛典；张卫红；赵晶；高爱社；李建国 刊期： 2001年第04期
目的研究壮阳散对老年大鼠肾虚症的影响.方法Wistar老年雄性大鼠,分对照、模型、颐和春(4.0g/kg),壮阳散大、中、小剂量(4.0 g/kg,2.0 g/kg,1.0 g/kg)6组,灌胃给药2 w.对体温、体重、性器官重量、骨密度、血清中钙、磷含量和免疫功能进行检测和对比分析.结果壮阳散大、中剂量能显著改善老年雄性大鼠肾虚症状(P＜0.01),且优于颐和春.结论中药壮阳散能改善老年雄性大鼠肾虚症状,有壮阳作用.
作者：赵书欣；郭英；韩中明；王杨；陈秋丽 刊期： 2001年第04期
目的对22例老年人垂体腺瘤的经蝶显微手术治疗,探讨老年性垂体腺瘤的临床特点及治疗原则.方法本组老年人垂体腺瘤均经血清激素检查、CT或MRI扫描确诊,采用经蝶显微手术治疗,术后治疗特别注意水和电解质的平衡.结果无分泌功能腺瘤17例,肿瘤全切12例,次全切7例,大部分切除3例,无手术死亡,无并发症死亡;在平均3.1年随访中,20例恢复良好,2例症状复发.结论老年性垂体腺瘤绝大部分为无功能性,经蝶入路显微手术切除是一种安全、有效的方法,但要注意手术适应症的选择和术后体液、电解质平衡.
作者：步星耀；章翔；于耀宇；李安民；易声禹 刊期： 2001年第04期
国外研究认为,心理因素可诱发高血压病[1～3].为进一步了解60岁以上高血压病患者的心理状况,开展对高血压病患者的心理治疗,我们对86例高血压病患者进行了心理卫生调查.
作者：杨威凤；王强 刊期： 2001年第04期
目的研究RER阳性与RER阴性脑胶质瘤中TGF-βⅡ R基因突变的差异,探讨TGF-βⅡ R基因突变在胶质瘤发生中的作用.方法运用PCR-MIA、PCR-SSCP、PCR-直接测序技术测定40例脑神经胶质瘤手术切除标本中,复制错误阳性组(RER 阳性)与RER阴性组之间TGF-βⅡR基因突变的差异.结果原发性脑胶质瘤40例中8例(20%)表现为TGF-βⅡR基因异常.其中RER阳性8例中6例(75.0%),RER阴性32例中2例(6.3%)表现TGF-βⅡR基因异常,二者有显著差异(P=0.0002).结论TGF-βⅡR基因突变在RER阳性星形细胞瘤中发生率较高,TGF-βⅡ R基因异常可能是Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤发生的重要因素.
作者：孙成彦；朱晓波；于长浩 刊期： 2001年第04期
由于皮肤暴露于体外,因而在老化中表现得为明显,预防和延缓皮肤衰老已成为医学科学研究的热点之一.现已明确皮肤衰老是内源性因素和外源性因素共同作用的结果,内源性衰老(自然衰老)为不可避免的渐进过程,外源性衰老(如风、光、热、烟、化学物质等)中以紫外线作用(光衰老)为明显[1].国内外学者对皮肤自然衰老和光衰老的组织细胞学改变、分子遗传机理以及临床治疗都作了深入的研究.
作者：张艺；杨恬 刊期： 2001年第04期
目的研究在小剂量LPS刺激下老年机体血浆IL-1β、IL-6的变化情况.方法8只老年Balb/c小鼠和10只青年Balb/c小鼠腹腔注射5μgLPS,对照动物注射生理盐水.注射后4 h杀鼠取血,ELISA方法测血浆中细胞因子水平.结果老年小鼠血浆基础IL-1β明显高于年青小鼠(P＜0.01),LPS刺激后,老年鼠IL-1β无明显上升,而青年组IL-1β明显上升(P＜0.05);LPS刺激后老年、青年小鼠血浆IL-6水平均升高,但老年组上升幅度低于年青组,其IL-6水平也明显较青年小鼠低(P＜0.05).结论老年机体IL-1β、ⅡL-6的产生紊乱可能与老年期革蓝氏阴性细菌感染致死率高有关.
作者：高明霞；李康生 刊期： 2001年第04期
目的探讨冠状动脉病变程度与运动试验中ST段压低持续时间的关系.方法对45例心电图平板运动试验阳性的冠心病患者进行Bogaty冠状动脉计分,分析冠状动脉计分与运动试验中ST段压低持续时间的关系及侧支循环的影响.结果全组中冠状动脉计分≤3分与＞3分者比较,两组ST段压低持续时间无统计学差异(P＞0.05).而在无侧支循环亚组,冠脉计分值与ST段低持续时间呈显著正相关(r=0.67,P＜0.01).结论冠脉病变程度与运动试验中ST段压低持续时间的关系取决于有无侧支循环的形成,冠脉侧支循环的形成可缩短运动所致的心肌缺血时间.
作者：何建桂；黄艺仪；孙冰；马虹；杜志民；胡承恒 刊期： 2001年第04期
目的了解低脂膳食对老年人血脂的影响,探讨长寿的相关因素.方法测定171例广西长寿地区巴马县农村老年人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果巴马组血清TC、TG及HDL-C均极显著低于南宁组(P＜0.05);各年龄组的TC、TG均显著极低于高宁市相应年龄组(P＜0.05);女性老年人TC及TG水平显著高于男性(P＜0.05);高TC和高TG的例数均显著低于城市老年人(P＜0.000 01及P＜0.001).结论低脂膳食可降低老年人的血脂浓度,减少高脂血症的发生.合理膳食、保持能量平衡对于老年人的健康长寿尤为重要.
作者：唐国都；韩萍；陈振侬；唐星火；韦宗萍 刊期： 2001年第04期
目的探讨与老年男性骨质疏松发生有关的骨代谢指标变化特点及意义.方法采用放射免疫分析法对58例老年男性骨质疏松和37例骨量减少患者进行血清白细胞介素1β(IL-1β)、胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)、甲状旁腺素中段(PTH-M)和25-羟基维生素D(25-OH-D)的含量和骨密度检测,同时与青中年和老年健康人进行比较.结果老年男性骨质疏松和骨量减少患者IL-1β和PTH-M水平不同程度高于对照组(P＜0.01).IGF-Ⅱ和25-OH-D水平均较对照组明显降低(P＜0.01).随着年龄增长和病情加重,两组患者骨密度均明显低于青中年对照组(P＜0.01).老年男性骨质疏松组骨密度明显低于骨量减少组(P＜0.05).结论细胞因子等骨代谢指标紊乱是造成老年男性以骨吸收大于骨形成为特点的骨质疏松症的重要因素.
作者：罗南萍；杨道理；赵玉堂；彭立义；刘桂香 刊期： 2001年第04期
目的比较各项生化检查在脂肪肝诊断中的作用及了解分析脂肪肝与相关疾病的情况.方法将受检人员进行体重、血压、心电、超声波、血生化检测.结果脂肪肝组血清胆碱酯酶(CHE)活性升高为显著(P＜0.01),有87%以上的脂肪肝患者血清CHE活性明显升高.老年脂肪肝组与某些相关疾病极其显著(P＜0.01).结论老年脂肪肝与某些疾病密切相关,血清CHE活性明显增高是脂肪肝突出的生化特征.
作者：刘霓；刘宏；周贵仁；艾清；杨青；邓琳菲 刊期： 2001年第04期
目的探讨老年常见疾病对老年记忆功能变化的影响,为防范老年记忆功能进一步减退提供对策.方法用修订韦氏记忆量表(WMS)测定患有常见疾病老年人的记忆功能并与健康老年人作比较.结果健康组记忆商均值(MQ)显著高于高血压合并冠心病及糖尿病组,另外亦明显高于其它疾病组.结论本文中糖尿病、高血压合并冠心病组记忆商较健康老年人组有显著减退,提示老年人常见病对记忆功能有损害.
作者：叶荣真；朱汉民；俞正炎；杨俭英 刊期： 2001年第04期
目的探讨肌肽对实验性脑缺血再灌注的神经保护作用.方法按Pulsinelli法建立大鼠四血管结扎全脑不完全缺血模型.实验选用同种系雄性大鼠,随机分为三组:假手术组,对照组和治疗组.使用电子自旋共振波谱法,硫代巴比妥酸显色和海马CA1区细胞计数观察了肌肽对缺血再灌注损伤后脑组织氧自由基含量、脂质过氧化物生成量和细胞丢失的作用.结果显示使用肌肽的治疗组的氧自由基和脂质过氧化物的生成量均显著低于对照组(P＜0.01),而假手术组和使用肌肽的治疗组的海马CA1区锥体细胞数明显高于盐水对照组(P＜0.001).结论本实验证明肌肽对脑缺血再灌注有明显神经保护作用.
作者：侯传记；马春；周强；王爱民；王婷 刊期： 2001年第04期
目的和方法采用胡颓子科野生类植物沙棘提取物灌胃Wistar老龄鼠30 d后,观察类其对老龄鼠脑组织脂褐素(Lipofusion)的影响及血清中脂质过氧化物(MDA)水平.结果实验组老龄鼠脑组织脂褐素含量及血清中脂质过氧化物水平明显低于老龄鼠对照组.结论沙棘提取物是一种较强抗氧化剂,对老龄鼠脑组织脂褐素有明显的降低作用.
作者：刘志婷；黄晶；王永香；安伟琪 刊期： 2001年第04期
目的研究五子衍宗丸及其拆方对老年大鼠骨骼肌线粒体DNA缺失、线粒体呼吸链酶复合体及ATP合成的影响.方法用聚合酶链反应(PCR)、酶动力学和生物发光技术进行检测.结果老年大鼠骨骼肌线粒体DNA缺失较青幼年大鼠明显增多,线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活力及ATP合成量较青年大鼠明显减少.五子衍宗丸及其拆方的枸杞子、菟丝子可减少老年大鼠骨骼肌线粒体DNA缺失(P＜0.01),提高线粒体呼吸链复合酶Ⅳ活力(P＜0.05);五子衍宗丸还可提高老年大鼠骨骼肌线粒体ATP的合成(P＜0.05).结论五子衍宗丸、枸杞子和菟丝子对老年大鼠线粒体DNA的氧化损伤有保护作用.
作者：王学美；富宏；刘庚信 刊期： 2001年第04期
目的探讨补肾益精方对去卵巢大鼠骨质疏松模型松质骨生物力学性能的影响.方法40只10月龄Wistar雌性大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、补肾益精方组和倍美力组,每组10只.正常对照组做假手术,其余3组做卵巢切除术.术后3个月开始给药,连续用药满90d,处死,取出第3腰椎,测定其骨质含量并进行压应力测试与分析.结果补肾益精方组比模型组腰椎骨的骨质含量提高了6.19%,大承载力增加了21.66%,极限强度增加了16.93%.结论应用补肾益精方可以明显改善去卵巢大鼠骨质疏松模型松质骨的生物力学性能.
作者：朱太咏；石印玉；张戈；王健智；沈培芝；赵咏芳；徐宇；史万忠 刊期： 2001年第04期
恶性肿瘤发生、发展、浸润及转移均有赖于新生血管的形成.早在1907年,Goldmann[1]注意到生长肿瘤表现出广泛的血管形成,在肿瘤增生区域为明显,对浸润性肿瘤则表现在四周.经过约一个世纪的研究人们逐渐揭示出肿瘤血管的特征性标志:(1)空间不均质性和结构杂乱;(2)动静脉分流;(3)急性塌陷血管和暂时性塌陷血管;(4)肿瘤血管壁不完整,缺乏肌层及基底膜,内皮细胞间间隙较大;(5)血管跟不上肿瘤细胞的快速增长导致乏氧和坏死区域出现.近年来人们又发现:(1)组织切片中的高血管密度可能会预示肿瘤或转移灶的分布;(2)抗血管治疗可以有效抑制肿瘤生长而不产生耐药性.这进一步把对肿瘤血管的研究推向高潮.
作者：牛刚；杨海山；宋厚兴 刊期： 2001年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
