唐国都；韩萍；陈振侬；唐星火；韦宗萍
目的对22例老年人垂体腺瘤的经蝶显微手术治疗,探讨老年性垂体腺瘤的临床特点及治疗原则.方法本组老年人垂体腺瘤均经血清激素检查、CT或MRI扫描确诊,采用经蝶显微手术治疗,术后治疗特别注意水和电解质的平衡.结果无分泌功能腺瘤17例,肿瘤全切12例,次全切7例,大部分切除3例,无手术死亡,无并发症死亡;在平均3.1年随访中,20例恢复良好,2例症状复发.结论老年性垂体腺瘤绝大部分为无功能性,经蝶入路显微手术切除是一种安全、有效的方法,但要注意手术适应症的选择和术后体液、电解质平衡.
作者：步星耀；章翔；于耀宇；李安民；易声禹 刊期： 2001年第04期
研究表明,年龄是老年冠心病患者的危险因素,也是影响冠脉介入治疗以后近期与远期结果的独立预测因子[1～3].本文对老年患者冠脉内支架植入(ICSI)进行定量造影分析(QCA),探讨ICSI治疗老年冠心病的即时疗效.
作者：陈胜利；郭南山；李广镰；黄子诚；陈国东；曾冲；潘宜智；黄齐好；慕容爱 刊期： 2001年第04期
目的研究RER阳性与RER阴性脑胶质瘤中TGF-βⅡ R基因突变的差异,探讨TGF-βⅡ R基因突变在胶质瘤发生中的作用.方法运用PCR-MIA、PCR-SSCP、PCR-直接测序技术测定40例脑神经胶质瘤手术切除标本中,复制错误阳性组(RER 阳性)与RER阴性组之间TGF-βⅡR基因突变的差异.结果原发性脑胶质瘤40例中8例(20%)表现为TGF-βⅡR基因异常.其中RER阳性8例中6例(75.0%),RER阴性32例中2例(6.3%)表现TGF-βⅡR基因异常,二者有显著差异(P=0.0002).结论TGF-βⅡR基因突变在RER阳性星形细胞瘤中发生率较高,TGF-βⅡ R基因异常可能是Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤发生的重要因素.
作者：孙成彦；朱晓波；于长浩 刊期： 2001年第04期
目的和方法采用胡颓子科野生类植物沙棘提取物灌胃Wistar老龄鼠30 d后,观察类其对老龄鼠脑组织脂褐素(Lipofusion)的影响及血清中脂质过氧化物(MDA)水平.结果实验组老龄鼠脑组织脂褐素含量及血清中脂质过氧化物水平明显低于老龄鼠对照组.结论沙棘提取物是一种较强抗氧化剂,对老龄鼠脑组织脂褐素有明显的降低作用.
作者：刘志婷；黄晶；王永香；安伟琪 刊期： 2001年第04期
目的探讨乳腺癌nm23/NDPK表达与病理分级,淋巴结转移及复发的关系.方法应用免疫组化方法检测73例乳腺癌nm23/NDPK的表达,并对28例病人进行术后3年的随访分析.结果nm23/NDPK在乳腺癌中的表达与病理分级有关(P=0.686 5),而与淋巴结转移之间存在明显的关系(P＜0.001).随访28例病人中,有11例在3年之内复发,复发组与未复发组比较,其nm23/NDPK表达经fisher检验P=0.0015,二者之间有显著的差异性.结论nm23/NDPK的表达可作为判断乳腺癌转移及预后的参考指标.
作者：寇伯君；高洪文；李玉林；朱桂彬 刊期： 2001年第04期
目的探讨老年颈椎管狭窄并发脊髓病的外科治疗结果及围手术期并存病的处理原则.方法分析15例病人临床表现、颈椎X线动力性拍片及MRI病理改变、围手术期并存病控制方法及手术疗效.结果6例椎板成形和8例推板减压者均获得优良疗效,并存病控制得当,无并发症发生.结论老年颈椎管狭窄并发脊髓病是由退变、骨质疏松和颈椎不稳等多因素所致.年龄不是禁忌手术治疗的金标准.控制好围手术期并存病,颈椎后路手术疗效是令人满意的.由于老年骨质疏松,椎板成形易失败.
作者：杨有庚；白云深；任宪盛；有明礼；冷向阳；侯勇 刊期： 2001年第04期
目的比较各项生化检查在脂肪肝诊断中的作用及了解分析脂肪肝与相关疾病的情况.方法将受检人员进行体重、血压、心电、超声波、血生化检测.结果脂肪肝组血清胆碱酯酶(CHE)活性升高为显著(P＜0.01),有87%以上的脂肪肝患者血清CHE活性明显升高.老年脂肪肝组与某些相关疾病极其显著(P＜0.01).结论老年脂肪肝与某些疾病密切相关,血清CHE活性明显增高是脂肪肝突出的生化特征.
作者：刘霓；刘宏；周贵仁；艾清；杨青；邓琳菲 刊期： 2001年第04期
目的研究在小剂量LPS刺激下老年机体血浆IL-1β、IL-6的变化情况.方法8只老年Balb/c小鼠和10只青年Balb/c小鼠腹腔注射5μgLPS,对照动物注射生理盐水.注射后4 h杀鼠取血,ELISA方法测血浆中细胞因子水平.结果老年小鼠血浆基础IL-1β明显高于年青小鼠(P＜0.01),LPS刺激后,老年鼠IL-1β无明显上升,而青年组IL-1β明显上升(P＜0.05);LPS刺激后老年、青年小鼠血浆IL-6水平均升高,但老年组上升幅度低于年青组,其IL-6水平也明显较青年小鼠低(P＜0.05).结论老年机体IL-1β、ⅡL-6的产生紊乱可能与老年期革蓝氏阴性细菌感染致死率高有关.
作者：高明霞；李康生 刊期： 2001年第04期
目的了解低脂膳食对老年人血脂的影响,探讨长寿的相关因素.方法测定171例广西长寿地区巴马县农村老年人血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.结果巴马组血清TC、TG及HDL-C均极显著低于南宁组(P＜0.05);各年龄组的TC、TG均显著极低于高宁市相应年龄组(P＜0.05);女性老年人TC及TG水平显著高于男性(P＜0.05);高TC和高TG的例数均显著低于城市老年人(P＜0.000 01及P＜0.001).结论低脂膳食可降低老年人的血脂浓度,减少高脂血症的发生.合理膳食、保持能量平衡对于老年人的健康长寿尤为重要.
作者：唐国都；韩萍；陈振侬；唐星火；韦宗萍 刊期： 2001年第04期
善得定(Sandostatin,又称奥曲肽Octreotide)目前以广泛地应用于食道、胃底静脉曲张破裂出血治疗,并取得了较好的疗效.但对非静脉曲张性上消化道出血国外报道甚少,此类出血原因很多,尤其是老年人,常规药物治疗疗效不佳.我院自1997年1月～2000年10月间应用善得定治疗老年非静脉曲张性上消化道出血36例,收到了较好的疗效.
作者：韩桂华；颜玉；刘晶平 刊期： 2001年第04期
目的探讨脑缺血再灌注模型大鼠血脑屏障是否对高分子量的多肽-碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)通透.方法采用大脑中动脉腔内阻塞模型,股静脉滴注125Ⅰ-bFGF,对大脑冠状冰冻切片进行放射自显影,图象分析测定光密度.结果正常对照大鼠脑冠状切片放射自显影结果显示脑轮廓影,且为全脑均匀分布;模型鼠除了显示脑轮廓影外,可见缺血病灶侧影像较健侧及正常鼠浓集.光密度测定结果显示模型鼠病灶侧与其健侧及正常鼠同侧的光密度值差异显著(t=3.54,P＜0.05;F=39.6,P＜0.05).结论125Ⅰ-bFGF经股静脉滴注后,能通过脑缺血再灌流模型大鼠血脑屏障并浓集于缺血脑区.
作者：洪岸；沈宝林；林剑；刘长征；卢汉平 刊期： 2001年第04期
目的提高女性膀胱颈梗阻的诊治水平.方法对20例女性膀胱颈梗阻患者的诊治情况进行分析.结果10例行经尿道后唇及3点激光切割术,10例行经尿道后唇及3点电切术,效果满意,无尿失禁及尿瘘等并发症发生.结论经尿道治疗女性膀胱颈梗阻为佳治疗方法.
作者：杨锦建；李中凌；高建光；余炜伟 刊期： 2001年第04期
恶性肿瘤发生、发展、浸润及转移均有赖于新生血管的形成.早在1907年,Goldmann[1]注意到生长肿瘤表现出广泛的血管形成,在肿瘤增生区域为明显,对浸润性肿瘤则表现在四周.经过约一个世纪的研究人们逐渐揭示出肿瘤血管的特征性标志:(1)空间不均质性和结构杂乱;(2)动静脉分流;(3)急性塌陷血管和暂时性塌陷血管;(4)肿瘤血管壁不完整,缺乏肌层及基底膜,内皮细胞间间隙较大;(5)血管跟不上肿瘤细胞的快速增长导致乏氧和坏死区域出现.近年来人们又发现:(1)组织切片中的高血管密度可能会预示肿瘤或转移灶的分布;(2)抗血管治疗可以有效抑制肿瘤生长而不产生耐药性.这进一步把对肿瘤血管的研究推向高潮.
作者：牛刚；杨海山；宋厚兴 刊期： 2001年第04期
二精灵(2JL)由黄精(Rhizome of King Solomoseal)和枸杞子(Fruit o barbary Wolfber-ry)组成,常服能助气固精,补填丹田,活血驻颜,长生不老[1].枸杞和枸杞多糖能显著提高小鼠果蝇的平均寿命,表明其有延缓衰老作用2].黄精也具有一定的延缓衰老作用[3].古方二精灵在抗皮肤衰老作用方面的实验研究,迄今未见报道.为此,我们对二精灵进行了抗皮肤衰老的药理实验研究.
作者：涂秀英；黄敬耀；高书亮；徐彭；楼兰英；肖宏 刊期： 2001年第04期
目的探讨肌肽对实验性脑缺血再灌注的神经保护作用.方法按Pulsinelli法建立大鼠四血管结扎全脑不完全缺血模型.实验选用同种系雄性大鼠,随机分为三组:假手术组,对照组和治疗组.使用电子自旋共振波谱法,硫代巴比妥酸显色和海马CA1区细胞计数观察了肌肽对缺血再灌注损伤后脑组织氧自由基含量、脂质过氧化物生成量和细胞丢失的作用.结果显示使用肌肽的治疗组的氧自由基和脂质过氧化物的生成量均显著低于对照组(P＜0.01),而假手术组和使用肌肽的治疗组的海马CA1区锥体细胞数明显高于盐水对照组(P＜0.001).结论本实验证明肌肽对脑缺血再灌注有明显神经保护作用.
作者：侯传记；马春；周强；王爱民；王婷 刊期： 2001年第04期
老年人胆道感染是老年普外科的常见病,适当的外科手术是治疗的主要手段,失去手术治疗时机可使病情加重,增加并发症的发生率及死亡率.在临床工作中我们体会到对老年人胆道感染的分类如能较以往更细一些,可有利于临床上进一步把握好手术时机.本文总结了一种老年人胆道感染分型的临床标准,从1995～2000年对123例老年人胆道感染患者按此标准选择手术时机来进行手术治疗,现就此分型标准与手术时机的选择浅谈我们的体会.
作者：刘天奇；赫军；梁中骁；罗建强；扬建荣；黄栋 刊期： 2001年第04期
一般认为,蛋黄中胆固醇含量较高,是膳食胆固醇的主要来源之一.但在波士顿有项实验将大学生分为2组,一组每天吃鸡蛋,另一组禁吃鸡蛋,结果前者血胆固醇并无升高[1].杨复珍等2]报道≥45岁的人每天进食5个鸡蛋1个月,结果发现4例高胆固醇血症者血清胆固醇降低.但因例数太少难以断定其意义.故我们以高脂饲料使小鼠形成高胆固醇血症,观察蛋黄对其血清胆固醇水平的影响.
作者：王贵娟；魏艳静；刘军需；马方红 刊期： 2001年第04期
目的研究哲盟地区不同民族,不同年龄人群庚型肝炎病毒感染及致病情况.方法采用ELISA方法对298例健康人群和111例肝炎患者进行抗-HGV检测,对3例HGV阳性血清进行了核苷酸序列测定.结果健康人群HGV感染率为2.5%,汉族为1.69%.在肝炎患者中蒙古族HGV感染率38.7%,汉族18.75%.健康人群HGV感染率为2.01%,肝炎患者为24.32%,单纯HGV感染以急性肝炎为主,重叠感染以慢性肝炎肝硬化为主.在单纯HGV感染者ALT、TBiL明显高于重叠感染组,与国外HGV部分核苷酸序列同源性平均91.39%,与国内同源性为97.08%.结论(1)蒙古族HGV感染明显高于汉族人群.(2)肝炎患者HGV感染明显高于健康人群,HGV感染大多与HBV、HCV重叠感染,说明HGV与HBV、HCV有共同传染途径.(3)HGV有较强致病性.(4)重叠感染不加重病情.(5)老年HGV感染或单纯HGV感染病情重.(6)HGV部分核苷酸序列与国外株有一定差异,与国内株同源性较高,说明HGV具有准种的特性.
作者：单中元；周汉；柳忠生；胡文忠 刊期： 2001年第04期
目的探讨滋补肝肾益气活血方药治疗高血压的分子机制.方法采用Northern印迹分析、RT-PCR检测中药对高血压大鼠动脉壁iNOS、c-myc和ET基因表达的影响,应用放免分析和比色法测定血浆ET水平和NO含量.结果高血压大鼠经中药治疗20 d后,血压显著下降(P＜0.05),血浆ET水平明显降低(P＜0.05),NO含量升高(P＜0.05),二者分别与高血压成正、反相关关系;显著抑制高血压大鼠动脉壁c-myc和ET基因表达活性,促进iNOS基因表达.结论滋补肝肾益气活血方药可在转录水平上调节c-myc、iNOS和ET基因的表达活性,通过调整NO和ET水平及抑制血管平滑肌细胞增殖而达到降压和减缓动脉硬化的目的.
作者：韩梅；温进坤 刊期： 2001年第04期
目的研究老年人肛门直肠动力的变化.方法20例老年人作为老年组进行肛门直肠测压并与22例中青年作对照.结果老年组肛管静息压为39.01士15.21 mmHg,显著低于中青年组的肛管静息压51.68士17.76 mmHg(P＜0.05),大收缩压、大松弛压、直肠肛门抑制反射和直肠静息压老年组分别为108.45士44.86 mmHg、69.70士26.42 mmHg,21.67士6.51ml和6.84士1.12 mmHg,两组之间无显著差异(P＞0.05).结论随增龄老年人肛门静息压较中青年降低,可能为老年人大便失禁多见的原因之一.
作者：竺越；于晓峰；王根生；姚建凤；戚元琳；夏俊 刊期： 2001年第04期
中国老年学杂志
主管:中国老年学学会
主办：中国老年学学会 吉林省卫生厅
