孙磊;李阳;刘晓梅;杜忠君;金明华;孙志伟
目的:总结保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术中直肠周围各组淋巴结的转移规律,探讨现阶段侧方淋巴结清扫的意义.方法:接受保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术患者114例,清除淋巴结并行常规病理学方法(HE染色)观察,分析直肠周围淋巴结转移情况.结果:114例患者中有46例发生淋巴结转移,总的淋巴结转移率为40.4%(46/114),其中直肠系膜淋巴结转移率为39.5%(45/114),肠系膜下动脉根部淋巴结转移率为3.9%(2/51),侧方淋巴结转移率为9.6%(11/114);共取出淋巴结2 463枚,转移淋巴结数209枚,总转移度为8.5%(209/2 463),其中直肠系膜淋巴结转移度为14.8%(187/1 264),肠系膜下动脉根部淋巴结转移度为1.7%(3/175),侧方淋巴结转移度为1.9%(19/1 024).直肠系膜淋巴结的转移率及转移度明显高于肠系膜下动脉根部淋巴结及侧方淋巴结(P<0.05);直肠系膜淋巴结的转移率及转移度与Duke's分期、肿瘤浸润深度有明显关联性(P<0.05),侧方淋巴结转移率及转移度Duke's分期和分化程度具有明显关联性(P<0.05).结论:选择性的直肠癌扩大根治术在现阶段是可行的.
作者:王旻;季福健;金洪勇;陈学博;于杰;房学东 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 收集本院2007年10月-2009年9月行超声检查肾上腺占位性病变35例,其中肾上腺皮质腺瘤15例,转移癌2例,肾上腺囊肿5例,神经母细胞瘤2例,肾上腺皮质癌7例,嗜铬细胞瘤4例,全部经手术及病理证实.
作者:张镔;杨雷;李雪晶;张蔚;田朋 刊期: 2011年第02期
目的:了解中国东北吉林省德惠市城乡居民高血压、糖尿病(DM)、血脂紊乱、酒精性肝病(ALD)、非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)、代谢综合征(MS)及肥胖(Obesity)等9种非传染性慢性疾病的流行病学现状,并对这些慢性病危险因素进行分析.方法:采用分层抽样方法,对德惠市11个居委会和9个村共6 043人进行问卷调查和体格检查.采用多因素Logistic回归分析对各疾病的相关危险因素进行分析.结果:东北地区德惠城乡居民的高血压、DM、血脂紊乱、ALD、NAFLD、MS、超重和中心型肥胖的患病率分别为28.67%、4.82%、51.00%、3.74%、15.5%、21.54%、58.22%和36.67%;不同疾病患病率性别间比较有差异,高血压患病率男性多于女性(P<0.001),中心性肥胖、血脂紊乱、MS和NAFLD患病率女性大于男性(P<0.05).高龄(OR=1.04,95%CI为1.03~1.05)、脂肪肝(OR=19.42,95%CI为11.62~32.4)、高血糖(OR=1.15,95%CI为1.06~1.26)、高胆固醇血症(OR=1.38,95%CI为1.19~1.59)、高甘油三酯血症(OR=1.32,95%CI为1.1~1.49)和高体重指数(OR=1.42,95%CI为1.3~1.47)是非传染性慢性病的主要危险因素.结论:中国东北部地区德惠市部分非传染性慢性病的发病率较高,且随着年龄的增长患病率逐渐增高;慢性病的发病和进展与本地区的生活、饮食习惯、经济水平、教育程度、地区差异有明显相关性.
作者:石晓东;魏琪;何淑梅;陶育纯;孙捷;牛俊奇 刊期: 2011年第02期
目的:研究中国东北地区汉族人群抵抗素(RETN)-420C/G基因单核苷酸多态性(SNPs)的等位基因、基因型频率分布及其与2型糖尿病(T2DM)大血管病变之间的关系.方法:应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对180例样本[T2DM并发大血管病变组60例,单纯T2DM组60例,正常对照(ND)组60例],进行基因分型及频率测定.结果:T2DM并发大血管病变组及单纯T2DM组等位基因频率及CC/GC+GG基因型分布与ND组比较差异均有统计学意义(P<0.01);T2DM并发大血管病变组等位基因频率及CC/GC+GG基因型分布与单纯T2DM组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),T2DM并发大血管病变组GC+GG基因型频率明显高于单纯T2DM组.结论:RETN-420C/G基因多态性与中国东北地区汉族人群T2DM及其大血管病变的发生有相关性.
作者:孙亚东;马彦 刊期: 2011年第02期
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是脑血管病的一种,发病急、恢复快,一般不留任何后遗症,但有少部分TIA短期内可发展至脑梗死.本文作者通过对100例TIA发展至脑梗死患者的临床资料进行了分析,探讨由TIA发展至脑梗死的相关因素.
作者:闫俊杰;韩珂;姚永华 刊期: 2011年第02期
2009 年5月-2010年10月本文作者对100例手足口病患儿应用喜炎平联合利巴韦林治疗, 疗效满意,现报道如下.1 临床资料
作者:郑元胜;冷艳秋 刊期: 2011年第02期
目的:通过对新鲜肱骨干骨折患者分别采用顺行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗,比较两种方法的疗效及安全性.方法:42例新鲜肱骨干骨折患者随机分为髓内钉固定组和钢板固定组,分别采用两种方法治疗,术后随访时间10~25个月,平均13个月.随访期间失访患者7例,得到随访患者35例(髓内钉组21例,钢板组14例),比较两组患者的术后功能恢复情况、愈合时间及并发症发生率.结果:钢板固定组的优良率(92.8%)高于髓内钉固定组(71.5%)(P<0.05);髓内钉组延迟愈合(>16周)患者10例(47.6%),钢板组延迟愈合患者3例(21.4%),延迟愈合率组间差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉组无桡神经损伤、无感染;钢板组桡神经一过性损伤1例(7.1%),发生感染1例(7.1%).结论:新鲜肱骨干骨折患者采用交锁髓内钉固定和钢板固定均可达到治疗目的,钢板固定后功能恢复优于髓内钉固定,钢板固定后延迟愈合患者比例低于髓内钉固定患者,临床可根据骨折的部位和类型选择内固定;在适应证相同的情况下,建议使用钢板内固定治疗新鲜肱骨干骨折.
作者:李丹;王刚;谷贵山;王铁军;孙大辉 刊期: 2011年第02期
目的:比较乳腔镜与传统手术方法治疗乳腺疾病的效果,探讨两种方法的优缺点.方法:选取本科经乳腔镜治疗的各类有代表性乳腺疾病手术患者20例,并随机选取本科同期行传统手术治疗的患者100例作为对照,对两组患者美容效果、手术时间、并发症及疗程等进行回顾性研究.结果:与传统手术比较,乳腔镜手术美容效果明显,乳腔镜患者美容满意率(95%)高于而传统手术(34%)(P<0.01);与传统手术比较,乳腔镜手术出血、积液和感染等并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05);但术后疼痛及组织损伤发生率低于传统手术(P<0.01),手术切口明显缩小(P<0.01),疗程缩短(P<0.05);在观察期间恶性肿瘤复发率两种方法比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:乳腔镜在乳腺疾病治疗中,美容效果突出,是一种先进的乳腺疾病外科治疗方法.
作者:石爱平;李嗣杰;路璐;宋东;韩冰;李星亮;李万峰;范志民 刊期: 2011年第02期
目的:研究核桃楸树皮乙酸乙酯提取物(HYT)对原位移植荷胃癌小鼠的抑瘤作用及其对免疫功能的影响,阐明HYT抗胃癌作用机理,为研发低毒高效的抗胃癌中草药提供理论依据.方法:建立HYT灌胃的原位移植荷胃癌小鼠研究模型,分为HYF高剂量组(60 mg·kg-1)、HYF低剂量组(40 mg·kg-1)、假手术组、阳性对照组(5-FU)及阴性对照组,观察每组小鼠抑瘤率及胸腺、脾脏指数,采用ELISA法及流式细胞术等检测荷胃癌小鼠IL-4 、IL-12、TNF-α水平及T淋巴细胞亚群情况.结果:HYT高剂量组抑瘤率与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与阴性对照组比较,HYT高剂量组小鼠胸腺指数及脾脏指数明显增加(P<0.05),IL-12水平升高(P<0.05),IL-4水平降低(P<0.05),TNF-α水平升高(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值升高(P<0.05).结论:HYT可以增强机体免疫功能,具有明确的抑瘤作用,可以作为抗胃癌低毒高效的中草药.
作者:林瑞新;杨淑莉;房学东;宫路路;张研 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 1998年1月-2004年12月本院收治糖尿病足(diabetic foot,DF)患者96例,均为2型糖尿病患者.其中男性67例,女性29例.年龄41~76岁,平均58.5岁.有糖尿病家族史者28例,有周围神经病变者96例,有血管病变者78例,有肾病及视网膜病变者43例.足病诱因:睡火炕及热水袋取暖或热水洗脚时烫伤;甲沟炎及足部皮肤疱疹感染未予重视;鞋小或皮鞋挤磨伤;修脚时不慎划伤;长期走路磨损及意外足外伤等.足部坏疽共35例,其中足趾坏疽21例(60%).坏疽类型中湿性坏疽21例,干性坏疽9例,混合性坏疽5例 .
作者:韩会民;王树国;陈俊 刊期: 2011年第02期
1 资料与方法1.1 菌种来源 收集2008年6月-2010年6月本院门诊及住院患者送检的脓液、尿液、血液、胸腹水、胆汁和各种穿刺液等标本,分离的革兰阴性杆菌共280株,其中非发酵革兰阴性杆菌127株.
作者:包东武;满永宏 刊期: 2011年第02期
本文作者应用磷酸肌酸钠(creatine phosphate sodium,CP)治疗窒息新生儿缺氧缺血性心肌损伤,并与参附注射液治疗进行对比,现报道如下.1 临床资料
作者:李珍 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 2009年9月-2010年5月本科术前通过肠镜检查诊断为直肠癌的患者29例,采用腹腔镜直肠癌根治术治疗(腹腔镜组),其中男性17例,女性12例,年龄39~67岁,平均51岁.随机抽取同期术前通过肠镜检查诊断为直肠癌的患者29例,采用开腹直肠癌根治术(开腹组),其中男性15例,女性14例,年龄在36~70岁,平均年龄52岁,术后均进行病理检查.两组患者的性别、年龄及病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:李博 刊期: 2011年第02期
目的:探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)和组织型转谷氨酰胺酶(tTG)在大鼠肾间质纤维化组织中的表达及意义,为进一步明确UⅡ致纤维化的机制提供实验依据.方法:雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=8)和模型组(n=8),采用左侧输尿管结扎术制备肾间质纤维化模型.术后第2周末处死各组大鼠.采用HE和Masson染色观察肾组织病理学改变;采用免疫组化法检测肾间质中UⅡ、tTG和纤维连接蛋白(FN)的表达;采用RT-PCR技术检测UⅡ和tTG mRNA的表达水平.结果:HE和Masson染色可见,模型组大鼠肾间质增宽,胶原纤维明显增生.免疫组化显示,假手术组大鼠UⅡ、tTG和FN在肾小管、肾间质区有少量表达,肾小球内除UⅡ有微量表达外,tTG和FN无阳性表达;模型组大鼠UⅡ、tTG和FN在肾小管和肾间质区的表达信号较假手术组明显增强(P<0.01),模型组大鼠UⅡ的蛋白表达与FN的蛋白表达呈正相关关系(r=0.724,P<0.05).模型组UⅡ和tTG的基因表达明显高于假手术组(P<0.05),模型组大鼠肾内UⅡ基因和蛋白表达与tTG基因和蛋白表达均呈正相关关系(r=0.647,P<0.05;r=0.787,P<0.01).结论:UⅡ和tTG可能共同参与肾间质纤维化,UⅡ的致纤维化作用可能部分是通过tTG的活化而实现的.
作者:曲萌;王丹;李才;李相军;苗春生;李蕴潜 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 2009年3月-2010年3月在本院门诊就诊的睡眠障碍患者122例,均符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>(CCND-2-R)中关于睡眠障碍的诊断标准,其中男性76例,女性46例,年龄22~73岁,平均年龄(45.2±5.4)岁,病程1~15个月.所有患者每晚入睡困难,每晚醒2次以上,每晚总睡眠时间<6 h,伴有睡眠不深、多梦等睡眠障碍表现,白天困倦、工作效率下降.所有患者均无心、肺、肾等功能障碍及严重基础性疾病,无服用抗精神病药物病史,无酒石酸唑吡坦片用药禁忌,排除妊娠期或哺乳期妇女.
作者:樊文萍 刊期: 2011年第02期
目的:探讨日本刺沙蚕纤溶酶(NJF)的适反应温度和适反应pH 值以及金属阳离子和蛋白酶抑制剂对酶活性的影响,确定NJF的酶学分类.方法:采用偶氮酪蛋白(azocasein)水解法测定NJF的适温度及适pH 值;利用10种金属阳离子(Na+、K+、Cu2+、Ca2+、Zn2+、Co2+、Fe2+、Fe3+、Al3+和Hg2+)确定金属离子对NJF酶活性的影响;采用9种蛋白酶抑制剂(PMSF、EDTA、EGTA、β-巯基乙醇、苯甲脒、碘乙酸、抑肽酶、胃酶抑素A和大豆胰蛋白酶抑制剂)确定NJF的蛋白酶分类.结果:NJF具有较宽的热稳定性及pH稳定性范围,在40~80℃及pH7~11范围内有较好的稳定性,NJF酶适温度为60℃,适pH值为9;Hg2+能够强烈地抑制NJF的酶活性,Cu2+具有较弱的抑制作用,而其他金属阳离子对酶活性无明显抑制作用;NJF的酶活性能被典型的丝氨酸蛋白酶抑制剂PMSF完全抑制.结论:NJF是一种典型的丝氨酸蛋白酶.
作者:张连芝;王少华;邓志会;薄其青;葛鑫;洪敏 刊期: 2011年第02期
目的:探讨RNA干扰技术沉默葡萄糖调节蛋白78(GRP78)基因对人卵巢癌细胞耐药性的影响,阐明GRP78基因沉默逆转肿瘤细胞耐药性的生物学机制.方法:构建pSilencerTM3.0-H1-GRP78 siRNA重组质粒,脂质体介导转染至SKOV3/DDP细胞;RT-PCR和Western blotting法检测GRP78基因的蛋白的表达;Western blotting法检测caspase-4和caspase-3蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡率.结果:转染GRP78 siRNA重组质粒的SKOV3/DDP细胞GRP78基因和蛋白表达较转染空质粒组明显降低(P<0.05);加用顺铂后,转染GRP78 siRNA重组质粒细胞组较未转染GRP78 siRNA重组质粒细胞组caspase-4和caspase-3表达明显增加(P<0.05),细胞凋亡率也明显增加(P<0.05).结论:抑制GRP78基因表达能通过上调caspase-4和caspase-3表达及增加顺铂诱导的SKOV3/DDP细胞凋亡率,降低SKOV3/DDP细胞对顺铂的耐药性.
作者:范丽梅;张立会;崔松花;崔满华 刊期: 2011年第02期
目的:探讨镍铬烤瓷冠修复后牙龈组织和龈沟液中镍和铬含量的变化,为修复材料的选择提供参考.方法:选择镍铬烤瓷修复后牙龈增生并需行牙龈修整术者作为实验组,需要拔除第三磨牙且口内无任何修复体者为对照组,使用Whatman 3号滤纸汲取龈沟液并切取牙龈,运用电感耦合等离子体质谱法测量牙龈组织及龈沟液中镍和铬的含量.结果:实验组牙龈组织和龈沟液中的镍和铬含量均高于对照组,两组龈沟液中的铬含量比较差异有统计学意义(P<0.05),两组牙龈组织及龈沟液中的镍含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:镍铬烤瓷冠修复后的镍和铬离子在牙龈组织及龈沟液中沉积,对牙龈组织有影响.
作者:沈晓艇;刘丽;章燕珍 刊期: 2011年第02期
目的:观察缩醛树脂卡环在反复脱位循环过程中固位力的变化趋势,探讨佳临床固位效果时缩醛树脂卡环的适宜倒凹深度和横截面直径.方法:使用电子万能材料试验机,测试临床常用缩醛树酯-钻铬合金联合三臂卡,检测前磨牙0.50、0.75和1.00 mm 3个倒凹深度和1.20和2.00 mm 2个横截面直径的缩醛树脂卡环在2 880次脱位循环中固位力的变化.结果:倒凹深度越大,缩醛树脂卡环固位力也越大;横截面直径越大,缩醛树脂卡环固位力亦越大;缩醛树脂卡环固位力随脱戴次数增加而减小,且不同倒凹深度的固位力衰减率之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:缩醛树脂前磨牙卡环放置以横截面直径2.00 mm、进入倒凹深度0.75 mm为宜.
作者:廖岚;王军;欧阳少波;朱洪水 刊期: 2011年第02期
目的:对大肠杆菌表达的放线共生放线杆菌菌毛重组蛋白LTB-FAP进行提取和纯化,为其用于牙周病的治疗提供理论依据.方法:将重组质粒pET28a/LTB和pET28a/LTB-FAP分别转化到大肠杆菌中进行表达,通过超声裂解法获得以包涵体形式表达的重组外源蛋白LTB-FAP;用2,4,6和8 mol·L-1尿素缓冲液对重组蛋白进行洗涤、溶解;然后用阴离子交换和凝胶过滤柱层析对重组蛋白进行纯化,采用薄层扫描仪对蛋白纯度进行测定.结果:目的包涵体蛋白经过3次4 mol·L-1尿素洗涤,6 mol·L-1尿素溶解后,经薄层扫描可获得纯度为60%的目的蛋白;经离子交换层析纯化,蛋白纯度可达约75%;Sepharose 6B行凝胶过滤层析获得了纯度可达90%的重组蛋白LTB-FAP.结论:阴离子交换和凝胶过滤柱层析的方法可提取、纯化重组蛋白LTB-FAP,获得的LTB-FAP可以用于免疫机体.
作者:李毅;郭学军;杨涛;冯书章;孙宏晨 刊期: 2011年第02期