李小丰;刘秋菊;李景贺;王秀丽;沈卫章;卢爱萍;郏博;陈鹏
目的:探讨精神障碍住院患者病种构成及精神分裂症、心境障碍和癔症3种主要精神疾病的流行病学特征,并分析其相关危险因素.方法:采用自行设计的调查问卷,以中国精神障碍分类诊断标准第2版修订本为标准,对2008-2010年烟台地区住院精神障碍患者的2 453份病历进行统计分析.结果:住院患者女性多于男性,男女比为0.74∶1,住院患者平均年龄(38.74±15.45)岁,平均发病年龄(35.98±16.08)岁,女性发病年龄高于男性(P<0.001).病种构成中居于前3位的依次是精神分裂症(45.1%)、心境障碍(26.3%)和癔症(7.8%).三者比较,精神分裂症的发病年龄早(P<0.001).与精神分裂症比较,癔症患者文化程度较低、多无吸烟及饮酒史,而常具有疾病既往史和因诱因起病(P<0.05);与精神分裂症比较,心境障碍患者以城市人群居多,由诱因引起,且有疾病既往史和饮酒史(P<0.05).结论:不同种类精神疾病患者具有不同的发病特征,应采取有针对性的预防和治疗措施来降低和减缓疾病的发生及发展.
作者:闫莉;谢冰;姚燕;马琳;王诗镔;李卓林;王崇;牛克珍;李涛;于雅琴 刊期: 2011年第02期
目的:总结保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术中直肠周围各组淋巴结的转移规律,探讨现阶段侧方淋巴结清扫的意义.方法:接受保留盆腔植物神经的直肠癌扩大根治术患者114例,清除淋巴结并行常规病理学方法(HE染色)观察,分析直肠周围淋巴结转移情况.结果:114例患者中有46例发生淋巴结转移,总的淋巴结转移率为40.4%(46/114),其中直肠系膜淋巴结转移率为39.5%(45/114),肠系膜下动脉根部淋巴结转移率为3.9%(2/51),侧方淋巴结转移率为9.6%(11/114);共取出淋巴结2 463枚,转移淋巴结数209枚,总转移度为8.5%(209/2 463),其中直肠系膜淋巴结转移度为14.8%(187/1 264),肠系膜下动脉根部淋巴结转移度为1.7%(3/175),侧方淋巴结转移度为1.9%(19/1 024).直肠系膜淋巴结的转移率及转移度明显高于肠系膜下动脉根部淋巴结及侧方淋巴结(P<0.05);直肠系膜淋巴结的转移率及转移度与Duke's分期、肿瘤浸润深度有明显关联性(P<0.05),侧方淋巴结转移率及转移度Duke's分期和分化程度具有明显关联性(P<0.05).结论:选择性的直肠癌扩大根治术在现阶段是可行的.
作者:王旻;季福健;金洪勇;陈学博;于杰;房学东 刊期: 2011年第02期
目的:探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)和组织型转谷氨酰胺酶(tTG)在大鼠肾间质纤维化组织中的表达及意义,为进一步明确UⅡ致纤维化的机制提供实验依据.方法:雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=8)和模型组(n=8),采用左侧输尿管结扎术制备肾间质纤维化模型.术后第2周末处死各组大鼠.采用HE和Masson染色观察肾组织病理学改变;采用免疫组化法检测肾间质中UⅡ、tTG和纤维连接蛋白(FN)的表达;采用RT-PCR技术检测UⅡ和tTG mRNA的表达水平.结果:HE和Masson染色可见,模型组大鼠肾间质增宽,胶原纤维明显增生.免疫组化显示,假手术组大鼠UⅡ、tTG和FN在肾小管、肾间质区有少量表达,肾小球内除UⅡ有微量表达外,tTG和FN无阳性表达;模型组大鼠UⅡ、tTG和FN在肾小管和肾间质区的表达信号较假手术组明显增强(P<0.01),模型组大鼠UⅡ的蛋白表达与FN的蛋白表达呈正相关关系(r=0.724,P<0.05).模型组UⅡ和tTG的基因表达明显高于假手术组(P<0.05),模型组大鼠肾内UⅡ基因和蛋白表达与tTG基因和蛋白表达均呈正相关关系(r=0.647,P<0.05;r=0.787,P<0.01).结论:UⅡ和tTG可能共同参与肾间质纤维化,UⅡ的致纤维化作用可能部分是通过tTG的活化而实现的.
作者:曲萌;王丹;李才;李相军;苗春生;李蕴潜 刊期: 2011年第02期
目的:探讨五味子多糖对人甲状腺癌SW579细胞株的生长抑制作用及其机制.方法:48只成年雄性Wistar大鼠分为阴性对照组和药物组,阴性对照组予以生理盐水,药物治疗组予以不同剂量的五味子多糖,分别提取其血清.SW579细胞分为空白组、阴性对照组和药物组.空白组为15%小牛血清的RPMI-1640培养液,阴性对照组细胞加入阴性组大鼠的纯化血清,药物组分别加入不同浓度(100、200 和 400 mg·kg-1)的含药血清,AO/EB荧光染色和流式细胞仪检测细胞凋亡情况,MTT法检测细胞增殖情况,Western blotting检测细胞survivin的表达.结果:流式细胞术结果显示,低、中和高剂量药物组细胞凋亡率为8.63%、35.63%和38.32%,明显高于空白对照组和阴性对照组细胞凋亡率(4.23%和4.10%)(P<0.01),并随剂量增加而增加.阴性对照组细胞生长抑制率为(0.12±0.06)%,低、中和高剂量药物组细胞生长抑制率为(27.51±1.62)%、(34.69±0.79)% 和(45.83±1.33)%,药物组与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).Western blotting 检测低、中、高剂量药物组细胞survivin的表达明显低于空白对照组和阴性对照组(P<0.01).结论:五味子多糖能有效抑制人甲状腺癌细胞株SW579中survivin基因表达,诱导SW579细胞凋亡,抑制肿瘤细胞增殖.
作者:许珂玉;肖建英 刊期: 2011年第02期
2009 年5月-2010年10月本文作者对100例手足口病患儿应用喜炎平联合利巴韦林治疗, 疗效满意,现报道如下.1 临床资料
作者:郑元胜;冷艳秋 刊期: 2011年第02期
1 资料与方法1.1 菌种来源 收集2008年6月-2010年6月本院门诊及住院患者送检的脓液、尿液、血液、胸腹水、胆汁和各种穿刺液等标本,分离的革兰阴性杆菌共280株,其中非发酵革兰阴性杆菌127株.
作者:包东武;满永宏 刊期: 2011年第02期
目的:研究核桃楸树皮乙酸乙酯提取物(HYT)对原位移植荷胃癌小鼠的抑瘤作用及其对免疫功能的影响,阐明HYT抗胃癌作用机理,为研发低毒高效的抗胃癌中草药提供理论依据.方法:建立HYT灌胃的原位移植荷胃癌小鼠研究模型,分为HYF高剂量组(60 mg·kg-1)、HYF低剂量组(40 mg·kg-1)、假手术组、阳性对照组(5-FU)及阴性对照组,观察每组小鼠抑瘤率及胸腺、脾脏指数,采用ELISA法及流式细胞术等检测荷胃癌小鼠IL-4 、IL-12、TNF-α水平及T淋巴细胞亚群情况.结果:HYT高剂量组抑瘤率与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);与阴性对照组比较,HYT高剂量组小鼠胸腺指数及脾脏指数明显增加(P<0.05),IL-12水平升高(P<0.05),IL-4水平降低(P<0.05),TNF-α水平升高(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值升高(P<0.05).结论:HYT可以增强机体免疫功能,具有明确的抑瘤作用,可以作为抗胃癌低毒高效的中草药.
作者:林瑞新;杨淑莉;房学东;宫路路;张研 刊期: 2011年第02期
目的:探讨日本刺沙蚕纤溶酶(NJF)的适反应温度和适反应pH 值以及金属阳离子和蛋白酶抑制剂对酶活性的影响,确定NJF的酶学分类.方法:采用偶氮酪蛋白(azocasein)水解法测定NJF的适温度及适pH 值;利用10种金属阳离子(Na+、K+、Cu2+、Ca2+、Zn2+、Co2+、Fe2+、Fe3+、Al3+和Hg2+)确定金属离子对NJF酶活性的影响;采用9种蛋白酶抑制剂(PMSF、EDTA、EGTA、β-巯基乙醇、苯甲脒、碘乙酸、抑肽酶、胃酶抑素A和大豆胰蛋白酶抑制剂)确定NJF的蛋白酶分类.结果:NJF具有较宽的热稳定性及pH稳定性范围,在40~80℃及pH7~11范围内有较好的稳定性,NJF酶适温度为60℃,适pH值为9;Hg2+能够强烈地抑制NJF的酶活性,Cu2+具有较弱的抑制作用,而其他金属阳离子对酶活性无明显抑制作用;NJF的酶活性能被典型的丝氨酸蛋白酶抑制剂PMSF完全抑制.结论:NJF是一种典型的丝氨酸蛋白酶.
作者:张连芝;王少华;邓志会;薄其青;葛鑫;洪敏 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 2009年3月-2010年3月在本院门诊就诊的睡眠障碍患者122例,均符合<中国精神疾病分类方案与诊断标准>(CCND-2-R)中关于睡眠障碍的诊断标准,其中男性76例,女性46例,年龄22~73岁,平均年龄(45.2±5.4)岁,病程1~15个月.所有患者每晚入睡困难,每晚醒2次以上,每晚总睡眠时间<6 h,伴有睡眠不深、多梦等睡眠障碍表现,白天困倦、工作效率下降.所有患者均无心、肺、肾等功能障碍及严重基础性疾病,无服用抗精神病药物病史,无酒石酸唑吡坦片用药禁忌,排除妊娠期或哺乳期妇女.
作者:樊文萍 刊期: 2011年第02期
目的:探讨RNA干扰技术沉默葡萄糖调节蛋白78(GRP78)基因对人卵巢癌细胞耐药性的影响,阐明GRP78基因沉默逆转肿瘤细胞耐药性的生物学机制.方法:构建pSilencerTM3.0-H1-GRP78 siRNA重组质粒,脂质体介导转染至SKOV3/DDP细胞;RT-PCR和Western blotting法检测GRP78基因的蛋白的表达;Western blotting法检测caspase-4和caspase-3蛋白表达;流式细胞术检测细胞凋亡率.结果:转染GRP78 siRNA重组质粒的SKOV3/DDP细胞GRP78基因和蛋白表达较转染空质粒组明显降低(P<0.05);加用顺铂后,转染GRP78 siRNA重组质粒细胞组较未转染GRP78 siRNA重组质粒细胞组caspase-4和caspase-3表达明显增加(P<0.05),细胞凋亡率也明显增加(P<0.05).结论:抑制GRP78基因表达能通过上调caspase-4和caspase-3表达及增加顺铂诱导的SKOV3/DDP细胞凋亡率,降低SKOV3/DDP细胞对顺铂的耐药性.
作者:范丽梅;张立会;崔松花;崔满华 刊期: 2011年第02期
目的:建立利用第12胸椎形态学指标判定国人性别的方法并对其判定效果进行评价.方法:应用腹部CT图像重建三维模型,在第12胸椎模型的7个测量面测量25项指标,并计算出4个比值指标;筛选其中有性别差异的项,建立性别判定的方程式并评价其判别效果.结果:29个指标(24项长度指标和4项比值指标)中有27项的性别差异具有统计学意义 (P<0.05),其判别准确率为56.3%~89.2%;有8项指标判别准确率为80%及以上;判别率高的指标为椎骨下表面矢状位长(iVL),达89.2%.应用逐步判别分析法分析,得到一判别准确率达到90.8%的判别方程:Y=2.98×iBDsm+1.97×PH+3.37×BHp+3.27×sVL/BHa-32.80(mean centroids=-7.69).结论:第12胸椎的形态学指标对判定中国人性别具有可行性和较高的准确性.
作者:郭明;侯伟斌;周建英;井月;李幼琼 刊期: 2011年第02期
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种累及中小动静脉的阶段性闭塞性炎症疾病.腰交感神经切除术(LS) 通过使动脉痉挛逆转、改善肢体缺血状态、缓解疼痛、促进溃疡愈合成为TAO主要的外科治疗方法,虽然LS有70余年的历史,但手术作用仍有争议.本文作者对LS治疗TAO的现状和并发症的防治做一综述.
作者:张阳;孙思翘;赵文光;王嘉桔 刊期: 2011年第02期
目的:观察不同酸蚀方法对氟斑牙粘结托槽的脱落率的影响,筛选一种降低氟斑牙托槽脱落率的临床可行的酸蚀方法.方法:选择14例中度氟斑牙患者的226颗牙齿为研究对象,按左右分为28个区,随机分为4组(每组7个区):分别为酸蚀1 min组(n=56)、酸蚀2 min组(n=57)、酸蚀3 min组(n=57)和酸蚀2次组(n=56),记录第4、8和12周托槽脱落率和托槽脱落后牙面上残留的粘接剂残留指数(ARI).结果:酸蚀2次组和酸蚀2 min组的托槽脱落率明显低于酸蚀1 min组和3 min组(P<0.05);ARI高于酸蚀1 min组和3 min组(P<0.05).酸蚀2次组的托槽脱落率低于酸蚀2 min组,但差异无统计学意义(P>0.05);ARI高于酸蚀2 min组,但差异亦无统计学意义(P>0.05).各组前磨牙脱落率均明显高于前牙(P<0.05),酸蚀2次组的前磨牙脱落率低于其他各组(P<0.05).结论:酸蚀2 min能明显降低氟斑牙托槽脱落率,2次酸蚀比1次酸蚀托槽脱落率降低,尤其是前磨牙托槽脱落率明显降低.
作者:史瑞新;朱宪春;陈远萍;周延民 刊期: 2011年第02期
目的:探讨性传播疾病(STD)门诊无症状女性患者血清单纯疱疹病毒2型(HSV2)的感染情况,为预防和控制生殖器疱疹传播提供依据.方法:STD门诊732例女性患者分为无症状组(n=355)、疑似生殖器疱疹(GH)组(n=132)及不典型症状组(n=245),同时设健康对照组(n=260),采用ELISA法检测血清HSV2抗体.结果:无症状组患者HSV2抗体检出阳性率为55.8%(198/355);疑似GH组、不典型症状组及健康对照组HSV2抗体检出阳性率分别为62.9%(83/132)、57.1%(145/245)和11.9%(31/260).无症状组HSV2抗体检出阳性率显著高于健康对照组(P<0.05),但与疑似GH组和不典型症状组比较差异无统计学意义(P>0.05).在355例无症状的患者中,STD患者HSV2感染率显著高于非STD患者(P<0.05),本组感染HSV2的患者主要以20~40岁为主.结论:STD门诊女性HSV2隐性感染的比率较高,HSV2隐性感染在STD患者中更常见.
作者:钟淑霞;李珊山;刘鹤松;郑华;邢甄月;宋洋 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 本院2005年3月-2010年7月间收治急性病毒性心肌炎73例,男性46例,女性27例,年龄18~23岁,均符合1999年全国心肌炎心肌病专题研讨会制定的诊断标准,排除其他心脏疾病、甲亢及精神因素.其中束支传导阻滞13例,1例为完全性左束支传导阻滞;室性早搏21例;心电广泛性ST-T改变17例.有11例既往患该病,其中7例已反复发病数次,且治疗效果不佳,医生接诊后行X胸片、心电图、心脏彩超、心肌酶及肌钙蛋白Ⅰ检查.
作者:姜利杰;祝雁 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 收集本院2007年10月-2009年9月行超声检查肾上腺占位性病变35例,其中肾上腺皮质腺瘤15例,转移癌2例,肾上腺囊肿5例,神经母细胞瘤2例,肾上腺皮质癌7例,嗜铬细胞瘤4例,全部经手术及病理证实.
作者:张镔;杨雷;李雪晶;张蔚;田朋 刊期: 2011年第02期
目的:探讨镍铬烤瓷冠修复后牙龈组织和龈沟液中镍和铬含量的变化,为修复材料的选择提供参考.方法:选择镍铬烤瓷修复后牙龈增生并需行牙龈修整术者作为实验组,需要拔除第三磨牙且口内无任何修复体者为对照组,使用Whatman 3号滤纸汲取龈沟液并切取牙龈,运用电感耦合等离子体质谱法测量牙龈组织及龈沟液中镍和铬的含量.结果:实验组牙龈组织和龈沟液中的镍和铬含量均高于对照组,两组龈沟液中的铬含量比较差异有统计学意义(P<0.05),两组牙龈组织及龈沟液中的镍含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:镍铬烤瓷冠修复后的镍和铬离子在牙龈组织及龈沟液中沉积,对牙龈组织有影响.
作者:沈晓艇;刘丽;章燕珍 刊期: 2011年第02期
妊娠并发子宫肌瘤的发病率约占子宫肌瘤患者的0.5%~1.0%,占妊娠者的0.3%~1.2%.剖宫产同时进行肌瘤剔除一直存有争议.近年来已有研究证实剖宫产同时剔除子宫肌瘤的可行性.现对本院92例剖宫产同时剔除子宫肌瘤的患者进行回顾性分析,报道如下.
作者:陈清冉;邹海琼;孟龙 刊期: 2011年第02期
目的:通过对新鲜肱骨干骨折患者分别采用顺行交锁髓内钉和锁定加压钢板治疗,比较两种方法的疗效及安全性.方法:42例新鲜肱骨干骨折患者随机分为髓内钉固定组和钢板固定组,分别采用两种方法治疗,术后随访时间10~25个月,平均13个月.随访期间失访患者7例,得到随访患者35例(髓内钉组21例,钢板组14例),比较两组患者的术后功能恢复情况、愈合时间及并发症发生率.结果:钢板固定组的优良率(92.8%)高于髓内钉固定组(71.5%)(P<0.05);髓内钉组延迟愈合(>16周)患者10例(47.6%),钢板组延迟愈合患者3例(21.4%),延迟愈合率组间差异有统计学意义(P<0.05).髓内钉组无桡神经损伤、无感染;钢板组桡神经一过性损伤1例(7.1%),发生感染1例(7.1%).结论:新鲜肱骨干骨折患者采用交锁髓内钉固定和钢板固定均可达到治疗目的,钢板固定后功能恢复优于髓内钉固定,钢板固定后延迟愈合患者比例低于髓内钉固定患者,临床可根据骨折的部位和类型选择内固定;在适应证相同的情况下,建议使用钢板内固定治疗新鲜肱骨干骨折.
作者:李丹;王刚;谷贵山;王铁军;孙大辉 刊期: 2011年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 2009年9月-2010年5月本科术前通过肠镜检查诊断为直肠癌的患者29例,采用腹腔镜直肠癌根治术治疗(腹腔镜组),其中男性17例,女性12例,年龄39~67岁,平均51岁.随机抽取同期术前通过肠镜检查诊断为直肠癌的患者29例,采用开腹直肠癌根治术(开腹组),其中男性15例,女性14例,年龄在36~70岁,平均年龄52岁,术后均进行病理检查.两组患者的性别、年龄及病理类型比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:李博 刊期: 2011年第02期