董磊；刘娟；央娜；丁巳娟；冯东方；代金宴；朱美财
多发于特高海拔地区的急性重症高原病,起病急,来势凶险,病情变化快,救治难度大,病死率高.在自然环境恶劣、医疗条件差、交通极为不便的边远偏僻的高海拔地区,对重症急性高原病有效救治十分困难,因此制定高原现场、低转后送途中及终点全程救治无缝衔接医学救治方案具有重要意义.根据本院对953例急性重症高原病救治工作的实践,进一步完善了这一救治措施,有效地提高了急性重症高原病治愈率,显著地降低了其病死率.
作者：王引虎；周其全；阳盛洪；张西洲；刘卫；汪海 刊期： 2014年第01期
目的 了解官兵对当前部队基层医院门诊服务满意度,找出门诊服务的薄弱环节,分析原因寻找对策,为领导决策提供参考意见和建议,以更好地为官兵服务.方法 采用自行设计的调查问卷,应用随机抽样的方法对本部官兵于2012年1-3月间在医院门诊治疗结束后进行调查.结果 调查共发放800份问卷,回收有效问卷795份,有效率99.4％.患者总体满意度较高,满意度总体评价的平均值为4.37.影响患者满意度的主要因素有性别、年龄、文化、职别、医院的环境设施、军医的服务态度和技术水平、药品种类及质量.结论 医院管理者和卫勤领导应充分重视医院的医疗服务质量和管理,完善软硬件建设,适当增加药品品种和数量,提高军医的服务意识和医疗技术水平.
作者：殷国刚；杨爱兵；黄毅 刊期： 2014年第01期
目的 调查边防某部男性军人生殖健康的水平,探讨有效的预防和治疗措施.方法 采用自制的边防男性军人生殖健康调查表及配合生殖系统疾病检查和症状自评量表(SCL-90),对男性军人生殖健康水平进行测评.结果 对生殖健康的认知程度,已婚者和干部的认知程度明显好于未婚者和士兵(P＜0.01)；男性军人生殖系统疾病发生率为22.1％,其中泌尿系统感染(11.5％)、包皮过长(6.2％)、前列腺炎(5.0％)、无诱因睾丸坠痛(4.1％)和早泄(3.7％)居男性生殖系统疾病发生率的前5位;生殖系统疾病患者SCL-90中躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑因子分明显高于中国军人常模(P＜0.05,P＜0.01).结论 边防部队男性军人对生殖健康的认知程度不同,生殖系统疾病发生率较高,并直接影响到其心理健康,应进行有针对性的宣传教育、预防治疗及心理干预.
作者：王洪发；郑贤军；付芙蓉；姬素丽；宰德运；刘鑫；那琦 刊期： 2014年第01期
目的 加强食品卫生安全监督管理,及时总结经验,确保食品卫生安全,确保官兵身心健康.方法 采用回顾性分析,结合部队食品卫生工作实际进行总结.结果 总结出加强食品卫生安全工作的3点做法:(1)加强组织领导,细化明确具体责任.(2)完善制度规定,形成监管闭合回路.(3)加强教育引导,强化食品安全意识.结论 做好食品卫生安全工作,事关官兵身心健康、事关部队安全稳定、事关部队战斗力生成和提升,地位重要、作用重大,必须严密关注、积极防范.
作者：李作彬；訾海洋；郭鹏年；岳蓓 刊期： 2014年第01期
目的 及时掌握军地疫情,采取有效可行的防控措施,严防各类呼吸道疾病在营区内流行和扩散,确保官兵身体健康.方法 注重预防为主、完善措施、狠抓落实,实行“一重、二清、三报、四通、五消、六保”的防治办法,即领导重视、清楚掌握军地疫情、加大情况通报、加强室内通风消毒、做好自我保护.结果 部队呼吸道感染发病率保持在较低水平,未发生病毒性感冒流行和群体性发热.结论 制定的措施简便易行,效果确实,在呼吸道传染病防治中发挥了积极作用.
作者：刘旺；徐谦；李胜红；周建龙；刘海燕；马超；太会阳 刊期： 2014年第01期
信息化是世界新军事变革的本质和核心,在全球军队信息化建设的大环境下,加速推进我军战时信息化建设已成为全军卫生信息化建设的当务之急.文章采用文献调研、专家咨询与情报分析的方法,对美军战时卫勤信息化建设情况进行研,总结归纳美军战时卫勤信息化建设的特点,并结合我军存在的问题,对我军战时卫勤信息化建设提出4点建议:(1)注重统筹规划；(2)形成“评估-计划-行动-验证-装备”的研发模式；(3)注重实践检验；(4)重视信息安全.
作者：李长芹；李培进；吴东 刊期： 2014年第01期
目的 观察服用膳食补充剂后雷达兵血清总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)活性及脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量的变化,为评价膳食补充剂抗氧化的有效性提供科学依据.方法 根据装备雷达型号不同选取2个雷达站的官兵,分为警戒组(n=40)和导航组(n=24),采用场强仪测定2个雷达站微波辐射强度并计算累积剂量及平均功率密度.膳食补充剂主要成分为7种维生素、2种微量元素及红景天甙和原花青素.分别在服用膳食补充剂前及服用30 d后抽取空腹静脉血,测定血清SOD活性、MDA含量及T-AOC活性.结果 警戒组工作区微波辐射的累积剂量和生活区平均功率密度分别为37.4 μW·h/cm2和6.1μW/cm2,而导航组工作区微波辐射累积剂量和生活区平均功率密度分别为6.5μW·h/cm2和4.5 μW/cm2.导航组服用膳食补充剂后,T-AOC为(6.36±0.92) U/ml,明显高于服用前(5.00±0.94) U/ml,差异有显著性(P＜0.01)；2组雷达兵血清SOD活性均显著降低(P＜0.01)；MDA含量虽然略有增加,但各组之间差异无显著性(P＞0.05).结论 膳食补充剂可提高受试者体内抗氧化能力,调节抗氧化酶活性.
作者：杨昌林；张清俊；罗丽华；杜鹏；王若永；穆慧玲；邓昌磊 刊期： 2014年第01期
目的 探讨对部队飞行员开展健康教育的方法与效果,改善飞行员健康相关行为,传播卫生保健知识、培养健康行为、促进身心健康,提高部队战斗力.方法 创办并发放健康教育期刊—《健康起飞线》；依托管理软件,开展“知己”健康管理；培训健康教育人员,强化专业知识；加强心理疏导环节,突出针对性；结合职业特点,进行颈椎病专项健康教育；结合自然疗养因子,调整佳状态.结果 飞行员健康意识普遍提高,身心健康状况极大改善,不良生活方式有所改正.结论 对部队飞行员健康教育工作应做好以下几点:(1)健康教育的实施与顺利开展,领导的认同是关键；(2)航医专业素质至关重要,宣传力度要深入；(3)健康教育方法需针对性、个体化；(4)健康教育内容力争有创新、科普化；(5)飞行员健康教育工作需不断摸索和总结.
作者：肖杨；张永超；郑挺；钟小琴 刊期： 2014年第01期
芥子气(sulfur mustard,SM)是一种糜烂性化学毒剂,可通过接触、吸入等途径对皮肤、角膜、呼吸道造成不同程度的直接损伤.一般认为SM致肺损伤的机制为烷化核酸、蛋白质引起的后续细胞毒作用,如炎性因子、炎性细胞、蛋白水解酶释放等,诱发细胞凋亡,终导致细胞死亡.为了提高对SM致肺损伤效应的认识,加强SM肺损伤的实验与临床研究,文章从SM理化与生物学特性及SM致肺损伤的机制、特征、防治等方面作一综述.
作者：祝筱姬；徐睿；季鹏；褚海波 刊期： 2014年第01期
电子化实验记录是实现科研数据规范管理和信息化处理,提高科研数据共享能力的有效途径.文章阐述了国防科研机构引进建立和推广应用实验数据电子记录系统的有效做法,探讨了实验记录电子化过程中需要注重的关键节点和易发生问题的薄弱环节,为国防科研机构开展电子实验记录系统建设提供借鉴.
作者：吴立利；彭奕；林仲武 刊期： 2014年第01期
目的 构建分子印迹聚合物修饰的具有高灵敏度和选择性的电化学传感器,实现对雌二醇(E2)小分子的快速检测,并为农药残留及环境污染物的检测提供依据.方法 以对氨基苯硫酚作为印迹聚合功能单体,通过Au-S共价键连接在用于信号放大的纳米金颗粒表面,并利用氢键与模板分子雌二醇连接形成单层膜,后将上述电极在含有雌二醇和对氨基苯硫酚的溶液中进行电聚合,形成具有大量印迹位点的聚合物膜.用电化学循环伏安法和电化学阻抗谱对修饰电极进行表征.结果 在电极表面自组装制备了含E2印迹位点的聚合物膜,用计时电流法测量溶液中E2在1.0×10-8～1.0×10-12 mg/ml范围内呈线性(R2 =0.9989),低检测限为1.51×10-12 mg/ml,相同条件下制备的6支电极具有良好的重复性(相对标准偏差为2.44％,n=6).结论 纳米金信号放大的分子印迹电化学传感器可以快速灵敏地对雌二醇进行检测.
作者：张笑言；彭媛；高志贤；宁保安；白家磊；刘颖 刊期： 2014年第01期
冬季野营拉练是锻炼部队官兵的有效手段,是提高部队战斗力的重要途径.为总结冬季野营拉练期间伤病发生特点,进一步做好基层部队的卫生防病工作,2012年12月,我们对某部官兵在冬季野营拉练期间的发病情况进行了统计分析,报告如下.
作者：孙波；李明贤；罗耀钦 刊期： 2014年第01期
目的 了解赴巴基斯坦医疗救援队开展洪灾后腹泻病人致病菌检测情况,为执行国际救援任务临床检验项目的开展提供借鉴.方法 收集接诊的腹泻病人粪便标本,通过分离培养、生化鉴定、血清凝集鉴定致病微生物.结果 共接诊腹泻病人252例,收集病人有效标本45份,经初步分离、冷藏运输,回国后鉴定出6份致病菌,其中志贺菌2例(痢疾、鲍氏各1例),致病大肠O128∶K67(B12)1例,奇异变形杆菌1例,普通大肠埃希氏菌2例.结论 洪涝灾害后,腹泻病是常见的传染病之一,外出执行任务时,应加强实验室检测项目的开展,提高检测能力及确保标本的有效后送.
作者：靳晓红；付留杰；刘元东；李彦；崔玉玲；顾頠 刊期： 2014年第01期
为了解某部招待机构餐具的卫生质量状况,防止因食具不洁而引起食源性疾患,保证就餐人员身体健康,我们于2010-2012年,采用现场采样方法,对某部招待机构食堂餐具消毒状况进行了监测.
作者：苏俊锋；高春玉；罗张 刊期： 2014年第01期
目的 研究60Co γ射线、252Cf散裂中子及噪声复合作用于大鼠的生物效应,为阐明复合环境因素对特殊作业人群健康的影响及制定干预措施提供理论依据.方法 将SD大鼠按体质量随机分为实验组、对照组,每组8只.实验组每天暴露于60Coγ射线(剂量率为0.072 Gy/h,累积剂量为0.5 Gy)、252Cf散裂中子(剂量率为0.085 mGy/h,累积剂量为12 mGy)和噪声[(90±5)dBA]复合环境因素中,连续7d,对照组置于正常环境中.第8天检测2组大鼠外周血象、主要脏器指数、骨髓DNA含量、血清SOD活性和MDA含量.结果 实验组的血小板为728 G/L,明显低于对照组(838 G/L),P＜0.05；实验组脾指数和胸腺指数分别为0.002和0.001 7mg/g,低于对照组(0.003和0.0022 mg/g),P＜0.05;实验组骨髓DNA含量(吸光度值)为0.886 2,明显低于对照组(1.303 9),P＜0.01.结论 低剂量γ射线、散裂中子及噪声复合作用对大鼠造血系统和免疫系统造成严重损伤.
作者：钱甜甜；何颖；侯登勇；莫琳芳；王岩；蒋定文；刘玉明；李珂娴；王庆蓉 刊期： 2014年第01期
目的 对某潜艇部队官兵真菌性皮肤病患病情况和相关危险因素进行调查分析,为制定防控措施提供依据.方法 于2012年7月对某潜艇部队官兵进行真菌性皮肤病临床检查、现场采样镜检、问卷调查和真菌培养鉴定,对各相关因素与真菌性皮肤病患病之间的关系进行单变量和多变量分析.结果 该潜艇部队182名官兵真菌性皮肤病患病率为42.3％.其中足癣55例(30.2％),股癣16例(8.8％),甲癣10例(5.5％).75份官兵皮肤标本共培养出24株念珠菌和6株毛癣菌.logistic多变量分析结果表明,与官兵真菌性皮肤病患病有统计学意义的相关因素为高年龄(30～48岁)、军官与士官、不经常摄入水果,其比值比(OR值)分别为2.71、3.30和3.48(P＜0.05).结论 该潜艇部队官兵真菌性皮肤病患病率较高,其中独立危险因素是高年龄、军官与士官、不经常摄入水果.
作者：陈勇；荆随宁；赵静雅；杨振洲；韩雪琳；韩改革；石华；王建洪；韩黎 刊期： 2014年第01期
目的 总结某医院医疗队首次伴随保障空降兵某部在高原地区开展军事演习卫生防疫工作经验,为使高原演习部队官兵身体健康,防止非战斗减员,确保演习成功提供借鉴.方法 对军事演习中的卫生防疫工作进行回顾性总结分析.结果 总结出开展卫生防疫的5项措施:(1)对拟进驻地区开展卫生流行病学侦察,做好进驻前的准备工作；(2)充分利用现有装备,努力改善生活环境；(3)严格饮食卫生管理,防止食源性疾病发生；(4)注重训练卫生指导,努力降低训练伤发生率；(5)加强疾病监测监控,及时调整卫生防病工作重点.由于采取了这些措施,驻训期间无疾病暴发流行,无食物中毒发生,军事训练伤发病率较低,确保了军事演习的顺利进行.结论 总结出的高原军事演习卫生防疫工作实践中采取的做法,为演习提供了有力的卫生保障,对未来战争的卫生防疫保障尚需作进一步的研究.
作者：陈海波；张义红；胡建霞；陈林 刊期： 2014年第01期
目的 调查2010-2012年某省军区战士心理健康现状,确定符合该省军区特点的症状自评量表(SCL-90)参照模型.方法 采用症状自评量表(SCL-90量表)连续3年对该省军区战士进行心理健康状况调查,并与中国军人常模比较.结果 2010年样本女性抑郁、焦虑、恐怖因子分和总分、总均分均高于男性(P＜0.05,P＜0.01)；大专以上学历战士抑郁因子分高于高中以下学历战士；义务兵强迫、焦虑因子分高于非义务兵(P＜0.05).该省军区战士2010年样本躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等9个因子分值均明显低于中国军人常模(P＜0.01)；2010-2012年连续3年调查结果比较差异均无显著性(P＞0.05).结论 该省军区战士心理健康状况稳定良好,可把2010年SCL-90调查结果作为本单位的参照模型.
作者：董宏涛；翟文红；张磊 刊期： 2014年第01期
突发公共卫生事件的应急处理是世界性课题,受到各国的高度重视.从雅安抗震救灾中总结经验,健全完善应对突发公共卫生事件的应急管理体制,科学有效地开展防病防疫及心理疏导工作,加强震后健康教育,提高国民公共卫生知识和自救技能,大限度地减少损失.
作者：肖磊；谢莎丽 刊期： 2014年第01期
目的 通过研究变温变压对高血压急诊就诊人次的影响,为制定高血压防护措施提供依据.方法 采用基于时间序列的Poisson广义相加模型,控制时间的长期趋势、星期效应、节假日效应及其他对高血压疾病有影响的混杂因素,研究24 h变温(△T)及24 h变压(△P)与高血压急诊就诊人次的关系.结果 降温大于5℃时老年人群(≥65岁)因高血压急诊就诊的危险度明显上升,且男性上升幅度较大；变压与高血压急诊就诊人次的关系呈U型曲线,变压幅度越大,患高血压就诊的危险度越高.其中老年男性对正变压敏感,气压每升高1 hPa老年男性高血压急诊就诊人次上升2.02％(95％CI:0.33 ～3.74,P＜0.05)；老年女性对降压反应更为敏感,气压每降低1 hPa,其高血压急诊就诊人次增加2.27％(95％CI:0.78 ～3.78,P＜0.01).结论 温度和气压剧变,尤其是24 h变压是诱发高血压及其相关疾病的危险因素.
作者：刘博；党冰；尹岭；周忠玉；李蓓；黎檀实；滕怀金；王敏珍；王式功 刊期： 2014年第01期
解放军预防医学杂志
主管:军事医学科学院
主办：军事医学科学院卫生学环境医学研究所,中国人民解放军预防医学中心
