学术投稿

持续性心房颤动复律后胺碘酮联合螺内酯预防复发的临床疗效

刁鸿英;宋春莉;王丽娟;张基昌

关键词:心房颤动, 胺碘酮, 螺内酯
摘要:目的:持续性心房颤动(房颤)复律成功后胺碘酮联合螺内酯治疗与单纯应用胺碘酮治疗对预防房颤复发的临床疗效比较.方法:64例复律成功的持续性非瓣膜病房颤患者,随机分为胺碘酮组(32例)与胺碘酮联合螺内酯组(联用组,32例),观察两组房颤复发率、复发时间及复发类型.结果:胺碘酮组和联用组分别有31例和30例患者完成研究.随访期间,胺碘酮组房颤复发19例(61.3%),平均复发时间(4±4)个月;联用组房颤复发11例(36.7%),平均复发时间(8±5)个月.两组房颤复发率和复发时问比较差异有显著性(P<0.05),而房颤复发的类型比较差异无显著性(P>0.05).结论:持续性房颤复律后胺碘酮联合螺内酯具有更好的预防房颤复发作用.
吉林大学学报(医学版)杂志相关文献
  • taurolidine对小鼠黑色素瘤细胞辐射敏感性的作用及机制

    目的:研究taurolidine通过增强Bax和Bad蛋白表达,降低Bcl-2蛋白表达,提高小鼠黑色素瘤B16-F10细胞的辐射敏感性的作用及机制.方法:流式细胞仪检测0、10、25、50,100和150μmol·L-1taurolidine诱导B16-F10细胞凋亡的百分比;细胞克隆实验检测放射增敏性;Western blotting分析检测蛋白的表达.结果:50μmol·L-1taurolidine作用于B16-F10细胞48 h,可诱导5%的细胞凋亡,随作用时间的延长及taurolidine浓度的增加,细胞凋亡的百分率增加(P<0.05),呈显著的时效和量效关系;细胞克隆存活实验显示,当25μol·L-1 taurolidine与2 Gy X射线照射联合作用B16-F10细胞时,与单纯给药组和单纯照射组比较,给药联合放疗组的细胞存活率显著降低(P<0.05),并随着药物浓度及照射剂量的增加细胞存活率进一步下降,随着taurolidine的浓度逐渐提高,小鼠黑色素瘤细胞放射增敏比(SER Do和SER Dq)增高,50μmol·L-1 taurolidine组与10μmol·L-1组比较差异有显著性(P<0.05);同时促凋亡蛋白Bax和Bad的表达增强,抗凋亡蛋白Bcl-2的表达下降.结论:taurolidine联合X射线照射通过调节Bcl-2家族蛋白协同诱导小鼠黑色素瘤细胞凋亡,从而提高了放射敏感性.

    作者:孙宝胜;刘士新;王铁君;黄国民;龚守良;刘林林 刊期: 2008年第06期

  • 苯乙酸对胶质瘤C6细胞凋亡的影响及其机制

    目的:观察苯乙酸(PA)对胶质瘤C6细胞凋亡的影响及机制,为其临床应用提供理论基础.方法:体外培养胶质瘤C6细胞经PA诱导分化后,TUNEL检测细胞凋亡,免疫细胞化学检测bcl-2、bax和caspase-3蛋白表达.结果:PA 0(对照)、2.5和5.0 mmol?L-1分别作用C6细胞24 h后,细胞凋亡率(%)分别为2.5±0.2、10.3±0.5和20.6±1.1;作用72 h后,细胞凋亡率(%)分别为2.7±0.3、24.9±0.7和42.0±1.7,随PA浓度和作用时间的增加,细胞凋亡率增加,不同浓度和不同作用时间细胞凋亡率组间比较差异均有显著性(P<0.05).在C6细胞中,bcl-2、bax和caspase-3的表达水平分别为0.275±0.022、0.214±0.019和0.149±0.004,PA 5.0 mmol?L-1作用72 h后表达水平分别为0.244±0.024、0.399±0.030和0.206±0.033.PA作用前后bcl-2表达水平比较差异无显著性(P>0.05),bax和caspase-3表达水平差异均有显著性(P<0.01).结论:PA对胶质瘤C6细胞具有诱导凋亡作用,并呈时间及剂量依赖性;PA诱导凋亡的机制与bax和caspase-3表达上调有关.

    作者:杨朝华;游潮;田宇;黄少伟;罗大山;李齐广 刊期: 2008年第06期

  • 乳腺癌根治术后皮下积液的预防与处理(附340例报道)

    乳腺癌的治疗是以根治性手术为基础的综合治疗,皮下积液是乳腺癌术后常见的并发症.本文作者对在本科行乳腺癌根治术340例患者的临床资料进行分析,探讨术后皮下积液的预防及处理.

    作者:王斌;朱丽萍;倪多;宣立学 刊期: 2008年第06期

  • 毛细胞型星形细胞瘤1例临床及病理分析

    毛细胞型星形细胞瘤(pilocytic astrocytoma)多见于10岁左右儿童和青少年,起源于胶质细胞的前体细胞.本文作者曾诊断1例成人毛细胞型星形细胞瘤患者,现报道如下.

    作者:孙凤丹;姜延航 刊期: 2008年第06期

  • GPI锚定蛋白检测诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症的临床价值

    目的:探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者不同外周血细胞GPI锚定蛋白的表达情况,为PNH的诊断和鉴别诊断提供依据.方法:采用流式细胞术检测32例PNH患者外周血各类细胞膜上CD55、CD59、CDl6及CD14的表达百分率.结果:PNH患者外周血红细胞、粒细胞膜上CD55、CD59表达均明显减少,与正常对照组比较差异有显著性(P<0.001),且粒细胞上CD55、CD59表达率低于红细胞(P<0.05);血小板CD55、CD59表达率也较对照组减少(P<0.05);有27例PNH患者的淋巴细胞CD55、CD59表达降低,其缺失率达30%,低于粒细胞和红细胞;CDl6在粒细胞上表达量差异很大(34%~83%),与对照组比较差异有显著性(P<0.001);在单核细胞上可见CDl4表达缺失的PNH克隆,CD14表达比例明显低于正常对照组(P<0.001).结论:检测外周各系血细胞CD55和CD59可以使典型PNH的诊断更加可靠,使部分缺乏典型临床表现的PNH明确诊断.检测CD16和CD14对排除PNH具有重要意义.

    作者:段秀梅;车媛媛;谭岩;方艳秋;许淑芬;刘磊;孙牧男 刊期: 2008年第06期

  • 利用SYBR Green Ⅰ实时定量PCR检测大鼠P物质mRNA方法的建立

    目的:建立检测大鼠P物质(SP)mRNA的SYBR Green Ⅰ实时定量PCR方法,为检测大鼠SP基因表达提供有效的手段.方法:提取大鼠中脑总RNA,扩增SP基因片段,将其克隆入pMD-18T载体,制作标准品质粒;应用SYBR Green Ⅰ双链嵌合染料,对连续稀释的标准品质粒进行实时PCR分析,评价所建立方法的检测灵敏度;对PCR产物进行溶解曲线分析评价其特异性.结果:标准品质粒构建成功,经酶切及测序鉴定,目的片段已插入pMD-18T载体;所建立的实时定量PCR方法的低检测限度为104个拷贝/反应,在每反应104~109拷贝范围内,Ct值(荧光信号达到设定阈值所经历的循环数)与起始模板浓度具有良好的线性关系,r=0.998.结论:所建立的检测大鼠SP mRNA的SYBR Green Ⅰ实时定量PCR方法具有敏感性高、特异性强和线性范围广等特点,适用于对大鼠各种组织SP的大量样本检测.

    作者:于挺敏;姚刚 刊期: 2008年第06期

  • 美托洛尔治疗心绞痛103例临床观察

    本文作者对103例心绞痛患者采用选择性口受体阻滞剂美托洛尔治疗,取得满意的疗效,现报道如下.1 资料与方法本组心绞痛患者203例,男性111例,女性92例,年龄30~84岁,随机分为治疗组103例和对照组100例.对照组采用常规治疗方法,给予硝酸酯类、复方丹参、阿司匹林及降脂药等.治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔,从小剂量开始,6.25 mg,1日3次口服,5~7 d加量1次;高血压患者开始12.5 mg,逐渐加量,大剂量为50 mg/次,1日3次口服.疗效评定参照1974年修订的心绞痛疗效评定标准分为显效(I临床症状消失或基本消失,心电图恢复正常或基本正常)、有效(症状改善或心电图异常明显改善)及无效(临床症状和心电图均无改善).

    作者:王蓉;白丽华;张秀芹;丛义 刊期: 2008年第06期

  • 去氢表雄酮及其代谢产物对人肿瘤细胞系的抗增殖作用

    目的:研究去氢表雄酮(DHEA)及其代谢物去氢表雄酮硫酸酯(DHEAs)对HepG2和HT-29细胞增殖的抑制作用及其机制.方法:HepG2和HT-29细胞分别分为对照组、不同浓度(1、10、50、100及200 μmol·L-1)DHEA组和DHEAs组,孵育8、24、48及72 h后,分别采用噻唑蓝(MTT)比色法和BrdU测定法检测DHEA对肿瘤细胞的生长抑制率,同时测定3-羟基-3-甲基戊二酸单酰A还原酶(HMGR)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)及乳酸脱氢酶(LDH)活性.结果:①MTT法结果显示,与对照组比较,不同浓度DHEA组HepG2和HT-29细胞增殖抑制率均显著增加(P<0.05).作用24 h时,100 μmol·L-1 DHEA组细胞增殖抑制率降低显著(P<0.05),而DHEAs组差异无显著性(P>0.05).②BrdU法结果显示,当DHEA浓度在50、100和200 μmol·L-1时细胞的生长均显著受到抑制,尤其以HepG2细胞的生长抑制率高(P<0.05).③DHEA对HepG2细胞HMGR活性抑制率为62%,对HT-29细胞HMGR活性抑制率为51%,而DHEAs则无明显作用.④100 μmol·L-1 DHEA抑制G6PD的效力为85%,而DHEAs的抑制效力仅为6%.⑤DHEA和DHEAs对细胞LDH的活性影响组间比较差异无显著性(P>0.05).结论:DHEA对HepG2和HT-29两种肿瘤细胞系均具有较强的抗增殖作用,能明显降低细胞的G6PD或HMGR活性,DHEAs则无明显作用.

    作者:姜艳芳;赵平伟;谭岩;方艳秋;松崎静司 刊期: 2008年第06期

  • 刺五加及舒血宁注射液治疗冠心病疗效比较

    1 资料与方法符合冠心病诊断参考标准、具有典型的心绞痛发作及心电图改变的患者120例,随机分为3组:①刺五加注射液治疗组45例(男性30例,女性15例,年龄55~69岁),刺五加注射液(黑龙江省乌苏里江制药厂)60 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,每日1次静点,2周为1个疗程.

    作者:李向辉;刘洋 刊期: 2008年第06期

  • 20(S)-人参皂苷Rg3诱导肺癌细胞NCI-H460凋亡的机制

    目的:探讨20(S)-人参皂苷Rg3(SPG-Rg3)诱导人大细胞肺癌细胞NCI-H460凋亡及其机制.方法:MTT法测定NCI-H460细胞的增殖,依据其半数抑制浓度(IC50)将SPG-Rg3实验组分为25、50及100 mg·L-1组,并设空白对照组.采用AO/EB荧光双染、免疫细胞化学染色、Rhodamine 123摄取法及Fluo-3/AM染色分别观察NCI-H460细胞的凋亡、Bcl-2及Bax蛋白的表达量、线粒体跨膜电位及细胞内游离钙离子浓度.结果:SPG-Rg3能抑制NCI-H460的生长,抑制率与浓度呈正相关(r=0.764,P<0.05),其IC50值为47.97 mg?L-1;SPG-Rg3组NCI-H460细胞呈现明显凋亡改变;SPG-Rg3 100 mg?L-1组细胞内Bcl-2蛋白的表达量明显低于空白对照组(P<0.01)f SPG-Rg3各浓度组细胞Bax蛋白的表达量均明显高于对照组(P<0.001),并随浓度的增大而增加(P<0.01);各浓度组细胞内Bax/Bcl-2比值均高于对照组,细胞内线粒体跨膜电位则均低于对照组(P<0.01),并随药物作用浓度的增加而减少,组间比较差异有显著性(P<0.01);各组细胞内游离钙离子浓度明显高于对照组(P<0.01).结论:SPG-Rg3能够明显抑制细胞的增殖,诱导细胞凋亡.其作用机制可能是SPG-Rg3促进细胞内Bax蛋白的表达并增加Bax/Bcl-2比值,降低线粒体跨膜电位,提高细胞内游离钙离子浓度,终经线粒体通路诱导细胞凋亡.

    作者:王光兰;崔俊生;王心蕊;石博;高静;倪劲松 刊期: 2008年第06期

  • 应用自动雾化吸入感染装置建立肺结核实验动物模型

    目的:用人型结核杆菌H37Rv诱导BALB/c系小鼠建立肺结核动物实验模型.方法:利用自动雾化吸人感染装置(IES)对BALB/c系小鼠进行不同时间(0.5~4.0 h)、不同雾化液量(2.5、5.0及10.0 mL)及不同浓度(104~108cfu)的Hs37Rv雾化,观察动物的临床表现及肺内肉芽肿病理改变,并对感染动物的肺组织匀浆进行结核杆菌培养,计数菌落数,探讨适实验条件.结果:使用5 mL雾化液(细菌+生理盐水)雾化90 min后,雾化液无残留,可见感染动物明显体毛湿润.雾化吸入结核菌数为104、106和108 cfu时,感染动物的肺组织匀浆在小川培养基培养4周后的菌落数分别为1.10±0.83、77.00±11.87和1 020.00±345.83 cfu.其中106以上时,动物在3周后开始出现死亡.结论:成功地使用IES制备了小鼠肺结核模型,雾化感染实验的适条件为5 mL雾化液(细菌+生理盐水)雾化90 min.雾化吸人结核菌数佳为106 cfu.

    作者:华树成;李丹;杨明 刊期: 2008年第06期

  • 颈动脉滴注尿激酶合剂治疗脑梗塞(附16例报告)

    近年来,本院采用颈动脉加压滴注尿激酶及维脑路通合剂治疗脑梗塞,效果良好,现报道如下.1 临床资料治疗组16例,男性10例,女性6例,年龄39~65岁,平均年龄52.5岁;均为颈内动脉系统脑梗塞,其中脑梗塞7例,大面积脑梗塞2例(梗塞灶涉及2个脑叶或以上),腔隙性脑梗塞7例;除外脑出血、出血性梗塞、高血压病、胃溃疡、意识障碍、颈动脉高度狭窄、颈动脉窦反射亢进、支气管哮喘病及心、肝、肾功能障碍者;采用尿激酶、维脑路通合剂(生理盐水70 mL,普鲁卡因5 mL,维脑路通200 mg,尿激酶15万U)经颈动脉加压滴注,30 min内滴完,其后以每小时15万U静脉滴注12 h.

    作者:宫景峰;纪莉 刊期: 2008年第06期

  • 单纯疱疹病毒胸苷激酶多克隆抗体的制备

    目的:克隆单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)基因,并在大肠杆菌中表达,通过免疫家兔,获得HSV-TK多克隆抗体,为进一步研究HSV-TK的功能奠定基础.方法:从纯化的单纯疱疹病毒(HSV)中提取病毒基因组,用PCR特异性扩增HSV-TK全长基因,克隆人表达载体pRSET B中进行表达,以纯化的表达产物免疫家兔制备多克隆抗血清,进行Western blotting鉴定.结果:用IPTG诱导后,表达出相对分子质量(Mr)约43 000的融合蛋白,免疫家兔制备的兔血清,第2~5周每周采血1次,Western blotting检测均获得特异性蛋白带;后一次样品3个稀释度(1:1 000、1:3 000、1:5 000)的Western blotting分析仍可以检出蛋白质带.结论:成功获得了特异性强和滴度高的HSV-TK多克隆抗体.

    作者:张煜;于湘辉;查晓;王安荣;孔维 刊期: 2008年第06期

  • 咪唑安定对大鼠海马脑片突触长时程增强效应的影响

    目的:观察眯唑安定对大鼠海马脑片突触长时程增强(LTP)效应的影响,并探讨其影响记忆的机制.方法:126只雄性SD大鼠,断头后取出海马组织,制备400μm海马脑片.取42张脑片,随机分为6组(n=7):对照组及咪唑安定0.1、0.5、1.0,2.0和5.0μmol?L-1组.各组脑片分别灌流人工脑脊液(ACSF)及咪唑安定0.1、0.5、1.0、2.0和5.0μmol·L-1.采用细胞外微电极记录技术,记录海马脑片CA1区细胞外群体峰电位(PS)的变化.另取84张脑片,随机分为12组(n=7):LTP组,眯唑安定LTP 0.1、0.5、1.0、2.0和5.0μmol·L-1组,印防己毒素组,荷包牡丹碱组,CGP35348组,印防己毒素+咪唑安定组,荷包牡丹碱+眯唑安定组,CGP35348+咪唑安定组.各组脑片分别灌流ACSF及其他各组相对应药物.海马脑片记录PS30 min后,施以100Hz的高频强直刺激(HFS),诱发LTP,观察各组脑片HFS后PS幅值的变化.结果:与对照组比较,咪唑安定1.0、2.0和5.0μmol·L-1组给药后PS幅值明显降低(P<0.05或P<0.01).LTP组HFS后PS幅值增高,较刺激前增加了52%±12%(P<0.01).与LTF组比较,咪唑安定LTP 0.1μmol·L-1组HFS后其Ps幅值无明显改变(P>0.05),眯唑安定LTP 0.5、1.0、2.0及5.0 μmol·L-1组HFS后其PS幅值均明显降低(P<0.01).印防己毒素+咪唑安定组、荷包牡丹碱+咪唑安定组HFS后PS幅值与HFS前和咪唑安定LTP 2.0μmol·L-1组比较均明显增加(P<0.01),与LTP组比较差异无显著性(P>0.05).CGP35348+眯唑安定组HFS后PS幅值与HFS前和咪唑安定LTP 2.0 μmol·L-1组比较均无明显改变(P>0.05),与LTP组比较明显降低(P<0.01).结论:咪唑安定能够抑制海马LTP的形成而影响记忆功能,其作用机制与活化海马γ-氨基丁酸(GABA)A受体有关.

    作者:冯春生;王艳姝;仇金鹏;岳云;麻海春 刊期: 2008年第06期

  • 以针灸及食疗为主综合治疗失眠症58例

    1 临床资料1.1 一般资料本组58例单纯性失眠症患者,男性26例,女性32例,年龄22~66岁.以入睡时间、整晚睡眠时间、中间醒来时间及第2天精神状况作为主要观察指标.

    作者:张大旭;张博;王丹;张娅婕 刊期: 2008年第06期

  • 蛋白质酪氨酸磷酸酶及相关疾病

    蛋白质酪氨酸磷酸酶家族是细胞信号转导中的重要调节因子,参与多种细胞功能的调控.本文作者概述了几种重要的蛋白质酪氨酸磷酸酶PTPIB、TC-PTP、SHP-1、SHP-2、MEG2及PRL3等的功能,并介绍了其在许多人类疾病(癌症、心血管疾病、神经及代谢失调及自身免疫系统疾病等)的发生和发展中所起的重要作用.

    作者:李婉南;姜轶群;范晓迪;董洪钵 刊期: 2008年第06期

  • 原发性肺淋巴瘤的影像学诊断

    1 临床资料本组原发性肺淋巴瘤8例,男性6例,女性2例,年龄45~70岁.发热4例,咳嗽,咳痰带血丝3例,胸痛2例,咯血、乏力各1例,并发右上肢疼痛1例,无自觉症状经查体发现1例.8例均行胸片和CT检查.采用GE Lightspeed 16多层螺旋CT机,常规扫描层厚7.5 mm,层距为7.5 mm,薄层扫描层厚、层距均为1.25 mm.影像学诊断:肺癌5例,肺炎3例.

    作者:成钢;黄森 刊期: 2008年第06期

  • 复方中药体外抗霉菌及抑菌实验研究

    本实验选用苦参、黄柏、龙胆草及百部4味中药,运用正交实验筛选中药组方,为后续研究提供理论依据.1 材料与方法 白色念珠菌由霉菌性阴道炎患者白带标本中临床分离.培养基为沙氏葡萄糖琼脂及液体培养基.药物为苦参、黄柏、龙胆草及百部.选用三水平四因素L9(34)正交表进行正交设计.四因素三水平分别为苦参A、黄柏B(3、6、10)、百部C(5、10、15)、龙胆草D(3、4.5、6).

    作者:王莘;王彬彬;陈薇;王维 刊期: 2008年第06期

  • 亲核素β3基因多态性与中国北方汉族人群精神分裂症表型的关系

    目的:探讨中国北方汉族人群13q32区域亲核素β3(KPNB3)基因多态性与精神分裂症各种临床表型的关系.方法:收集752例中国北方汉族人群精神分裂症患者和909例健康对照全血样品,提取基因组DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法,检测KPNB3基因rs626716单核苷酸多态性位点基因型.应用拟合优度x2检验分析基因型分布频率是否符合Hardy-Weinberg平衡定律,应用x2检验和数量性状分析分别进行等位基因、基因型以及各种临床表型的关联性分析.结果:精神分裂症病例组和健康对照组rs626716位点基因型分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).等位基因关联分析表明,病例组和对照组等位基因C和T的频率分布差异无显著性(P>0.05);基因型关联分析表明,病例组和对照组C/C、C/T和T/T 3种基因型的频率分布差异无显著性(P>0.05);等位基因频率与精神分裂症各种临床表型的关联性分析结果表明,rs626716与精神分裂症各种临床表型不相关(P>0.05).结论:KPNB3基因rs626716位点可能与中国北方汉族人群精神分裂症发病及其临床表型无关,但是不能排除该基因其他SNPs位点与精神分裂症有关联.

    作者:武宁;王珍琦;蔡敏;李勇峰;侯佳妹;张萱 刊期: 2008年第06期

  • 芦荟膏对大鼠拔牙创愈合的促进作用

    目的:观察芦荟膏在大鼠拔牙创愈合过程中的促进作用.方法:60只Wistar大鼠拔除左右上颌第一磨牙,建立拔牙创动物模型,随机分为实验1和2组(30%和50%芦荟膏组,每组30只),右侧拔牙创内放入芦荟青作为实验组,左侧常规处理(不放任何药物)作为对照组.于处理后2、4、6、8、11及15 d肉眼观察拔牙创软组织愈合情况,测量创口面积,并进行组织学观察.结果:拔牙第4天以后,实验1组和实验2组拔牙创面积与对照组比较明显缩小,差异有显著性(P<0.05),且实验1组拔牙创面积小于实验2组(P<0.05).组织学观察可见,实验组拔牙创内新骨形成比对照组早,实验1组拔牙后15 d骨样组织填充满拔牙创,较对照组及实验2组愈合快.结论:芦荟膏具有促进拔牙创成纤维细胞增殖及肉芽组织和上皮细胞生长的作用,有利于牙槽新骨形成,促进拔牙创的早期愈合,且30%芦荟膏的作用优于50%芦荟膏.

    作者:孟培松;刘馥菲;毕良佳;胡成己;王娜 刊期: 2008年第06期

吉林大学学报(医学版)杂志

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