张进军；林波；袁志丹；周建国
奥曲肽(善宁)对肝硬化引起的食管胃静脉曲张破裂出血的疗效已经得到公认,但是由于该药较昂贵,限制了其在临床的推广应用.为此我们设计了小剂量方案,并与常规剂量比较,以期在保证疗效的前提下,降低医疗费用,扩大在临床上的普及推广.
作者：路辉；陈馥；吴英；崔哲 刊期： 2004年第01期
1 临床资料1.1 对象 1996年6月～2002年11月共救治老年急性心肌梗死患者9例,均为男性,年龄66～72岁,平均为69岁.有冠心病史8例,高血压病史3例,糖尿病史1例.9例均为急性起病,,其中5例在我所初发急性心肌梗死.9例均在活动中发病,起病至就诊时间为30min～6h不等.
作者：李亚莉 刊期： 2004年第01期
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃或十二指肠内容物反流入食管,引起并发症或明显的损害了患者的生活质量.GERD非常常见,西方国家约10%的人患有此病,老年人约1/4患有该病.我国该病的患病率具体不详,京沪二地调查约7%的人患有GERD,老年人群的患病率可能更高.鉴于GERD具有较高的患病率,国际上对本病的研究十分重视,随着我国生活水平的提高和老龄化人口的增加,该病在我国有逐渐增多的趋势,加强本病的认识和防治对于提高人们的生活质量、健康水平等具有重要的意义.
作者：杨云生 刊期： 2004年第01期
心房颤动是常见的心律失常.尽管它并非严重致命性心律失常,但由于不易转复为窦性心律,容易复发,转复后维持窦性心律难,并有血栓形成的危险,成为临床一个棘手问题,也是现代心脏病学领域内的研究热点.一般人群的发病率约0.5%～1%,由于资料收集的不同,发病率有较大的差异.但较为一致的看法是:心房颤动发病率随年龄而增加,50岁以下约1%,到80岁以上时可以增加到8.8%.
作者：郑秋甫 刊期： 2004年第01期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的急性化学性炎症,伴或不伴有其它器官功能改变的疾病.根据急性胰腺炎的临床病情的严重程度,可分为轻型和重型.重症急性胰腺炎(SAP)占急性胰腺炎的20%～30%,病情凶险,发展迅速,并发症多,死亡率高,约为5%～10%.
作者：程留芳 刊期： 2004年第01期
本文对我区所属干休所1983～2002年间263名去世离休干部的死因进行了回顾性分析,结果报告如下:
作者：张胜；朝克；徐智晔 刊期： 2004年第01期
随着老年人口的迅速增长,老年慢性肾功能衰竭(CRF)的诊治问题也日益突出,如何探索一条操作方便并安全,患者可在家自行做治疗,疗效可靠,价格低廉的治疗方法显得尤为重要.我们自1997年1月至今采用中药结肠透析疗法治疗30例老年慢性肾功能衰竭患者,通过与对照组对比观察,结果疗效确切,现报道如下:
作者：唐冬梅；王维玉 刊期： 2004年第01期
目的观察胺碘酮对老年心动过缓伴室性早搏的临床疗效.方法选择老年心动过缓伴室性早搏患者29例,入选者均为其它抗心律失常药物治疗效果欠佳或出现明显不良反应,口服胺碘酮4周并复查动态心电图、甲状腺功能、肝功、胸片等.结果显示口服胺碘酮后总有效率86.20%,用药后平均心率减慢,QTc延长,不良反应发生率为20.69%.结论胺碘酮治疗老年心动过缓伴室性早搏相对较安全、有效.
作者：邵迴龙；张红明；高燕；卫亚 刊期： 2004年第01期
目的运动性疲劳是运动训练学、运动心理学、运动医学研究的重要课题,本研究的目的在于揭示运动性疲劳的本质.方法本研究对某全训部队官兵运动性生理、心理疲劳进行全面观察.结果对照组情绪状况用情绪状态量表(POMS)调查测定,随着运动量的增加,抑郁越来越重,疲劳亦逐渐产生;精力下降的同时,紧张、愤怒等情绪较运动前明显.观察组通过针刺,简单反应时(RT)与内光融合频率(CFF)针刺前后对比均有差异,针刺后RT延长,CFF降低.血红蛋白(HGB)、血乳酸(Bla)、Glu、LDH、CPK各项指标均明显改善.结论针刺可以反射性地引起中枢神经向应激态转变,从而起到调节和改善机体疲劳状态.
作者：王文远；赵建明；刘岚 刊期： 2004年第01期
由于非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma,NHL)临床表现的多样性常给及时诊断带来一定的困难,现将我院误诊的2例老年NHL病例诊治情况报告如下:
作者：朱广卿；李丰；陈燕侠；隋东江；刘一 刊期： 2004年第01期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是指肺动脉及其分支被栓子阻塞导致肺实质血供受阻的病理过程.栓子通常为血栓,主要来源于下肢静脉或盆腔静脉或右心.气体、脂肪、骨髓、异物、羊水或肿瘤细胞也可栓塞肺血管,但较少见.PE的危害严重、诊断困难, 但可有效治疗,近年来日益受到人们重视.PE的患病率和病死率均随年龄的增加而增加,但由于老年人常患有基础心肺疾病,常存在与PE类似的临床表现和实验室检查异常,致使PE的诊断困难,误诊漏诊率很高.原有心肺疾病的老年人,PE引起的血流动力学变化常更严重,抗凝治疗虽可显著减低PE的死亡危险,但治疗引起出血的危险性也随年龄而增加.因此,与其他年龄组比较,老年人PE的诊断和治疗有其特点和更具难度.
作者：俞森洋 刊期： 2004年第01期
目的评价治疗性ERCP在75岁以上老年患者(≥75岁)中的应用价值;探讨高龄患者围手术期及并发症的处理.方法对所有患者先行积极的术前准备,有心肺系统疾病者予以有效的治疗.在完成ERCP检查后,根据病情决定治疗方案.结果 51例患者共完成治疗49例次,成功率96.08%.其中各部位恶性肿瘤22例,胆道系统结石19例,胆囊术后综合征5例,Oddi氏括约肌功能障碍3例.进行乳头括约肌切开(EST)加取石13例,单纯EST治疗胆囊术后综合症或SOD 8例.内支架植入术(ERBD)12例.鼻胆管引流术(ENBD)16例.本组无严重的并发症及死亡发生.结论经过积极的术前准备和仔细、周到的术中监护及操作,治疗性ERCP对高龄患者是安全和有效的.
作者：张志坚；王雯；林克荣；吴秋萍；文晓冬 刊期： 2004年第01期
人口老龄化已成为当今世界人口发展的一种必然趋势,随着社会经济的发展,科学文化的进步,人们生活水平和健康水平不断的提高,人口平均预期寿命也不断延长,特别是由于人口出生率和人口绝对死亡率的下降,人口老龄化结构发生了明显的变化,老年人的绝对数和比例均明显增长,人口老龄化趋势日渐明显,21世纪将成为老龄化的世纪.
作者：郑秋甫 刊期： 2004年第01期
据营养学家研究表明,豆腐营养丰富,不被污染,不含有毒物质,有很好的医疗保健作用.大豆加工后,蛋白质与水混合凝固成胶状物--豆腐时,其营养成分发生了变化,脂肪和糖类有所减少,而易消化和吸收的水溶性蛋白质却相应增多,这种蛋白质一般消化吸收率在85%～95%.每100g豆腐含蛋白质7.4～10g,脂肪3.5g、糖3.0g、钙227mg、磷5.7mg、铁2.1mg和一定量人体必需氨基酸和维生素,如赖氨酸、色氨酸、硫胺素、核黄素、烟酸等,不含胆固醇.
作者：房征宇；房文彬 刊期： 2004年第01期
1 临床资料患者,女,72岁.2001年子宫肌瘤术后静脉给药(药名不详)出现过敏反应,停药后消失.患有高血压2年.口服阿替洛尔,因该药购买困难而改用吲达帕胺片(寿比山)2.5mg,1/d.
作者：罗国银；谢红莉；霍红艳；钟灵凤；张英；祝蓉 刊期： 2004年第01期
目的探讨氟伐他汀对冠心病患者血液流变学及血脂的影响.方法 111例伴高脂血症及高粘血症的老年冠心病患者随机分成对照组和治疗组,对照组保持原基础治疗不变,不用调脂药物;治疗组在基础治疗上加用氟伐他汀40mg 1/晚,4周1疗程.治疗前后检测血液流变学及血脂指标.结果经氟伐他汀治疗血液流变学及血脂各项指标有显著改善(P＜0.01);而对照组仅全血粘度有所改善(P＜0.05),其它各项指标无显著性变化(P＞0.05).结论氟伐他汀具有改善血液粘度和调节血脂代谢紊乱的功能,有利于预防动脉粥样硬化的发生.
作者：王效增；邱毓骦；刘海伟；张剑 刊期： 2004年第01期
1 临床资料患者,女,18岁,因咽痛、流涕4d,胸闷、胸痛、心悸2d入院.患者4d前受凉后感咽痛、流涕,无发热.2d前无明显诱因感胸闷、胸痛、心悸.
作者：何勤 刊期： 2004年第01期
老年抑郁症是一种内源性情绪障碍.随着老龄人口不断增加,抑郁症已成为老年人中常见病,多发病,是严重危害老年人健康的主要疾病之一,但疾病控制率较低,我们进行了整体医疗康复探索,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：张进军；林波；袁志丹；周建国 刊期： 2004年第01期
目的研究CLN3基因在卵巢癌和子宫内膜癌中的表达水平变化.方法采用半定量RT-PCR方法和Western Blot方法检测卵巢癌和子宫内膜癌组织中CLN3基因表达水平变化.结果发现CLN3在所有的卵巢癌和子宫内膜癌组织中有不同程度的表达水平升高现象.结论 CLN3基因表达水平升高可能与卵巢癌和子宫内膜癌的发生有关.
作者：毛东伟；赵怡璇；李克深；李守柔 刊期： 2004年第01期
普通人群的排便习性不一,虽然多数为1～2次/d或1次/1～2d的成形便,但有时也可3次/d或1次/3d,粪便稍干结或半成形.便秘通常是指粪便干结、排便用力、不尽感以及便次减少等,由多种病因引起,包括消化系统本身的病因、累及消化系统的各种系统疾病,还有一些药物的因素.
作者：柯美云；尚文璠 刊期： 2004年第01期
中华保健医学杂志
主管:解放军保健医学杂志
主办：中国人民解放军总后勤部卫生部
