皮肤扩张术在烧伤整形中的应用

曹桂军；许东辉；李东原；孙建华

关键词：皮肤扩张术, 治疗烧伤, 整形, 皮肤软组织扩张术, 组织扩张器, 现报告如下, 组织缺损, 应用, 皮肤组织, 颅骨外露, 预扩张, 扩张囊, 供皮区, 电烧伤, 注水, 制作, 手术, 皮下, 膨胀, 扩展

摘要：皮肤软组织扩张术是应用硅胶制作的组织扩张器,经手术埋于皮下,定期注水,使扩张囊膨胀,表面软组织随之增植和扩展,提供额外的皮肤组织,以供修复邻近组织缺损.我们应用该技术在治疗烧伤瘢痕、电烧伤颅骨外露,供皮区预扩张,取得了满意的效果,现报告如下.

吉林大学学报（医学版）杂志相关文献

脉络宁治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

糖尿病周围神经病变是糖尿病晚期较常见且严重的并发症,过去传统的治疗方法是以B族维生素为主,治疗效果多不理想,我院对38例患者采用脉络宁滴注,疗效显著,现总结如下.

作者：程秀兰刊期： 1999年第04期
癣菌疹八例分析

癣菌疹是对远隔部位真菌感染病灶的一种局限性或全身性变态反应性皮疹,通常继发于足癣或脓癣等真菌性疾病,临床上并不常见.世界上第1例癣菌疹是Jadason在1918年报道的[1].现将1993～1998年间在我科住院治疗的8例癣菌疹分析如下.

作者：田亚平；姚煦；金学洙；陈世义刊期： 1999年第04期
前列腺液中细胞因子(IL-6、TNF-α)在慢性前列腺炎中的意义

目的:探讨前列腺液中细胞因子(IL-6、TNF-α)与慢性前列腺炎的关系.方法:对55例患者按Meares-Stamey法分为慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛组,12例健康人为对照组,采用双抗体夹心ELISA法检测了前列腺液中细胞因子(IL-6、TNF-α)水平,用SAS统计分析软件中非平衡数据的方差分析方法和SNK法(Q检验)作均数间的两两比较.结果:①TNF-α在慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛组与健康人组均有差异(P＜0.01),慢性细菌组明显高于非细菌组、前列腺痛组(P＜0.01).在非细菌组、前列腺痛组之间无显著差异(P＞0.05).②IL-6在慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛的三组中都有升高,与健康人组均有显著差异(P＜0.05).在慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛组的三组间无显著差异(P＞0.05).结论:前列腺液中细胞因子(IL-6、TNF-α)可能在慢性前列腺炎的发病中起重要作用,是慢性前列腺炎有价值的指标,对慢性前列腺炎诊断、分型有一定临床意义.

作者：汪岩；赵忠文；王立波刊期： 1999年第04期
模拟一次加压延长治疗先天性胫骨假关节的实验研究

目的:通过动物实验模拟采用自制改进Ilizarov长骨固定延长器,通过一次手术对假关节施行切除、少量髓芯植骨、加压固定延长治疗先天性胫骨假关节,寻求促进假关节愈合的佳方式.方法:20只绵羊随机分为A、B两组,每组10只.于胫骨结节下约1 cm处横行截骨,自中、下1/3部截除胫骨全长20%的骨段,安装外固定器.A组取髂骨于短缩截骨处行髓芯植骨.B组为空白对照组.术后行组织学、生物力学及放射线影像学分析.结果:A组短缩截骨处骨愈合情况在各项分析中均优于B组.结论:采用自制改进Ilizarov长骨固定延长器,通过一次手术对假关节施行切除、少量髓芯植骨、加压固定,能更好地促进假关节愈合.

作者：张新；孙大辉；朱东平；魏军剑刊期： 1999年第04期
抗滋养细胞膜抗原(TA)IgG类抗体诊断原因不明性流产的临床价值

目的:探讨抗滋养细胞膜抗原(TA)IgG类抗体与原因不明性流产的关系.方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测95例流产妇女及52例正常妊娠妇女血清中抗滋养细胞膜抗原(Trophoblast antigen,TA)IgG类抗体的水平.结果:流产妇女血清中抗滋养细胞膜抗原IgG类抗体水平明显高于正常妊娠妇女(P＜0.001);流产妇女血清抗滋养细胞膜抗原IgG类抗体水平与孕次呈正相关(r=0.91,P＜0.05).结论:血清中抗滋养细胞膜抗原IgG类抗体水平可以作为流产免疫因素的一个特异性的辅助诊断指标.

作者：张艳辉；韩丽英；李荷莲刊期： 1999年第04期
超短波联合药物治疗十二指肠球部溃疡

1 材料与方法①病例资料本组病例为我院1996～1997年间经胃镜确诊的十二指肠球部溃疡(DU)住院病人共96例,其中幽门螺杆菌(HP)阳性82例(85.4%),将82例HP阳性的DU病人随机分为治疗组41例,对照组41例.治疗组:男性23例,女性18例,年龄21～65岁,平均40.3岁.对照组:男24例,女17例,年龄20～66岁,平均41岁.两组病人的性别、年龄、病史、临床症状及体征等条件基本相同.②HP感染的DU诊断方法 82例DU患者均经胃镜确诊;胃镜检查过程中,于胃窦部取活组织1块,进行快速尿素酶试验,阳性者诊断为HP感染.③治疗方法治疗组:洛赛克20 mg,每日1次,甲硝唑200mg,每日3次,并给予超短波治疗,20 min/d.对照组只口服土述药物.疗效均为4周.④疗效判定标准胃镜溃疡病变化:a愈合:溃疡面完全消失或仅留瘢痕;b.好转:溃疡面缩小1/2以上者;c.无效:溃疡面无明显变化.细胞学检查:尿素酶试验阴性为HP转阴.

作者：邢克英；刘国实；王坤刊期： 1999年第04期
老年高血压病并发心、脑器官损害的动态血压特点

目的:探讨老年高血压病病人并发心、脑器官损害时24 h血压变化规律.方法:66例门诊及住院老年高血压病患者,其中并发左室肥厚者22例,脑血管意外者14例,无心、脑器官损害者30例作为对照,全部患者行24 h动态血压测定.结果:有心、脑器官损害的患者收缩压及舒张压均升高,且夜间血压下降率＜10%,血压昼夜波动曲线为非杓型.其中左室肥厚组以夜间平均收缩压及舒张压升高为主,脑血管意外以清晨血压增高为主.结论:血压的昼夜变化规律和高血压的并发症有密切关系,根据高血压的分布时间来指导我们调整采用降压药物的时间、剂量避免并发症的发生.

作者：王春艳；王桂杰；孟宪芬刊期： 1999年第04期
光敏树脂与玻璃离子修复牙齿缺损的疗效观察

临床上对楔状缺损及Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ类洞的修复方法很多,因缺损的部位及形态特殊,故充填治疗时不易固位.近5年来,我们采用玻璃离子作垫底材料,光敏树脂修复缺损表面的联合治疗,取得了满意的效果.同时与单纯使用光敏树脂或玻璃离子填进行了对比观察.

作者：方鸿满刊期： 1999年第04期
逆行注射龙胆紫治疗慢性腮腺炎与其它疗法比较

慢性阻塞性腮腺炎是一种常见的腮腺疾病,通常由引起涎液流出受阻的局部因素所诱发,导致逆行性感染.一般保守治疗方法有腮腺按摩、全身应用抗生素、导管内注射抗生素、扩张导管术及手术切除等.作者近年来将逆行注射龙胆紫治疗慢性腮腺炎与导管扩张术及导管内注射抗生素进行临床效果比较,其结果认为本疗法简单易行,疗效显著,本文作者对其治疗效果进行评价.

作者：刘立明；俞辉；阎晓东刊期： 1999年第04期
蛛网膜下腔出血后腰穿放液治疗对预后影响的临床研究

目的:降低蛛网膜下腔出血病人的临床复发率及死亡率.方法:选用临床病人,随机分为两组,通过腰穿放液治疗观察临床表现.结果:两组病人在缓解剧烈头痛,降低再发率、死亡率、并发症等方面有十分显著的差异,应用腰穿放液治疗者明显优于不使用该方法者.结论:腰穿放液治疗蛛网膜下腔出血具有极高的临床应用价值,并值得广泛推广应用.

作者：王雪；吕晓红；杨立辉；寿延红；张铁岩；余莉刊期： 1999年第04期
人FN cDNA重组逆转录病毒载体及高表达FN肿瘤细胞株的构建

目的:探讨FN对肿瘤细胞生物学行为的影响,将人FN cDNA基因导入低表达FN的肿瘤细胞株253J中,构建高表达FN的肿瘤细胞株253FN.方法:通过DNA重组技术,将人全长FNcDNA片段插入到逆转录病毒载体pLJ中,经PA317细胞包装,生产出4代病毒液,感染NIH3T3细胞后,测得假病毒滴度.用高滴度病毒液感染253J细胞,经400μg/ml G418筛选,产生抗性克隆.继续传代培养,一步法提取细胞总RNA,进行Northern印迹杂交.结果:253FN细胞除7.6kb处显示微弱的内源杂交带以外,在9.6kb处有一条较强的杂交带;免疫组化结果显示253FN细胞的胞浆及胞膜均为棕红着色,而253J细胞和空载体转染细胞仅轻微着色.结论:转染后的细胞染色体中成功地整合了FN cDNA片段,并能够在转录水平和蛋白水平表达.从而建立了高表达FN的肿瘤细胞株,为深入研究肿瘤的转移机理奠定了基础.

作者：张文颖；潘颖；徐勇；马腾骧刊期： 1999年第04期
新生牛促肝细胞生长因子的理化性质及生物学特性

目的:确证新生牛促肝细胞生长因子(HGF)的理化性质及生物学特性.方法:采用高效液相色谱法(HPLC)、SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、紫外扫描、同位素3H-胸苷掺入法(3HTdR)测定HGF的理化性质及生物学特性.结果:HGF主要为小分子肽,具有刺激损伤肝细胞DNA合成,促进肝细胞再生的功能.结论:HGF具有良好的肝脏保护与治疗作用.

作者：高玉民；韩范锡；梁爱君；邓英贤；王国志；梁丽华刊期： 1999年第04期
老年性腰腿痛就诊情况分析

腰腿痛在老年人群中发病率较高,且原因复杂,临床表现亦有所不同,到目前为止,对其诊断和治疗仍存在着不同的意见.为进一步研究老年性腰腿痛在老年人群中的发病情况,我们统计了沈阳军区第210医院冬季骨科门诊就诊情况,报道如下.

作者：桑进刊期： 1999年第04期
高应激状态大鼠心肌损伤的血清酶学研究及超微结构分析

目的:研究不同时间、强度高应激状态与大鼠心肌损伤的关系.方法:血清心肌酶活力测定和利用电镜技术观察大鼠心肌超微结构.结果:随应激状态时间延长、强度增加,血清心肌酶(LDH、HBDH、CK、GOT)活力短时间刺激升高,然后逐渐下降,心肌超微结构短期刺激为代谢亢进的变化,以后呈逐渐加重的损伤性改变.结论:高应激状态能够引起大鼠心肌损伤.

作者：阎晓凯；张莲芝；洪敏刊期： 1999年第04期
易误诊为腹部实质脏器损伤的原发性脑干损伤

原发性脑干损伤是神经外科领域里的重症、急症,其特点为,病情危重,损伤呼吸循环中枢,在临床上极易与出现急性失血性休克之疾患混淆,曾遇二例,加之相关书籍对此阐述不多,兹将本病的特点及其相关鉴别要点报道如下.

作者：林玉梅；王建先；綦斌；王建中刊期： 1999年第04期
长春新碱治疗原发性肾病综合征25例临床疗效观察

原发性肾病综合征是一种常见的内科疾病,以往临床上主要采用强的松治疗,常易复发,为加强治疗效果,减少激素的副作用,国内外学者多主张加用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等细胞毒药物,国内多采用环磷酰胺.由于环磷酰胺的副作用较多,广泛应用受到了一定限制,国内已有用长春新碱治疗原发性肾病综合征的报道[1,2].自1995年以来,我们采用长春新碱治疗了25例原发性肾病综合征,现将观察结果报道如下.

作者：王茜；郭嘉隆；毕黎琦；刘继文刊期： 1999年第04期
消毒灭菌柜在软包装输液生产中的改造与使用

软包装输液(以PVC塑料袋灌装的输液)因其具有一次性使用,防止交叉感染、携带、贮存、使用方便等优点,已得到人们的好评.我院自1994年开始改造了瓶装输液生产线及消毒灭菌柜,生产软包装大输液,现已收到了满意的效果,尤其是在消毒灭菌柜的改造使用上,本人有以下一些体会.

作者：李震；刘兵；李向辉刊期： 1999年第04期
急性肾功能衰竭的血液透析治疗

我院从1994年以来,以血液透析为主抢救急性肾功能衰竭(ARF)28例,22例康复,报道如下.1 临床资料本组男20例,女8例.年龄17～54岁.ARF的病因:流行性出血热10例,安眠药中毒6例,挤压综合征4例,急性肾炎4例,肝损伤术后多器官功能衰竭1例,急性坏死性胰腺炎1例,大面积烧伤2例. 2 结果生存的22例中,透析治疗后,平均18 d出现多尿期,平均透析6.5次(1～48次)和平均20 d(平均1～164 d)肾功能恢复.本组死亡6例,占21.4%.

作者：邓安富；丛玉布；宋伟华刊期： 1999年第04期
胰腺癌P16、P53及PCNA的表达及其临床意义

目的:研究胰腺癌中P16和P53基因产物的表达及其临床意义.方法:应用免疫组化LSAB法研究28例胰腺癌组织中P16蛋白和P53蛋白的表达情况,并进行增殖细胞核抗原(PCNA)检测,计算细胞增殖指数(Proliferation index,PI).结果:P16蛋白低表达和P53蛋白过表达均有促进胰腺癌细胞增殖的作用.P16蛋白表达与淋巴结转移无关;P53蛋白高表达者具有较高的淋巴结转移率,预后较差.P16蛋白低表达与P53蛋白高表达共存者,其恶性度高,预后差.结论:联合检测P16和P53蛋白表达情况,更能充分反映胰腺癌的生物学行为,对胰腺癌患者预后判断及临床治疗有指导意义.

作者：宋国炜；陈远耀；金晓伟刊期： 1999年第04期
乙酰水杨酸钙脲的抗炎及减轻胃粘膜刺激作用

目的:研究乙酰水杨酸钙脲的抗炎、抗胃粘膜刺激作用,为临床应用提供理论基础.方法:应用角叉莱胶足肿胀和棉球肉芽肿模型,观察了乙酰水杨酸钙脲的抗炎作用并对胃溃疡的形成进行了观察.结果:乙酰水杨酸钙脲具有非常明显的抗炎作用,对胃粘膜的刺激作用远较乙酰水杨酸轻.结论:乙酰水杨酸钙脲可成为乙酰水杨酸好的替代药品.

作者：谢湘林；周鸣；李岩；李志满；周庆伟刊期： 1999年第04期