于海燕;刘红;严丽莉
大面积烧伤治疗关键是控制感染、创面覆盖、全身营养,三度烧伤无上皮存在,靠自身无法修复创面,以往有多种植皮方法、邮票法、拉网法、贝克法因大面积烧伤自体皮不足在短期内不能用自体皮全部覆盖创面.我们采用积水潭医院张明良的微粒皮移植技术,节约了自体皮,可早期修复创面,缩短病程,效果显著.
作者:曹桂军;许东辉;李东原;陆洪勇 刊期: 1999年第04期
目的:探讨前列腺液中细胞因子(IL-6、TNF-α)与慢性前列腺炎的关系.方法:对55例患者按Meares-Stamey法分为慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛组,12例健康人为对照组,采用双抗体夹心ELISA法检测了前列腺液中细胞因子(IL-6、TNF-α)水平,用SAS统计分析软件中非平衡数据的方差分析方法和SNK法(Q检验)作均数间的两两比较.结果:①TNF-α在慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛组与健康人组均有差异(P<0.01),慢性细菌组明显高于非细菌组、前列腺痛组(P<0.01).在非细菌组、前列腺痛组之间无显著差异(P>0.05).②IL-6在慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛的三组中都有升高,与健康人组均有显著差异(P<0.05).在慢性细菌组、非细菌组、前列腺痛组的三组间无显著差异(P>0.05).结论:前列腺液中细胞因子(IL-6、TNF-α)可能在慢性前列腺炎的发病中起重要作用,是慢性前列腺炎有价值的指标,对慢性前列腺炎诊断、分型有一定临床意义.
作者:汪岩;赵忠文;王立波 刊期: 1999年第04期
目的:研究高热对胚胎发育的影响.方法:采用全胚胎体外培养技术.结果:在一同作用时间,温度升至40℃时,70%胚胎出现畸形;42℃时,100%胚胎出现畸形.在同一温度条件下延长高温作用时间,对胚胎毒性作用增强.光镜观察可见神经上皮变薄,细胞排列紊乱,细胞数量减少等.结论:高热影响胚胎的生长发育,并与高温值和作用时间明显相关.
作者:邹积艳;赵怡璇;李守柔;刘英 刊期: 1999年第04期
目的:探讨恶性梗阻性黄疸的内支架植入术后,动脉药盒植入术局部治疗的价值.方法:36例均已不能或不宜行外科手术治疗的恶性梗阻性黄疸病人,随机分为单纯内支架治疗(EMBE)组和EMBE加PCS治疗组.结果:36例中31例胆管引流内支架植入术成功,其中之13例行EMBE,18例行EMBE+PCS.随访1~12个月,EMBE组:1~3个月内6例(50%)出现再闭塞.2~6个月内死亡8例,占61.5%,12个月内死亡11例,占84.6%.EMBE+PCS组4例(22.2%)1~3个月后出现再闭塞,2~6个月内死亡6例,占33.3%,12个月内死亡9例,占50.0%.两组再闭塞率及死亡率相比,经t检验,P<0.01,EMBE+PCS组与EMBE组有显著差异性.结论:恶性梗阻性黄疸EMBE加PCS治疗优于单纯EMBE,是一种较好的局部治疗方法.
作者:张福君;吴沛宏;黄金华;陈英梅;陈林 刊期: 1999年第04期
我院近年来采用纤维结肠镜紧急诊治28例下消化道出血病人,均获得满意效果,现报道如下.1 临床资料本组28例,男16例,女12例,年龄14~68岁.临床症状:大量血便,一次便血量500~1 000ml左右,伴有头晕、心悸、血压下降等症状共5例;中量血便,一次血便200~500 ml左右,共13例;粘液血便8例;果酱样大便2例.其中5例患者因大量便血而出现血压下降、休克,经输血400~1 600 ml左右及止血补液等治疗24 h后仍不缓解继续便血,故采取床边结肠镜紧急检查而明确诊断.其余病例均为便血24~48 h之内行结肠镜紧急检查而确诊,并给予相应的治疗.
作者:刘武 刊期: 1999年第04期
来立信(乳酸左氧氟沙星Levofloxacin lactateinjection)即氧氟沙星的左旋体.其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,适用于革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌中敏感菌株引起的中、重度感染.关于氧氟沙星注射液与常用输液配伍已见报道[1],但左旋氧氟沙星与地塞米松磷酸钠(Dex)、三磷酸腺苷(ATP)、辅酶A(Co-A)、维生素B6(VB6)4种药物配伍尚未见报道.为配合临床医生用药,我们选用了以上4种药物与之配伍进行观察,报道如下.
作者:潘宝昌;翟丽杰;杜雪荣;付晓霞 刊期: 1999年第04期
颞下颌关节内紊乱症是口腔科一种常见病、多发病,临床上多采用单纯物理治疗的非手术疗法,为了探讨更有效的治疗方法,我们采用理疗加封闭法治疗此病,取得了良好的疗效.
作者:刘星;李兴志 刊期: 1999年第04期
目的:降低蛛网膜下腔出血病人的临床复发率及死亡率.方法:选用临床病人,随机分为两组,通过腰穿放液治疗观察临床表现.结果:两组病人在缓解剧烈头痛,降低再发率、死亡率、并发症等方面有十分显著的差异,应用腰穿放液治疗者明显优于不使用该方法者.结论:腰穿放液治疗蛛网膜下腔出血具有极高的临床应用价值,并值得广泛推广应用.
作者:王雪;吕晓红;杨立辉;寿延红;张铁岩;余莉 刊期: 1999年第04期
目的:寻找理想的治疗高血压急症的有效药物及使用方法.方法:将143例高血压急症病人随机分成3组,前两组为对照组,第3组为观察组.1组为卡托普利组,2组为硝苯吡啶组,3组为卡托普利+硝苯吡啶组,对3组病人进行疗效观察.结果:1组显效率48.5%,2组显效率40.6%,3组显效率则为71.4%.结论:卡托普利+硝苯吡啶合用治疗高血压急症具有起效快、疗效高、持续时间长、不良反应少的特点,是治疗重症高血压的理想药物.
作者:杨春梅;阎立敏;刘志勇 刊期: 1999年第04期
目的:探讨白血病MDR1表达的意义,建立MDR1检测的简便快速方法.方法:用流式细胞术和经FITC标记MDR1单克隆抗体检测白血病外周血有核细胞MDR1的表达.结果:24例急性白血病MDR1表达为8.98±7.47,3例慢性白血病MDR1表达为3.60±1.30,两组间差异有高度显著性(P<0.01).在急性非淋巴细胞白血病各亚型中,M3的MDR1表达低,依次增高为M2、M4,3组间差异显著(P<0.01).结论:本方法简便、快速,可作为白血病临床治疗的评价指标.
作者:郑德明;高申;王绍霞;侯治富;王维忠 刊期: 1999年第04期
X射线机的发射率常数是X射线机的重要示数,它与X射线管的类型、管电压、靶的材料和形状以及滤板的材料和厚度等因素有关.一般在X射线机出厂时都给出发射率资料,以便工作时获得准确的辐射剂量,特别是用在肿瘤放射治疗中的深部X射线治疗机更是如此.但X射线机在更换管球或修理后,需重新测定发射率常数[1],以备辐射剂量的确定.我院菲力浦深部X射线治疗机因高压控制柜内一高压接线端子击穿而停止工作,经修理复原后,我们对其发射率常数进行了测定.
作者:陈大伟;杨湘山;贺强;吕炎;刘洪阳 刊期: 1999年第04期
目的:测定正常鼻粘膜、鼻息肉组织、慢性鼻炎鼻粘膜微循环血流量.方法:应用Ameflow-H2微循环测量仪测定132鼻腔粘膜微循环血流量在鼻腔喷用血管收缩剂前后的变化情况,其中健康成人98例,鼻息肉患者18例,慢性鼻炎患者16例.结果:健康成人对照组鼻粘膜微循环血流量大于鼻息肉组和慢性鼻炎组(P<0.01).应用血管收缩剂后各组微循环血流量均下降(P<0.01).结论:使用Ameflow-H2微循环测量仪具有定位好,可重复、损伤小等优点,同时为判定慢性鼻炎的疗效提供客观依据.
作者:徐洪君;郭永清;李士新;杨艳春 刊期: 1999年第04期
Objective :To develop an agent that is more active against receptor-bearing target cells without increasing the toxic effect on non-target cells. Methods :By the use of molecular biology techniques,we designed and constructed a fusion protein 5'IL6-TNF△ by connecting the human interleukin-6 (hIL-6) gene and a human tumor necrosis factor α derivative (TNF△) gene througha synthetic linker sequence followed by subsequent expression in E. Coli. Results: In cytotoxicity assay with myeloma cell line U266, the normal type of 5' IL6-TNF△ showed an antitumor activity 3 times higher than that of TNF△;and the antitumor activity of 5'IL6-TNF△ blocked by IL-6Rwas only 1/30 of that of normal type of 5' IL6-TNF△. Meanwhile,the 5'IL6-TNF△ blocked by an ti-TNF antibody did not show any cytotoxicity to U266 cells. In activity assay with L929 cells ,the toxic effect of the fusion protein was found 1/22 of that of TNF△. Conclusion: The 5'IL6-TNF△fusion protein might be a useful cytotoxic agent in cancer treatment.
作者: 刊期: 1999年第04期
近年来随着剖宫产手术操作和麻醉技术的提高以及输血、抗菌素的广泛应用,使剖宫产术的安全性大大增加.由于一些人为的因素使其在分娩中比率大幅度增高,其并发症及后遗症也屡见不鲜.如何把剖宫产率降低下来,已成为当今产科医生所面临的重要课题之一.我们仅将我院1997年12月~1998年12月之间的剖宫产603例作一回顾性分析,旨在寻求降低剖宫产率的途径.
作者:徐琳;李晓霞;王玉宏;李志华;郎维 刊期: 1999年第04期
喉一般受伤的机会较少,因为喉位于颈前正中,上有下颌骨,下有锁骨和胸骨,后有颈椎保护.此外喉本身是具有一定弹性的软骨组织,并可上下左右移动.喉是人正常呼吸的唯一通道,由于各种原因的喉外伤都将危及生命,因此喉外伤我们一定要格外注意,尤其是喉外伤的急救.
作者:于海燕;刘红;严丽莉 刊期: 1999年第04期
目的:探讨白藓皮水煎剂的止血作用.方法:将实验用小鼠分为对照组和实验组,采用大、中、小剂量灌胃给药,分别测定给药前和给药后的凝血时间.结果:实验组较对照组疑血时间明显缩短.结论:经药理实验证明白藓皮水煎剂具有显著的促进血液凝固作用.
作者:高淑贤;徐亚香;彭惠英 刊期: 1999年第04期
目的:观察腰麻-硬膜外联合阻滞与单纯硬膜外麻醉的临床效果比较.方法:于下腹或下肢手术病人用腰麻-硬膜外联合阻滞(CSEA)并与单纯硬膜外麻醉(EA)进行临床比较观察.结果:应用联合阻滞针于一个间隙完成椎管内联合阻滞用于下腹部以下部位的手术是安全有效的,麻醉起效时间和阻滞完全时间均明显快于单纯硬膜外麻醉,麻醉效果好,减少了辅助用药量,麻醉中局麻药用量明显减少.结论:腰麻-硬膜外联合阻滞用于下腹部以下部位的手术是安全有效的,麻醉起效时间和阻滞完全时间均明显快于单纯硬膜外麻醉,麻醉效果好.
作者:杨桐伟;张立新;韩威;黄宇先 刊期: 1999年第04期
目的:探讨乳腺癌细胞凋亡的发生情况及对预后的影响.方法:初发乳腺癌的石蜡组织切片共78例,运用末端标记法检验细胞凋亡,计算凋亡细胞占肿瘤细胞的百分比,求得凋亡指数.结果:细胞凋亡的凋亡指数平均为3.271,同淋巴结的转移度、P53蛋白有明显相关(P<0.01).10年生存率凋亡指数高的预后良好,在多变量分析中,细胞凋亡不能作为独立的预后因子来预测乳腺癌的预后.结论:细胞凋亡是乳腺癌发生发展中的一种现象,对乳腺癌的预后有影响,但在乳腺癌预后因子中只有淋巴结的转移度可以预测乳腺癌的预后.
作者:张平;王磊;王春丽 刊期: 1999年第04期
目的:探讨角膜穿通伤与房水前列腺素E2相关性.方法:采用前列腺素E2(PGE2)放免技术测定20例角膜穿通伤患者房水中前列腺素E2的含量.结果:角膜穿通伤患者房水中PGE2的含量明显高于非外伤眼房水中PGE2的含量(P<0.001).结论:PGE2的检测对于指导临床早期抗前列腺素药物治疗角膜穿通伤具有重要意义.
作者:刘静;刘冰;王维兴 刊期: 1999年第04期
异位妊娠是妇科急症,且早期易与其它疾病混淆.尤其对上环者.易造成误诊而延误治疗,危及生命.近年来,宫内节育器合并异位妊娠问题已引起国内外注意,就其两者关系,学者们结论不一.现将我院1990~1997年收治的异位妊娠235例作临床分析,探讨其发病规律.
作者:吕淑英;赵清秀;于立 刊期: 1999年第04期