熊艳云;叶焰
目的 观察生脉饮联合参类治疗血液透析相关性低血压的疗效.方法 对2017年1月-10月期间在我院血透中心行血液透析时发生低血压患者23例采用生脉饮联合西洋参、红参等参类治疗.结果 慢性肾脏病维持性血液透析患者口服生脉饮联合参类治疗可升高透析过程中的血压,减少透析相关性低血压的发生.结论 生脉饮联合参类治疗能有效的降低透析相关性低血压的发生.
作者:江巧梨;许帅;邹洪斌 刊期: 2018年第01期
六味地黄丸为宋代钱乙所创,专治小儿五迟五软之症.因其适用范围窄,受众单一,并未得到当世人的重视.直至易水学派的医家们给予六味地黄丸极高的肯定,并扩大了六味地黄丸的适用群体和施治范围,六味地黄丸才逐渐成为滋阴补肾之祖方.现代人多用六味地黄丸治疗肾阴亏虚之证,然而并非所有的肾阴虚证都适合用六味地黄丸来治疗,且六味地黄丸的临床作用远不止于此.
作者:王泷;孙钰;郭彦麟;张保春 刊期: 2018年第01期
清代温病类医书著述丰富,使得题写序跋在当时成为了一种比较普遍的社会现象.序跋是医书的重要组成部分,医书所蕴含的丰富的中医药内容和博大精深的文化,往往可以通过序跋来窥斑知豹.随着清代温病医书的医学价值被不断挖掘,其序文也应逐渐受到学界的关注.清代温病医书序跋数量众多,内容丰富,主要记载了作者生平师承、学术源流以及学科发展脉络和刊刻流传情况.了解清代温病医书序跋内容,对于解读温病医书内容有重要参考价值.本文以清代温病类医书序跋内容为切入点,探寻温病医书序跋中反映出的清代温病理论的发展轨迹,为清代温病学的研究提供一定的理论基础.
作者:赵婧;邢永革 刊期: 2018年第01期
目的 了解失能老人长期照料者的心理状况,并提出相应的干预措施及对策,为民政部门提供制定相关政策提供理论依据.方法 选取2015年6月-9月入住长春中医药大学老年病科卧床病人长期照料者89例,应用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行测试并分析.结果 SCL-90评分结果显示,长期卧床病人照料者的总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论 失能老人长期照料者心理状况欠佳,部分照料者存在焦虑、抑郁,各级政府应关注卧床病人长期照料者的心理健康.
作者:张明明;曹阳;李婷;董雪;韩旭;孙佩瑶;阎琪 刊期: 2018年第01期
以近年来关于肺炎动物造模方法的文献为依据,整理出由肺炎克莱伯杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、肺炎双球菌和绿脓杆菌导致的典型肺炎,由支原体、衣原体、军团菌和病毒导致的非典型肺炎和其他类三大方面9种造模方式,总结大、小鼠和家兔作为实验动物的造模方法、基本的检查及模型评价等,指出细菌、病毒、支原体、衣原体等微生物感染导致的肺炎发病率高,成模周期短,成本低,成模指标明确.小剂量、反复式鼻腔吸入接种更适用于小鼠造模,损伤小,死亡率低,操作简单.以期为肺炎新药的实验研究提供一定参考.
作者:王彤;苏鑫;艾新法 刊期: 2018年第01期
目的 探讨不同电针频率对慢性应激抑郁刺激(CUS)模型大鼠行为学及下丘脑5-羟色胺(5-HT)含量的影响,寻求电针治疗抑郁症的佳频率.方法 选取50只健康雄性Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、2 Hz电针组、50 Hz电针组和100 Hz电针组,每组10只;除空白组外,模型组和电针组接受CUS结合孤养的方式造模,共21 d;造模成功后电针组分别接受2、50、100 Hz电针治疗,连续7 d;分别于0、21、28 d记录各组大鼠体质量、开野实验中水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量;采用酶联免疫吸附测定法检测各组大鼠下丘脑5-HT含量.结果 与空白组比较,模型组和电针组造模21 d后体质量、水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均显著下降(P<0.01).电针治疗后,与模型组比较,2 Hz组、50 Hz组和100 Hz 组水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均升高(P<0.05,P<0.01).与50 Hz组和100 Hz组比较, 2 Hz组水平运动和垂直运动评分、糖水消耗量、下丘脑5-HT含量均增加(P<0.05,P<0.01).结论 电针能够改善大鼠抑郁状态,2 Hz电针抗抑郁疗效优于50 Hz和100 Hz.
作者:王宇阳;任晓暄;郑瑀;游江南;贾元萍;刘宇超 刊期: 2018年第01期
目的 观察刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫的疗效.方法 将126例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用刺血加温针法辨证分型针刺,并结合常规西药和理疗;对照组仅采用常规西药和理疗.在治疗后8周,对2组总有效率、痊愈率、疼痛消失及面瘫恢复时间进行比较;同时对治疗组内各证型间进行疗效比较.结果 治疗组总有效率100%、痊愈率63.07%,优于对照组的95.08%和44.26%(P<0.05);治疗组疼痛消失和面瘫恢复时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组各证型之间疗效比较无统计学意义.结论 刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫,止痛时间及面瘫恢复时间较快,并适宜各种证型.
作者:张莉芳;张杰飞;李振卿;武琳;张玉红;韩振萍;杨慧茜 刊期: 2018年第01期
刘德玉教授认为,膝关节骨性关节炎(KOA)的中医病因病机特点是肝肾亏虚与瘀血痹阻并存,虚致瘀,瘀又加重虚,两者相互作用,形成恶性循环.本病属于本虚标实,肝肾亏虚为其发病的根本,瘀血阻痹为其发病的关键.肝肾亏虚,肾精虚弱,无力化肝血,致使血不荣筋骨;气血不足,运行不畅,致使瘀血阻滞;不荣则痛、不通则痛致使关节疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利而发病.治疗当以补益肝肾、活血化瘀、通络止痛为原则,从而达到标本兼治的目的,也体现了急则治其标、缓则治其本的学术思想和其三位一体的诊疗思想.
作者:程飞;袁普卫;刘德玉 刊期: 2018年第01期
目的 探讨化痰祛瘀法协同综合护理提高治疗高血压患者血压、血脂的临床疗效.方法 收集我院内科收治的高血压患者84例,随机分为治疗组和对照组,各42例.对照组予以传统护理、常规治疗,培哚普利片8 mg口服,1次/d,苯磺酸氨氯地平片5 mg口服,1次/d.2级高血压患者予以吲达帕胺片2.5 mg口服,1次/d.治疗组在对照组基础上予以综合护理、中药汤剂治疗,采用化痰祛瘀法,1剂/d.均治疗12周.比较2组血压、血脂水平、高血压知晓率、治疗率及控制率变化、生活质量、日常生活能力、认知能力、心血管事件发生情况.结果 治疗后,与治疗前相比2组收缩压、舒张压均降低(P<0.05);TC 、LDL-C、TG水平降低,HDL-C升高(P<0.05);高血压知晓率、治疗率及控制率均升高(P<0.05);生活质量、日常生活能力以及认知能力评分均升高(P<0.05);与对照组相比,治疗组收缩压、舒张压较低(P<0.05); TC 、LDL-C、TG水平较低, HDL-C较高(P<0.05);高血压知晓率、治疗率及控制率较高(P<0.05);生活质量、日常生活能力以及认知能力评分较高(P<0.05);心血管事件总发生率较低(P<0.05).结论 化痰祛瘀法协同综合护理能够显著改善高血压患者血压、血脂,改善患者生存质量,降低心血管事件发生率.
作者:梁建华;焦晓民;王爱红 刊期: 2018年第01期
目的 探讨坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症(EMS)患者激素水平及炎性因子的影响.方法 选取2016年1月-2017年5月我科行腹腔镜手术的EMS患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用GnRH-a进行治疗,于术后第1次月经来潮第1、2 天脐周皮下注射戈舍瑞林3.6 mg/次,每4周注射1次,连续注射3次,观察组采用坤泰胶囊联合GnRH-a进行治疗,GnRH-a用法同对照组,同时口服坤泰胶囊4粒/次,3次/d,连服12周.2组于治疗前(月经周期第3 天)和治疗后(注射第3次戈舍瑞林后第3 天)抽取清晨空腹外周静脉血,分别测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、癌胚抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,疗程结束后进行疗效评价.结果 2组治疗后E2、FSH、LH均较同组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后E2、FSH、LH低于对照组(P<0.05);2组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9较同组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组优于对照组(P<0.05).结论 坤泰胶囊联合GnRH-a可有效调控EMS患者相关细胞因子水平,维持雌激素有效水平,提高治疗效果.
作者:苏燕燕;瘳琪;王来平 刊期: 2018年第01期
目的 调查分析永久起搏器植入患者的疾病不确定感状况及其影响因素,为评估患者疾病不确定感和提出针对性的干预措施提供依据.方法 采用自制的一般资料问卷、Mishel疾病不确定感量表(MUIS-A),对116例行永久起搏器植入术治疗严重心律失常患者进行调查,分析其影响因素.结果 116例患者的疾病不确定感总分为66 ~121分,平均(80.96±9.46)分,其中23例属低水平疾病不确定感,90例属中水平疾病不确定感,3例属高水平疾病不确定感.按疾病不确定感各维度平均得分由高到低排序:不明确性(33.87±4.85)分,复杂性(18.21±3.03)分,信息缺乏(17.47±2.93)分,不可预测性(11.41±2.46)分.不同性别、年龄、文化程度、家庭人均月收入、户口所在地、医疗方式的永久起搏器植入患者疾病不确定感得分比较,差异无统计学意义;不同病程的永久起搏器植入患者疾病不确定感得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性回归分析结果显示,病程[t 3.938,95% CI(2.549,7.708)]是疾病不确定感水平的主要影响因素(P<0.05).结论 116例行永久起搏器植入术的患者中,75.9%的患者疾病不确定感处于中等水平,20.7%的患者疾病不确定感处于低水平,3.4%的患者疾病不确定感处于高水平.多元线性回归分析显示,患者疾病不确定感的水平主要受病程影响,病程越长,疾病不确定感越高.护士应根据患者的疾病不确定感水平,针对性的提供信息支持,给予护理措施,从而降低患者的疾病不确定感.
作者:周海婷;隋东明;丰小星 刊期: 2018年第01期
目的 建立治糜康栓中苦参碱和氧化苦参碱的含量测定方法,以期更全面地控制治糜康栓的质量.方法 采用(RP-HPLC法)以十八烷基硅烷键合硅胶(C18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),以乙腈-磷酸盐缓冲液(7 : 93,磷酸二氢钾1.7 g加500 mL纯水溶解,用磷酸调节pH = 3)为流动相,检测波长220 nm,流速1 mL/min,分别对市售治糜康栓与实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量进行测定.结果 市售治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为1.52 mg/粒,实验室自制治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的总含量约为2.53 mg/粒.结论 建立的反相高效液相色谱方法适用于治糜康栓中苦参碱及氧化苦参碱的含量测定.
作者:于澎;宋凤媛;钱圳;董坤园;许天阳 刊期: 2018年第01期
目的 探究益气养阴通络法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性评价.方法 选取我院收治冠心病不稳定型心绞痛患者70例,按照随机数字表法分为2组,观察组35例,对照组35例,2组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用益气养阴通络法进行干预.结果 治疗结束后,观察组有效率91.42%,高于对照组的65.71%(P<0.05);观察组使用益气养阴通络法后患者心绞痛发作频次显著降低,与对照组相比降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组使用益气养阴通络法治疗本病后LDL 、Hcy、 CRP等血清水平明显降低,与对照组相比改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴通络法能改善冠心病不稳定型心绞痛临床症状,降低C-反应蛋白,对冠心病不稳定型心绞痛患者有积极的治疗意义.
作者:南明花;焦晓民;李爽;于游;吕晓东 刊期: 2018年第01期
龚学忠主任医师认为,蛋白尿的病机主要责之于脾肾亏虚,以肾虚为多,兼见脾虚,同时湿热、瘀血、风邪为标.治疗蛋白尿以补肾健脾为主,兼以清热利湿、凉血散瘀、祛风通络、扶正祛邪、标本同治,运用自拟参羽方(党参、黄芪、鬼箭羽、金樱子等)辨证施治,补肾固精、健脾利湿.
作者:叶紫;龚学忠 刊期: 2018年第01期
目的 明确不同种类茶叶对人参中主要化学成分人参皂苷的影响.方法 利用高分离度液相色谱-四极杆-飞行时间质谱联用(RRLC-Q-Tof MS)法进行检测分析.结果 人参茶叶配伍合煎液中,人参乌龙茶合用对人参皂苷影响大,人参绿茶合用对人参皂苷的影响小.结论 不同种类茶叶对人参的影响不同,服用人参后饮茶可能影响人参的药效.
作者:戴雨霖;乔梦丹;越皓;宋岩 刊期: 2018年第01期
收集近五年来国内有关针灸治疗血管性认知障碍研究文献,从经络与血管性认知障碍的关系、古今选穴规律、针刺方法、临床研究现状等进行分析.结果表明针灸治疗血管性认知障碍有一定的疗效,但多以针刺方法和近期疗效观察居多,缺乏对远期疗效的观察和作用机制的研究;纳入排除标准、临床治疗方案、操作规范和疗效判定标准不统一,很难进行相互间的比较.今后应优化并规范针灸治疗血管性认知障碍的临床研究方案,包括统一的纳入排除标准、治疗方法、操作规范和疗效评价标准,开展大样本、多中心、随机对照的长期效果研究,并进一步探讨其作用机制.
作者:冯琪;尚华杰;臧颖颖;邱灵慧;王朝阳 刊期: 2018年第01期
目的 基于中医传承辅助平台(V2.5)挖掘针灸治疗抑郁症的取穴规律,为临床提供参考.方法 计算机和手工结合检索2008年1月1日-2017年1月1日中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、超星发现系统、维普数据库、PubMed收录的针灸治疗抑郁症临床研究文献.采用Excel 2007建立数据库并录入中医传承辅助平台(V2.5),采用频次分析、关联规则分析、核心处方分析等数据挖掘方法对纳入数据进行分析.结果 经筛选,共纳入针灸处方192条,涉及腧穴91个,总取穴频次1304次,其中取穴频次高的腧穴为百会(156次, 81.25%),常用经脉为督脉和足太阳膀胱经,常用部位为头颈项部,常用特定穴为五输穴.结论 中医传承辅助平台(V2.5)分析得出针灸治疗抑郁症可采用百会-内关、印堂-神门、足三里-三阴交等3组对穴来进行治疗,其取穴规律可指导临床应用.
作者:赵越;欧阳亚萍;赵树明;王洪峰 刊期: 2018年第01期
目的 建立益肾安神口服液的特征图谱检查方法,整体评价益肾安神口服液质量.方法 采用Kromasil 100-5 C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);以乙腈为流动相A,以水为流动相B,梯度洗脱;流速1.0 mL/min;检测波长210 nm.采用中药指纹图谱计算软件进行计算,建立其特征图谱,进行特征峰归属,并在此基础上考察益肾安神口服液批次间相似性.结果 益肾安神口服液特征图谱有10个共有峰,其精密度、重复性、稳定性试验中各共有峰的相对保留时间的RSD均小于0.5%.10批样品的图谱相似度较好,相似度达0.85以上.在已建立特征图谱基础上,对10个特征峰进行峰归属.结论 方法重复性较好,操作简单、准确易行,为进一步控制益肾安神口服液质量提供依据及方法.
作者:赵源慧;杨喆茗;白冰;徐建;李长惠;王宝成 刊期: 2018年第01期
目的 观察胸痹足浴方联合耳穴压豆护理治疗冠心病心绞痛临床疗效.方法 选取我院在2015年6月—2016年12月收治的84例冠心病心绞痛患者,采用随机数字表随机分为2组,每组42例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上应用胸痹足浴方联合耳穴压豆护理疗法,对比2组临床总有效率、治疗前后心绞痛发作情况及中医症状积分的改善情况.结果 观察组与对照组临床疗效总有效率分别为85.71 % 、76.19% ,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组心绞痛发作情况改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组胸闷胸痛,夜间加重,面色紫暗,劳则诱发,瘀点瘀斑的中医证候积分明显低于对照组(P<0.05).结论 胸痹足浴方联合耳穴压豆护理疗法具有补益心肾,活血止痛之功效,能够降低冠心病心绞痛发作次数和中医症状积分,明显改善冠心病引起的各种临床症状.
作者:张姝;陈民 刊期: 2018年第01期
目的 评价热敏灸配合功能锻炼在膝骨关节炎患者中医健康管理中的干预效果.方法 选择93例膝骨关节炎患者,给予热敏灸配合功能锻炼治疗,分别对患者临床症状、生活能力、生活质量、疗法掌握度4个方面进行评价.结果 治疗后评价临床症状的JOA表提示患者的疼痛及步行能力、疼痛上下楼梯能力、屈度角度恢复均有统计学意义(P<0.05),关节肿胀无统计学意义(P>0.05); 生活能力Lysholm表提示其中跛行、交锁、疼痛、稳定性、爬楼梯、下蹲均有统计学意义(P<0.05),支撑、肿胀无统计学意义(P>0.05);生活质量AIMS2-SF表提示患者躯体、症状、社会、影响、工作5个维度具有统计学意义(P<0.05);患者掌握度94.6%.结论 本项技术操作简单、便于掌握、疗效显著,为基层卫生服务机构开展骨关节炎自我管理干预提供可借鉴的方式和方法.
作者:田雪秋;牟开今;张莲;殷立彬 刊期: 2018年第01期