赵源慧;杨喆茗;白冰;徐建;李长惠;王宝成
心肺复苏术(CPR)是拯救心脏骤停患者必不可少的一项救命措施.而我国目前掌握心肺复苏操作及院外心脏骤停患者的抢救成功率均远远落后于发达国家,因此提高我国居民心肺复苏的公众意识和CPR培训技能应成为改善心脏骤停生存率的核心任务.关于心肺复苏的普及和培训,国外己有多个国家建立了完善的培训体系,而我国关于CPR的普及培训的相关政策较少.我国学生群体在普及全民心肺复苏术中具有重要作用,在学生群体中开展心肺复苏培训具有不可替代的现实意义.我国也应加紧出台相关急救政策,保障公民正确行使救人的权利.
作者:苗晨曦;吕静;王丹丹;杨陆;王双艳;皇甫士懿 刊期: 2018年第01期
龚学忠主任医师认为,蛋白尿的病机主要责之于脾肾亏虚,以肾虚为多,兼见脾虚,同时湿热、瘀血、风邪为标.治疗蛋白尿以补肾健脾为主,兼以清热利湿、凉血散瘀、祛风通络、扶正祛邪、标本同治,运用自拟参羽方(党参、黄芪、鬼箭羽、金樱子等)辨证施治,补肾固精、健脾利湿.
作者:叶紫;龚学忠 刊期: 2018年第01期
目的 研究儿童急性上呼吸道感染与中医证型体质以及与发病季节之间的关系.方法 对我院2015年1月-2017年1月急诊收治的134例儿童急性上呼吸道感染患者进行回顾性研究,分析探讨患儿不同中医证型(风寒束表证、暑湿袭表证、卫气同病证、风热犯表证、寒热夹杂证)与体质的关系和发病季节的关系.结果 134例患儿中风寒束表证46例,风热犯表证36例,寒热夹杂证22例,暑湿袭表证19例,卫气同病证11例.暑湿袭表证主要出现在湿热质和痰湿质的患儿中, 风热犯表证和卫气同病证的患儿以阴虚质所占比率较大, 风寒束表证表现的患儿主要以气虚质、阳虚质和气郁质的患儿所占比例较大.冬季发病患儿为多,达57例,秋季为30例,夏季为27例,春季为20例,冬季发病率显著高于其他季节发病(P<0.05).夏季患病的患儿主要体质为痰湿质和湿热质为主;秋季患病的患儿主要体质为阴虚质为主;冬春季患病则以气虚质、阳虚质和气郁质患儿为主.结论 儿童体质决定了患儿急性上呼吸道感染的中医证型,且患儿不同中医证型与发病季节间存在一定的相关性.
作者:邓屹琪;李宇欣;徐慧聪;李芳 刊期: 2018年第01期
随着社会人口老龄化进程的不断加剧,骨质疏松症的治疗与护理已是社会关注度较高的公共健康问题.老年性骨质疏松的治疗原则:去除病因 、增加骨量 、预防骨折的发生,防治结合并以防为主.科学的中医护理指导可以帮助患者树立积极乐观的治疗态度、促进老年人养成健康养生的生活方式、提升服药依从性.
作者:王国荣;麻薇;成昌霞;李福玮 刊期: 2018年第01期
目的 观察纳豆+甘麦大枣加味汤对气虚血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响.方法 采用饥饿和力竭游泳的方法复制大鼠气虚血瘀模型,边造模边给药,各组给药干预60 d后,采用半自动血流仪测定大鼠血液及血浆黏度,全自动血凝仪检测凝血4项相关指标.结果 与空白组比较,模型组大鼠体质量显著下降(P<0.01),全血黏度显著降低(P<0.05),PT显著升高(P<0.01),APTT以及Fbg均显著下降(P<0.01).与模型组比较,纳豆+自拟方药高、中剂量组能够显著升高200 s-1和50 s-1切变率下的全血黏度(P<0.05),显著降低PT时间(P<0.01),升高Fbg含量(P<0.05).结论 食品纳豆不能显著改善大鼠气虚血瘀模型,但有改善的趋势,且纳豆+甘麦大枣加味汤可显著改善大鼠血黏度和凝血功能,具有很好的补气益血化瘀的作用.
作者:李雅君;程嘉艺 刊期: 2018年第01期
目的 改进精芪双参胶囊质量控制方法.方法 采用薄层色谱法进行人参鉴别研究;采用高效液相色谱法建立丹参中丹酚酸B含量测定方法.结果 改进后人参鉴别薄层色谱中特征斑点分离清晰,阴性无干扰;丹酚酸B在0.2~2 μg范围内呈良好的线性关系,加样回收率为99.60%.结论 改进的人参薄层色谱鉴别方法及建立的丹酚酸B含量测定方法专属性强,重现性和耐用性好,可用于精芪双参胶囊的质量控制.
作者:吴萍;高嵩;徐建;郑广晶;李亚东;崔宪利 刊期: 2018年第01期
目的 探究益气养阴通络法治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效及安全性评价.方法 选取我院收治冠心病不稳定型心绞痛患者70例,按照随机数字表法分为2组,观察组35例,对照组35例,2组均给予常规治疗,观察组在此基础上加用益气养阴通络法进行干预.结果 治疗结束后,观察组有效率91.42%,高于对照组的65.71%(P<0.05);观察组使用益气养阴通络法后患者心绞痛发作频次显著降低,与对照组相比降低更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组使用益气养阴通络法治疗本病后LDL 、Hcy、 CRP等血清水平明显降低,与对照组相比改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气养阴通络法能改善冠心病不稳定型心绞痛临床症状,降低C-反应蛋白,对冠心病不稳定型心绞痛患者有积极的治疗意义.
作者:南明花;焦晓民;李爽;于游;吕晓东 刊期: 2018年第01期
目的 制定舒心颗粒质量标准草案,控制制剂成品质量.方法 采用反相高效液相色谱法测定舒心颗粒中黄芩苷含量.色谱条件:以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;甲醇-水-磷酸(45 : 55 : 0.2)为流动相;检测波长为280 nm.结果 HPLC测定黄芩苷在0.188~1.88 μg范围内呈良好的线性关系,回收率为96.27%,RSD为1.17%.结论 HPLC法简便准确、专属性强、重复性好,可作为舒心颗粒中黄芩苷的含量测定方法,并控制该制剂的质量.
作者:关晓清;邓毅峰;于秀华 刊期: 2018年第01期
目的 观察和解安神方治疗肝郁化火型失眠的临床疗效.方法 将240例符合纳入标准的失眠患者随机分为治疗组和对照组,各120例.对照组单用右佐匹克隆治疗,治疗组给予和解安神方治疗.治疗1个月后,观察比较2组临床疗效.结果 2组治疗前后PSQI睡眠质量积分比较,治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为74.07%,2组比较,P<0.05;中医证候积分比较,治疗组总有效率为92.59%,对照组总有效率为80.39%, 2组比较,P<0.05,治疗组优于对照组.结论 和解安神方治疗肝郁化火型失眠有较好的疗效,能提高患者睡眠质量.
作者:刘立明;赵德喜 刊期: 2018年第01期
目的 评价热敏灸配合功能锻炼在膝骨关节炎患者中医健康管理中的干预效果.方法 选择93例膝骨关节炎患者,给予热敏灸配合功能锻炼治疗,分别对患者临床症状、生活能力、生活质量、疗法掌握度4个方面进行评价.结果 治疗后评价临床症状的JOA表提示患者的疼痛及步行能力、疼痛上下楼梯能力、屈度角度恢复均有统计学意义(P<0.05),关节肿胀无统计学意义(P>0.05); 生活能力Lysholm表提示其中跛行、交锁、疼痛、稳定性、爬楼梯、下蹲均有统计学意义(P<0.05),支撑、肿胀无统计学意义(P>0.05);生活质量AIMS2-SF表提示患者躯体、症状、社会、影响、工作5个维度具有统计学意义(P<0.05);患者掌握度94.6%.结论 本项技术操作简单、便于掌握、疗效显著,为基层卫生服务机构开展骨关节炎自我管理干预提供可借鉴的方式和方法.
作者:田雪秋;牟开今;张莲;殷立彬 刊期: 2018年第01期
目的 探讨坤泰胶囊联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对子宫内膜异位症(EMS)患者激素水平及炎性因子的影响.方法 选取2016年1月-2017年5月我科行腹腔镜手术的EMS患者90例为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组采用GnRH-a进行治疗,于术后第1次月经来潮第1、2 天脐周皮下注射戈舍瑞林3.6 mg/次,每4周注射1次,连续注射3次,观察组采用坤泰胶囊联合GnRH-a进行治疗,GnRH-a用法同对照组,同时口服坤泰胶囊4粒/次,3次/d,连服12周.2组于治疗前(月经周期第3 天)和治疗后(注射第3次戈舍瑞林后第3 天)抽取清晨空腹外周静脉血,分别测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、癌胚抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平,疗程结束后进行疗效评价.结果 2组治疗后E2、FSH、LH均较同组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后E2、FSH、LH低于对照组(P<0.05);2组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9较同组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后IL-6、TNF-α、sICAM-1、CA125、MMP-9低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为95.56%,对照组为82.22%,观察组优于对照组(P<0.05).结论 坤泰胶囊联合GnRH-a可有效调控EMS患者相关细胞因子水平,维持雌激素有效水平,提高治疗效果.
作者:苏燕燕;瘳琪;王来平 刊期: 2018年第01期
目的 观察分析手法合针刺及刺络放血治疗膝关节骨性关节炎下肢力线的变化.方法 将80例符合纳入/排除标准的膝关节骨性关节炎(KOA)患者随机分成2组,各40例,治疗组接受手法合针刺及刺络放血治疗,对照组接受口服药物治疗,比较2组下肢力线的变化.结果 治疗后2组下肢力线各夹角与治疗前后差值比较均有统计学意义(P<0.05);角A(髋-膝-踝角)值的变化与其他各角成负相关系,角A平均值偏小时,角B、角C、角D、角E、角F平均值均对应变大,随着治疗后角A增大,上述角均减小.结论 腰髋膝踝具有联动效应,手法矫正力线结合针刺及刺络放血治疗KOA能明显改善下肢力线.
作者:江崛;胡秀武;唐润科;邱芬芬;黄莉 刊期: 2018年第01期
目的 基于中医传承辅助平台(V2.5)挖掘针灸治疗抑郁症的取穴规律,为临床提供参考.方法 计算机和手工结合检索2008年1月1日-2017年1月1日中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、超星发现系统、维普数据库、PubMed收录的针灸治疗抑郁症临床研究文献.采用Excel 2007建立数据库并录入中医传承辅助平台(V2.5),采用频次分析、关联规则分析、核心处方分析等数据挖掘方法对纳入数据进行分析.结果 经筛选,共纳入针灸处方192条,涉及腧穴91个,总取穴频次1304次,其中取穴频次高的腧穴为百会(156次, 81.25%),常用经脉为督脉和足太阳膀胱经,常用部位为头颈项部,常用特定穴为五输穴.结论 中医传承辅助平台(V2.5)分析得出针灸治疗抑郁症可采用百会-内关、印堂-神门、足三里-三阴交等3组对穴来进行治疗,其取穴规律可指导临床应用.
作者:赵越;欧阳亚萍;赵树明;王洪峰 刊期: 2018年第01期
目的 观察刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫的疗效.方法 将126例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用刺血加温针法辨证分型针刺,并结合常规西药和理疗;对照组仅采用常规西药和理疗.在治疗后8周,对2组总有效率、痊愈率、疼痛消失及面瘫恢复时间进行比较;同时对治疗组内各证型间进行疗效比较.结果 治疗组总有效率100%、痊愈率63.07%,优于对照组的95.08%和44.26%(P<0.05);治疗组疼痛消失和面瘫恢复时间与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组各证型之间疗效比较无统计学意义.结论 刺血加温针法为主辨证分型治疗亨特面瘫,止痛时间及面瘫恢复时间较快,并适宜各种证型.
作者:张莉芳;张杰飞;李振卿;武琳;张玉红;韩振萍;杨慧茜 刊期: 2018年第01期
目的 观察桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证的临床疗效.方法 收取我院慢性支气管炎患者70例,随机将其分为治疗组与对照组,各35例.治疗组采用桑芩汤口服,对照组以抗感染头孢替安注射液治疗,疗程均为14 d,对2组的治疗效果进行比较. 结果 治疗总有效率治疗组85.72%,对照组74.29%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);中医证候比较,总有效率治疗组为94.29%,对照组为80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);实验室指标比较,在WBC、N%、L%、CRP、IL-6、TNF方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 桑芩汤治疗慢性支气管炎痰热郁肺证临床疗效确切.
作者:朱婴 刊期: 2018年第01期
目的 观察精芪双参胶囊对心肌缺血再灌注损伤的保护作用,为精芪双参胶囊的开发和应用提供药效学依据.方法 采用手术结扎冠状动脉后再灌注方法制备急性心肌缺血动物模型.通过小鼠常压下密闭于250 mL的广口瓶内,记录小鼠存活时间.用体内血栓电刺激法观察大鼠体内血栓形成情况.结果 精芪双参胶囊可明显抑制心脏指数及心电图ST段的位移变化(P<0.05),明显抑制心肌梗死面积扩大,保护心肌细胞、减少心肌纤维间质中红细胞沉积及炎细胞浸润,可明显抑制大鼠血清中CK、AST、LDH、MDA含量的释放,并提高SOD活力变化(P<0.05),促进血浆中PGI2释放并抑制TXA2的释放,同时升高PGI2/TXA2比值(P<0.05);明显延长小鼠常压耐缺氧时间(P<0.05);明显抑制成栓100%的时间和血栓长度增加(P<0.05).结论 精芪双参胶囊可以明显改善大鼠缺血缺氧,对心肌缺血有较好的保护作用,并可以抑制血小板聚集,抑制栓塞.
作者:许艳茹;白冰;于艳辉;徐建;唐晓桐;石菊;周俊佟 刊期: 2018年第01期
目的 对抗病毒中药甘草有效成分甘草酸进行结构改造,合成甘草次酸甲酯,降低其假性醛固酮增多症等毒副作用.方法 采用一步法将甘草酸改造为甘草次酸甲酯,并通过薄层色谱法、紫外-可见分光光度法、红外吸收光谱法及核磁共振波谱法进行结构鉴定.结果 一步法合成了甘草次酸甲酯,优化所得佳反应条件:盐酸的质量浓度为10 %,反应温度为90 ℃,反应时间为12 h;一步合成产物经多项检测方法鉴定为目标化合物甘草次酸甲酯.结论 相比于甘草酸,甘草次酸甲酯理论上可延长在生物体内的半衰期,结构改造有望增强药性,降低人体毒副作用.本研究为基于甘草酸的创新药物设计研究提供了理论和实验依据.
作者:王海霞;陈齐齐;刘婷婷;赵双双;吴勇;胡冬华 刊期: 2018年第01期
目的 观察冰乌散局部涂擦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发心脾积热型口腔念珠菌感染的临床疗效.方法 按随机分配原则将入选65例患者分治疗组35例,对照组30例.治疗组、对照组分别采用冰乌散局部涂擦及制霉菌素混悬液局部涂擦,2组疗程均为1周.治疗3、7 d后对比2组疗效及不良反应.结果 治疗组、对照组在治疗3 d后有效率为91.4%、53.3%(P<0.05).2组治疗7 d后治疗组有效率为97.2%,对照组为86.6%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组1例出现恶心,对照组12例分别出现恶心及烧灼感.结论 冰乌散涂擦治疗COPD继发心脾积热型口腔念珠菌感染起效快,不良反应少.
作者:熊艳云;叶焰 刊期: 2018年第01期
目的 观察生脉饮联合参类治疗血液透析相关性低血压的疗效.方法 对2017年1月-10月期间在我院血透中心行血液透析时发生低血压患者23例采用生脉饮联合西洋参、红参等参类治疗.结果 慢性肾脏病维持性血液透析患者口服生脉饮联合参类治疗可升高透析过程中的血压,减少透析相关性低血压的发生.结论 生脉饮联合参类治疗能有效的降低透析相关性低血压的发生.
作者:江巧梨;许帅;邹洪斌 刊期: 2018年第01期
目的 了解失能老人长期照料者的心理状况,并提出相应的干预措施及对策,为民政部门提供制定相关政策提供理论依据.方法 选取2015年6月-9月入住长春中医药大学老年病科卧床病人长期照料者89例,应用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行测试并分析.结果 SCL-90评分结果显示,长期卧床病人照料者的总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05).结论 失能老人长期照料者心理状况欠佳,部分照料者存在焦虑、抑郁,各级政府应关注卧床病人长期照料者的心理健康.
作者:张明明;曹阳;李婷;董雪;韩旭;孙佩瑶;阎琪 刊期: 2018年第01期