刘文斌
目的 探讨疏肝消脂Ⅲ方胶囊对非酒精性脂肪肝(NAFLD)大鼠的防治作用及对肝组织细胞色素P4502E1mRNA表达的影响.方法 用高脂乳剂灌胃建立NAFLD大鼠模型,于灌胃第6周末形成脂肪肝后,给予疏肝消脂Ⅲ方胶囊和水飞蓟宾胶囊4周,在光镜下观察各组肝脏病理变化,并通过荧光定量(qPCR)法测定大鼠肝组织CYP2E1的mRNA的表达情况.结果 与模型组相比,各药物组肝脏病理变化改善;疏肝消脂Ⅲ方组CYP2E1的mRNA水平较模型组降低(P<0.05).结论 疏肝消脂Ⅲ方胶囊能明显改善高脂饮食大鼠脂肪肝病理学变化,抑制NAFLD氧化应激反应,保护肝脏,作用机制可能与CYP2E1表达有关.
作者：陈进；冯崇廉；聂钊源；邓炜；李伟杰 刊期： 2017年第03期
目的 观察健脾扶肺汤治疗非小细胞肺癌化疗后临床疗效.方法 选择2013年10月-2015年11月在陕西省中医医院肺病科曹利平专家门诊及陕西省肿瘤医院中西医结合科非小细胞肺癌化疗后患者,共纳入合格病例63例,中医组32例给予陕西省名中医曹利平自拟方健脾扶肺汤治疗,1剂/d,水煎服.西医组31例给予规范化方案化疗,同时结合西药对症支持治疗,持续观察24个月.结果 2组改善乏力及饮食状态比较,中医组疗效显著优于西医组(P<0.01);2组卡氏评分比较,中医组体力状况改善情况优于西医组,差异亦有统计学意义(P<0.01);中医组较西医组在6个月、1、2年内维持较高的生存率,生存期亦较长,差异亦有统计学意义(P<0.01);检验指标比较中医组改善率优于西医组(P<0.01);中医组总有效率、总稳定率均高于西医组(P<0.05).结论 健脾扶肺汤治疗非小细胞肺癌化疗后患者可以有效减轻临床症状,改善患者体力状况,改善血常规、肝肾功能等相关检验指标,延长生存期.
作者：魏亚东；鱼涛；苗文红；王向阳；陈涛 刊期： 2017年第03期
目的 探讨补阳还五汤加减联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 研究对象为我院糖尿病科符合纳入标准且确诊为2型糖尿病周围神经病变患者72例,按随机数字表法分为2组,各36例,对照组予以依帕司他治疗,研究组予以补阳还五汤加减联合依帕司他治疗,均4周为1疗程,观测临床相应指标,采血测定血清学指标,同时对比不良反应情况.结果 治疗后与对照组比较,研究运动神经传导速度和感觉神经传导速度较高,疼痛、灼热感、感觉异常、麻木及总分较低,CRP、8-iso-PGF2α、TNF-α 及IL-6水平较低,T-AOC、MDA水平较低,SOD水平较高(P<0.05);所有患者均获得随访,无病例脱落现象,不良率对比无统计学意义(P>0.05).结论 补阳还五汤加减联合依帕司他治疗2型糖尿病周围神经病变疗效确切,推测其机制与降低炎症因子,提高抗氧化能力有关.
作者：黄寅銮；曾纪斌；许希雪；林嘉妮；龚丽；曾超 刊期： 2017年第03期
细胞自噬是将生命体细胞内受损、变性或衰老的蛋白质以及细胞器运输到溶酶体内进行消化降解的过程,对维持生命体的内环境稳定具有重要意义.自噬的过程又受到一系列复杂的信号转导通路的调控,其中信号通路主要包括mTOR、PI3K/Akt、JAK/STAT、AMPK等,同时参与多种疾病的病理过程,与人类的心血管疾病有着密切的联系.近年来,细胞自噬及其信号通路的调控机制越来越成为人们关注的热点,研究其与心脏疾病的关系,以期有助于为临床治疗心脏疾病提供新的思路.
作者：李丹；王茎；贾学昭；刘娜娜；杨家辉 刊期： 2017年第03期
髌骨软化症是一种髌骨软骨退行性病变,西医治疗早中期主要提倡保守治疗,包括关节腔内注射玻璃酸钠、口服硫酸氨基葡萄糖、非甾体类抗炎药等;晚期建议手术治疗,均有一定效果及毒副作用.中医认为本病多因伤后气血不足,瘀血阻滞风寒湿邪侵袭,或因年老体弱,肝肾亏虚,气血亏虚,卫外不固,不能濡润关节,风寒湿邪乘虚而入而发病,治疗主要有中药内服、外敷、熏洗、针灸、推拿等法,急则治其标,缓则治其本,因人制宜,标本兼顾.中西医结合治疗可取长补短.
作者：韩大鹏；成小燕；欧阳桂林 刊期： 2017年第03期
目的 探讨橙皮苷对IgA肾病大鼠纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)表达的影响.方法 60只雄性SD大鼠,随机分为正常组,模型组和橙皮苷治疗组,每组20只,模型建立成功后给予相应药物治疗,于治疗4、8周后处死大鼠各半,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN),肾脏病理学,同时半定量PCR和Western Blot测定PAI-1蛋白和mRNA表达水平.结果 造模期间模型组、治疗组与正常组相比,大鼠第6周末开始出现镜下血尿(P<0.05),橙皮苷治疗后,有一定下降(P<0.05);与正常组相比,模型组血清24 h UP、Scr、BUN、IL-2和PAF明显升高(P<0.05),治疗组治疗4周后明显下降(P<0.05),治疗8周后进一步降低;PLT和PT在治疗前后没有明显变化;与正常组相比,模型组APTT明显降低(P<0.05),治疗4周后明显升高(P<0.05),治疗8周后进一步升高;光镜下正常组大鼠肾小球形态正常,模型组肾小球系膜细胞和系膜基质中重度增生,橙皮苷治疗后肾小球系膜细胞和系膜基质增生得到明显缓解;与正常组相比,模型组PAI-1蛋白和mRNA表达明显降低,橙皮苷治疗4周后明显升高(P<0.05),治疗8周后基本和治疗4周后一致.结论 橙皮苷可明显减少血尿、减轻病理改变,改善肾功能,其机制可能是橙皮苷通过增加PAI-1的产生而发挥作用的.
作者：何伟；陈明喆 刊期： 2017年第03期
目的 观察耳穴贴压对剖宫产术围术期产妇泌乳及Cor、IL-6的影响.方法 选取2015行剖宫产术分娩的产妇100例,随机分为观察组及对照组,各50例.2组产妇剖宫产术后均进行常规处置,观察组在常规处置的基础上配合耳穴贴压治疗,对比2组产妇产后泌乳素浓度、泌乳始动时间及下奶时间,并采集2组产妇术前及术后2 d晨起空腹静脉血,测定血清皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)浓度变化.结果 观察组术后PRL浓度明显高于对照组(P>0.05),但泌乳始动时间及下奶时间明显早于对照组(P<0.05),观察组术后第2天血清Cor、IL-6浓度均明显低于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后行耳穴贴压治疗,可显著加速剖宫产术后产妇泌乳始动时间及下奶时间,降低血清Cor、IL-6浓度,利于产妇术后康复及早期哺乳.
作者：张俊清；高巍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨益气活血祛痰法联合护理干预对老年左心相关性肺动脉高压(PH)患者6 MWT和sPAP的影响.方法 选取左心相关性PH患者60例,采用随机数字表随机分为2组,对照组30例,采取常规治疗,包括给予吸氧、利尿、抗凝以及正性肌力药,并加以护理.试验组30例,在常规治疗的基础上加以口服益气活血祛痰法方药,同时配合中医护理.4周为1个疗程,共治疗3个疗程.观察2组临床症状、肺动脉收缩压(sPAP)、6 min步行实验(6 MWT)距离改善情况,计算2组临床疗效.结果 试验组总有效率90.0%,对照组76.7%(P<0.05);试验组治疗前后6 MWT距离差值为(117.62±8.78)优于对照组的(83.55±34.46)(P<0.05);试验组治疗前后降低差值为(24.52±0.9)明显高于对照组的(7.30±0.58)(P<0.05).结论 益气活血祛痰法联合护理干预可调整患者脏腑功能,显著改善左心相关性PH患者的临床症状,明显改善患者的运动能力,增强心肌功能,降低肺动脉收缩压.
作者：刘姿瑶；陈韦 刊期： 2017年第03期
脊髓损伤是一种由外伤、感染、缺血或相关病变累及引起的难治性中枢神经系统疾病,具有极高的致残率和致死率.传统的营养神经药物、理疗及对症治疗效果欠佳,已有动物研究和临床试验证明干细胞移植是一项有望修复脊髓损伤的策略.研究干细胞治疗脊髓损伤的修复机制、现状及新进展可为脊髓损伤开辟全新的治疗思路.
作者：黄冠灵；黄怀 刊期： 2017年第03期
目的 观察口服中药固本平喘膏治疗小儿支气管哮喘的临床疗效.方法 将就诊于我院儿科支气管哮喘患儿64例,随机分为治疗组与对照组,各32例.对照组口服孟鲁司特钠,治疗组口服自拟中药膏方固本平喘膏,2组疗程均为3个月,疗程结束后观察疗效.结果 治疗组总有效率为93.75%,对照组为71.88%,2组比较,P<0.05;治疗组临床症状积分疗效明显优于对照组,P<0.05;治疗组总IgE、EOS水平明显低于对照组,2组比较,P<0.05;治疗组哮喘平均发作次数少于对照组,2组比较,P<0.05.结论 固本平喘膏治疗小儿支气管哮喘,能有效改善临床症状,有效降低总IgE及EOS水平,并能降低发作次数,且服用方便.
作者：林忠嗣；张雅凤；于雪峰 刊期： 2017年第03期
目的 研究防风膝痹汤联合针刺治疗对痛痹型膝骨关节炎(KOA)的疗效及其对KOA患者关节液肿瘤坏死因子(TNF)-α 及白介素(IL)-1β 的影响.方法 选取2014年1月-2016年1月我院骨科收治的痛痹型患者56例,随机分为对照组及观察组,各28例.对照组采用膝骨关节腔注射透明质酸钠联合塞来昔布治疗,观察组采用防风膝痹汤联合针刺治疗,连续治疗4周.观察2组临床症状和体征,采用KOA分级量化评分与视觉模拟疼痛评分(VAS)进行综合疗效评价;酶联免疫法检测患者膝骨关节液的TNF-α 及IL-1β 的浓度水平.结果 观察组总有效率92.86%,对照组75.00%(P<0.05).2组治疗后KOA分级量化评分比较(5.26±1.84)与(6.55±2.19)(P<0.05).对照组VAS明显高于观察组(2.69±1.02)与(1.42±0.77),差异有统计学意义(P<0.05).观察组TNF-α 浓度水平明显低于对照组(21.36±4.75)与(36.43±6.51)pg/mL(P<0.05).观察组IL-1β 浓度水平明显低于对照组(10.51±3.23)与(18.32±4.18)pg/mL(P<0.05).结论 防风膝痹汤联合针刺治疗痛痹型KOA患者,能明显减少KOA分级与VAS评分,降低关节腔内促炎相关细胞因子TNF-α 及IL-1β 的浓度水平,具有显著的抗炎止痛效果.
作者：谢增军 刊期： 2017年第03期
教学改革是我国当前高等院校教育改革的核心,教学改革必须以转变教育思想为先导.而转变传统教育的发展观、质量观将有利于教学改革的开展与深化.只有把现代教育思想落实在深化教学改革上,将科研与教学相结合,建立一套切合实际、有效可行的教学体系,才能培养出与时俱进的优秀人才.
作者：叶豆丹；张天柱；黄晓巍；许佳明；于澎 刊期： 2017年第03期
目的 探究清金化痰汤对卒中相关性肺炎(SAP)患者临床疗效、白细胞计数及C反应蛋白的影响.方法 将96例卒中相关性肺炎患者纳入本研究.按照入院顺序抽签后随机分为试验组和对照组,对照组给予常规西药治疗,试验组在此基础上加用清金化痰汤治疗.观察CPIS指标、CPIS评分、PCT水平变化等情况.结果 试验组治疗后体温、气道分泌物水平低于治疗前和对照组(P<0.05).试验组治疗后WBC水平、胸部X线低于治疗前(P<0.05).试验组治疗后CPIS评分低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组治疗后CPIS评分低于治疗前(P<0.05).试验组治疗后PCT水平、CRP水平低于治疗前和对照组(P<0.05),对照组治疗后PCT水平、CRP水平低于治疗前(P<0.05).结论 清金化痰汤对于卒中相关性肺炎的临床疗效较好,能够改善患者白细胞计数及C反应蛋白水平.
作者：张丽娜；孙波 刊期： 2017年第03期
目的 观察火针疗法配合升阳散火汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的临床疗效.方法 将72例符合PHN的患者按随机数字表法分为2组,各36例.治疗组运用火针配合升阳散火汤加减治疗,对照组采用毫针刺法.对2组患者疗效进行分析.结果 治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为88.9%(P<0.05).结论 火针疗法配合升阳散火汤加减治疗PHN能扶阳补气,宣发郁热,行气散瘀止痛,疗效显著.
作者：黄雪培；李国徽 刊期： 2017年第03期
目的 探讨黄连素(小檗碱)对2型糖尿病患者血清IL-10、IL-6及CRP水平的影响.方法 选取2型糖尿病患者182例,按随机数字表法分为2组,对照组91例予以二甲双胍治疗,研究组91例在对照组基础上予以黄连素(小檗碱)治疗,观察并记录2组间血清脂联素及炎症因子水平、血糖、胰岛素、血脂指标,同时对比不良反应发生率.结果 与对照组比较,研究组治疗后血清IL-6、CRP、TNF-α 水平较低,血清ADPN、IL-10水平较高,治疗后FPG、2hPG、HbA1c水平较低,治疗后FINS、HOMA-IR水平较低,ISI水平较高,治疗后TC、TG、LDL-C水平较低,HDL-C水平较高,具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05).结论 黄连素(小檗碱)能够有效降低2型糖尿病患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平,提高血清IL-10、ADPN水平,减轻炎症反应,改善糖脂代谢及胰岛素抵抗,有效降低血糖.
作者：孙水平 刊期： 2017年第03期
结缔组织相关性间质性肺炎(CTD-ILD)临床表现复杂多变,西医多应用糖皮质激素结合免疫抑制剂、抗纤维化药物等治疗.由于结缔组织疾病证型的自有特征及受临床常用药物的影响,多耗气伤阴,损伤脾胃,导致患者伴有气阴两虚的表现.故在临床CTD-ILD治疗中,当重视健脾养阴之法,以改善患者临床症状,减轻相关药物的毒副作用.此外,应用健脾养阴之法,可同调肺之母子二脏,以培土生金、金水相生,起到补润肺之气阴之功.
作者：李燕村；刘庆银；张伟 刊期： 2017年第03期
针灸治疗腰椎间盘突出症在改善微循环、镇痛、解除神经根受压、抑制炎症反应、改善脊柱功能等方面临床作用显著.查阅2006~2016年有关文献报道,共综合了32篇相关文献的内容,认为针灸治疗腰椎间盘突出症的作用机制,主要体现在:调节血液循环、改善局部肌肉和椎间盘代谢状况,电针对血浆内啡肽的调节、发挥镇痛作用,促进受损神经的再生与修复、改善神经传导速度,调节免疫球蛋白的分泌水平、改善免疫系统功能,抑制炎性因子、改善神经根炎症;调节氧自由基代谢、提高机体代谢能力,调整脊柱平衡、改善脊柱环境等7个方面.
作者：王黎明；贾红玲；张永臣 刊期： 2017年第03期
脂溢性脱发好发部位多为头顶、前额两侧等处.此病多发于青壮年男性,近年来发现女性患者人数有增加的趋势.中医认为,脂溢性脱发,其病位在发与肾,而与脾关系密切,当针对其湿热内盛,邪气循经上传,侵蚀发根毛囊以及阻遏肾中精血滋养发根毛囊的病机特点,采用清热利湿、活血通络、补肾填精等治法,内外合治,方能收到较好的治疗效果.
作者：潘立文；段利生；陆鸿奎；李海艳 刊期： 2017年第03期
热哮是小儿哮喘发作期常见证型.地龙以其灵动特性及性味特点,显示出其清热祛风,通络平喘的作用优势,符合小儿热哮治疗原则.研究显示,不同的地龙炮制方法 可以更有效地提升地龙的临床疗效.我国幅员辽阔,拥有适宜地龙生长繁殖的优质土壤,具有明显道地药材优势.
作者：李芸；薛征 刊期： 2017年第03期
目的 分析虚挂线治疗高位肛瘘的安全性及有效性.方法 通过回顾性统计分析2014年1月-2016年1月江苏省中医院肛肠科10病区诊断为高位肛瘘并采用虚挂线疗法患者118例,治愈及复发情况、术后疼痛、肛门功能评分状况.结果 118例中,随访半年,有2例复发;愈合时间为25~51 d,平均(33.4±1.3)d;未见肛门失禁发生,仅有2例存在大便急迫感;未见肛门锁眼畸形.结论 虚挂线疗法治疗高位肛瘘安全有效,术后患者痛苦减少,能较好维持肛门形态,降低复发率及术后肛门失禁的发生率.
作者：吴飞平；钱海华；曾莉 刊期： 2017年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
