刘莉
糖尿病胃轻瘫（DGP）发生的根本原因是胃肠功能紊乱，胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素。血浆和胃组织中胃肠激素含量变化在糖尿病胃动力障碍的发病中发挥重要作用。现已证实，胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）、P 物质（SP）等在消化道运动功能调节方面起重要作用。探索胃肠激素与 DGP 发病机制，胃肠激素与 DGP 病程关系，可为 DGP 的治疗提供理论依据。
作者：刘晓娜；吴兴全；王富春 刊期： 2016年第01期
目的：探究中医特色整体护理对脑卒中后吞咽困难患者康复作用的护理疗效。方法选取我院脑卒中后吞咽困难患者90例，采用随机数字表分为观察组和对照组，各45例，对照组仅给予常规护理，观察组则在对照组的基础上加用针灸、按摩、中药等中医综合护理，2组均护理4周后，比较 2组护理疗效、吞咽困难症状积分改善情况。结果 2组吞咽困难症状均有所缓解，观察组症状积分降低程度明显高于对照组（ P ﹤0.05）；2组临床症状有所改善，观察组总有效率为82.22℅，对照组总有效率为75.56℅（P ﹤0.05）。结论整体护理能够刺激患者神经中枢，促进肌肉活动，明显改善脑卒中后患者吞咽困难的症状，且无毒副作用。
作者：陈淑艳 刊期： 2016年第01期
目的：通过构建3个小鼠免疫系统模型，研究淫羊藿水煎液（WDE）对小鼠免疫系统的综合作用关系，从而为淫羊藿临床治疗免疫系统疾病提供理论依据。方法通过构建小鼠迟发型特异性超敏反应（DTH）模型、以碳粒廓清法检测的正常小鼠和非特异性免疫低下小鼠模型、刀豆蛋白（ConA）诱导的体外小鼠脾淋巴细胞增殖3种模型，考察淫羊藿对不同水平免疫模型的调节作用。结果 WDE 能够有效降低超敏反应下的脾系数和炎症因子 IL-2、IL-4水平（P ﹤0.01）；碳粒廓清法中，给药组与空白组相比 WDE 可使正常生理状态下小鼠的脾系数和廓清指数明显降低（P ﹤0.05），而同样给予环磷酰胺的模型给药组与模型组相比 WDE 可使免疫低下小鼠的脾系数、胸腺系数、廓清指数、吞噬指数均明显升高（P ﹤0.05）；此外，WDE 能显著抑制 ConA 诱导的脾淋巴细胞增殖反应（P ﹤0.01），且其作用强度呈剂量依赖性。结论 WDE 对 DTH 小鼠和正常小鼠均有免疫抑制作用，体外亦能抑制脾淋巴细胞的增殖，并且对免疫低下小鼠有显著的免疫增强和保护作用，淫羊藿水煎液可能对免疫系统有双向调节作用。
作者：杨晓旭；王宇；韩贞爱；薛迪；刘树民 刊期： 2016年第01期
目的：探索胰腺癌患者化疗前后舌象及中医证型的变化规律。方法采用前瞻性研究的方法，对60例初次接受含吉西他滨（GEM）方案化疗的胰腺癌患者化疗前和化疗结束后的 d 4，d 8清晨的舌象和证型的变化进行对照研究。结果首次化疗后的 d 4，d 8与化疗前的舌象构成比差异均具有统计学意义（P ﹤0.05），红舌和紫黯舌明显减少，淡红舌、淡白舌及齿痕舌明显增加；黄苔和灰黑苔均明显减少，薄白苔和花剥苔或无苔明显增加。通过证型分析，发现化疗后比化疗前正虚类证候增多（P ﹤0.05），邪实类证候减少（P ﹤0.05）。结论胰腺癌化疗前后证候会发生变化，主要是化疗药物损伤脾肾两脏，引起脾虚湿滞和气阴两虚。
作者：张莉；詹瑧 刊期： 2016年第01期
中医经典《伤寒论》的博士、硕士、本科教学、临床与研究工作，从中医药高校教学角度应分为三级教学。在教学内容和方法上提倡：本科重基础，使学生接受与理解，教师讲授为主、学生自学为辅；硕士重提高，使学生掌握与活用，学生自学为主、教师讲授为辅；博士重创新，使学生提高自主创新、原始创新能力，教师提供思路、学生结合专业创新。目前国内外同类研究报道尚属首次。
作者：金东明 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法选取26例 MHD 患者为研究对象，采用随机数字表法分为血液透析组（对照组）和血液灌流联合血液透析组（治疗组），各13例，2组均进行血液透析治疗，透析时间为4.5~5 h /次，每周2~3次；治疗组在上述治疗基础上每2周进行1次血液灌流，灌流时间为2~2.5 h，完毕后再进行血液透析2 h，疗程均为3个月。对比 2组治疗前、治疗3个月后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、钙（Ca2+）、磷（P3+）水平。结果治疗3个月后，对照组 CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前有所提高，但无统计学意义（P ﹥0.05），治疗组 CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前明显降低（P ﹤0.05），与对照组比较，P ﹤0.05；治疗3个月后，2组 SCr、BUN、P3+、Ca2+均有所下降（P ﹤0.05），但 SCr、BUN 比较，P ﹥0.05，P3+、Ca2+治疗组降低程度优于对照组（P ﹤0.05）。结论血液透析联合血液灌流对 MHD 可起到良好的协同作用，能有效改善患者微炎症状态，维持水电解质平衡，改善残余肾功能，提高生存质量。
作者：赵海英 刊期： 2016年第01期
目的：观察膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择符合纳入标准的膝骨关节炎患者40例，采用膝痛洗剂熏洗（银花藤、络石藤、草乌等）及口服塞来昔布治疗，观察疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标改善情况。结果治疗后患者疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标明显改善，临床总有效率92.5℅。结论膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎，能明显改善患者疼痛、肿胀、功能障碍、压痛、畏寒肢冷等症状。
作者：陈浩；倪向阳；陈金晶；陈旭；朱干平 刊期： 2016年第01期
目的：观察火针对带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法将60例符合诊断标准的 PHN病人随机分对照组和治疗组，各30例，对照组采用穴位注射疗法，治疗组采用火针疗法，2组均隔日治疗1次，治疗2个疗程后，采用疼痛量表-视觉评分法测定病人治疗前后的疼痛强度。结果治疗组总有效率96.67℅优于对照组90.00℅（P ﹤0.05）。治疗后 2组疼痛量表分值均较治疗前有所降低（P ﹤0.05），且治疗组低于对照组（P ﹤0.05）。结论火针治疗带状疱疹后遗神经痛能明显减缓疼痛、起效快、疗程短。
作者：季晓旭；刘飞 刊期： 2016年第01期
干燥综合征的发病多伴随着多种脏腑的病变，不易明确其具体脏腑归属。清代吴鞠通在继承前人理论和诊疗经验的基础上，创立的“三焦辨证”中提出“治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权”，为本病提出了新的诊疗思路和方法。但须注意从卫气营血由外向内的观念联合脏腑的五行生克观念交叉思考，才能具有更好的治疗效果。
作者：李征 刊期： 2016年第01期
中医证候规范化研究应用的方法主要包括有监督数据分析方法和无监督数据分析方法，中医证候规范化研究中常见的无监督数据分析方法主要包括多维尺度分析、主成分分析、因子分析、聚类分析、关联规则、隐结构模型、结构方程模型和信息熵，不同的无监督数据分析方法根据不同的分析思想和原理，解释的症状关系的方向不同，反映不同的问题。在进行中医证候的规范化研究中需要注意严格控制数据质量，选择合适的分析方法，并由专业研究人员对数据结果进行提炼和诠释。
作者：张世君；齐冬梅；李运伦；聂文婷；朱丽娟 刊期： 2016年第01期
目的：探究中医情志护理对子宫肌瘤围手术期患者的影响。方法选取子宫肌瘤需择期行子宫切除手术患者80例，采用随机数字表分为2组，各40例，对照组于围手术期给予常规护理，试验组则在常规护理的基础上加用中医情志护理，2组均护理2周。护理结束后，对比护理前后消极焦虑心理的改善情况并计算有效率，通过问卷调查的形式统计对术后护理的满意度。结果试验组消极、焦虑症状评分均较干预前明显降低（P ﹤0.05）；且疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组对术后护理满意率为87.5℅，对照组为72.5℅，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中医情志护理对子宫肌瘤患者围手术期心理状态异常有情志疏导作用，能有效缓解患者的消极焦虑心理，提高患者对术后护理的满意度。
作者：董丹辉；付寒飞 刊期： 2016年第01期
目的：采用基于患者报告结局（PRO）的原则对综合治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效进行评价，并分析本结局与其他疗效评价指标之间的相关性。方法对365例患者采用综合治疗方案，脑卒中痉挛性瘫痪PRO 量表为主要疗效指标，Ashworth 量表、Barthel 指数量表、Fugl-Meyer 量表、Rankin 量表为相关性指标，分别在治疗前、治疗1、6个月后随访3个时点进行观察。结果治疗后及随访期 PRO 得分均低于治疗前。Ash-worth 量表评分与 PRO 评分相关性高（0.425、0.581、0.658），PRO 量表与 Barthel 指数量表有一定相关性（-0.319、-0.301、-0.421），PRO 量表与 Fugl-Meyer 量表（-0.290、-0.265、-0.414）、Rankin 量表（0.262、0.269、0.417）相关系数较小，无明显相关。结论综合疗法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪在患者自身感受的改善方面有较好的疗效。对疗效评价要以患者为中心并旨在测量患者所认为重要的结局。
作者：马会靖；张春红；张丹；戴琛 刊期： 2016年第01期
目的：通过对鹰嘴豆中3种异黄酮类化合物染料木素、鹰嘴豆芽素 A、刺芒柄花素进行溴乙氧基化结构修饰，研究其对正常 HepG2细胞糖消耗及胰岛素抵抗 HepG2细胞糖消耗的影响及与胰岛素的协同作用。方法对3种异黄酮类化合物进行溴乙氧基化结构修饰，检测其对正常 HepG2细胞糖消耗的影响；建立HepG2细胞胰岛素抵抗模型作为降糖活性筛选模型，研究衍生物降糖活性，并给予生理胰岛素浓度以研究其之间存在的协同作用。结果合成了4个溴乙氧基化衍生物，其中化合物 b 具有较好的降糖活性，与阳性药盐酸二甲双胍相比，差异无统计学意义（P ﹥0.05），母体化合物及衍生物与胰岛素均存在协同作用，可明显增加化合物的降糖活性。结论通过溴乙氧基化，获得了降糖活性较好的异黄酮类衍生物，并且可以与胰岛素产生协同作用，为基于中药的创新型降糖药物的研发提供了一定的参考和借鉴。
作者：时晓娟；李朋收；魏颖；李博；王东超；徐暾海；刘铜华 刊期： 2016年第01期
目的：探讨正宫胶囊联合孕三烯酮对子宫内膜异位症（EMS）的治疗效果。方法选取 EMS 患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例，治疗组采用正宫胶囊联合孕三烯酮口服治疗，对照组仅给予孕三烯酮口服治疗，对比2组治疗前、后血清生长因子（NGF）、前列腺素 F2α（PGF2α）水平变化，并采用视觉模拟评分法（VAS）及多维量表评价2组疼痛及症状体征评分改善情况。结果2组治疗后血清 NGF、PGF2α水平均较治疗前显著下降（P ﹤0.05）；治疗组治疗后血清 NGF、PGF2α水平明显低于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗后 VAS 评分、多维量表评分明显低于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗总有效率显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论正宫胶囊联合孕三烯酮治疗 EMS 可有效缓解疼痛症状。
作者：任燕梅 刊期： 2016年第01期
纪青山教授治疗风湿痹症，以提高患者生活质量，有效减少风湿痹症导致瘫痪为目的，以辨证论治理论为基础，并注重“子午流注纳甲法”的应用，增强痹症的治疗效果。临证强调内病外治，治神与守神，气至有效的重要性；在选穴上主张抓住其病因病机及相关经络进行选穴。
作者：张青青；朱娇；张楚；刘春；陈新华 刊期： 2016年第01期
目的：观察六磨汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀和便秘的临床疗效。方法将142例患者按双盲法分为2组，治疗组75例用六磨汤加减治疗，对照组67例采用常规西医治疗。结果治疗组和对照组通气正常率分别为84.3℅，55.2℅，总有效率分别为92.0℅，62.7℅，组间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论六磨汤可明显改善胸腰椎压缩性骨折后腹胀、便秘患者的临床症状，临床疗效优于单纯西药治疗。
作者：韩嵩；孙玉明 刊期： 2016年第01期
目的：探讨银杏叶黄酮联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血清 HIF-1α、TNF-α及 Caspase-3水平的影响及其意义。方法选取急性脑梗死的患者180例，随机分为2组，各90例，对照组行常规疗法治疗，实验组在对照组治疗基础上加用银杏叶黄酮注射液，检测2组临床疗效、神经功能缺损评分及血清 HIF-1α、TNF-α、Caspase-3水平，进而对2种疗法进行对比分析。结果实验组总有效率78.9℅，明显优于对照组的56.7℅（P ﹤0.05）；神经功能缺损评分明显低于对照组（P ﹤0.05）；血清 HIF-1α、Caspase-3、TNF-α水平低于对照组（P ﹤0.05）。结论银杏叶黄酮治疗急性脑梗死，能有效改善神经功能缺损评分，明显改善临床症状。
作者：李季泓 刊期： 2016年第01期
沈洪教授认为，慢性萎缩性胃炎的辨治离不开辨证论治与整体观念，辨证论治的前提是完成对病人四诊资料的全面收集，尤其强调对四诊信息的全面收集与整理。临证多从脾虚、气滞、血瘀论治。强调四诊资料详实客观，全面审察；理法方药一以贯之，平允醇和；临证技巧举一反三，触类旁通；临证时要审因论治，辨证施治。
作者：于毅；张露；沈洪 刊期： 2016年第01期
目的：观察益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响。方法选择60例气阴两虚型糖尿病肾病早期患者作为研究对象，随机分为治疗组30例，对照组30例，2组均给予综合治疗措施，治疗组加用益气养阴中药，对照组加用厄贝沙坦及与中药组相似的安慰剂，3个月为1个疗程，共观察6个月，分别于治疗前，治疗后3、6个月时采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）进行评定。结果治疗前后 2组 DQOL评分比较：治疗组在 DQOL 量表的4个生存维度均有明显改变，生理功能维度积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；心理精神维度积分在第3、6个月时均较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；社会关系维度积分在第 6个月时较基线水平明显增高（P ﹤0.05）；对患者的影响维度在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；总积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05），与对照组相比，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益气养阴中药可以显著改善患者的总体生存质量状况。
作者：贾鹏；陈盛业；鲁耘曌；甘宇 刊期： 2016年第01期
目的：观察祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组，各60例，治疗组用祛脂生发胶囊治疗，对照组用养血生发胶囊治疗，对比2组疗效。结果治疗组总有效率91.67℅，对照组48.33℅。2组比较，P ﹤0.05。结论祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发，具有健脾利湿、祛脂、补肝益肾、涩精固本生发之功。
作者：高险峰；李春禄；王龙；杨樱；徐百灵；杨艳春 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
