刘晓娜；吴兴全；王富春
中医证候规范化研究应用的方法主要包括有监督数据分析方法和无监督数据分析方法，中医证候规范化研究中常见的无监督数据分析方法主要包括多维尺度分析、主成分分析、因子分析、聚类分析、关联规则、隐结构模型、结构方程模型和信息熵，不同的无监督数据分析方法根据不同的分析思想和原理，解释的症状关系的方向不同，反映不同的问题。在进行中医证候的规范化研究中需要注意严格控制数据质量，选择合适的分析方法，并由专业研究人员对数据结果进行提炼和诠释。
作者：张世君；齐冬梅；李运伦；聂文婷；朱丽娟 刊期： 2016年第01期
目的：考察并优化低温挤出滚圆法制备银耳多糖微粒（TPP）的工艺条件。方法通过 L9（34）正交设计实验优化制剂工艺条件，制备直径小于190μm 微粒。结果载药量为65℅，稀释剂为65℅乙醇溶液， MCC 为主要辅料，挤出速度为50 r/ min，滚圆速度为1500 r/ min，滚圆时间为10 min，制备的微粒其平均粒径在115~190μm，圆整度、堆密度、总收率均较理想。结论应用挤出滚圆法制备 TPP，其工艺简便，稳定可行，适合小鼠药物药理学和毒理学研究的需要和大工业生产。
作者：李红月；张洪贺；王海洋；肖旭朗；徐多多；王明星；高其品；高阳 刊期： 2016年第01期
对陈修园《南雅堂医案》中36个中风医案的症状、病因、病机进行整理和分析，总结陈氏对中风医案的诊断与辨证规律。陈氏认为中风的病因以六淫为主，病机主要为津液代谢失常、邪正盛衰和阴阳失调，提出中风分真中风与类中风。并提倡辨证中风应当重视病因、病机、病证，以虚实、标本、内外立论，辨闭脱当分阴阳，对中风常证、急证、变证的辨证提出了独道见解。
作者：钟名天；杨朝阳 刊期： 2016年第01期
目的：探究肾衰方治疗慢性肾衰竭的临床疗效。方法选取慢性肾衰竭患者80例，采用随机数字表随机分为2组，各40例，对照组给予西医常规药物治疗，实验组则在对照组的基础上应用肾衰方治疗，均30 d 为1个疗程，治疗2个疗程，检测临床总有效率，对比治疗前后血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）和血红蛋白（Hb）的改善情况。结果实验组总有效率为85℅，高于对照组的70℅（P ﹤0.05）；2组 Scr、BUN 和 Hb 比较，实验组改善优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肾衰方具有补益脾肾，益气养阴，活血利水，泄浊解毒之功，能有效改善肾功能，降低 Scr、BUN，明显提高 Hb 含量。
作者：张世涛；何学红 刊期： 2016年第01期
目的：探讨银杏叶黄酮联合奥扎格雷钠对急性脑梗死患者血清 HIF-1α、TNF-α及 Caspase-3水平的影响及其意义。方法选取急性脑梗死的患者180例，随机分为2组，各90例，对照组行常规疗法治疗，实验组在对照组治疗基础上加用银杏叶黄酮注射液，检测2组临床疗效、神经功能缺损评分及血清 HIF-1α、TNF-α、Caspase-3水平，进而对2种疗法进行对比分析。结果实验组总有效率78.9℅，明显优于对照组的56.7℅（P ﹤0.05）；神经功能缺损评分明显低于对照组（P ﹤0.05）；血清 HIF-1α、Caspase-3、TNF-α水平低于对照组（P ﹤0.05）。结论银杏叶黄酮治疗急性脑梗死，能有效改善神经功能缺损评分，明显改善临床症状。
作者：李季泓 刊期： 2016年第01期
目的：观察膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择符合纳入标准的膝骨关节炎患者40例，采用膝痛洗剂熏洗（银花藤、络石藤、草乌等）及口服塞来昔布治疗，观察疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标改善情况。结果治疗后患者疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标明显改善，临床总有效率92.5℅。结论膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎，能明显改善患者疼痛、肿胀、功能障碍、压痛、畏寒肢冷等症状。
作者：陈浩；倪向阳；陈金晶；陈旭；朱干平 刊期： 2016年第01期
孙卓君教授认为，女性不孕与肝肾二脏关系为密切。肾精不足为本病之根本，肝失疏泄是卵子不能排出的重要原因。治疗宜补益肝肾、疏肝活血、调理冲任。提出以调补肝肾为治疗大法，即以补肝肾为中心、调经、辨证施治，配合心理开导、辨病与辨证相结合的诊治思路。
作者：高敏；刘慧聪；徐莲薇；李晶；孙卓君 刊期： 2016年第01期
目的：观察火针对带状疱疹后遗神经痛（PHN）的临床疗效。方法将60例符合诊断标准的 PHN病人随机分对照组和治疗组，各30例，对照组采用穴位注射疗法，治疗组采用火针疗法，2组均隔日治疗1次，治疗2个疗程后，采用疼痛量表-视觉评分法测定病人治疗前后的疼痛强度。结果治疗组总有效率96.67℅优于对照组90.00℅（P ﹤0.05）。治疗后 2组疼痛量表分值均较治疗前有所降低（P ﹤0.05），且治疗组低于对照组（P ﹤0.05）。结论火针治疗带状疱疹后遗神经痛能明显减缓疼痛、起效快、疗程短。
作者：季晓旭；刘飞 刊期： 2016年第01期
目的：观察吻合器痔环切术（PPH 术）联合直肠前突修补治疗直肠前突（RC）的临床疗效。方法选取直肠前突患者116例，依据治疗方案不同分为治疗组56例及对照组60例，治疗组给予 PPH 术联合直肠前突修补治疗，对照组采用传统经肛门直肠前突修补术治疗，对比2组术后直肠前突深度变化，术后排便情况及 LONGOODS 评分改善情况。结果治疗组术后直肠前突深度明显低于对照组（P ﹤0.05）；2组术后近期疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05），治疗组远期疗效显著优于对照组（P ﹤0.05）。结论 PPH 术联合直肠前突修补术治疗直肠前突远期疗效优于传统经肛门直肠前突修补术，疗效确切。
作者：刘进中；马莉 刊期： 2016年第01期
目的：通过前期建立的中药寒热药性的细胞评价方法评价中药丹参的寒热药性。方法用噻唑蓝（MTT）比色法考察丹参对 SGC-7901细胞体外增殖的影响，倒置显微镜观察丹参对细胞形态特征的影响，台盼蓝染色法分析丹参的细胞毒作用。结果丹参在所选浓度5~800μg / mL 内对 SGC-7901细胞增殖的影响表现为抑制。形态学观察表明丹参能使细胞密度减小，细胞固缩变圆，颗粒感增加。台盼蓝染色表明丹参对这两种细胞没有细胞毒作用。结论丹参性寒，与《本经》《本草纲目》《中药学》所述一致，对所用细胞没有细胞毒作用。
作者：王征；刘建利；王翠玲；唐志书；宋中兴 刊期： 2016年第01期
目的：观察中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法将50例复发性口腔溃疡患者，采用中医辨证联合西药常规治疗，西药施尔康口服1粒/次，1次/ d，碘甘油涂于患处2~4次/ d，连用5 d；中医辨证按虚火型、湿热型、郁滞型等加减用药。结果50例患者临床总有效率达96℅。结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡，能明显减少复发次数，缩短溃疡面愈合时间，提高机体免疫功能。
作者：刘家明 刊期： 2016年第01期
中医临床个体化治疗及中药复方治疗的特性均为判断中药不良反应带来一定的困难。为弥补通过实验室检测和数据库检索判断药物不良反应的不足，基于具体的案例分析，强调从患者临床表现的变化中捕捉中药不良反应的可能信息并加以确证与防护，即停药观察法、减量观察法、大剂量观察法（近于减量观察法）、动物药观察法（近于停药观察法）、既往用药史观察法及“留观”观察法等判断中药不良反应的方法。
作者：蒋健 刊期： 2016年第01期
目的：从近年冠心病稳定型心绞痛中药新药临床试验项目着手，探讨冠心病稳定型心绞痛中药临床试验方案设计的变化趋势。方法收集自2000—2014年间中药临床试验方案共60项，分析各项临床试验的方案设计变化趋势。结果 自2007年《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》出台后参照了1979年《缺血性心脏病的命名及诊断标准》的基础上又参照了2007年《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》，占34.6℅。纳入标准的变化：2000—2014年冠心病稳定型心绞痛临床试验方案纳入标准要求变化趋势越来越科学和严格。而在年龄的要求上，年龄上限从早期的65岁或70岁为主到75岁和80岁逐渐放宽。证型的变化：以气虚兼其他证候为主的临床试验项目共计22项，占全部项目数的36.7℅，其次是心血瘀阻证20项，占33.3℅。疗程设计：注射液临床试验疗程以2周为主，口服剂型则以4周为主。从疗程变化来看，2010年开始疗程为8周的项目开始增加。合并用药：从2007年开始在冠心病稳定型心绞痛临床试验中合并用药方面规定可使用硝酸甘油且合并疾病在不增加原用药剂量下可继续应用（如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂）。冠心病稳定型心绞痛临床试验导入期及随访期设置变化：导入期或洗脱期的时间以1周、2周为主，而设置随访期的项目从2007年开始在临床试验中设置且只占项目总数8.3℅。疗效指标：冠心病稳定型心绞痛临床试验中主要以心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、运动平板试验作为疗效评价指标，而西雅图心绞痛量表为近几年比较盛行的一项检查项目。安全性指标：从2004年开始在安全性指标中增加了凝血四项，随后2006年开始又增加了心电图、血糖、血脂、血 K +、Na +等检查项目，且每年的比例逐年增加。结论中药临床试验的方案设计更加趋于科学规范与严谨。
作者：柳正植；崔英子；杨薇；杨海淼 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）对肝功能及机体应激反应的影响。方法选取50例胆囊结石行 LC 患者为观察组，另选取50例同期胆囊结石行开腹胆囊切除术（OC）患者作为对照组，2组均在全身麻醉、气管插管下进行手术。于术前1 d，术后第1、5天空腹采集外周静脉血，检测 C-反应蛋白（CRP）、血糖（BG）、皮质醇（Cor）、血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果术后第1 天各指标比术前明显升高，差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）；术后第1 天各指标明显比术前升高（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）。结论胆囊结石行 OC 和 LC 治疗，在同等条件下，LC 对机体的应激反应及肝功能损伤程度明显小于 OC，具有明显优势。
作者：闫长红；许艳春 刊期： 2016年第01期
系统梳理古代文献对头痛的论述，发现历代医家在头痛诊治的理论与实践方面均有显著成就。唐以前医家认为外感邪气侵袭经络易引发头痛，其中以仲景的四经辨证头痛理论影响为深远；宋金元时期是头痛辨证、分型、治疗等理论形成的重要阶段，金元医家对头痛阐释做出了划时代的学术贡献；到了明清，各医家在前人基础上对头痛理论进行总结、论述以及提高，从而对头痛形成了从病因到证治较为全面的认识。
作者：滕飞；石岩 刊期： 2016年第01期
目的：探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法选取70例 CHF 患者，随机分为治疗组和对照组，各35例，对照组给予卧床、吸氧及应用 ARB 或 ACEI 类、β-受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗，治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊，4粒/次，3次/ d，均连续治疗3个月，对比2组治疗前后左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6 min 步行试验（6MWT）、血浆 N 端前脑钠肽（NT-proBNP）、血浆抗利尿激素（ADH）水平及临床疗效。结果治疗组治疗后 LVEDD 减小程度及 LVEF、6MWT 增加程度，优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗后 NT-proBNP、ADH 水平下降程度优于对照组（P ﹤0.05）；治疗组总有效率为94.3℅，明显优于对照组的77.1℅（P ﹤0.05）。结论芪苈强心胶囊可明显改善 CHF 患者临床症状，具有增强心肌收缩力，改善血流动力学，抑制肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAAS），延缓和阻止心肌重构作用。
作者：于永强 刊期： 2016年第01期
在脑缺血发生的急性期，缺血、缺氧的程度越严重，神经元细胞死亡越多，细胞内重要非溶酶体蛋白水解途径泛素-蛋白酶体系统（UPS）功能受损越严重，泛素融合降解蛋白（UFD1）是 UPS 的重要组成部分，其作为与神经细胞凋亡相关的生物学指标则表现的相关性就越强，UFD1可能与缺血性中风病急性期神经功能缺损程度及证候程度、证候变化密切相关。在缺血性中风病急性期动态监测血清 UFD1变化时同步利用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、缺血性中风证候评价量表进行中风病疾病、证候疗效动态评价，探讨生物学指标 UFD1血清水平与 NIHSS 评分、证候评分的相关性，即可明确 UFD1在中风病急性期中“病证”疗效评价中的价值。
作者：韩秀秀；马斌 刊期： 2016年第01期
中医认为，强直性脊柱炎的发病是内因和外因相互作用的结果，先天禀赋不足，督脉亏虚是发病的根本原因，复因饮食不节，涉水冒雨，起居失于调节，或房劳过度，损伤肾气，或过逸之人，缺少锻炼，引起气血不足，腠理空虚，致卫阳不固，风寒湿诸邪乘虚而入致使病发。应用温针灸、中药熏蒸、火针、长蛇灸等自然疗法，凸显中医药对本病治疗的特色和优势。既避免了激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物的毒副作用，又对本病达到标本兼治的效果。
作者：赵立书；张高迎；唐巍 刊期： 2016年第01期
目的：观察黄芪甲苷预处理对无血清及缺氧诱导的骨髓间充质干细胞（MSCs）凋亡相关因子的影响，并探讨其作用机制。方法采用密度梯度离心法分离培养大鼠 MSCs，通过药物细胞毒性试验检测黄芪甲苷对 MSCs 细胞活性的影响，分别以40、80、160μg / mL 的黄芪甲苷预处理 MSCs 24 h，后进行无血清及缺氧培养24 h，RT-PCR 法检测细胞中 TNF-α、TGF-β1的基因表达情况。结果密度梯度离心法可有效分离大鼠MSCs；各浓度黄芪甲苷对 MSCs 细胞活力均无影响；无血清及缺氧诱导可下调 TGF-β1的基因表达；160μg / mL黄芪甲苷组可上调 TGF-β1的基因表达。结论无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡可能是由于缺氧及生长因子匮乏的刺激所引起的，黄芪甲苷抑制无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡的作用可能是通过提高 MSCs 在缺血缺氧环境下合成生长因子的能力实现的。
作者：黄灿；冼绍祥；马春涛 刊期： 2016年第01期
目的：探究中医特色整体护理对脑卒中后吞咽困难患者康复作用的护理疗效。方法选取我院脑卒中后吞咽困难患者90例，采用随机数字表分为观察组和对照组，各45例，对照组仅给予常规护理，观察组则在对照组的基础上加用针灸、按摩、中药等中医综合护理，2组均护理4周后，比较 2组护理疗效、吞咽困难症状积分改善情况。结果 2组吞咽困难症状均有所缓解，观察组症状积分降低程度明显高于对照组（ P ﹤0.05）；2组临床症状有所改善，观察组总有效率为82.22℅，对照组总有效率为75.56℅（P ﹤0.05）。结论整体护理能够刺激患者神经中枢，促进肌肉活动，明显改善脑卒中后患者吞咽困难的症状，且无毒副作用。
作者：陈淑艳 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
