于永强
针灸减肥通过调节脾胃功能，促进胃肠蠕动，加快新陈代谢，配合温经散寒和补气补血的疗法，以消耗、转化和利用体内多余脂肪，终达到减肥的目的。针灸减肥还可以通过调整五脏六腑功能，达到阴阳平衡、内外协谐的机体状态。治疗因阴阳失衡、内分泌失调所引起的更年期综合征，月经不调，胃肠功能紊乱等疾病。今后应进一步深入探讨针灸减肥的作用机制，筛选针灸减肥的有效穴位，宣传健康绿色的减肥理念。
作者：许蕾；储浩然；程楚 刊期： 2016年第01期
中医认为，强直性脊柱炎的发病是内因和外因相互作用的结果，先天禀赋不足，督脉亏虚是发病的根本原因，复因饮食不节，涉水冒雨，起居失于调节，或房劳过度，损伤肾气，或过逸之人，缺少锻炼，引起气血不足，腠理空虚，致卫阳不固，风寒湿诸邪乘虚而入致使病发。应用温针灸、中药熏蒸、火针、长蛇灸等自然疗法，凸显中医药对本病治疗的特色和优势。既避免了激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物的毒副作用，又对本病达到标本兼治的效果。
作者：赵立书；张高迎；唐巍 刊期： 2016年第01期
膜性肾病属本虚标实证，脾肾两虚为本，湿热、瘀血为标，湿热胶着成瘀、痰瘀互结是发病的重要病机环节，治疗上应在辨证的基础上强调活血清利。雷公藤具有抗炎、抑制免疫、保护足细胞等多靶点效应，具有良好的应用前景。从中医药治疗膜性肾病的临床实践及研究进展证明：祛风通络、益气清利活血法治疗膜性肾病具有可行性。
作者：佘阿敏；盛梅笑 刊期： 2016年第01期
目的：观察益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响。方法选择60例气阴两虚型糖尿病肾病早期患者作为研究对象，随机分为治疗组30例，对照组30例，2组均给予综合治疗措施，治疗组加用益气养阴中药，对照组加用厄贝沙坦及与中药组相似的安慰剂，3个月为1个疗程，共观察6个月，分别于治疗前，治疗后3、6个月时采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）进行评定。结果治疗前后 2组 DQOL评分比较：治疗组在 DQOL 量表的4个生存维度均有明显改变，生理功能维度积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；心理精神维度积分在第3、6个月时均较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；社会关系维度积分在第 6个月时较基线水平明显增高（P ﹤0.05）；对患者的影响维度在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；总积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05），与对照组相比，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益气养阴中药可以显著改善患者的总体生存质量状况。
作者：贾鹏；陈盛业；鲁耘曌；甘宇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症（EMT）的临床效果。方法选取60例 EMT 患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组于月经来潮第5天口服米非司酮12.5 mg /次，1次/ d，观察组在对照组基础上服用散结镇痛胶囊1.6 g /次，3次/ d，2组均连续服用3个月，检测2组治疗前后外周血前列腺素（PGF2α）、癌抗原125（ CA125）水平及血清卵泡刺激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）性激素水平，观察 2组临床效果及不良反应。结果观察组 CA125、PGF2α水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后 FSH、LH、E2、P 水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）；观察组总有效率95.0℅，不良反应发生率8.3℅，对照组分别为80.0℅、26.7℅（P ﹤0.05）。结论米非司酮联合散结镇痛胶囊能显著降低 EMT 患者 CA125、PGF2α水平，调节 FSH、LH、E2、P 性激素水平，抑制异位内膜增生。
作者：陈晓莉 刊期： 2016年第01期
沈洪教授认为，慢性萎缩性胃炎的辨治离不开辨证论治与整体观念，辨证论治的前提是完成对病人四诊资料的全面收集，尤其强调对四诊信息的全面收集与整理。临证多从脾虚、气滞、血瘀论治。强调四诊资料详实客观，全面审察；理法方药一以贯之，平允醇和；临证技巧举一反三，触类旁通；临证时要审因论治，辨证施治。
作者：于毅；张露；沈洪 刊期： 2016年第01期
目的：观察祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组，各60例，治疗组用祛脂生发胶囊治疗，对照组用养血生发胶囊治疗，对比2组疗效。结果治疗组总有效率91.67℅，对照组48.33℅。2组比较，P ﹤0.05。结论祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发，具有健脾利湿、祛脂、补肝益肾、涩精固本生发之功。
作者：高险峰；李春禄；王龙；杨樱；徐百灵；杨艳春 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）对肝功能及机体应激反应的影响。方法选取50例胆囊结石行 LC 患者为观察组，另选取50例同期胆囊结石行开腹胆囊切除术（OC）患者作为对照组，2组均在全身麻醉、气管插管下进行手术。于术前1 d，术后第1、5天空腹采集外周静脉血，检测 C-反应蛋白（CRP）、血糖（BG）、皮质醇（Cor）、血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果术后第1 天各指标比术前明显升高，差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）；术后第1 天各指标明显比术前升高（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）。结论胆囊结石行 OC 和 LC 治疗，在同等条件下，LC 对机体的应激反应及肝功能损伤程度明显小于 OC，具有明显优势。
作者：闫长红；许艳春 刊期： 2016年第01期
糖尿病胃轻瘫（DGP）发生的根本原因是胃肠功能紊乱，胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素。血浆和胃组织中胃肠激素含量变化在糖尿病胃动力障碍的发病中发挥重要作用。现已证实，胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）、P 物质（SP）等在消化道运动功能调节方面起重要作用。探索胃肠激素与 DGP 发病机制，胃肠激素与 DGP 病程关系，可为 DGP 的治疗提供理论依据。
作者：刘晓娜；吴兴全；王富春 刊期： 2016年第01期
目的：探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床疗效。方法选取70例 COPD患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各35例，2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗，并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）雾化吸入，1吸/次，2次/ d；治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 mL 加5℅葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 mL 静脉点滴，1次/ d，均10 d为1个疗程。对比 2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2、pH 值均较治疗前改善（ P ﹤0.05），治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2改善情况治疗组优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后，FEV1、FEV1/ FVC、FEV1℅预测值均较治疗前升高（P ﹤0.05），治疗组升高程度优于对照组（P ﹤0.05）；对照组总有效率为71.4℅，治疗组为94.3℅（P ﹤0.05）。结论痰热清联合舒利迭治疗 COPD可以显著改善患者血气指标，改善肺功能，提高临床疗效。
作者：兰桦 刊期： 2016年第01期
对陈修园《南雅堂医案》中36个中风医案的症状、病因、病机进行整理和分析，总结陈氏对中风医案的诊断与辨证规律。陈氏认为中风的病因以六淫为主，病机主要为津液代谢失常、邪正盛衰和阴阳失调，提出中风分真中风与类中风。并提倡辨证中风应当重视病因、病机、病证，以虚实、标本、内外立论，辨闭脱当分阴阳，对中风常证、急证、变证的辨证提出了独道见解。
作者：钟名天；杨朝阳 刊期： 2016年第01期
目的：观察黄芪甲苷预处理对无血清及缺氧诱导的骨髓间充质干细胞（MSCs）凋亡相关因子的影响，并探讨其作用机制。方法采用密度梯度离心法分离培养大鼠 MSCs，通过药物细胞毒性试验检测黄芪甲苷对 MSCs 细胞活性的影响，分别以40、80、160μg / mL 的黄芪甲苷预处理 MSCs 24 h，后进行无血清及缺氧培养24 h，RT-PCR 法检测细胞中 TNF-α、TGF-β1的基因表达情况。结果密度梯度离心法可有效分离大鼠MSCs；各浓度黄芪甲苷对 MSCs 细胞活力均无影响；无血清及缺氧诱导可下调 TGF-β1的基因表达；160μg / mL黄芪甲苷组可上调 TGF-β1的基因表达。结论无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡可能是由于缺氧及生长因子匮乏的刺激所引起的，黄芪甲苷抑制无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡的作用可能是通过提高 MSCs 在缺血缺氧环境下合成生长因子的能力实现的。
作者：黄灿；冼绍祥；马春涛 刊期： 2016年第01期
目的：考察并优化低温挤出滚圆法制备银耳多糖微粒（TPP）的工艺条件。方法通过 L9（34）正交设计实验优化制剂工艺条件，制备直径小于190μm 微粒。结果载药量为65℅，稀释剂为65℅乙醇溶液， MCC 为主要辅料，挤出速度为50 r/ min，滚圆速度为1500 r/ min，滚圆时间为10 min，制备的微粒其平均粒径在115~190μm，圆整度、堆密度、总收率均较理想。结论应用挤出滚圆法制备 TPP，其工艺简便，稳定可行，适合小鼠药物药理学和毒理学研究的需要和大工业生产。
作者：李红月；张洪贺；王海洋；肖旭朗；徐多多；王明星；高其品；高阳 刊期： 2016年第01期
目的：观察将中医康复护理融入舒适护理在剖宫产围手术期的护理疗效。方法选取入院剖宫产产妇300例，随机分为对照组和干预组，对照组给予正常规范化护理，干预组在对照组护理措施基础上给予舒适护理并融入中医康复护理内容。采用 Zung 焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对产妇出院前进行心理状态评估。并统计2组泌乳时间以及肛门排气时间。结果干预组术后护理满意度高于对照组，且泌乳时间及肛门排气时间明显少于对照组。结论中医康复护理融入舒适护理能够促进剖宫产术后患者乳汁分泌，缩短肛门排气时间，提高患者围手术期间护理满意度。
作者：周继红 刊期： 2016年第01期
目的：探讨老年患者内镜诊疗时行无痛麻醉的安全性和护理体会。方法对4835例老年患者行无痛麻醉进行内镜诊疗，术前做好心理护理，行多功能监护及诊疗意外抢救准备。结果4835例老年患者均顺利完成诊疗，1例患者因呼吸道有感染病史术后出现呼吸心跳骤停，经抢救脱离危险。结论无痛内镜诊疗在老年患者中应用安全和舒适，但术前要严格掌握适应证，科学的防范措施能减少诊疗意外及并发症的发生。
作者：王芳；初春梅；李长锋 刊期： 2016年第01期
草苁蓉为列当科草苁蓉属植物，寄生草本，在我国主要分布于长白山地区，天然分布极少，此外在俄罗斯、日本和朝鲜等地亦有分布。具有补肾壮阳，润肠，止血的功效，被称为“不老草”。具有抗动脉硬化、促智和免疫调节等药理作用，在开发治疗老年疾病方面有一定的社会和经济价值。
作者：张航；王辉；杨树东 刊期： 2016年第01期
目的：采用基于患者报告结局（PRO）的原则对综合治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效进行评价，并分析本结局与其他疗效评价指标之间的相关性。方法对365例患者采用综合治疗方案，脑卒中痉挛性瘫痪PRO 量表为主要疗效指标，Ashworth 量表、Barthel 指数量表、Fugl-Meyer 量表、Rankin 量表为相关性指标，分别在治疗前、治疗1、6个月后随访3个时点进行观察。结果治疗后及随访期 PRO 得分均低于治疗前。Ash-worth 量表评分与 PRO 评分相关性高（0.425、0.581、0.658），PRO 量表与 Barthel 指数量表有一定相关性（-0.319、-0.301、-0.421），PRO 量表与 Fugl-Meyer 量表（-0.290、-0.265、-0.414）、Rankin 量表（0.262、0.269、0.417）相关系数较小，无明显相关。结论综合疗法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪在患者自身感受的改善方面有较好的疗效。对疗效评价要以患者为中心并旨在测量患者所认为重要的结局。
作者：马会靖；张春红；张丹；戴琛 刊期： 2016年第01期
目的：探讨肝荣汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将70例慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规内科治疗（包括常规保肝治疗、抗病毒治疗等），治疗组在对照组基础上，予以肝荣汤治疗，对比2组治疗效果、治疗前后肝功能及胆红素代谢调节因子变化。结果治疗组总有效率91.4℅，对照组总有效率65.7℅，治疗组的临床疗效高于对照组（P ﹤0.05）；2组治疗前肝功能指标无统计学意义（ P ﹥0.05），2组治疗后肝功能指标较治疗前指标均显著下降，有统计学意义（P ﹤0.05），且治疗组较对照组肝功能指标下降明显，有统计学意义（P ﹤0.05）；治疗组的 HO-1及 BLVRA 在治疗后较对照组高，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论肝荣汤治疗慢性乙肝具有上调 HO-1及 BLVRA 表达，清除自由基，保护肝细胞的作用。
作者：唐世霞；李勇 刊期： 2016年第01期
目的：探讨脏时相调法针刺治疗产后缺乳的疗效。方法收治产后缺乳患者60例，随机分为2组，对照组采用低频脉冲电刺激治疗，治疗组给予脏时相调法针刺治疗，比较2组的疗效。结果治疗组总有效率100℅，优于对照组的60.0℅（P ﹤0.05）。结论脏时相调法针刺治疗产后缺乳，可以明显增加产妇泌乳量，有效改善产后乳汁过少的症状。
作者：李振；陈郁葱；苏丽群 刊期： 2016年第01期
目的：从近年冠心病稳定型心绞痛中药新药临床试验项目着手，探讨冠心病稳定型心绞痛中药临床试验方案设计的变化趋势。方法收集自2000—2014年间中药临床试验方案共60项，分析各项临床试验的方案设计变化趋势。结果 自2007年《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》出台后参照了1979年《缺血性心脏病的命名及诊断标准》的基础上又参照了2007年《慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南》，占34.6℅。纳入标准的变化：2000—2014年冠心病稳定型心绞痛临床试验方案纳入标准要求变化趋势越来越科学和严格。而在年龄的要求上，年龄上限从早期的65岁或70岁为主到75岁和80岁逐渐放宽。证型的变化：以气虚兼其他证候为主的临床试验项目共计22项，占全部项目数的36.7℅，其次是心血瘀阻证20项，占33.3℅。疗程设计：注射液临床试验疗程以2周为主，口服剂型则以4周为主。从疗程变化来看，2010年开始疗程为8周的项目开始增加。合并用药：从2007年开始在冠心病稳定型心绞痛临床试验中合并用药方面规定可使用硝酸甘油且合并疾病在不增加原用药剂量下可继续应用（如钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂）。冠心病稳定型心绞痛临床试验导入期及随访期设置变化：导入期或洗脱期的时间以1周、2周为主，而设置随访期的项目从2007年开始在临床试验中设置且只占项目总数8.3℅。疗效指标：冠心病稳定型心绞痛临床试验中主要以心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效、硝酸甘油停减率、运动平板试验作为疗效评价指标，而西雅图心绞痛量表为近几年比较盛行的一项检查项目。安全性指标：从2004年开始在安全性指标中增加了凝血四项，随后2006年开始又增加了心电图、血糖、血脂、血 K +、Na +等检查项目，且每年的比例逐年增加。结论中药临床试验的方案设计更加趋于科学规范与严谨。
作者：柳正植；崔英子；杨薇；杨海淼 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
