李红月；张洪贺；王海洋；肖旭朗；徐多多；王明星；高其品；高阳
目的：探讨胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）对肝功能及机体应激反应的影响。方法选取50例胆囊结石行 LC 患者为观察组，另选取50例同期胆囊结石行开腹胆囊切除术（OC）患者作为对照组，2组均在全身麻醉、气管插管下进行手术。于术前1 d，术后第1、5天空腹采集外周静脉血，检测 C-反应蛋白（CRP）、血糖（BG）、皮质醇（Cor）、血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果术后第1 天各指标比术前明显升高，差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）；术后第1 天各指标明显比术前升高（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）。结论胆囊结石行 OC 和 LC 治疗，在同等条件下，LC 对机体的应激反应及肝功能损伤程度明显小于 OC，具有明显优势。
作者：闫长红；许艳春 刊期： 2016年第01期
孙卓君教授认为，女性不孕与肝肾二脏关系为密切。肾精不足为本病之根本，肝失疏泄是卵子不能排出的重要原因。治疗宜补益肝肾、疏肝活血、调理冲任。提出以调补肝肾为治疗大法，即以补肝肾为中心、调经、辨证施治，配合心理开导、辨病与辨证相结合的诊治思路。
作者：高敏；刘慧聪；徐莲薇；李晶；孙卓君 刊期： 2016年第01期
干燥综合征的发病多伴随着多种脏腑的病变，不易明确其具体脏腑归属。清代吴鞠通在继承前人理论和诊疗经验的基础上，创立的“三焦辨证”中提出“治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权”，为本病提出了新的诊疗思路和方法。但须注意从卫气营血由外向内的观念联合脏腑的五行生克观念交叉思考，才能具有更好的治疗效果。
作者：李征 刊期： 2016年第01期
姜德友教授认为，绝经前后诸证的主要病因病机是女子七七，肾气渐衰，肝肾同源，肾虚则肝血不足而致其疏泄功能减退，气机郁结不畅；女子以肝为先天，妇女易情绪波动，善思而喜悲伤，加之社会压力加大等诸多内外环境的影响，日久则肝郁、肾之阴阳失调，并且常常累及心、肾、脾等脏。对于本病的治疗，应重视从肝论治、调补肾之阴阳，同时兼顾他脏。
作者：刘彤彤；姜德友 刊期： 2016年第01期
目的：观察中药外洗联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗血瘀型银屑病的临床疗效及安全性。方法将门诊48例血瘀型银屑病患者随机分为治疗组和对照组，每组24例。治疗组中药外洗方泡洗，同时采用NB-UVB 照射，对照组仅采用 NB-UVB 照射，疗程均为8周。结果治疗组在临床症状改善与显效率（87.50℅）方面优于对照组（66.67℅），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中药外洗联合窄谱中药紫外线治疗血瘀型银屑病，具有改善血流动力学、改善微循环、抗炎等作用，有较好的临床疗效。
作者：周宇；谢知音；白方树 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中风病中药新药临床试验设计关键点的变化及特点，及其所呈现的差异和新特点。方法收集并整理自1997年1月起至今开展的中风病中药新药临床试验项目，以 Excel 建立数据库，统计方案设计中的剂型变化、诊断标准的选择、疗程及评价时点的设置、对照药选择等关键点。结果在诊断标准的选择上，由国内专家共识逐渐采用国内新的指南或临床指导原则；试验疗程及评价时点的设置方面，出现中风病（恢复期）疗程8周、12周并且呈增多趋势，且评价时点逐渐延长；采用多个评价量表进行综合评价；对照设计方面也出现了安慰剂对照及安慰剂、阳性药同时对照（三臂试验），且呈增加的趋势。结论随着新药评审制度的进一步完善，中风病临床研究的深入以及研究方法的不断更新，中风病中药新药的方案设计也呈现出新特点，促进中风病新药临床试验更加科学，实际操作性更强。
作者：徐鹏；吕志国；崔英子；杨薇；王健；杨海淼 刊期： 2016年第01期
中医认为，强直性脊柱炎的发病是内因和外因相互作用的结果，先天禀赋不足，督脉亏虚是发病的根本原因，复因饮食不节，涉水冒雨，起居失于调节，或房劳过度，损伤肾气，或过逸之人，缺少锻炼，引起气血不足，腠理空虚，致卫阳不固，风寒湿诸邪乘虚而入致使病发。应用温针灸、中药熏蒸、火针、长蛇灸等自然疗法，凸显中医药对本病治疗的特色和优势。既避免了激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物的毒副作用，又对本病达到标本兼治的效果。
作者：赵立书；张高迎；唐巍 刊期： 2016年第01期
目的：观察吻合器痔环切术（PPH 术）联合直肠前突修补治疗直肠前突（RC）的临床疗效。方法选取直肠前突患者116例，依据治疗方案不同分为治疗组56例及对照组60例，治疗组给予 PPH 术联合直肠前突修补治疗，对照组采用传统经肛门直肠前突修补术治疗，对比2组术后直肠前突深度变化，术后排便情况及 LONGOODS 评分改善情况。结果治疗组术后直肠前突深度明显低于对照组（P ﹤0.05）；2组术后近期疗效比较无统计学意义（P ﹥0.05），治疗组远期疗效显著优于对照组（P ﹤0.05）。结论 PPH 术联合直肠前突修补术治疗直肠前突远期疗效优于传统经肛门直肠前突修补术，疗效确切。
作者：刘进中；马莉 刊期： 2016年第01期
目的：观察祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组与对照组，各60例，治疗组用祛脂生发胶囊治疗，对照组用养血生发胶囊治疗，对比2组疗效。结果治疗组总有效率91.67℅，对照组48.33℅。2组比较，P ﹤0.05。结论祛脂生发胶囊治疗脂溢性脱发，具有健脾利湿、祛脂、补肝益肾、涩精固本生发之功。
作者：高险峰；李春禄；王龙；杨樱；徐百灵；杨艳春 刊期： 2016年第01期
目的：探讨太极拳对老年人的保健功能。方法选取练习太极拳的老年人60名，发放自制的调查问卷，进行练习太极拳前后的生理指标测量，包括测量心功能、舒张压和收缩压、脉率、呼吸频率以及肺活量等，并对老人消化系统，免疫系统等进行评测。结果老人练习太极拳后视觉反应时间，动作反应时间均优于练习前（P ﹤0.05）。心理健康水平明显升高，心功能、舒张压、收缩压，脉率、呼吸频率等指标明显升高，与练习前相比具有明显的差异。结论太极拳对老年人的身体和心理健康都有良好的促进作用。
作者：吴运明 刊期： 2016年第01期
古代与现代中药煎煮方法的影响因素不尽相同，二者即存在着联系，也存在着不同。古代药物通常不需要先进行浸泡，而现代药物煎煮前需要浸泡一段时间；古代在水量的控制上有严格的标准，而现代则没有明确的要求；古代煎煮药物所用器具以砂锅为主，而现代则在古代的基础上发明了中药煎煮机等。如今的中药煎煮方法，在沿用了古代先进思想理念的基础上，有效结合了现代知识进行了改革，对后人研究和制定管理规范提供了依据，能进一步实现合理用药，使药效得到全面发挥。
作者：刘恬佳；黄晓巍 刊期： 2016年第01期
在脑缺血发生的急性期，缺血、缺氧的程度越严重，神经元细胞死亡越多，细胞内重要非溶酶体蛋白水解途径泛素-蛋白酶体系统（UPS）功能受损越严重，泛素融合降解蛋白（UFD1）是 UPS 的重要组成部分，其作为与神经细胞凋亡相关的生物学指标则表现的相关性就越强，UFD1可能与缺血性中风病急性期神经功能缺损程度及证候程度、证候变化密切相关。在缺血性中风病急性期动态监测血清 UFD1变化时同步利用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、缺血性中风证候评价量表进行中风病疾病、证候疗效动态评价，探讨生物学指标 UFD1血清水平与 NIHSS 评分、证候评分的相关性，即可明确 UFD1在中风病急性期中“病证”疗效评价中的价值。
作者：韩秀秀；马斌 刊期： 2016年第01期
丛丽教授认为，小儿脏腑娇嫩，形气未充，其中脾常不足，易发生消化系统疾病，如腹泻、便秘等。临床上儿科遇到胃强脾弱的证型，主要表现为食欲异常旺盛，大便稀溏，或者大便干结，或夹有不消化样物，伴或不伴有体瘦，乏力，易感等症状。治疗上当以清泻胃火，兼顾脾胃，只有降低食欲，减轻脾胃负担，脾胃功能才能得以恢复。
作者：赵肖萍；许周萍；丛丽 刊期： 2016年第01期
目的：观察益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响。方法选择60例气阴两虚型糖尿病肾病早期患者作为研究对象，随机分为治疗组30例，对照组30例，2组均给予综合治疗措施，治疗组加用益气养阴中药，对照组加用厄贝沙坦及与中药组相似的安慰剂，3个月为1个疗程，共观察6个月，分别于治疗前，治疗后3、6个月时采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）进行评定。结果治疗前后 2组 DQOL评分比较：治疗组在 DQOL 量表的4个生存维度均有明显改变，生理功能维度积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；心理精神维度积分在第3、6个月时均较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；社会关系维度积分在第 6个月时较基线水平明显增高（P ﹤0.05）；对患者的影响维度在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；总积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05），与对照组相比，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益气养阴中药可以显著改善患者的总体生存质量状况。
作者：贾鹏；陈盛业；鲁耘曌；甘宇 刊期： 2016年第01期
目的：探究中医情志护理对子宫肌瘤围手术期患者的影响。方法选取子宫肌瘤需择期行子宫切除手术患者80例，采用随机数字表分为2组，各40例，对照组于围手术期给予常规护理，试验组则在常规护理的基础上加用中医情志护理，2组均护理2周。护理结束后，对比护理前后消极焦虑心理的改善情况并计算有效率，通过问卷调查的形式统计对术后护理的满意度。结果试验组消极、焦虑症状评分均较干预前明显降低（P ﹤0.05）；且疗效优于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；试验组对术后护理满意率为87.5℅，对照组为72.5℅，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中医情志护理对子宫肌瘤患者围手术期心理状态异常有情志疏导作用，能有效缓解患者的消极焦虑心理，提高患者对术后护理的满意度。
作者：董丹辉；付寒飞 刊期： 2016年第01期
目的：通过构建3个小鼠免疫系统模型，研究淫羊藿水煎液（WDE）对小鼠免疫系统的综合作用关系，从而为淫羊藿临床治疗免疫系统疾病提供理论依据。方法通过构建小鼠迟发型特异性超敏反应（DTH）模型、以碳粒廓清法检测的正常小鼠和非特异性免疫低下小鼠模型、刀豆蛋白（ConA）诱导的体外小鼠脾淋巴细胞增殖3种模型，考察淫羊藿对不同水平免疫模型的调节作用。结果 WDE 能够有效降低超敏反应下的脾系数和炎症因子 IL-2、IL-4水平（P ﹤0.01）；碳粒廓清法中，给药组与空白组相比 WDE 可使正常生理状态下小鼠的脾系数和廓清指数明显降低（P ﹤0.05），而同样给予环磷酰胺的模型给药组与模型组相比 WDE 可使免疫低下小鼠的脾系数、胸腺系数、廓清指数、吞噬指数均明显升高（P ﹤0.05）；此外，WDE 能显著抑制 ConA 诱导的脾淋巴细胞增殖反应（P ﹤0.01），且其作用强度呈剂量依赖性。结论 WDE 对 DTH 小鼠和正常小鼠均有免疫抑制作用，体外亦能抑制脾淋巴细胞的增殖，并且对免疫低下小鼠有显著的免疫增强和保护作用，淫羊藿水煎液可能对免疫系统有双向调节作用。
作者：杨晓旭；王宇；韩贞爱；薛迪；刘树民 刊期： 2016年第01期
目的：考察并优化低温挤出滚圆法制备银耳多糖微粒（TPP）的工艺条件。方法通过 L9（34）正交设计实验优化制剂工艺条件，制备直径小于190μm 微粒。结果载药量为65℅，稀释剂为65℅乙醇溶液， MCC 为主要辅料，挤出速度为50 r/ min，滚圆速度为1500 r/ min，滚圆时间为10 min，制备的微粒其平均粒径在115~190μm，圆整度、堆密度、总收率均较理想。结论应用挤出滚圆法制备 TPP，其工艺简便，稳定可行，适合小鼠药物药理学和毒理学研究的需要和大工业生产。
作者：李红月；张洪贺；王海洋；肖旭朗；徐多多；王明星；高其品；高阳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨血液灌流联合血液透析对维持性血液透析（MHD）患者微炎症状态的影响。方法选取26例 MHD 患者为研究对象，采用随机数字表法分为血液透析组（对照组）和血液灌流联合血液透析组（治疗组），各13例，2组均进行血液透析治疗，透析时间为4.5~5 h /次，每周2~3次；治疗组在上述治疗基础上每2周进行1次血液灌流，灌流时间为2~2.5 h，完毕后再进行血液透析2 h，疗程均为3个月。对比 2组治疗前、治疗3个月后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、钙（Ca2+）、磷（P3+）水平。结果治疗3个月后，对照组 CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前有所提高，但无统计学意义（P ﹥0.05），治疗组 CRP、IL-6、TNF-α水平较治疗前明显降低（P ﹤0.05），与对照组比较，P ﹤0.05；治疗3个月后，2组 SCr、BUN、P3+、Ca2+均有所下降（P ﹤0.05），但 SCr、BUN 比较，P ﹥0.05，P3+、Ca2+治疗组降低程度优于对照组（P ﹤0.05）。结论血液透析联合血液灌流对 MHD 可起到良好的协同作用，能有效改善患者微炎症状态，维持水电解质平衡，改善残余肾功能，提高生存质量。
作者：赵海英 刊期： 2016年第01期
中医证候规范化研究应用的方法主要包括有监督数据分析方法和无监督数据分析方法，中医证候规范化研究中常见的无监督数据分析方法主要包括多维尺度分析、主成分分析、因子分析、聚类分析、关联规则、隐结构模型、结构方程模型和信息熵，不同的无监督数据分析方法根据不同的分析思想和原理，解释的症状关系的方向不同，反映不同的问题。在进行中医证候的规范化研究中需要注意严格控制数据质量，选择合适的分析方法，并由专业研究人员对数据结果进行提炼和诠释。
作者：张世君；齐冬梅；李运伦；聂文婷；朱丽娟 刊期： 2016年第01期
目的：观察六磨汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀和便秘的临床疗效。方法将142例患者按双盲法分为2组，治疗组75例用六磨汤加减治疗，对照组67例采用常规西医治疗。结果治疗组和对照组通气正常率分别为84.3℅，55.2℅，总有效率分别为92.0℅，62.7℅，组间比较，差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论六磨汤可明显改善胸腰椎压缩性骨折后腹胀、便秘患者的临床症状，临床疗效优于单纯西药治疗。
作者：韩嵩；孙玉明 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
