吴运明
目的：观察中药外洗联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗血瘀型银屑病的临床疗效及安全性。方法将门诊48例血瘀型银屑病患者随机分为治疗组和对照组，每组24例。治疗组中药外洗方泡洗，同时采用NB-UVB 照射，对照组仅采用 NB-UVB 照射，疗程均为8周。结果治疗组在临床症状改善与显效率（87.50℅）方面优于对照组（66.67℅），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中药外洗联合窄谱中药紫外线治疗血瘀型银屑病，具有改善血流动力学、改善微循环、抗炎等作用，有较好的临床疗效。
作者：周宇；谢知音；白方树 刊期： 2016年第01期
目的：探讨正宫胶囊联合孕三烯酮对子宫内膜异位症（EMS）的治疗效果。方法选取 EMS 患者100例，随机分为治疗组与对照组，各50例，治疗组采用正宫胶囊联合孕三烯酮口服治疗，对照组仅给予孕三烯酮口服治疗，对比2组治疗前、后血清生长因子（NGF）、前列腺素 F2α（PGF2α）水平变化，并采用视觉模拟评分法（VAS）及多维量表评价2组疼痛及症状体征评分改善情况。结果2组治疗后血清 NGF、PGF2α水平均较治疗前显著下降（P ﹤0.05）；治疗组治疗后血清 NGF、PGF2α水平明显低于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗后 VAS 评分、多维量表评分明显低于对照组（P ﹤0.05）；治疗组治疗总有效率显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论正宫胶囊联合孕三烯酮治疗 EMS 可有效缓解疼痛症状。
作者：任燕梅 刊期： 2016年第01期
目的：观察膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择符合纳入标准的膝骨关节炎患者40例，采用膝痛洗剂熏洗（银花藤、络石藤、草乌等）及口服塞来昔布治疗，观察疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标改善情况。结果治疗后患者疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标明显改善，临床总有效率92.5℅。结论膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎，能明显改善患者疼痛、肿胀、功能障碍、压痛、畏寒肢冷等症状。
作者：陈浩；倪向阳；陈金晶；陈旭；朱干平 刊期： 2016年第01期
中医认为，肝主筋，肾主骨，肝肾同源，精血同源，膝骨关节炎的发病与肝、肾二脏关系密切。正气偏虚，腠理不密，卫外不固是其内在因素，风寒湿热外邪侵袭是发病的外在条件，病机的根本为邪气痹阻经络、气血痹阻关节而发。治以祛邪通络止痛为原则，常用祛风散寒、除湿清热、通络化痰、益气活血等法。
作者：靳春兰；张建坡 刊期： 2016年第01期
目的：探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床疗效。方法选取70例 COPD患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各35例，2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗，并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）雾化吸入，1吸/次，2次/ d；治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 mL 加5℅葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 mL 静脉点滴，1次/ d，均10 d为1个疗程。对比 2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2、pH 值均较治疗前改善（ P ﹤0.05），治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2改善情况治疗组优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后，FEV1、FEV1/ FVC、FEV1℅预测值均较治疗前升高（P ﹤0.05），治疗组升高程度优于对照组（P ﹤0.05）；对照组总有效率为71.4℅，治疗组为94.3℅（P ﹤0.05）。结论痰热清联合舒利迭治疗 COPD可以显著改善患者血气指标，改善肺功能，提高临床疗效。
作者：兰桦 刊期： 2016年第01期
目的：比较不同剂量生白术对慢传输型便秘大鼠（STC）胃肠道传输功能及 Cajal 间质细胞（ICC）的影响。方法 Wistar 大鼠40只，分为空白对照组、模型组、常规剂量生白术组、大剂量生白术组。空白对照组及模型组给予生理盐水灌胃，其余各组均给予相应药物灌胃治疗，14 d 后采用营养性半固体糊灌胃法测定各组大鼠胃残留率、黑色炭末推进率，并采用免疫组化法观察各组大鼠胃窦、小肠、结肠组织 ICC 细胞数量及形态的变化。结果常规剂量生白术组、大剂量生白术组与模型组比较，胃残留率明显降低（P ﹤0.05），而二者之间比较无统计学意义（P ﹥0.05）。常规剂量生白术组、大剂量生白术组均可增加黑色炭末推进率（P ﹤0.05），其中大剂量生白术效果优于常规剂量生白术（P ﹤0.05）。常规剂量生白术组、大剂量生白术组均可增加 c-kit阳性细胞的面积（P ﹤0.05），而大剂量生白术优于常规剂量生白术（P ﹤0.05）。结论生白术常规剂量及大剂量均可促进慢传输型便秘大鼠的胃动力，而在改善其肠道传输功能及增加 c-kit 阳性细胞面积方面则以大剂量白术效果为佳。
作者：王文革；次苗苗；张俊红；刘兴 刊期： 2016年第01期
中医经典《伤寒论》的博士、硕士、本科教学、临床与研究工作，从中医药高校教学角度应分为三级教学。在教学内容和方法上提倡：本科重基础，使学生接受与理解，教师讲授为主、学生自学为辅；硕士重提高，使学生掌握与活用，学生自学为主、教师讲授为辅；博士重创新，使学生提高自主创新、原始创新能力，教师提供思路、学生结合专业创新。目前国内外同类研究报道尚属首次。
作者：金东明 刊期： 2016年第01期
顽固性心力衰竭的发生发展与虚、痰、瘀、毒密切相关。其病因病机演变极为复杂，主要表现为阳（气）虚、痰湿、血瘀、热毒等方面。从虚痰瘀毒论治顽固性心力衰竭，可根据其不同证候阶段所表现的阳（气）虚、痰湿、瘀血、热毒的轻重不同进行辨证治疗，从而找出虚—痰—瘀—毒的辨证及治疗规律。在顽固性心力衰竭早期多表现为气虚血瘀，痰浊痹阻；当顽固性心力衰竭形成后，则以瘀阻心脉为主要表现，且易形成痰瘀互结。虚、痰、瘀、毒四者并不是孤立存在的，而是具有密切的内在联系性。气虚血瘀、痰湿壅盛、热毒入络是形成顽固性心力衰竭的重要因素，益气温阳、祛痰利湿、化瘀通络、清热解毒是治疗顽固性心力衰竭的主要治法。
作者：张洋；张艳；张红；李彤彤 刊期： 2016年第01期
目的：研究重症监护病房（ICU）患者发生医院感染的特点、危险因素及护理干预措施。方法选取我院 ICU 收治的患者1510例，根据是否发生医院感染将患者分为感染组（618例）和非感染组（892例），分析所有患者的临床资料，观察其感染特点、危险因素，并探讨护理干预措施。结果感染特点以下呼吸道感染多，其次是泌尿道感染，以革兰氏阴性杆菌感染多见；免疫抑制剂应用、原有肺部感染、褥疮、多发伤、气管切开、住院时间是医院感染的危险因素（P ﹤0.05）；Logistic 多因素回归分析显示原有肺部感染、住院时间、气管切开是独立危险因素（P ﹤0.05）。结论 ICU 患者医院感染以下呼吸道感染常见，且多为革兰氏阴性杆菌感染，ICU 医院感染与多种因素有关，应该制定有针对性的护理干预措施降低感染发生率。
作者：杨晓华；王恺 刊期： 2016年第01期
目的：探究中医特色整体护理对脑卒中后吞咽困难患者康复作用的护理疗效。方法选取我院脑卒中后吞咽困难患者90例，采用随机数字表分为观察组和对照组，各45例，对照组仅给予常规护理，观察组则在对照组的基础上加用针灸、按摩、中药等中医综合护理，2组均护理4周后，比较 2组护理疗效、吞咽困难症状积分改善情况。结果 2组吞咽困难症状均有所缓解，观察组症状积分降低程度明显高于对照组（ P ﹤0.05）；2组临床症状有所改善，观察组总有效率为82.22℅，对照组总有效率为75.56℅（P ﹤0.05）。结论整体护理能够刺激患者神经中枢，促进肌肉活动，明显改善脑卒中后患者吞咽困难的症状，且无毒副作用。
作者：陈淑艳 刊期： 2016年第01期
糖尿病胃轻瘫（DGP）发生的根本原因是胃肠功能紊乱，胃肠激素是调节胃肠运动的重要因素。血浆和胃组织中胃肠激素含量变化在糖尿病胃动力障碍的发病中发挥重要作用。现已证实，胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、生长抑素（SS）、血管活性肠肽（VIP）、P 物质（SP）等在消化道运动功能调节方面起重要作用。探索胃肠激素与 DGP 发病机制，胃肠激素与 DGP 病程关系，可为 DGP 的治疗提供理论依据。
作者：刘晓娜；吴兴全；王富春 刊期： 2016年第01期
目的：探讨米非司酮联合散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症（EMT）的临床效果。方法选取60例 EMT 患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例，对照组于月经来潮第5天口服米非司酮12.5 mg /次，1次/ d，观察组在对照组基础上服用散结镇痛胶囊1.6 g /次，3次/ d，2组均连续服用3个月，检测2组治疗前后外周血前列腺素（PGF2α）、癌抗原125（ CA125）水平及血清卵泡刺激素（ FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）性激素水平，观察 2组临床效果及不良反应。结果观察组 CA125、PGF2α水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后 FSH、LH、E2、P 水平降低程度优于对照组（P ﹤0.05）；观察组总有效率95.0℅，不良反应发生率8.3℅，对照组分别为80.0℅、26.7℅（P ﹤0.05）。结论米非司酮联合散结镇痛胶囊能显著降低 EMT 患者 CA125、PGF2α水平，调节 FSH、LH、E2、P 性激素水平，抑制异位内膜增生。
作者：陈晓莉 刊期： 2016年第01期
目的：观察心理护理对产后抑郁症发生的预防效果。方法选取定期产检并分娩的孕妇84例，随机分为治疗组和对照组，各42例，对照组给予孕妇常规产前知识讲座、定期心理培训；治疗组在对照组的常规处置基础上，对亲密家庭人员和孕妇行心理干预及预防产后抑郁症相关知识讲座，2组产妇均在产后15 d 采用爱丁堡产后抑郁自评量表（EPDS）、生活质量评定量表（QOL）进行评分，并对比 2组产后抑郁症发生率。结果治疗组 EPDS 评分明显低于对照组（P ﹤0.05），QOL 评分明显高于对照组（P ﹤0.05），治疗组抑郁症发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论亲密家庭人员和孕妇同时进行心理干预培训及预防产后抑郁症相关知识讲座能明显降低孕妇产后抑郁率，对预防产后抑郁症发生作用显著。
作者：孙素改；李春雷；左喜爱 刊期： 2016年第01期
干燥综合征的发病多伴随着多种脏腑的病变，不易明确其具体脏腑归属。清代吴鞠通在继承前人理论和诊疗经验的基础上，创立的“三焦辨证”中提出“治上焦如羽，治中焦如衡，治下焦如权”，为本病提出了新的诊疗思路和方法。但须注意从卫气营血由外向内的观念联合脏腑的五行生克观念交叉思考，才能具有更好的治疗效果。
作者：李征 刊期： 2016年第01期
目的：探讨老年患者内镜诊疗时行无痛麻醉的安全性和护理体会。方法对4835例老年患者行无痛麻醉进行内镜诊疗，术前做好心理护理，行多功能监护及诊疗意外抢救准备。结果4835例老年患者均顺利完成诊疗，1例患者因呼吸道有感染病史术后出现呼吸心跳骤停，经抢救脱离危险。结论无痛内镜诊疗在老年患者中应用安全和舒适，但术前要严格掌握适应证，科学的防范措施能减少诊疗意外及并发症的发生。
作者：王芳；初春梅；李长锋 刊期： 2016年第01期
目的：通过前期建立的中药寒热药性的细胞评价方法评价中药丹参的寒热药性。方法用噻唑蓝（MTT）比色法考察丹参对 SGC-7901细胞体外增殖的影响，倒置显微镜观察丹参对细胞形态特征的影响，台盼蓝染色法分析丹参的细胞毒作用。结果丹参在所选浓度5~800μg / mL 内对 SGC-7901细胞增殖的影响表现为抑制。形态学观察表明丹参能使细胞密度减小，细胞固缩变圆，颗粒感增加。台盼蓝染色表明丹参对这两种细胞没有细胞毒作用。结论丹参性寒，与《本经》《本草纲目》《中药学》所述一致，对所用细胞没有细胞毒作用。
作者：王征；刘建利；王翠玲；唐志书；宋中兴 刊期： 2016年第01期
目的：观察中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法将50例复发性口腔溃疡患者，采用中医辨证联合西药常规治疗，西药施尔康口服1粒/次，1次/ d，碘甘油涂于患处2~4次/ d，连用5 d；中医辨证按虚火型、湿热型、郁滞型等加减用药。结果50例患者临床总有效率达96℅。结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡，能明显减少复发次数，缩短溃疡面愈合时间，提高机体免疫功能。
作者：刘家明 刊期： 2016年第01期
目的：探讨胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术（LC）对肝功能及机体应激反应的影响。方法选取50例胆囊结石行 LC 患者为观察组，另选取50例同期胆囊结石行开腹胆囊切除术（OC）患者作为对照组，2组均在全身麻醉、气管插管下进行手术。于术前1 d，术后第1、5天空腹采集外周静脉血，检测 C-反应蛋白（CRP）、血糖（BG）、皮质醇（Cor）、血清总胆红素（TBIL）、丙氨酸转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。结果术后第1 天各指标比术前明显升高，差异有统计学意义（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）；术后第1 天各指标明显比术前升高（P ﹤0.05），术后第 5天各项指标低于第1 天，基本恢复到术前1 d 水平（P ﹤0.05），观察组恢复程度优于对照组（P ﹤0.05）。结论胆囊结石行 OC 和 LC 治疗，在同等条件下，LC 对机体的应激反应及肝功能损伤程度明显小于 OC，具有明显优势。
作者：闫长红；许艳春 刊期： 2016年第01期
古代与现代中药煎煮方法的影响因素不尽相同，二者即存在着联系，也存在着不同。古代药物通常不需要先进行浸泡，而现代药物煎煮前需要浸泡一段时间；古代在水量的控制上有严格的标准，而现代则没有明确的要求；古代煎煮药物所用器具以砂锅为主，而现代则在古代的基础上发明了中药煎煮机等。如今的中药煎煮方法，在沿用了古代先进思想理念的基础上，有效结合了现代知识进行了改革，对后人研究和制定管理规范提供了依据，能进一步实现合理用药，使药效得到全面发挥。
作者：刘恬佳；黄晓巍 刊期： 2016年第01期
目的：探讨中风病中药新药临床试验设计关键点的变化及特点，及其所呈现的差异和新特点。方法收集并整理自1997年1月起至今开展的中风病中药新药临床试验项目，以 Excel 建立数据库，统计方案设计中的剂型变化、诊断标准的选择、疗程及评价时点的设置、对照药选择等关键点。结果在诊断标准的选择上，由国内专家共识逐渐采用国内新的指南或临床指导原则；试验疗程及评价时点的设置方面，出现中风病（恢复期）疗程8周、12周并且呈增多趋势，且评价时点逐渐延长；采用多个评价量表进行综合评价；对照设计方面也出现了安慰剂对照及安慰剂、阳性药同时对照（三臂试验），且呈增加的趋势。结论随着新药评审制度的进一步完善，中风病临床研究的深入以及研究方法的不断更新，中风病中药新药的方案设计也呈现出新特点，促进中风病新药临床试验更加科学，实际操作性更强。
作者：徐鹏；吕志国；崔英子；杨薇；王健；杨海淼 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
