吴运明
目的：探究中医特色整体护理对脑卒中后吞咽困难患者康复作用的护理疗效。方法选取我院脑卒中后吞咽困难患者90例，采用随机数字表分为观察组和对照组，各45例，对照组仅给予常规护理，观察组则在对照组的基础上加用针灸、按摩、中药等中医综合护理，2组均护理4周后，比较 2组护理疗效、吞咽困难症状积分改善情况。结果 2组吞咽困难症状均有所缓解，观察组症状积分降低程度明显高于对照组（ P ﹤0.05）；2组临床症状有所改善，观察组总有效率为82.22℅，对照组总有效率为75.56℅（P ﹤0.05）。结论整体护理能够刺激患者神经中枢，促进肌肉活动，明显改善脑卒中后患者吞咽困难的症状，且无毒副作用。
作者：陈淑艳 刊期： 2016年第01期
目的：观察中药外洗联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗血瘀型银屑病的临床疗效及安全性。方法将门诊48例血瘀型银屑病患者随机分为治疗组和对照组，每组24例。治疗组中药外洗方泡洗，同时采用NB-UVB 照射，对照组仅采用 NB-UVB 照射，疗程均为8周。结果治疗组在临床症状改善与显效率（87.50℅）方面优于对照组（66.67℅），差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论中药外洗联合窄谱中药紫外线治疗血瘀型银屑病，具有改善血流动力学、改善微循环、抗炎等作用，有较好的临床疗效。
作者：周宇；谢知音；白方树 刊期： 2016年第01期
目的：观察膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法选择符合纳入标准的膝骨关节炎患者40例，采用膝痛洗剂熏洗（银花藤、络石藤、草乌等）及口服塞来昔布治疗，观察疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标改善情况。结果治疗后患者疼痛、肿胀、功能活动、压痛、畏寒肢冷等指标明显改善，临床总有效率92.5℅。结论膝痛洗剂联合塞来昔布治疗膝骨关节炎，能明显改善患者疼痛、肿胀、功能障碍、压痛、畏寒肢冷等症状。
作者：陈浩；倪向阳；陈金晶；陈旭；朱干平 刊期： 2016年第01期
目的：通过构建3个小鼠免疫系统模型，研究淫羊藿水煎液（WDE）对小鼠免疫系统的综合作用关系，从而为淫羊藿临床治疗免疫系统疾病提供理论依据。方法通过构建小鼠迟发型特异性超敏反应（DTH）模型、以碳粒廓清法检测的正常小鼠和非特异性免疫低下小鼠模型、刀豆蛋白（ConA）诱导的体外小鼠脾淋巴细胞增殖3种模型，考察淫羊藿对不同水平免疫模型的调节作用。结果 WDE 能够有效降低超敏反应下的脾系数和炎症因子 IL-2、IL-4水平（P ﹤0.01）；碳粒廓清法中，给药组与空白组相比 WDE 可使正常生理状态下小鼠的脾系数和廓清指数明显降低（P ﹤0.05），而同样给予环磷酰胺的模型给药组与模型组相比 WDE 可使免疫低下小鼠的脾系数、胸腺系数、廓清指数、吞噬指数均明显升高（P ﹤0.05）；此外，WDE 能显著抑制 ConA 诱导的脾淋巴细胞增殖反应（P ﹤0.01），且其作用强度呈剂量依赖性。结论 WDE 对 DTH 小鼠和正常小鼠均有免疫抑制作用，体外亦能抑制脾淋巴细胞的增殖，并且对免疫低下小鼠有显著的免疫增强和保护作用，淫羊藿水煎液可能对免疫系统有双向调节作用。
作者：杨晓旭；王宇；韩贞爱；薛迪；刘树民 刊期： 2016年第01期
目的：通过前期建立的中药寒热药性的细胞评价方法评价中药丹参的寒热药性。方法用噻唑蓝（MTT）比色法考察丹参对 SGC-7901细胞体外增殖的影响，倒置显微镜观察丹参对细胞形态特征的影响，台盼蓝染色法分析丹参的细胞毒作用。结果丹参在所选浓度5~800μg / mL 内对 SGC-7901细胞增殖的影响表现为抑制。形态学观察表明丹参能使细胞密度减小，细胞固缩变圆，颗粒感增加。台盼蓝染色表明丹参对这两种细胞没有细胞毒作用。结论丹参性寒，与《本经》《本草纲目》《中药学》所述一致，对所用细胞没有细胞毒作用。
作者：王征；刘建利；王翠玲；唐志书；宋中兴 刊期： 2016年第01期
目的：探讨痰热清联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床疗效。方法选取70例 COPD患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各35例，2组均给予止咳、祛痰、平喘、抗感染、吸氧、纠正水电解质及酸碱平衡等常规治疗，并采用沙美特罗/替卡松粉吸入剂（舒利迭）雾化吸入，1吸/次，2次/ d；治疗组在上述治疗基础上加用痰热清20 mL 加5℅葡萄糖注射液或0.9氯化钠注射液250 mL 静脉点滴，1次/ d，均10 d为1个疗程。对比 2组治疗前后血气指标变化情况、肺功能改善情况及临床疗效。结果治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2、pH 值均较治疗前改善（ P ﹤0.05），治疗后 PaO2、PaCO2、SaO2改善情况治疗组优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后，FEV1、FEV1/ FVC、FEV1℅预测值均较治疗前升高（P ﹤0.05），治疗组升高程度优于对照组（P ﹤0.05）；对照组总有效率为71.4℅，治疗组为94.3℅（P ﹤0.05）。结论痰热清联合舒利迭治疗 COPD可以显著改善患者血气指标，改善肺功能，提高临床疗效。
作者：兰桦 刊期： 2016年第01期
顽固性心力衰竭的发生发展与虚、痰、瘀、毒密切相关。其病因病机演变极为复杂，主要表现为阳（气）虚、痰湿、血瘀、热毒等方面。从虚痰瘀毒论治顽固性心力衰竭，可根据其不同证候阶段所表现的阳（气）虚、痰湿、瘀血、热毒的轻重不同进行辨证治疗，从而找出虚—痰—瘀—毒的辨证及治疗规律。在顽固性心力衰竭早期多表现为气虚血瘀，痰浊痹阻；当顽固性心力衰竭形成后，则以瘀阻心脉为主要表现，且易形成痰瘀互结。虚、痰、瘀、毒四者并不是孤立存在的，而是具有密切的内在联系性。气虚血瘀、痰湿壅盛、热毒入络是形成顽固性心力衰竭的重要因素，益气温阳、祛痰利湿、化瘀通络、清热解毒是治疗顽固性心力衰竭的主要治法。
作者：张洋；张艳；张红；李彤彤 刊期： 2016年第01期
膜性肾病属本虚标实证，脾肾两虚为本，湿热、瘀血为标，湿热胶着成瘀、痰瘀互结是发病的重要病机环节，治疗上应在辨证的基础上强调活血清利。雷公藤具有抗炎、抑制免疫、保护足细胞等多靶点效应，具有良好的应用前景。从中医药治疗膜性肾病的临床实践及研究进展证明：祛风通络、益气清利活血法治疗膜性肾病具有可行性。
作者：佘阿敏；盛梅笑 刊期： 2016年第01期
目的：观察黄芪甲苷预处理对无血清及缺氧诱导的骨髓间充质干细胞（MSCs）凋亡相关因子的影响，并探讨其作用机制。方法采用密度梯度离心法分离培养大鼠 MSCs，通过药物细胞毒性试验检测黄芪甲苷对 MSCs 细胞活性的影响，分别以40、80、160μg / mL 的黄芪甲苷预处理 MSCs 24 h，后进行无血清及缺氧培养24 h，RT-PCR 法检测细胞中 TNF-α、TGF-β1的基因表达情况。结果密度梯度离心法可有效分离大鼠MSCs；各浓度黄芪甲苷对 MSCs 细胞活力均无影响；无血清及缺氧诱导可下调 TGF-β1的基因表达；160μg / mL黄芪甲苷组可上调 TGF-β1的基因表达。结论无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡可能是由于缺氧及生长因子匮乏的刺激所引起的，黄芪甲苷抑制无血清及缺氧诱导的 MSCs 凋亡的作用可能是通过提高 MSCs 在缺血缺氧环境下合成生长因子的能力实现的。
作者：黄灿；冼绍祥；马春涛 刊期： 2016年第01期
目的：观察将中医康复护理融入舒适护理在剖宫产围手术期的护理疗效。方法选取入院剖宫产产妇300例，随机分为对照组和干预组，对照组给予正常规范化护理，干预组在对照组护理措施基础上给予舒适护理并融入中医康复护理内容。采用 Zung 焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对产妇出院前进行心理状态评估。并统计2组泌乳时间以及肛门排气时间。结果干预组术后护理满意度高于对照组，且泌乳时间及肛门排气时间明显少于对照组。结论中医康复护理融入舒适护理能够促进剖宫产术后患者乳汁分泌，缩短肛门排气时间，提高患者围手术期间护理满意度。
作者：周继红 刊期： 2016年第01期
中医认为，强直性脊柱炎的发病是内因和外因相互作用的结果，先天禀赋不足，督脉亏虚是发病的根本原因，复因饮食不节，涉水冒雨，起居失于调节，或房劳过度，损伤肾气，或过逸之人，缺少锻炼，引起气血不足，腠理空虚，致卫阳不固，风寒湿诸邪乘虚而入致使病发。应用温针灸、中药熏蒸、火针、长蛇灸等自然疗法，凸显中医药对本病治疗的特色和优势。既避免了激素、免疫抑制剂、非甾体类抗炎药物的毒副作用，又对本病达到标本兼治的效果。
作者：赵立书；张高迎；唐巍 刊期： 2016年第01期
目的：探讨补肾健脾、解毒利咽法治疗 IgA 肾病（IgAN）的作用机制。方法将72只 Wistar 大鼠随机分为空白组，模型组，洛丁新组，补肾健脾、解毒利咽法高、中、低剂量组。采用口服 BSA 和尾静脉注射 LPS方法建立 IgAN 大鼠模型。观察给药8周后大鼠各时相尿红细胞计数、24 h 尿蛋白定量（UTP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的含量变化。结果与模型组相比，各组大鼠24 h UTP 均有所下降，其中中药中剂量组下降为显著（P ﹤0.05）；中药各治疗组尿红细胞计数明显减少（P ﹤0.05），以中药中剂量组减少显著（P ﹤0.01）；洛丁新组尿中红细胞计数无下降（P ﹥0.05）。与空白组比较，模型组大鼠血清中 TNF-α、IL-6均明显升高，P ﹤0.05）。与模型组比较，治疗组大鼠血清中 TNF-α、IL-6明显减少（P ﹤0.05），以中药中剂量组疗效显著（P ﹤0.01）。结论补肾健脾、解毒利咽法能降低 IgAN 模型大鼠血尿、蛋白尿，减少血清中TNF-α及 IL-6的含量。
作者：王银萍；张冬梅；王宏安；张洪宝；张守琳 刊期： 2016年第01期
目的：探讨松肌正骨术治疗脊源性类冠心病综合征的疗效。方法46例脊源性类冠心病患者随机分为对照组23例和观察组23例，对照组采用牵引联合双氯酚酸钾和地巴唑口服治疗，观察组单纯采用松肌正骨术治疗。结果对照组治愈5例，好转10例，无效8例，总有效率65.2℅，观察组治愈18例，好转5例，无效0例，总有效率100℅。结论松肌正骨术治疗脊源性类冠心病综合征，能减轻各型症状，改善颈肢体功能。
作者：张大伟 刊期： 2016年第01期
目的：观察中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法将50例复发性口腔溃疡患者，采用中医辨证联合西药常规治疗，西药施尔康口服1粒/次，1次/ d，碘甘油涂于患处2~4次/ d，连用5 d；中医辨证按虚火型、湿热型、郁滞型等加减用药。结果50例患者临床总有效率达96℅。结论中西医结合治疗复发性口腔溃疡，能明显减少复发次数，缩短溃疡面愈合时间，提高机体免疫功能。
作者：刘家明 刊期： 2016年第01期
张晓甦教授认为，宫腔黏连首先以湿热瘀阻为关键，与西医“炎症反应”理论相符，治疗以清热利湿，活血化瘀为大法，同时结合邪正盛衰变化，调整扶正与祛邪力度。并认为宫腔黏连患者多见肾虚，治疗时还需结合补肾调周法。2种治法相结合，能有效促使月经恢复，并帮助患者顺利妊娠。
作者：罗舒茜；沈莉丽；张晓甦 刊期： 2016年第01期
金东明教授认为，五味子五味具备，皮甘，肉酸，核中苦辛，皮肉核均咸。五味分属五脏，酸入肝、苦入心、甘入脾、辛入肺、咸入肾。高血压患者常见五脏功能失调，治疗非一朝一夕之功，临证运用五味子加减用药可起到保肝降压、安神降压、宁肺降压之功。
作者：贾朝旭；耿玉；史安；金东明 刊期： 2016年第01期
目的：观察美沙拉嗪缓释片联合龙血竭散灌肠对溃疡性结肠炎（UC）的疗效。方法收集70例 UC患者，随机分为观察组和对照组，各35例，2组均给予相应调节酸碱失衡、水电解质紊乱及改善营养状况等治疗。对照组以美沙拉嗪缓释片1.0 g 口服，4次/ d，观察组在对照组基础上给予龙血竭散1.0 g 溶于生理盐水150 mL 进行灌肠，肠道保留1 h，1次/ d，均连续治疗4周。观察治疗前后 IL-8、IL-10、TNF-α、红细胞压积、纤维蛋白原、全血黏度水平，并进行疗效评价。结果治疗后 IL-8、TNF-α明显降低，IL-10明显升高，且观察组优于对照组（P ﹤0.05）；治疗后红细胞压积、纤维蛋白原、全血黏度水平观察组降低程度优于对照组（P ﹤0.05）；观察组总有效率91.4℅，对照组71.4℅（P ﹤0.05）。结论美沙拉嗪口服联合龙血竭散灌肠可以明显减轻 UC患者炎性反应，改善血液高凝状态，提高治疗效果，改善患者生活质量。
作者：赵敏；王振军；许艳春 刊期： 2016年第01期
目的：采用基于患者报告结局（PRO）的原则对综合治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效进行评价，并分析本结局与其他疗效评价指标之间的相关性。方法对365例患者采用综合治疗方案，脑卒中痉挛性瘫痪PRO 量表为主要疗效指标，Ashworth 量表、Barthel 指数量表、Fugl-Meyer 量表、Rankin 量表为相关性指标，分别在治疗前、治疗1、6个月后随访3个时点进行观察。结果治疗后及随访期 PRO 得分均低于治疗前。Ash-worth 量表评分与 PRO 评分相关性高（0.425、0.581、0.658），PRO 量表与 Barthel 指数量表有一定相关性（-0.319、-0.301、-0.421），PRO 量表与 Fugl-Meyer 量表（-0.290、-0.265、-0.414）、Rankin 量表（0.262、0.269、0.417）相关系数较小，无明显相关。结论综合疗法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪在患者自身感受的改善方面有较好的疗效。对疗效评价要以患者为中心并旨在测量患者所认为重要的结局。
作者：马会靖；张春红；张丹；戴琛 刊期： 2016年第01期
目的：观察益气养阴中药对糖尿病肾病早期患者生存质量的影响。方法选择60例气阴两虚型糖尿病肾病早期患者作为研究对象，随机分为治疗组30例，对照组30例，2组均给予综合治疗措施，治疗组加用益气养阴中药，对照组加用厄贝沙坦及与中药组相似的安慰剂，3个月为1个疗程，共观察6个月，分别于治疗前，治疗后3、6个月时采用糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）进行评定。结果治疗前后 2组 DQOL评分比较：治疗组在 DQOL 量表的4个生存维度均有明显改变，生理功能维度积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；心理精神维度积分在第3、6个月时均较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；社会关系维度积分在第 6个月时较基线水平明显增高（P ﹤0.05）；对患者的影响维度在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05）；总积分在第3、6个月时较基线水平明显升高（P ﹤0.05），与对照组相比，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论益气养阴中药可以显著改善患者的总体生存质量状况。
作者：贾鹏；陈盛业；鲁耘曌；甘宇 刊期： 2016年第01期
孙卓君教授认为，女性不孕与肝肾二脏关系为密切。肾精不足为本病之根本，肝失疏泄是卵子不能排出的重要原因。治疗宜补益肝肾、疏肝活血、调理冲任。提出以调补肝肾为治疗大法，即以补肝肾为中心、调经、辨证施治，配合心理开导、辨病与辨证相结合的诊治思路。
作者：高敏；刘慧聪；徐莲薇；李晶；孙卓君 刊期： 2016年第01期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
