刘琰;曾春雨;王卫平;周进才;杨旭
目的:探讨肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性的原因。方法对2013年1月1日—2014年1月1日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1800例且病历资料完整的肺结核患者进行回顾分析,观察痰菌阳性(罗氏培养阳性),T-spotTB 阴性患者的发生原因。结果1800例中,发生肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性患者40例。结论肺结核痰菌阳性患者出现血 T-spotTB 阴性的常见原因与合并低蛋白血症、贫血、结缔组织疾病、癌症、毒性乙型肝炎等因素相关。
作者:武栋 刊期: 2016年第03期
施艳秋教授治疗多囊卵巢综合征,以补肾调周“七期论治”为大法,经后期(3期)治疗为奠基时期,以滋阴养血为本,初期以阴扶阴、中期佐以助阳、末期阴阳并调;经间期治疗为关键时期,补肾活血重在促新;经前期(2期)治疗为维持时期,前半期补肾助阳、后半期助阳理气;行经期治疗为转化时期,活血调经重在祛瘀。疏肝解郁贯穿“七期”。四诊合参,辨证论治,随症加减。本病症多停留在经后期阶段,肾阴癸水不足,卵子无法发育成熟,痰湿蕴阻,卵巢呈多囊改变,故治疗尤以此期为要。
作者:张海英;陈碧慧 刊期: 2016年第03期
围绝经期抑郁可严重影响女性的身心健康,因雌激素、抗抑郁西药在临床使用时存在诸多禁忌,中医药防治具有明显优势。基于中医学者对本病相关方药的研究,归纳其发病机制及治法,“以法统方”,有利于临床辨证分型的完善。对拟含有雌激素样、抗抑郁作用成分的中药的合理组方及临证加减,可改善患者的抑郁状态和躯体症状。
作者:宋淼;夏亲华 刊期: 2016年第03期
目的:探讨肾康注射液对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取我院进行血液透析治疗的50例尿毒症患者为研究对象,数字表法随机分为观察组和对照组;2组均积极处理原发病,给予优质蛋白、低盐饮食,控制血压、血糖,纠正贫血等常规治疗,观察组于透析结束后予肾康注射液80 mL +5%葡萄糖液200 mL 静脉滴注,1次/ d,2组均连续治疗4周;观察2组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)及 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组 MDA 较治疗前显著降低,SOD、T-AOC 显著升高(P <0.05),对照组各指标与治疗前比较无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组优于对照组(P <0.05);治疗后观察组 CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P <0.05),对照组各指标与治疗前比较无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组优于对照组(P <0.05)。结论肾康注射液可有效降低 MHD 患者血清炎性因子水平,改善微炎症及氧化应激状态,改善患者肾功能。
作者:曹卉;祝凌芳;石建美 刊期: 2016年第03期
目的:研究感染后咳嗽的临床症状探讨感染后咳嗽的中医证型分布规律。方法选择我院接受治疗的感染后咳嗽患者200例,通过各种分析方法对收集到的数据分析处理,对感染后咳嗽的中医证型分布规律进行总结。结果风寒束肺证多,占42.5%,风热犯肺证,占21.5%,风邪恋肺证,占19.0%,风燥伤肺证,占17.0%。结论风寒束肺证、风热犯肺证、风邪恋肺证及风燥伤肺证为感染后咳嗽的4种主要中医证型。其中风寒束肺证为常见,其他3型发病人数相当。
作者:姜燕;刘昊;毛兵 刊期: 2016年第03期
目的:观察个案化健康教育联合足部反射区按摩治疗早期糖尿病足的效果。方法选取60例采用神户分级系统分级为糖尿病足 I 级的患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各30例。对照组给予常规糖尿病治疗和大讲堂形式的早期糖尿病足健康教育,实验组在常规糖尿病治疗的基础上给予足部反射区按摩,并由专门的健康教育护士针对患者的实际情况进行个案化早期糖尿病足健康教育,教会患者自我管理的方法,同时在住院期间教会患者或其家属按摩方法。结果实验组和对照组的治疗有效率分别为86.7%和56.7%,实验组效果优于对照组(P <0.05)。结论个案化健康教育联合足部反射区按摩法可以在常规糖尿病足治疗的基础上改善 I 级糖尿病足的症状,简便、有效。
作者:刘延迪;李梅;林立文;李菲 刊期: 2016年第03期
目的:探讨更加有效的减轻闭合性足踝部骨折早期肿胀的芒硝湿敷溶液浓度。方法将90例创伤24 h 之内的足踝部骨折患者,随机分为3组,每组30例。分别采用0.10、0.18、0.25 g / mL 的芒硝溶液湿敷,24 h 之内配合清水冰袋冰敷作为消肿方法。观察3组肿胀值、消肿率、肿胀程度,共观察5 d(120 h)。结果3组肿胀值、消肿率、肿胀程度分布差异均无统计学意义(P >0.05)。结论芒硝湿敷对闭合性足踝部骨折早期肿胀有效,其消肿效果不受芒硝溶液浓度影响。
作者:胡雅玲;王敬 刊期: 2016年第03期
目的:总结嗓音训练配合颈三线按摩法治疗声带小结的临床疗效及安全性。方法将25例声带小结患者纳入临床观察,对患者治疗前后嗓音障碍指数量表(VHI)、计算机嗓音分析、频闪喉镜检查、长发声时间(MPT)进行评估。结果 VHI 治疗前为(39.41±18.45),治疗后为(19.29±20.39),前后对比有统计学意义;jitter、shimmer、NHR 治疗前分别为(0.61±0.52)、(3.78±1.14)、(0.212±0.014),治疗后分别为(0.20±0.31)、(1.98±1.07)、(0.109±0.025),前后对比有统计学意义。结论嗓音训练配合颈三线按摩治疗声带小结,能增强颈、喉及胸部肌群的协调性,延伸患者发声时间,安全有效。
作者:李迎春;邱宝珊;黄晓萍 刊期: 2016年第03期
目的:探讨黄芪多糖(APS)对阿尔茨海默病(AD)大鼠海马超微结构和低密度脂蛋白受体相关蛋白1(LRP1)水平的影响。方法 Wistar 大鼠随机分成对照组,模型组,治疗组(吡拉西坦0.5 g / kg),APS 高、中、低剂量组(APS 0.8、0.4、0.2 g / kg)。采用 Aβ1-42双侧脑室注射大鼠诱导建立 AD 模型。给予 APS 连续灌胃治疗30 d 后取材,观察大鼠海马镜下超微结构、计算脾和胸腺脏器指数。采用酶联免疫吸附法检测海马 Aβ1-40和 LRP1,血清 Aβ1-40水平。采用 RT - PCR 法检测海马 LRP1 mRNA 的含量。结果与模型组比较,APS 高、中剂量组脑海马形态明显改善,脾和胸腺脏器指数明显增加(P <0.05),海马组织 Aβ1-40水平明显降低(P <0.05),海马组织 LRP1和血清 Aβ1-40水平明显增加(P <0.05)。结论 APS 能改善 AD 大鼠海马形态结构,增加海马 LRP1水平、脾和胸腺脏器指数。
作者:姜波;费洪新;宋磊;尹丽颖;仲丽丽;张英博;李宝龙;周忠光 刊期: 2016年第03期
目的:探讨痔疮止痛浸膏熏洗坐浴护理肛肠疾病术后疼痛水肿的临床疗效。方法选取肛肠科术后患者70例,随机分为2组,各35例,对照组给予常规止痛药物治疗和普通温水熏洗坐浴护理,观察组则在服用常规药物治疗的基础上加用痔疮止痛浸膏熏洗坐浴护理,均以7 d 为1个疗程,护理2个疗程。对比护理前后受术部位疼痛程度及肛周水肿程度,检测症状改善情况并计算总有效率。结果2组疼痛指标均有所减轻,肛周水肿逐渐消失,观察组症状改善程度明显优于对照组(P <0.05);观察组护理后总有效率82.9%,对照组总有效率68.6%(P <0.05)。结论痔疮止痛浸膏具有活血行气、利水消肿功效,外用熏洗可刺激病变部位组织修复,明显改善局部症状。
作者:边界 刊期: 2016年第03期
目的:观察小针刀术治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病的疗效及护理。方法将76例患者随机分为对照组与治疗组,各38例,对照组予针灸按摩疗法,治疗组给予小针刀手术,并在术前、术中、术后行全方位护理,保证针刀手术的治疗效果。结果治疗组总有效率94.7%,对照组84.2%(P <0.05)。结论小针刀术配合有效护理治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病,能有效促进术后恢复,提高针刀手术的疗效及预后。
作者:侯延巍;李晓;郭豪 刊期: 2016年第03期
目的:探讨益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效,及其对患者激素 E2、FSH、LH 水平变化的影响。方法选择于我院行腹腔镜手术治疗的72例子宫内膜异位症患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例)。对照组术后采用醋酸亮丙瑞林3.75 mg 皮下注射,每个月经周期注射1次;观察组则于术后给予醋酸亮丙瑞林基础上加用益肾消癥散结经验方内服,2组均连续用药半年。观察临床盆腔痛等症状的改善情况,比较有效率,监测治疗前后激素 E2、FSH、LH 水平变化,统计用药过程中围绝经症状的发生情况。结果观察组总有效率94.40%,优于对照组的75.00%(P <0.05);治疗后2组激素水平有不同程度降低,以观察组降低幅度更明显(P <0.05);观察组潮热、汗出、外阴干涩、乏力倦怠、失眠等围绝经期症状的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后疗效确切,能有效降低机体激素 E2、FSH、LH 水平,降低围绝经期症状的发生率。
作者:田珲;孙杨 刊期: 2016年第03期
信息革命使现代社会进入大数据时代,医院信息系统(HIS)数据、临床医学研究数据、生物信息数据、医疗卫生服务平台数据、居民健康管理数据、公共卫生普查数据等各类医疗大数据成为近年来的研究热点,通过分析医疗大数据可以为临床决策与医学发展提供重要的信息,促进人类健康事业的发展。在中医药研究中采用医疗大数据分析与挖掘不仅可以发现中医药使用的特征与规律,也有利于中医药的现代化与创新,加速中医药国际化进程,使中医药造福于全人类。
作者:杨薇;崔英子;杨海淼;冷向阳 刊期: 2016年第03期
目的:探讨中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期的免疫功能调节作用。方法选取我院收治的支气管哮喘稳定期患者90例,随机分为2组,各45例,对照组给予常规药物治疗及常规护理,实验组在对照组基础上行中药三伏穴位贴敷并进行中医特色护理,2组均以12个月为1疗程,护理2个疗程。检测CD4+、CD4+/ CD8+、IgE 等免疫细胞指标的变化情况,对比护理前后症状改善情况。结果实验组总有效率86.67%,对照组为68.89%(P <0.05);2组 CD4+、CD4+/ CD8+、IgE 等免疫细胞指标均有所下降,且实验组较对照组下降明显(P <0.05)。结论中药三伏穴位贴敷配合特色护理治疗哮喘稳定期,能提高患者免疫细胞活性,增强抵抗力,明显改善咳嗽喘息、呼吸困难等慢性症状。
作者:胡婷婷 刊期: 2016年第03期
《金匮要略》痉湿暍病篇、痰饮咳嗽篇及水气病篇、黄疸病篇论述了由于水液代谢异常导致的疾病。湿、痰、饮、水是引起人体水液代谢发生异常的病因亦是水液代谢异常生成的病理产物,因而有多种多样的疾病表现。后世学者多注重某一篇章病因病机及治法的研究,而忽略了对水液代谢异常疾病的内在联系与整体规律的研究。对《金匮要略》水液代谢异常疾病进行整体综合研究,对于张仲景杂病辨治思想的研究具有重要意义。
作者:张雅楠;刘宏岩 刊期: 2016年第03期
目的:探究针刺联合光动力疗法对面部多发性扁平疣的临床应用价值。方法选取96例面部多发性扁平疣的患者作为本次实验的研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用 LED 光动力治疗仪进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上接受针刺治疗。观察2组疣体清除率、临床疗效、复发率以及不良反应。结果治疗组总有效率93.75%,对照组72.92%( P <0.05);治疗组复发率5.00%,对照组复发率7.41%(P >0.05);治疗组不良反应发生率8.33%,对照组为6.25%(P >0.05)。结论针刺联合光动力疗法治疗面部多发性扁平疣,能提高疣体清除率、减少复发率及不良反应少。
作者:湛汇;胡刚;毛辉;石年 刊期: 2016年第03期
又称概要、内容提要。摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论和补充解释,简明、确切地记述文献重要内容的短文。其基本要素包括研究目的、方法、结果和结论。具体地讲就是研究工作的主要对象和范围,采用的手段和方法,得出的结果和重要的结论,有时也包括具有情报价值的其他重要的信息。摘要应具有独立性和自明性,并且拥有与文献同等量的主要信息。对一篇完整的论文都要求写随文摘要[2]。
作者:陈凤芝;阎琪;周丽雅;岳冬辉;赵玉芝;张晔;王丹 刊期: 2016年第03期
从大数据背景下网络文学所面对的机遇和挑战出发,深入研究网络文学的生产策略。在充分了解大数据与文学的相关发展情况的前提下,总结网络文学在发展过程中产生的问题,寻找大数据与网络文学之间的内在关联,进而探索大数据参与下的网络文学的新特质以及生产、再生产策略,推动新世纪网络文学的良性发展。
作者:丁莉;张文斐 刊期: 2016年第03期
目的:观察脑缺血再灌注后,针刺对脑缺血再灌注大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的影响。方法采用改良 Longa 氏线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,用多聚甲醛灌注,戊而醛固定,醋酸铀和枸橼酸铅双重染色后,HU-12A 型电镜下观察大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的变化。结果模型组6 h 神经元轻度损伤,染色质边集凝固,血管周围水肿,水肿渗出明显,毛细血管管腔狭窄,脑组织散在水肿,脑细胞破坏;针刺组5 d 后神经元结构正常,血管通畅,毛细血管内皮细胞无损伤,脑组织无水肿、渗出、无坏死区域,新生毛细血管增多。结论针刺能够减轻脑水肿,较少神经元细胞的损伤,促进新生毛细血管的增生,从而达到保护脑组织的目的。
作者:许军峰;张浪;田骞;郭士明;郑亚玲;汪晓晴 刊期: 2016年第03期
目的:观察左乙拉西坦(LEV)在难治性癫痫治疗中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取难治性癫痫患者96例进行开放性自身对照研究,对比添加 LEV 治疗后发病频率、临床疗效、不良反应发生情况,并采用癫痫生活质量量表(QOLCE)对患者治疗前、后生活质量进行评价。结果在添加 LEV 治疗后总有效率为70.9%,月发作频率降低41.3%;添加 LEV 治疗后各项评分均较未添加 LEV 治疗前明显改善(P <0.05)。结论 LEV 添加治疗可明显提高难治性癫痫的临床疗效,降低发作频率,提高患者生活质量。
作者:温玉梅;刘秀娟;刘晓宇;徐明侠;李俊霞 刊期: 2016年第03期