侯延巍;李晓;郭豪
目的:观察针刺结合中药蜡疗联合疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法将符合试验纳入标准的40例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组,各20例。治疗组采用针刺结合中药蜡疗局部治疗,先中药蜡疗后针刺治疗,1次/ d,4周为1疗程,对照组予立舒(双氯芬酸钠凝胶)腕关节外用治疗。结果治疗组总有效率85%,明显高于对照组的50%(P <0.05)。结论针刺结合中药蜡疗治疗腕管综合征,能促进局部血液循环,减轻炎症反应,增强关节自身的新陈代谢,改善症状。
作者:王野;白一辰 刊期: 2016年第03期
目的:观察小针刀术治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病的疗效及护理。方法将76例患者随机分为对照组与治疗组,各38例,对照组予针灸按摩疗法,治疗组给予小针刀手术,并在术前、术中、术后行全方位护理,保证针刀手术的治疗效果。结果治疗组总有效率94.7%,对照组84.2%(P <0.05)。结论小针刀术配合有效护理治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病,能有效促进术后恢复,提高针刀手术的疗效及预后。
作者:侯延巍;李晓;郭豪 刊期: 2016年第03期
目的:探讨电针远、近部取穴对胆石症保胆取石术后恢复情况及其差异性。方法将80例胆石症保胆取石术后患者采用随机数字表法随机分为对照组、远部组、近部组以及联合组各20例。对照组予西医常规术后治疗,远部组(胆囊穴、阳陵泉)、近部组(肝俞、胆俞)以及联合组(前两组穴位相加)在对照组基础上对相应腧穴施予电针法,共治疗10 d。各组于治疗前后分别检查胆囊壁厚度、胆囊收缩功能以及术后2年复发率和并发症发生情况,评价临床疗效。结果与治疗前比较,各组胆囊壁厚度及胆囊收缩功能均有好转,治疗后远部组、近部组以及联合组均优于对照组,联合组优(P <0.05),远部组、近部组比较差异无统计学意义(P >0.05);复发率联合组优于对照组(P <0.05),其他组间对照以及并发症发生率的组间对照差异无统计学意义(P >0.05)。结论与对照组相比,电针法可有效促进胆石症保胆取石术后恢复,远近联合取穴较单独取穴疗效更佳。
作者:李统虎;王一;马俊杰 刊期: 2016年第03期
目的:探究中药离子穴位导入及护理干预治疗乳腺增生病的临床疗效。方法选取我院妇科收治的乳腺增生患者60例,采用随机数字表随机分为2组,各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,实验组则在对照组的基础上应用中药离子穴位导入及护理干预,2组均以治疗1个月为1个疗程周期。护理结束后对比实验前后乳房疼痛程度及患者焦虑、抑郁程度,检测护理前后患者临床症状的改善情况。结果实验组总有效率93.33%,对照组80.00%,2组比较,P <0.05;2组乳房疼痛积分及患者焦虑、抑郁程度指标均有所下降,且实验组较对照组下降更为明显(P <0.05)。结论中药离子穴位导入能够刺激局部血流量,增加局部血液循环,缩小肿块,减少腺体增生,明显改善患者乳房疼痛症状。
作者:陈淑艳 刊期: 2016年第03期
目的:探讨综合护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法选取我科收治的70例呼吸内科重症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估干预后患者心理状况,记录干预前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸、心率指标变化。结果护理干预后 SAS 和 SDS 评分观察组低于对照组(P <0.05);2组 PaO2升高,PaCO2降低,观察组优于对照组(P <0.05);2组心率减慢,呼吸次数减少,观察组优于对照组(P <0.05)。结论综合护理干预应用于呼吸内科重症患者,能有效改善心理状况,提高治疗效果,改善患者临床症状。
作者:罗玉玲 刊期: 2016年第03期
目的:探讨中医康复护理对脑梗死患者功能康复的作用。方法选取2011年10月—2013年10月于我院接受脑梗死治疗的患者共80例,通过电脑随机分配为治疗组与对照组,各40例,对照组采取常规护理方式,治疗组则在此基础上联合中医康复护理,护理结束后比较2组 ADL 评分、NIHSS 评分以及临床恢复效果。结果治疗组平均 ADL 评分为(71.3±15.4)优于对照组(51.6±8.9);治疗组平均 NIHSS 评分为(2.9±0.7),优于对照组(6.1±1.4)(P <0.05);治疗组总有效率为95.0%,优于对照组62.5%(P <0.05)。结论在脑梗死患者功能康复的护理过程中,中医康复护理能够显著恢复患者神经功能,提高治疗效果。
作者:王悦 刊期: 2016年第03期
目的:探讨益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效,及其对患者激素 E2、FSH、LH 水平变化的影响。方法选择于我院行腹腔镜手术治疗的72例子宫内膜异位症患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例)。对照组术后采用醋酸亮丙瑞林3.75 mg 皮下注射,每个月经周期注射1次;观察组则于术后给予醋酸亮丙瑞林基础上加用益肾消癥散结经验方内服,2组均连续用药半年。观察临床盆腔痛等症状的改善情况,比较有效率,监测治疗前后激素 E2、FSH、LH 水平变化,统计用药过程中围绝经症状的发生情况。结果观察组总有效率94.40%,优于对照组的75.00%(P <0.05);治疗后2组激素水平有不同程度降低,以观察组降低幅度更明显(P <0.05);观察组潮热、汗出、外阴干涩、乏力倦怠、失眠等围绝经期症状的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后疗效确切,能有效降低机体激素 E2、FSH、LH 水平,降低围绝经期症状的发生率。
作者:田珲;孙杨 刊期: 2016年第03期
韩延华教授认为,胎动不安的原因不外乎房事不节,情志不调,屡孕屡堕,跌仆损伤以致气虚、血虚、血瘀,肾虚等,但以肾虚为要。肾为先天之本,藏精血,主生殖,与冲任二脉有不可忽视的联系,对女子孕育后代有重要影响。临证秉承古训,强调"治病与安胎共举",防止疾病的传变,辨证施治,灵活加减。常用加味补肾安胎饮。
作者:冯聪;齐娜;韩延华 刊期: 2016年第03期
从溃疡性结肠炎(UC)的临床表现、现代病理生理学和治法方药三方面探讨溃疡性结肠炎与血瘀证的关系,发现瘀血贯穿于溃疡性结肠炎的整个发生发展过程中,瘀血与溃疡性结肠炎有着密切的关系,而活血化瘀是治疗溃疡性结肠炎的有效方法之一,临床上虽可见到不同的证型,但多间夹血瘀,在基础方上加用活血化瘀药物,能取得更好的效果。
作者:周健华;陈利国;许青芸;朱丹丹 刊期: 2016年第03期
目的:探究伴高尿酸血症的 IgA 肾病临床与病理特征,分析其相关因素。方法将190例原发性IgA 肾病患者分为血尿酸正常组及高尿酸血症组,对比分析2组临床和病理特征。结果 IgA 肾病患者高尿酸血症的患病率为33.16%。高尿酸血症组与血尿酸正常组在性别、BMI、血压、血脂、血清胱抑素 C(Cys-C)、肌酐(Scr)、尿蛋白量、Lee 分级、肾小球球性硬化、肾小管间质损害、肾小动脉病变程度方面差异存在统计学意义。结论 IgA 肾病患者较易发生高尿酸血症,与血尿酸正常者相比,临床表现和肾脏病理损伤更为严重,提示高尿酸血症与 IgA 肾病预后相关。
作者:聂萍;董长青;关岩;罗萍 刊期: 2016年第03期
目的:观察中西医结合干预疗法对胫骨平台骨折术后患者康复的影响。方法选取我院收治行切开复位内固定术治疗的胫骨平台骨折患者80例,术后随机分为实验组及对照组,各40例,实验组术后给予常规处置、康复训练并配合中西医结合干预康复治疗,对照组术后仅行常规处置及康复训练治疗。对2组均行3个月随访,对比2组骨折愈合率、并发症发生情况,并采用 Lysholm 膝关节功能评价系统评价患者膝关节功能改善情况。结果实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05);实验组术后3个月骨折愈合率显著高于对照组(P <0.05);实验组术后3个月 Lysholm 膝关节功能各项评分改善明显优于对照组(P <0.05)。结论中西医结合干预可明显降低胫骨平台骨折术后并发症发生率,促进骨折愈合,提高疗效。
作者:姚海英 刊期: 2016年第03期
目的:分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的辨证分型及证候结构。方法以慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证论治的文献为研究对象,通过频次分析、聚类分析、证证贴近度及本病指数分析,得出共识症状和易发证候,进而拟合精简证候,获取本病证候,从中确立本病稳定期的基本证候以及各证候病机间的联系程度。结果1)咳嗽、咯痰、乏力等17种症状为慢性阻塞性肺疾病稳定期的共识症状;以肺脾气虚、肺气虚等7项证候为该病的易发证候。2)该病的基本证候是气虚痰阻(本病指数为0.532)。3)综合分析提示,慢性阻塞性肺疾病稳定期基本证候为气虚痰阻,气阴两虚、痰瘀阻肺为本病的旁从证候。结论通过二次文献分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的证候分布情况,可为该病辨证论治提供与大样本流行病学调查相近的科学依据。
作者:余琪;周铭心;姜德 刊期: 2016年第03期
目的:探讨肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性的原因。方法对2013年1月1日—2014年1月1日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1800例且病历资料完整的肺结核患者进行回顾分析,观察痰菌阳性(罗氏培养阳性),T-spotTB 阴性患者的发生原因。结果1800例中,发生肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性患者40例。结论肺结核痰菌阳性患者出现血 T-spotTB 阴性的常见原因与合并低蛋白血症、贫血、结缔组织疾病、癌症、毒性乙型肝炎等因素相关。
作者:武栋 刊期: 2016年第03期
《金匮要略》痉湿暍病篇、痰饮咳嗽篇及水气病篇、黄疸病篇论述了由于水液代谢异常导致的疾病。湿、痰、饮、水是引起人体水液代谢发生异常的病因亦是水液代谢异常生成的病理产物,因而有多种多样的疾病表现。后世学者多注重某一篇章病因病机及治法的研究,而忽略了对水液代谢异常疾病的内在联系与整体规律的研究。对《金匮要略》水液代谢异常疾病进行整体综合研究,对于张仲景杂病辨治思想的研究具有重要意义。
作者:张雅楠;刘宏岩 刊期: 2016年第03期
目的:总结嗓音训练配合颈三线按摩法治疗声带小结的临床疗效及安全性。方法将25例声带小结患者纳入临床观察,对患者治疗前后嗓音障碍指数量表(VHI)、计算机嗓音分析、频闪喉镜检查、长发声时间(MPT)进行评估。结果 VHI 治疗前为(39.41±18.45),治疗后为(19.29±20.39),前后对比有统计学意义;jitter、shimmer、NHR 治疗前分别为(0.61±0.52)、(3.78±1.14)、(0.212±0.014),治疗后分别为(0.20±0.31)、(1.98±1.07)、(0.109±0.025),前后对比有统计学意义。结论嗓音训练配合颈三线按摩治疗声带小结,能增强颈、喉及胸部肌群的协调性,延伸患者发声时间,安全有效。
作者:李迎春;邱宝珊;黄晓萍 刊期: 2016年第03期
辨证论治是中医的精髓,但长期以来证候的客观化、标准化在一定程度上成为中医理论体系继承和发展的桎梏。借鉴现代医学、心理学的量表制订方法,根据中医辨证的特色和思维规律,研制出符合中医基本理论和临床实际的中医证候量表,逐渐成为中医临床诊治的一个量化评价的重要手段。本文基于目前中医证候量表研究的成果,阐述中医量表研制的具体方法,并且提出在中医证候量表研制过程中需注意的关键问题。
作者:徐鹏;吕志国;张影;崔英子;王健;杨海淼 刊期: 2016年第03期
目的:通过红外热像观察康脉软胶囊对多发性大动脉炎患者肢体温度的影响,明确康脉软胶囊对多发性大动脉炎的疗效。方法对照组采用基础治疗加脉管复康片;观察组在基础治疗的基础上加康脉软胶囊治疗,对比2组治疗效果;同时观察治疗前后患者肢体温度的变化。结果观察组总有效率93.33%,优于对照组的86.67%(P <0.05);观察组对肢体温度的改善明显优于对照组(P <0.05)。结论康脉软胶囊对于改善患肢供血,改善患肢发凉、疼痛症状效果明显,红外热像图对诊断治疗有辅助意义。
作者:刘欢;陈文阁 刊期: 2016年第03期
目的:观察中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻的临床疗效。方法将30例患者随机分为中药组和对照组,各15例,对照组给予常规对症支持治疗,中药组除对症支持治疗外,给予中药口服及保留灌肠。结果治疗1周后中药组有效率明显高于对照组(P <0.05),中药组肛门排气时间、自行排便时间明显早于对照组(P <0.05),中药组 KPS 评分改善和稳定的患者明显多于对照组(P <0.05)。结论中药口服配合保留灌肠治疗肿瘤性肠梗阻,能泄热导滞,迅速缓解痞满燥实症状。
作者:姜靖雯;陈学武 刊期: 2016年第03期
韩明向教授依据围绝经期综合征的现代医学发病机制,并结合中医基础理论,提出肾阴亏虚为该病的发病基础,肝失疏泄为该病的发病关键。临床运用一贯煎合逍遥散,并针对躯体不适主诉辅以对症用药,随证加减,既补肝体、又助肝用,寓疏于补,使滋补不壅滞,疏散不伤正,令阴血复、肝气疏。
作者:鲍蔓蔓;吴丽敏;韩辉;张帆;乔宗惠;庞丽娥;韩明向 刊期: 2016年第03期
李东垣在刺络放血理论上独见其长,不但详细记载了刺络放血法的分经论治原则,所采用的三棱针、砭石、燔针、长针等刺络工具,同时指出了刺络放血法的临床适应病证与施治部位,更是独树一帜地提出刺络放血法不但适用于实证,对脏腑虚证亦有较好的补益作用,形成了有别于前人的李氏刺络理论。其著作中对刺络放血法的收录和运用具有详尽和实用的特点,对后世及现代临床有很大的借鉴价值。
作者:王聪;于冰;张永臣 刊期: 2016年第03期