聂萍;董长青;关岩;罗萍
目的:观察自拟疏肝补肾方联合窄谱中波紫外线治疗斑秃的临床效果。方法选择确诊的斑秃患者92例,随机分为治疗组与对照组,各46例,治疗组给予自拟疏肝补肾方联合窄谱中波紫外线治疗,对照组仅给予自拟疏肝补肾方口服治疗,对比2组临床疗效、不良反应及血清白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)、白介素-12(IL-12)水平变化。结果治疗组总有效率89.0%,高于对照组的63.0%(P <0.05);2组治疗后 IL-4、IL-10水平较治疗前明显升高(P <0.05),IL-12较治疗前明显下降;治疗组治疗后 IL-4、IL-10水平明显高于对照组(P <0.05),而 IL-12水平明显低于对照组(P <0.05)。结论自拟疏肝补肾方联合窄谱中波紫外线治疗斑秃,能纠正 Th1/ Th2细胞因子的表达失衡状态。
作者:王力;高瑞岭;吴海建;张霞;梁成;刘斌;苏心镜 刊期: 2016年第03期
目的:观察中青年高血压合并不稳定心绞痛患者动态脉压、脉压指数水平的变化,并探讨其与血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超敏 C 反应蛋白(Hs-CRP)水平的关系。方法选择中青年高血压合并不稳定心绞痛患者102例作为观察组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定 MMP-9与 Hs-CRP 水平,选择同期健康体检者94例为对照组。将观察组按动态脉压进行分层,分为41~60 mmHg、61~80 mmHg、≥81 mmHg 3个水平;脉压指数进行分层,分为 APPI≤0.400、0.401~0.500、≥0.5013个水平;比较不同动态脉压和脉压指数水平时MMP-9、Hs-CRP 水平的变化,并进行 MMP-9与 Hs-CRP 之间的直线相关和回归分析。结果观察组 MMP-9、Hs-CRP 水平明显高于对照组;动态脉压与脉压指数水平越大,观察组血清 MMP-9、Hs-CRP 水平越高;直线相关和回归分析表明,MMP-9与 Hs-CRP 呈显著正相关。结论血清 MMP-9、Hs-CRP 水平升高与中青年高血压合并不稳定心绞痛密切相关;动态脉压、脉压指数与 MMP-9、Hs-CRP 密切相关。
作者:刘冬梅;谢艳凤;马丽;苗昌荣;王晓蕊;赵紫英 刊期: 2016年第03期
目的:探究针刺联合光动力疗法对面部多发性扁平疣的临床应用价值。方法选取96例面部多发性扁平疣的患者作为本次实验的研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组采用 LED 光动力治疗仪进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上接受针刺治疗。观察2组疣体清除率、临床疗效、复发率以及不良反应。结果治疗组总有效率93.75%,对照组72.92%( P <0.05);治疗组复发率5.00%,对照组复发率7.41%(P >0.05);治疗组不良反应发生率8.33%,对照组为6.25%(P >0.05)。结论针刺联合光动力疗法治疗面部多发性扁平疣,能提高疣体清除率、减少复发率及不良反应少。
作者:湛汇;胡刚;毛辉;石年 刊期: 2016年第03期
目的:观察中西医结合干预疗法对胫骨平台骨折术后患者康复的影响。方法选取我院收治行切开复位内固定术治疗的胫骨平台骨折患者80例,术后随机分为实验组及对照组,各40例,实验组术后给予常规处置、康复训练并配合中西医结合干预康复治疗,对照组术后仅行常规处置及康复训练治疗。对2组均行3个月随访,对比2组骨折愈合率、并发症发生情况,并采用 Lysholm 膝关节功能评价系统评价患者膝关节功能改善情况。结果实验组术后并发症发生率显著低于对照组(P <0.05);实验组术后3个月骨折愈合率显著高于对照组(P <0.05);实验组术后3个月 Lysholm 膝关节功能各项评分改善明显优于对照组(P <0.05)。结论中西医结合干预可明显降低胫骨平台骨折术后并发症发生率,促进骨折愈合,提高疗效。
作者:姚海英 刊期: 2016年第03期
目的:探讨无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效。方法回顾性分析2003年3月—2015年6月收治的450例采用无张力疝修补术和传统疝修补术治疗的腹股沟疝患者的临床资料,传统组采用标准 Bassini术式,无张力组采用网塞平片疝环充填式行腹股沟疝修补术,所有患者术后行6个月以上随访,观察2组术中出血量、手术时间、下床活动时间、住院时间,采用视觉模拟评分(VAS)量表进行疼痛指数评价,观察术后并发症及复发情况。结果无张力组术中出血量少于传统组,手术时间、下床活动时间、住院时间短于传统组(P <0.05);术后第1、3、5天 VAS 评分无张力组明显低于传统组(P <0.05);2组均全部治愈,无感染病例发生,其中无张力组并发症发生率为0.8%,传统组为25.7%,随访3个月~6年,传统组有11例复发,无张力组无复发病例(P <0.05)。结论疝环充填式无张力疝修补术在手术时间、术后早期反应、下床活动时间、住院天数、VAS 评分、并发症等方面显著低于传统组,术后创伤小、恢复快、并发症少、不易复发。
作者:黄胜兵;陈世莲;李铁 刊期: 2016年第03期
目的:探讨从肾虚湿热入手治疗少弱精症的临床疗效。方法将31例中医辨证为肾虚湿热型、西医诊断为少弱精症者纳入观察对象,采用补肾利湿法治疗,共计12周,分别于治疗后4、8、12周进行精液分析,比较治疗前后精子密度、a 级、a + b + c 级精子百分比、白细胞计数等主要参考指标的变化。结果经治疗后,精子密度、a 级、a + b + c 级精子百分比等较治疗前变化明显,白细胞计数下降明显,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论肾虚湿热是本地区不育症常见证型,补肾利湿方药可显著改善肾虚湿热型少弱精子症的精液质量。
作者:王岩斌;陈邦合;刘秀松;刘勤;沙漠;马超 刊期: 2016年第03期
目的:探讨综合护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法选取我科收治的70例呼吸内科重症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估干预后患者心理状况,记录干预前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸、心率指标变化。结果护理干预后 SAS 和 SDS 评分观察组低于对照组(P <0.05);2组 PaO2升高,PaCO2降低,观察组优于对照组(P <0.05);2组心率减慢,呼吸次数减少,观察组优于对照组(P <0.05)。结论综合护理干预应用于呼吸内科重症患者,能有效改善心理状况,提高治疗效果,改善患者临床症状。
作者:罗玉玲 刊期: 2016年第03期
刘大同教授认为,再生障碍性贫血的病名当命为“髓劳”,以区别于一般虚损之病。再生障碍性贫血的病因为热毒,其病机系因毒致虚,治疗应以解毒为其第一要务,解毒生血应贯穿再生障碍性贫血治疗的始终。临床常用的解毒药有制马钱子、漏芦、半边莲、半枝莲、鱼腥草、紫草等。
作者:徐亚文;滕瑛钰;刘奇峰;刘大同 刊期: 2016年第03期
李东垣在刺络放血理论上独见其长,不但详细记载了刺络放血法的分经论治原则,所采用的三棱针、砭石、燔针、长针等刺络工具,同时指出了刺络放血法的临床适应病证与施治部位,更是独树一帜地提出刺络放血法不但适用于实证,对脏腑虚证亦有较好的补益作用,形成了有别于前人的李氏刺络理论。其著作中对刺络放血法的收录和运用具有详尽和实用的特点,对后世及现代临床有很大的借鉴价值。
作者:王聪;于冰;张永臣 刊期: 2016年第03期
目的:观察麻仁软胶囊联合特制中洗药坐浴对肛肠术后患者排便功能的影响。方法选我院收治并行手术治疗的肛肠疾病患者100例,入选患者均采用手术治疗,顺利完成手术,术后随机分为治疗组及对照组,各50例,分组治疗前均征求患者同意并签属知情同意书。2组术后均给予常规处置,治疗组于术后第2天即给予麻仁软胶囊2粒/次,2次/ d,并联合特制中洗药坐浴,用药2周为1疗程。对比2组术后排便时间、次数、排便疼痛、出血程度及术后因粪便嵌塞而导致的排便困难改善情况。结果治疗组术后平均排便时间早于对照组(P <0.05);治疗期间平均排便次数多于对照组(P <0.05);治疗组术后排便疼痛积分、排便困难评分、出血评分均低于对照组(P <0.05)。结论麻仁软胶囊联合特制中洗药坐浴能有效促进肛肠疾病术后排便,减轻术后疼痛、出血、粪便嵌塞等并发症。
作者:赵莉君;马莉 刊期: 2016年第03期
目的:优选骨松停组方挥发油提取工艺方法。方法运用正交实验设计的方法,对骨松停组方中挥发性成分进行单独提取和混合提取的比较实验,以提得的挥发油量为考核指标,设定3个影响因素(加水量、浸泡时间、提取时间),分别进行考核。结果采用蒸馏法(SD)和蒸馏-精馏耦合法(WER)提取,3种药材单独提取6 h 油量合计,SD 法和 WER 法分别为1.60、0.30、0.77、1.82、0.30、0.85 mL;3种药材混合提取6 h 油量合计,SD 法和 WER 法分别为2.67、3.25 mL。结论对于组方中3味中药挥发油的提取,以3种药材混合提取为宜,且 WER 法优于 SD 法。
作者:国坤;鲍鑫;吴秋成;于智莘;王沛 刊期: 2016年第03期
目的:观察脑缺血再灌注后,针刺对脑缺血再灌注大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的影响。方法采用改良 Longa 氏线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,用多聚甲醛灌注,戊而醛固定,醋酸铀和枸橼酸铅双重染色后,HU-12A 型电镜下观察大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的变化。结果模型组6 h 神经元轻度损伤,染色质边集凝固,血管周围水肿,水肿渗出明显,毛细血管管腔狭窄,脑组织散在水肿,脑细胞破坏;针刺组5 d 后神经元结构正常,血管通畅,毛细血管内皮细胞无损伤,脑组织无水肿、渗出、无坏死区域,新生毛细血管增多。结论针刺能够减轻脑水肿,较少神经元细胞的损伤,促进新生毛细血管的增生,从而达到保护脑组织的目的。
作者:许军峰;张浪;田骞;郭士明;郑亚玲;汪晓晴 刊期: 2016年第03期
辨证论治是中医的精髓,但长期以来证候的客观化、标准化在一定程度上成为中医理论体系继承和发展的桎梏。借鉴现代医学、心理学的量表制订方法,根据中医辨证的特色和思维规律,研制出符合中医基本理论和临床实际的中医证候量表,逐渐成为中医临床诊治的一个量化评价的重要手段。本文基于目前中医证候量表研究的成果,阐述中医量表研制的具体方法,并且提出在中医证候量表研制过程中需注意的关键问题。
作者:徐鹏;吕志国;张影;崔英子;王健;杨海淼 刊期: 2016年第03期
目的:总结嗓音训练配合颈三线按摩法治疗声带小结的临床疗效及安全性。方法将25例声带小结患者纳入临床观察,对患者治疗前后嗓音障碍指数量表(VHI)、计算机嗓音分析、频闪喉镜检查、长发声时间(MPT)进行评估。结果 VHI 治疗前为(39.41±18.45),治疗后为(19.29±20.39),前后对比有统计学意义;jitter、shimmer、NHR 治疗前分别为(0.61±0.52)、(3.78±1.14)、(0.212±0.014),治疗后分别为(0.20±0.31)、(1.98±1.07)、(0.109±0.025),前后对比有统计学意义。结论嗓音训练配合颈三线按摩治疗声带小结,能增强颈、喉及胸部肌群的协调性,延伸患者发声时间,安全有效。
作者:李迎春;邱宝珊;黄晓萍 刊期: 2016年第03期
目的:研究益心康泰胶囊联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法将66例老年不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和益心康泰胶囊与曲美他嗪联合治疗组,每组33例。对照组只给予常规抗心绞痛药物治疗,联合治疗组在给予常规抗心绞痛药物治疗的同时,另给予益心康泰胶囊与曲美他嗪。疗程为1个月。观察治疗前后药物对患者心绞痛症状、心电图 ST-T、血小板聚集率及内皮细胞功能的影响。结果联合治疗组临床疗效总有效率87.9%,高于对照组的69.7%(P <0.05);联合治疗组心电图总有效率优于对照组(P <0.05);血小板聚集率明显降低(P <0.05);ET-1明显降低,NO 及 FMD 明显升高(P <0.05)。结论益心康泰胶囊联合曲美他嗪可改善患者心绞痛症状,通过抗血小板聚集、保护内皮功能损伤发挥治疗老年不稳定型心绞痛的作用。
作者:刘琰;曾春雨;王卫平;周进才;杨旭 刊期: 2016年第03期
目的:观察中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣的疗效。方法选取我院收治的94例多发性跖疣患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各47例,对照组给予肌注卡介菌多糖核酸治疗,观察组则加用中药外洗联合治疗,均连续治疗4周。比较2组临床疗效,记录治疗前后疣体的个数、直径变化及平均脱落时间。结果观察组总有效率89.4%,对照组为68.1%(P <0.05);观察组疣体个数减少更明显,直径缩小更显著,平均脱落时间显著短于对照组(P <0.05);观察组复发率8.5%显著少于对照组的27.7%(P<0.05)。结论中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣,能减少疣体数目,缩小直径,缩短脱落时间,用药安全性高,复发率低。
作者:王小媛;曹伟 刊期: 2016年第03期
目的:探讨益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后患者的临床疗效,及其对患者激素 E2、FSH、LH 水平变化的影响。方法选择于我院行腹腔镜手术治疗的72例子宫内膜异位症患者为对象,按照随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例)。对照组术后采用醋酸亮丙瑞林3.75 mg 皮下注射,每个月经周期注射1次;观察组则于术后给予醋酸亮丙瑞林基础上加用益肾消癥散结经验方内服,2组均连续用药半年。观察临床盆腔痛等症状的改善情况,比较有效率,监测治疗前后激素 E2、FSH、LH 水平变化,统计用药过程中围绝经症状的发生情况。结果观察组总有效率94.40%,优于对照组的75.00%(P <0.05);治疗后2组激素水平有不同程度降低,以观察组降低幅度更明显(P <0.05);观察组潮热、汗出、外阴干涩、乏力倦怠、失眠等围绝经期症状的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论益肾消癥散结经验方治疗子宫内膜异位症术后疗效确切,能有效降低机体激素 E2、FSH、LH 水平,降低围绝经期症状的发生率。
作者:田珲;孙杨 刊期: 2016年第03期
又称概要、内容提要。摘要是以提供文献内容梗概为目的,不加评论和补充解释,简明、确切地记述文献重要内容的短文。其基本要素包括研究目的、方法、结果和结论。具体地讲就是研究工作的主要对象和范围,采用的手段和方法,得出的结果和重要的结论,有时也包括具有情报价值的其他重要的信息。摘要应具有独立性和自明性,并且拥有与文献同等量的主要信息。对一篇完整的论文都要求写随文摘要[2]。
作者:陈凤芝;阎琪;周丽雅;岳冬辉;赵玉芝;张晔;王丹 刊期: 2016年第03期
目的:探讨康艾注射液对乳腺癌术后化疗患者疗效的影响。方法纳入我院住院手术、术后接受化疗的乳腺癌患者120例为研究对象,随机均分为2组,治疗组60例在接受 CEF 化疗方案的同时,接受康艾注射液静脉滴注;对照组仅行 CEF 化疗。化疗4个周期后,对比2组疗效、毒副反应、T 淋巴细胞及亚群变化情况。结果2组疗效无统计学意义(P >0.05);治疗组毒副反应明显轻于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组治疗后 CD3+、CD4+、CD8+水平未发生明显变化(P >0.05),对照组治疗后 CD3+及 CD4+水平明显下降、CD8+水平明显上升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论乳腺癌术后放疗患者辅助应用康艾注射液,能在不影响疗效的基础上减轻毒副反应,维持免疫功能。
作者:邱冬梅 刊期: 2016年第03期
目的:探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血(PPH)的临床疗效。方法选取本院行剖宫产分娩的70例产妇为研究对象,依据用药不同分为观察组和对照组,对照组于胎儿娩出后即刻切口上方子宫壁肌注缩宫素20 IU,再予缩宫素20 IU +5%葡萄糖500 mL静脉滴注,后以缩宫素20 IU +5%葡萄糖500 mL,1次/ d 静脉滴注,连续用3 d;观察组于胎儿娩出后即刻切口上方子宫壁肌注益母草注射液40 mg,缩宫素20 IU +5%葡萄糖500 mL静脉滴注,后以缩宫素20 IU +5%葡萄糖静脉滴注,益母草注射液20 mg /次肌肉注射,1次/ d,连续用药3 d;观察2组出血情况(产时出血量、产后2 h 出血量、产后24 h 出血量),观察术后1、3、5 d 子宫复旧情况,检测产后24 h 凝血功能,包括:凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果观察组产时出血量、产后2 h 出血量、产后24 h 出血量均较对照组少(P <0.05);产后第1、3、5 d 观察组子宫底下降高度优于对照组(P <0.05);产后24 h PT、APTT、FIB 与对照组比较,差异无统计学意义(P >0.05)。结论益母草注射液联合缩宫素预防性治疗剖宫产 PPH,可有效减少出血量,促进子宫复旧,安全性高。
作者:刘艳丽 刊期: 2016年第03期