学术投稿

综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用

罗玉玲

关键词:综合护理干预, 呼吸内科, 重症患者
摘要:目的:探讨综合护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法选取我科收治的70例呼吸内科重症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估干预后患者心理状况,记录干预前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸、心率指标变化。结果护理干预后 SAS 和 SDS 评分观察组低于对照组(P <0.05);2组 PaO2升高,PaCO2降低,观察组优于对照组(P <0.05);2组心率减慢,呼吸次数减少,观察组优于对照组(P <0.05)。结论综合护理干预应用于呼吸内科重症患者,能有效改善心理状况,提高治疗效果,改善患者临床症状。
长春中医药大学学报杂志相关文献
  • 施艳秋教授补肾调周论治多囊卵巢综合征

    施艳秋教授治疗多囊卵巢综合征,以补肾调周“七期论治”为大法,经后期(3期)治疗为奠基时期,以滋阴养血为本,初期以阴扶阴、中期佐以助阳、末期阴阳并调;经间期治疗为关键时期,补肾活血重在促新;经前期(2期)治疗为维持时期,前半期补肾助阳、后半期助阳理气;行经期治疗为转化时期,活血调经重在祛瘀。疏肝解郁贯穿“七期”。四诊合参,辨证论治,随症加减。本病症多停留在经后期阶段,肾阴癸水不足,卵子无法发育成熟,痰湿蕴阻,卵巢呈多囊改变,故治疗尤以此期为要。

    作者:张海英;陈碧慧 刊期: 2016年第03期

  • 中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响

    目的:探讨中医康复护理对脑梗死患者功能康复的作用。方法选取2011年10月—2013年10月于我院接受脑梗死治疗的患者共80例,通过电脑随机分配为治疗组与对照组,各40例,对照组采取常规护理方式,治疗组则在此基础上联合中医康复护理,护理结束后比较2组 ADL 评分、NIHSS 评分以及临床恢复效果。结果治疗组平均 ADL 评分为(71.3±15.4)优于对照组(51.6±8.9);治疗组平均 NIHSS 评分为(2.9±0.7),优于对照组(6.1±1.4)(P <0.05);治疗组总有效率为95.0%,优于对照组62.5%(P <0.05)。结论在脑梗死患者功能康复的护理过程中,中医康复护理能够显著恢复患者神经功能,提高治疗效果。

    作者:王悦 刊期: 2016年第03期

  • 中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣

    目的:观察中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣的疗效。方法选取我院收治的94例多发性跖疣患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各47例,对照组给予肌注卡介菌多糖核酸治疗,观察组则加用中药外洗联合治疗,均连续治疗4周。比较2组临床疗效,记录治疗前后疣体的个数、直径变化及平均脱落时间。结果观察组总有效率89.4%,对照组为68.1%(P <0.05);观察组疣体个数减少更明显,直径缩小更显著,平均脱落时间显著短于对照组(P <0.05);观察组复发率8.5%显著少于对照组的27.7%(P<0.05)。结论中药外洗联合肌注卡介菌多糖核酸治疗多发性跖疣,能减少疣体数目,缩小直径,缩短脱落时间,用药安全性高,复发率低。

    作者:王小媛;曹伟 刊期: 2016年第03期

  • 枸橼酸咖啡因对新生儿呼吸暂停的治疗作用

    目的:观察大剂量枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效。方法将78例患儿随机分成对照组和试验组,每组39例,对照组采用小剂量枸橼酸咖啡因治疗,首次剂量为20 mg / kg(相当于咖啡因碱基10 mg / kg),静脉滴注30 min,24 h 后予小剂量维持5 mg / kg(相当于咖啡因碱基2.5 mg / kg),静脉滴注10 min,1次/ d;试验组采用首次剂量为20 mg / kg 枸橼酸咖啡因(相当于咖啡因碱基10 mg / Kg),静脉滴注30 min,24 h后予大剂量维持20 mg / kg 静脉滴注30 min,1次/ d,直到呼吸暂停明显改善,比较2组24、48、72 h 呼吸暂停发生的总有效率和呼吸暂停的发生次数、发作持续时间、症状消失时间。结果试验组总有效率94.87%,高于对照组的74.35%;试验组呼吸暂停发作时各方面特征均较对照组减少(P <0.05);试验组用药后24、48、72 h PaCO2及 HCO3-较对照组明显降低(P <0.05)。结论大剂量枸椽酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停,能明显减少呼吸暂停的发生次数、发作持续时间及症状消失时间。

    作者:吴春艳;贾晓娟;白彦红 刊期: 2016年第03期

  • 《金匮要略》水液代谢异常疾病研究

    《金匮要略》痉湿暍病篇、痰饮咳嗽篇及水气病篇、黄疸病篇论述了由于水液代谢异常导致的疾病。湿、痰、饮、水是引起人体水液代谢发生异常的病因亦是水液代谢异常生成的病理产物,因而有多种多样的疾病表现。后世学者多注重某一篇章病因病机及治法的研究,而忽略了对水液代谢异常疾病的内在联系与整体规律的研究。对《金匮要略》水液代谢异常疾病进行整体综合研究,对于张仲景杂病辨治思想的研究具有重要意义。

    作者:张雅楠;刘宏岩 刊期: 2016年第03期

  • 小针刀术治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病

    目的:观察小针刀术治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病的疗效及护理。方法将76例患者随机分为对照组与治疗组,各38例,对照组予针灸按摩疗法,治疗组给予小针刀手术,并在术前、术中、术后行全方位护理,保证针刀手术的治疗效果。结果治疗组总有效率94.7%,对照组84.2%(P <0.05)。结论小针刀术配合有效护理治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病,能有效促进术后恢复,提高针刀手术的疗效及预后。

    作者:侯延巍;李晓;郭豪 刊期: 2016年第03期

  • 康艾注射液配合化疗对乳腺癌术后的影响

    目的:探讨康艾注射液对乳腺癌术后化疗患者疗效的影响。方法纳入我院住院手术、术后接受化疗的乳腺癌患者120例为研究对象,随机均分为2组,治疗组60例在接受 CEF 化疗方案的同时,接受康艾注射液静脉滴注;对照组仅行 CEF 化疗。化疗4个周期后,对比2组疗效、毒副反应、T 淋巴细胞及亚群变化情况。结果2组疗效无统计学意义(P >0.05);治疗组毒副反应明显轻于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);治疗组治疗后 CD3+、CD4+、CD8+水平未发生明显变化(P >0.05),对照组治疗后 CD3+及 CD4+水平明显下降、CD8+水平明显上升,差异有统计学意义(P <0.05)。结论乳腺癌术后放疗患者辅助应用康艾注射液,能在不影响疗效的基础上减轻毒副反应,维持免疫功能。

    作者:邱冬梅 刊期: 2016年第03期

  • 延续护理对膀胱癌术后化疗患者治疗依从性的影响

    目的:探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后膀胱灌注患者治疗依从性的影响因素以及延续护理对依从性的影响。方法将60例膀胱灌注患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例,观察组给予常规护理+延续护理,对照组仅给予常规护理,观察患者生活质量、依从性、满意度、不良反应和复发情况。结果观察组生活质量和满意度明显提高,且优于对照组(P <0.05);不良反应发生率及治疗依从性优于对照组(P <0.05);此外,生活质量、满意度较高和无不良反应发生的患者治疗的依从性较好,而治疗依从性好的患者复发率也明显优于依从性一般及差的患者(P <0.05)。结论生活质量、满意度和不良反应发生情况是影响治疗依从性的重要因素,延续护理可改善膀胱灌注患者生活质量、满意度,降低不良反应发生率,提高治疗的依从性。

    作者:韩瑞敏;韩瑞霞;刘明娟;陈立坤;都海明;唐志前;耿连霞 刊期: 2016年第03期

  • 刘大同教授从毒论治再生障碍性贫血

    刘大同教授认为,再生障碍性贫血的病名当命为“髓劳”,以区别于一般虚损之病。再生障碍性贫血的病因为热毒,其病机系因毒致虚,治疗应以解毒为其第一要务,解毒生血应贯穿再生障碍性贫血治疗的始终。临床常用的解毒药有制马钱子、漏芦、半边莲、半枝莲、鱼腥草、紫草等。

    作者:徐亚文;滕瑛钰;刘奇峰;刘大同 刊期: 2016年第03期

  • 个案化健康教育联合足部反射区按摩治疗早期糖尿病足

    目的:观察个案化健康教育联合足部反射区按摩治疗早期糖尿病足的效果。方法选取60例采用神户分级系统分级为糖尿病足 I 级的患者,采用随机数字表法分为实验组和对照组,各30例。对照组给予常规糖尿病治疗和大讲堂形式的早期糖尿病足健康教育,实验组在常规糖尿病治疗的基础上给予足部反射区按摩,并由专门的健康教育护士针对患者的实际情况进行个案化早期糖尿病足健康教育,教会患者自我管理的方法,同时在住院期间教会患者或其家属按摩方法。结果实验组和对照组的治疗有效率分别为86.7%和56.7%,实验组效果优于对照组(P <0.05)。结论个案化健康教育联合足部反射区按摩法可以在常规糖尿病足治疗的基础上改善 I 级糖尿病足的症状,简便、有效。

    作者:刘延迪;李梅;林立文;李菲 刊期: 2016年第03期

  • siRNA 沉默胸腺素β4对鹿茸间充质干细胞增殖的影响

    目的:利用 siRNA 干扰技术研究胸腺素β4(Tβ4)基因沉默对鹿茸间充质干细胞(MSC)增殖的影响。方法鹿茸 MCS 分为阴性对照组、siRNA-Tβ4转染组2组。MTT 检测 MSC 增殖的变化,Real-time PCR 检测 ILK、AKT 及 CyclinD1 mRNA 表达量差异变化,Western blot 检测 AKT 及 P-AKT 蛋白含量变化。结果 siR-NA-Tβ4转染组 MSC 增殖受到显著抑制(P <0.01);siRNA-Tβ4转染组 ILK、CyclinD1 mRNA 表达量下调,AKT mRNA 表达量不变;siRNA-Tβ4转染组总 AKT 蛋白含量无变化,P-AKT 蛋白含量减少。结论 Tβ4基因沉默能显著抑制 MSC 增殖,并可能通过下调 ILK、P-AKT 及细胞周期相关蛋白 CyclinD1从而抑制 MSC 细胞增殖。

    作者:谢红梅;孟祥宇;孙天霞;张丽轩;赵雨;曲毅 刊期: 2016年第03期

  • 综合干预对初产妇母乳喂养的影响

    目的:观察综合干预对初产妇乳汁分泌的影响。方法选择我院分娩的初产孕妇100例,随机分为试验组和对照组,各50例;2组产后均给予常规处置;试验组在常规处置的基础上配合综合干预,主要从产前宣教、饮食指导、乳房卫生护理及居住环境干预入手对产妇进行干预治疗。采用估计评分法对2组试验对象各项干预前后进行评分;并于干预前及干预结束当天取产妇晨起空腹静脉血,采用放射免疫法测定血清泌乳素(PRL)水平变化。结果试验组干预后各项指标及泌乳总量评分均显著高于对照组(P <0.05);试验组干预后血清 PRL 水平显著高于对照组(P <0.05)。结论有效的综合干预方案能明显提高产妇产后血清泌乳素水平,进而提高泌乳量,对提高产妇产后人工喂养率有积极作用。

    作者:张黎明 刊期: 2016年第03期

  • 肾康注射液对维持性血液透析患者氧化应激及微炎症状态的影响

    目的:探讨肾康注射液对维持性血液透析(MHD)患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取我院进行血液透析治疗的50例尿毒症患者为研究对象,数字表法随机分为观察组和对照组;2组均积极处理原发病,给予优质蛋白、低盐饮食,控制血压、血糖,纠正贫血等常规治疗,观察组于透析结束后予肾康注射液80 mL +5%葡萄糖液200 mL 静脉滴注,1次/ d,2组均连续治疗4周;观察2组治疗前后超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)及 C 反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组 MDA 较治疗前显著降低,SOD、T-AOC 显著升高(P <0.05),对照组各指标与治疗前比较无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组优于对照组(P <0.05);治疗后观察组 CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低(P <0.05),对照组各指标与治疗前比较无统计学意义(P >0.05),治疗后观察组优于对照组(P <0.05)。结论肾康注射液可有效降低 MHD 患者血清炎性因子水平,改善微炎症及氧化应激状态,改善患者肾功能。

    作者:曹卉;祝凌芳;石建美 刊期: 2016年第03期

  • 慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证候二次文献分析

    目的:分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的辨证分型及证候结构。方法以慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证论治的文献为研究对象,通过频次分析、聚类分析、证证贴近度及本病指数分析,得出共识症状和易发证候,进而拟合精简证候,获取本病证候,从中确立本病稳定期的基本证候以及各证候病机间的联系程度。结果1)咳嗽、咯痰、乏力等17种症状为慢性阻塞性肺疾病稳定期的共识症状;以肺脾气虚、肺气虚等7项证候为该病的易发证候。2)该病的基本证候是气虚痰阻(本病指数为0.532)。3)综合分析提示,慢性阻塞性肺疾病稳定期基本证候为气虚痰阻,气阴两虚、痰瘀阻肺为本病的旁从证候。结论通过二次文献分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的证候分布情况,可为该病辨证论治提供与大样本流行病学调查相近的科学依据。

    作者:余琪;周铭心;姜德 刊期: 2016年第03期

  • 肥胖2型糖尿病证候分布特点及其与糖脂代谢的相关性

    目的:探讨肥胖2型糖尿病的中医证候分布规律及其与血糖、血脂的相关性。方法根据是否患2型糖尿病,将179例肥胖患者分为肥胖非糖尿病组和肥胖糖尿病组,采集四诊信息进行中医辨证分型,同时测定血糖、血脂,分析中医证候与糖脂代谢相关性。结果肥胖非糖尿病组和肥胖糖尿病组证候分布有统计学意义(P <0.05)。肥胖非糖尿病组以痰湿证为主,肥胖糖尿病组以郁热证为主。阴虚证与 FPG 呈正相关(r =0.232,P =0.030),与 HDL-C 呈负相关(r =-0.211,P =0.048);结热证与 TG 呈正相关(r =0.215,P =0.044),与 FPG 呈负相关(r =-0.236,P =0.027);TG 与气郁证呈负相关(r =-0.233,P =0.029)。结论肥胖2型糖尿病患者以郁热证为主,(肝胃)郁热证是其主要证型。阴虚证、结热证、气郁证与血糖、血脂水平存在相关性。

    作者:姜旻;杨雪莲;张先慧;柳红芳 刊期: 2016年第03期

  • 中医护理联合疏血通注射液预防骨科术后下肢深静脉血栓形成

    目的:探究中医护理联合疏血通注射液在骨科术后预防下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法选取我院骨科术后患者76例,采用随机数字表法分为2组,各38例,对照组给予低分子肝素钙注射液等常规抗凝药物进行防治,观察组在对照组基础上应用中医护理联合疏血通注射液进行预防。2组均护理16 d。护理结束后检测2组 DVT 发生率,观察伤肢肿胀程度,并对比血液流变学各指标改善情况。结果对照组出现4例 DVT,发生率为11.11%,观察组出现1例 DVT,发生率为2.78%(P <0.05);2组伤肢肿胀程度均有所减少,但观察组较对照组肿胀程度减少明显(P <0.05);2组护理前后血液流变学各指标均有改善,但观察组较对照组改善明显(P <0.05)。结论中医护理联合疏血通注射液能够降低血小板聚集功能,降低全血黏稠度和血浆黏度,改善血液高度凝结状态,从根本上预防骨科术后 DVT 形成。

    作者:刘丽 刊期: 2016年第03期

  • 《金匮要略》妇人病三篇研究现状

    《金匮要略》妇人病三篇,对后世妇人疾病的研究产生了重大影响。从近10年的研究中发现,能在整体上对妇人疾病进行探析的文献很少,且缺乏对妇人疾病的系统认识。妇人病之间不但存在着内在联系而且在整体上具有一定的证治规律。对《金匮要略》妇人病三篇的系统研究能够更好地掌握仲景的核心思想,有助于今后理论研究及临床治疗。

    作者:姜多;刘宏岩 刊期: 2016年第03期

  • 从肾虚湿热论治少弱精症

    目的:探讨从肾虚湿热入手治疗少弱精症的临床疗效。方法将31例中医辨证为肾虚湿热型、西医诊断为少弱精症者纳入观察对象,采用补肾利湿法治疗,共计12周,分别于治疗后4、8、12周进行精液分析,比较治疗前后精子密度、a 级、a + b + c 级精子百分比、白细胞计数等主要参考指标的变化。结果经治疗后,精子密度、a 级、a + b + c 级精子百分比等较治疗前变化明显,白细胞计数下降明显,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论肾虚湿热是本地区不育症常见证型,补肾利湿方药可显著改善肾虚湿热型少弱精子症的精液质量。

    作者:王岩斌;陈邦合;刘秀松;刘勤;沙漠;马超 刊期: 2016年第03期

  • 中医病证结合治疗脑梗死临床研究进展

    目的:对中医病证结合治疗脑梗死的临床研究进展进行总结,为治疗脑梗死提供参考。方法由第一作者用计算机检索中国知网、万方数据库中相关文献,检索词为“脑梗死、病证结合、临床研究”,检索式为“并”,根据文献筛选标准纳入与中医病证结合治疗脑梗死密切相关的研究,并排除重复的研究。结果检索到中国期刊全文数据库(CNKI)论文312篇,剔除106篇,初读后选取66篇进行精读。结论中医病证结合并非单纯的手段或方法,而是一种完整的中医诊疗思路,其自身有着独特的理论框架,以此指导临床,将为中医提高治疗脑梗死临床疗效奠定坚实的基础。

    作者:刘超;刘敬霞;任非非;虎喜成;刘抒雯;甘佳乐 刊期: 2016年第03期

  • 人参亲环素蛋白原核表达及其抗真菌活性

    目的:研究人参亲环素蛋白(pgCyP)体外抗真菌活性。方法采用 RT-PCR 技术,扩增人参 cyclo-philin(pgCyP)基因片段,构建原核表达质粒并转入大肠杆菌中,利用 IPTG 诱导表达目的蛋白,通过亲和纯化获得 pgCyP 蛋白,纸片扩散法验证目的蛋白的抗菌活性。结果人参 CyP 基因全长为522个碱基,编码174个氨基酸;目的蛋白经纯化后,SDS-PAGE 分析显示单一条带;抑菌试验表明该重组蛋白可明显抑制疫霉菌菌丝的生长。结论成功克隆并表达具有抗菌活性的 pgCyP 蛋白,为进一步研究 pgCyP 在人参抗真菌中的作用机制奠定了基础。

    作者:李帅军;才可新;张楠楠;孙天霞;赵雨;曲毅 刊期: 2016年第03期

长春中医药大学学报杂志

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主管:吉林省教育厅

主办:长春中医药大学