李帅军;才可新;张楠楠;孙天霞;赵雨;曲毅
目的:探讨中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期的免疫功能调节作用。方法选取我院收治的支气管哮喘稳定期患者90例,随机分为2组,各45例,对照组给予常规药物治疗及常规护理,实验组在对照组基础上行中药三伏穴位贴敷并进行中医特色护理,2组均以12个月为1疗程,护理2个疗程。检测CD4+、CD4+/ CD8+、IgE 等免疫细胞指标的变化情况,对比护理前后症状改善情况。结果实验组总有效率86.67%,对照组为68.89%(P <0.05);2组 CD4+、CD4+/ CD8+、IgE 等免疫细胞指标均有所下降,且实验组较对照组下降明显(P <0.05)。结论中药三伏穴位贴敷配合特色护理治疗哮喘稳定期,能提高患者免疫细胞活性,增强抵抗力,明显改善咳嗽喘息、呼吸困难等慢性症状。
作者:胡婷婷 刊期: 2016年第03期
从大数据背景下网络文学所面对的机遇和挑战出发,深入研究网络文学的生产策略。在充分了解大数据与文学的相关发展情况的前提下,总结网络文学在发展过程中产生的问题,寻找大数据与网络文学之间的内在关联,进而探索大数据参与下的网络文学的新特质以及生产、再生产策略,推动新世纪网络文学的良性发展。
作者:丁莉;张文斐 刊期: 2016年第03期
目的:探讨综合护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法选取我科收治的70例呼吸内科重症患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各35例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估干预后患者心理状况,记录干预前后氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸、心率指标变化。结果护理干预后 SAS 和 SDS 评分观察组低于对照组(P <0.05);2组 PaO2升高,PaCO2降低,观察组优于对照组(P <0.05);2组心率减慢,呼吸次数减少,观察组优于对照组(P <0.05)。结论综合护理干预应用于呼吸内科重症患者,能有效改善心理状况,提高治疗效果,改善患者临床症状。
作者:罗玉玲 刊期: 2016年第03期
目的:探讨与观察芬氟合剂内关穴注射对人工流产术镇痛效果及综合反应发生率的影响。方法选择拟行无痛人工流产的早孕者135例,随机分为3组,每组45例。Ⅰ组为芬氟合剂内关穴注射,Ⅱ组为芬氟合剂肌肉注射,Ⅲ组为对照组,不给予任何镇痛措施。观察3组患者术中血压、心率、镇痛效果(VAS 评分)及综合反应的发生情况。结果Ⅲ组术中 BP 降低、HR 减慢,与术前及Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P <0.05);Ⅰ组术中 VAS 评分与Ⅱ组、Ⅲ组比较差异有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。术中不良反应Ⅲ组发生率显著高于Ⅰ组与Ⅱ组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论芬氟合剂内关穴注射能显著提高人工流产术中的镇痛效果,同时也减少或避免术中人工流产综合反应的发生,提高人工流产术安全性。
作者:任燕梅;张莉;高巍;董颖;魏淑莲;王俐红;苏心镜 刊期: 2016年第03期
目的:探索一种新的预防及治疗先天性小儿肌性斜颈的推拿手法。方法选取先天性肌性斜颈的患儿120例,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组采用传统推拿方式,观察组采取融合按揉、弹拨、牵拉等方式的针对性推拿法及预防患儿颜面畸形的面部穴位按揉法。结果2种不同方法干预后,观察组患儿在临床疗效、病情好转率和复发率等方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用针对性推拿法治疗小儿先天性肌性斜颈,其痊愈率和预后等方面均优于传统推拿法。
作者:姚嵩梅;张耀中;薛均来;王璞 刊期: 2016年第03期
目的:研究健脾活血法对老年性高血压患者脂代谢的影响。方法选取老年性高血压患者110例,随机分为治疗组和对照组,各55例,对照组给予阿托伐他汀钙口服干预,10 mg /次,1次/ d,治疗组给予健脾活血中药方口服,1剂/次,1次/ d。对比2组治疗前后脂代谢指标变化情况。结果治疗组治疗后 LDL、TC、TG下降程度以及 HDL 升高程度明显优于对照组,P <0.05;治疗组改善血压和体质量的临床效果明显优于对照组,P <0.05;治疗组治疗6个月期间发生1例肝肾指标异常,对照组发生15例,占27.27%,治疗组发生肝肾指标异常率明显小于对照组,P <0.01。结论健脾活血法能够有效改善老年性高血压患者脂代谢水平,且不良反应少。
作者:柯娟;王俊华;李翠娥 刊期: 2016年第03期
目的:观察针刺结合中药蜡疗联合疗法治疗腕管综合征的临床疗效。方法将符合试验纳入标准的40例腕管综合征患者随机分成治疗组和对照组,各20例。治疗组采用针刺结合中药蜡疗局部治疗,先中药蜡疗后针刺治疗,1次/ d,4周为1疗程,对照组予立舒(双氯芬酸钠凝胶)腕关节外用治疗。结果治疗组总有效率85%,明显高于对照组的50%(P <0.05)。结论针刺结合中药蜡疗治疗腕管综合征,能促进局部血液循环,减轻炎症反应,增强关节自身的新陈代谢,改善症状。
作者:王野;白一辰 刊期: 2016年第03期
目的:探讨参附注射液对急性左心功能不全(AHF)患者心功能及血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法分析我院60例 AHF 患者临床资料,随机分为观察组和对照组,各30例。2组给予相应吸氧、卧床休息、低盐饮食;速尿20 mg /次,1次/ d 静脉推注;硝酸甘油10 mg 加0.9%氯化钠注射液250 mL 持续泵入,1次/ d;地高辛0.125 mg /次,1次/ d。观察组在此基础上加用参附注射液60 mL 加0.9%氯化钠注射液250 mL 静脉滴注,1次/ d。2组疗程均为7 d,疗程结束后采用化学发光免疫法检测治疗前后血浆 BNP 水平,超声心动图测定左室舒张末内径(LVEDD),计算左室射血分数(LVEF),采用 Guyatt 进行6 min 步行实验(6MWT),测定6 min 大步行距离。结果治疗后 BNP 水平明显降低,观察组优于对照组,有统计学意义(P <0.05);治疗后 LVEDD明显减小,LVEF、6MWT 明显增加,观察组优于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论参附注射液可提高左心室收缩功能,能有效降低血浆 BNP 水平,改善心脏功能。
作者:张志林;温玉梅 刊期: 2016年第03期
目的:探讨从肾虚湿热入手治疗少弱精症的临床疗效。方法将31例中医辨证为肾虚湿热型、西医诊断为少弱精症者纳入观察对象,采用补肾利湿法治疗,共计12周,分别于治疗后4、8、12周进行精液分析,比较治疗前后精子密度、a 级、a + b + c 级精子百分比、白细胞计数等主要参考指标的变化。结果经治疗后,精子密度、a 级、a + b + c 级精子百分比等较治疗前变化明显,白细胞计数下降明显,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论肾虚湿热是本地区不育症常见证型,补肾利湿方药可显著改善肾虚湿热型少弱精子症的精液质量。
作者:王岩斌;陈邦合;刘秀松;刘勤;沙漠;马超 刊期: 2016年第03期
目的:观察脑缺血再灌注后,针刺对脑缺血再灌注大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的影响。方法采用改良 Longa 氏线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,用多聚甲醛灌注,戊而醛固定,醋酸铀和枸橼酸铅双重染色后,HU-12A 型电镜下观察大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的变化。结果模型组6 h 神经元轻度损伤,染色质边集凝固,血管周围水肿,水肿渗出明显,毛细血管管腔狭窄,脑组织散在水肿,脑细胞破坏;针刺组5 d 后神经元结构正常,血管通畅,毛细血管内皮细胞无损伤,脑组织无水肿、渗出、无坏死区域,新生毛细血管增多。结论针刺能够减轻脑水肿,较少神经元细胞的损伤,促进新生毛细血管的增生,从而达到保护脑组织的目的。
作者:许军峰;张浪;田骞;郭士明;郑亚玲;汪晓晴 刊期: 2016年第03期
中医认为,慢性肾脏病(CKD)为本虚标实,湿浊证为其常见的邪实证型。基本病机为脾肾亏虚,湿浊之邪下注蓄积于肾脏。针对慢性肾脏病的病因病机,提出补益脾肾、活血化瘀、化湿泄浊等中医治法,可改善患者的临床症状,为辨证治疗肾脏病湿浊证延缓进展到慢性肾脏病5期提供了理论依据。
作者:李志祥;孔薇 刊期: 2016年第03期
目的:探讨更加有效的减轻闭合性足踝部骨折早期肿胀的芒硝湿敷溶液浓度。方法将90例创伤24 h 之内的足踝部骨折患者,随机分为3组,每组30例。分别采用0.10、0.18、0.25 g / mL 的芒硝溶液湿敷,24 h 之内配合清水冰袋冰敷作为消肿方法。观察3组肿胀值、消肿率、肿胀程度,共观察5 d(120 h)。结果3组肿胀值、消肿率、肿胀程度分布差异均无统计学意义(P >0.05)。结论芒硝湿敷对闭合性足踝部骨折早期肿胀有效,其消肿效果不受芒硝溶液浓度影响。
作者:胡雅玲;王敬 刊期: 2016年第03期
目的:探讨痛风洗剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取我院2013年7月—2015年7月急性痛风性关节炎患者98例,并按年龄、病程及疾病严重程度随机分为3组,即痛风洗剂组33例、热水组33例及对照组32例。所有患者均于就诊当晚服用依托考昔60 mg,痛风洗剂组应用痛风洗剂外用浸泡患处,3次/ d,30 min /次;热水组应用热水浸泡患处,3次/ d,30 min /次;对照组仅服用依托考昔,而不外用。结果浸泡患处1次后,痛风洗剂组 VAS 分值由(7.11±1.47)下降至(4.18±1.14),热水组 VAS 分值由(6.97±1.54)下降至(5.71±1.55),对照组 VAS 分值由(6.95±1.55)下降至(6.28±1.88),痛风洗剂组与热水组、对照组比较均具有统计学意义,但热水组与对照组比较无统计学意义;外用浸泡患处6次,即48 h 后,各组间 VAS 评分无统计学意义。结论痛风洗剂能迅速缓解急性痛风性关节炎患者的痛苦,具有快速止痛之功效。
作者:姬艳波;李聪;廖立宏 刊期: 2016年第03期
施艳秋教授治疗多囊卵巢综合征,以补肾调周“七期论治”为大法,经后期(3期)治疗为奠基时期,以滋阴养血为本,初期以阴扶阴、中期佐以助阳、末期阴阳并调;经间期治疗为关键时期,补肾活血重在促新;经前期(2期)治疗为维持时期,前半期补肾助阳、后半期助阳理气;行经期治疗为转化时期,活血调经重在祛瘀。疏肝解郁贯穿“七期”。四诊合参,辨证论治,随症加减。本病症多停留在经后期阶段,肾阴癸水不足,卵子无法发育成熟,痰湿蕴阻,卵巢呈多囊改变,故治疗尤以此期为要。
作者:张海英;陈碧慧 刊期: 2016年第03期
辨证论治是中医的精髓,但长期以来证候的客观化、标准化在一定程度上成为中医理论体系继承和发展的桎梏。借鉴现代医学、心理学的量表制订方法,根据中医辨证的特色和思维规律,研制出符合中医基本理论和临床实际的中医证候量表,逐渐成为中医临床诊治的一个量化评价的重要手段。本文基于目前中医证候量表研究的成果,阐述中医量表研制的具体方法,并且提出在中医证候量表研制过程中需注意的关键问题。
作者:徐鹏;吕志国;张影;崔英子;王健;杨海淼 刊期: 2016年第03期
韩延华教授认为,胎动不安的原因不外乎房事不节,情志不调,屡孕屡堕,跌仆损伤以致气虚、血虚、血瘀,肾虚等,但以肾虚为要。肾为先天之本,藏精血,主生殖,与冲任二脉有不可忽视的联系,对女子孕育后代有重要影响。临证秉承古训,强调"治病与安胎共举",防止疾病的传变,辨证施治,灵活加减。常用加味补肾安胎饮。
作者:冯聪;齐娜;韩延华 刊期: 2016年第03期
刘大同教授认为,再生障碍性贫血的病名当命为“髓劳”,以区别于一般虚损之病。再生障碍性贫血的病因为热毒,其病机系因毒致虚,治疗应以解毒为其第一要务,解毒生血应贯穿再生障碍性贫血治疗的始终。临床常用的解毒药有制马钱子、漏芦、半边莲、半枝莲、鱼腥草、紫草等。
作者:徐亚文;滕瑛钰;刘奇峰;刘大同 刊期: 2016年第03期
信息革命使现代社会进入大数据时代,医院信息系统(HIS)数据、临床医学研究数据、生物信息数据、医疗卫生服务平台数据、居民健康管理数据、公共卫生普查数据等各类医疗大数据成为近年来的研究热点,通过分析医疗大数据可以为临床决策与医学发展提供重要的信息,促进人类健康事业的发展。在中医药研究中采用医疗大数据分析与挖掘不仅可以发现中医药使用的特征与规律,也有利于中医药的现代化与创新,加速中医药国际化进程,使中医药造福于全人类。
作者:杨薇;崔英子;杨海淼;冷向阳 刊期: 2016年第03期
目的:观察综合干预对初产妇乳汁分泌的影响。方法选择我院分娩的初产孕妇100例,随机分为试验组和对照组,各50例;2组产后均给予常规处置;试验组在常规处置的基础上配合综合干预,主要从产前宣教、饮食指导、乳房卫生护理及居住环境干预入手对产妇进行干预治疗。采用估计评分法对2组试验对象各项干预前后进行评分;并于干预前及干预结束当天取产妇晨起空腹静脉血,采用放射免疫法测定血清泌乳素(PRL)水平变化。结果试验组干预后各项指标及泌乳总量评分均显著高于对照组(P <0.05);试验组干预后血清 PRL 水平显著高于对照组(P <0.05)。结论有效的综合干预方案能明显提高产妇产后血清泌乳素水平,进而提高泌乳量,对提高产妇产后人工喂养率有积极作用。
作者:张黎明 刊期: 2016年第03期
目的:探析石菖蒲的芳香开窍功能对血管性认知障碍的改善作用。方法系统查阅近年相关文献,包括理论分析和实验药物以及动物研究,较全面罗列古今理论基础,收集含有石菖蒲芳香开窍药物与西药对比具有统计学意义的文献资料。对血管性认知障碍中医病机进行分型,分析石菖蒲在痰瘀阻窍证型中的妙用。结果肾虚髓空、痰浊阻窍是血管性认知障碍的病机,在补益肾精的基础上,开窍和络可以醒神益智、化痰祛瘀,改善认知功能。结论石菖蒲具有芳香开窍之功效,对血管性认知功能障碍的改善具有一定疗效。
作者:王昕;常诚 刊期: 2016年第03期