张志林；温玉梅
目的：探讨自拟益气活血运脾方对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响。方法选择我院收治的136例反复患呼吸道感染患儿，随机分为对照组和治疗组，各68例。对照组给予匹多莫德颗粒，0.4 g /次，2次/ d；治疗组则联合给予自拟益气活血运脾方内服，连续治疗1个月。对比2组临床疗效，评价中医证候积分及用药的安全性，统计治疗前后患儿的复发情况。结果治疗组临床疗效91.2%，明显优于对照组的75.0%（P ＜0.05）；咳喘、食少纳呆、少气懒言、汗多等中医证候评分显著低于对照组，且症状的改善时间较对照组显著缩短（P ＜0.05）；治疗组机体免疫力优于对照组，T 细胞亚群 CD3＋、CD4＋、CD4＋/ CD8＋水平明显高于对照组，而 CD8＋水平则显著低于对照组，其血清免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM 水平显著高于对照组（P ＜0.05）；治疗组随访1年内的患病次数明显少于对照组，患病病程短于对照组（P ＜0.05）。结论益气活血运脾方治疗反复呼吸道感染患儿疗效肯定，有利于加快临床症状的消退，减少复发，其机制与提高机体免疫功能有一定相关性。
作者：马爱萍 刊期： 2016年第03期
韩延华教授认为，胎动不安的原因不外乎房事不节，情志不调，屡孕屡堕，跌仆损伤以致气虚、血虚、血瘀，肾虚等，但以肾虚为要。肾为先天之本，藏精血，主生殖，与冲任二脉有不可忽视的联系，对女子孕育后代有重要影响。临证秉承古训，强调＂治病与安胎共举＂，防止疾病的传变，辨证施治，灵活加减。常用加味补肾安胎饮。
作者：冯聪；齐娜；韩延华 刊期： 2016年第03期
目的：利用 siRNA 干扰技术研究胸腺素β4（Tβ4）基因沉默对鹿茸间充质干细胞（MSC）增殖的影响。方法鹿茸 MCS 分为阴性对照组、siRNA-Tβ4转染组2组。MTT 检测 MSC 增殖的变化，Real-time PCR 检测 ILK、AKT 及 CyclinD1 mRNA 表达量差异变化，Western blot 检测 AKT 及 P-AKT 蛋白含量变化。结果 siR-NA-Tβ4转染组 MSC 增殖受到显著抑制（P ＜0.01）；siRNA-Tβ4转染组 ILK、CyclinD1 mRNA 表达量下调，AKT mRNA 表达量不变；siRNA-Tβ4转染组总 AKT 蛋白含量无变化，P-AKT 蛋白含量减少。结论 Tβ4基因沉默能显著抑制 MSC 增殖，并可能通过下调 ILK、P-AKT 及细胞周期相关蛋白 CyclinD1从而抑制 MSC 细胞增殖。
作者：谢红梅；孟祥宇；孙天霞；张丽轩；赵雨；曲毅 刊期： 2016年第03期
李东垣在刺络放血理论上独见其长，不但详细记载了刺络放血法的分经论治原则，所采用的三棱针、砭石、燔针、长针等刺络工具，同时指出了刺络放血法的临床适应病证与施治部位，更是独树一帜地提出刺络放血法不但适用于实证，对脏腑虚证亦有较好的补益作用，形成了有别于前人的李氏刺络理论。其著作中对刺络放血法的收录和运用具有详尽和实用的特点，对后世及现代临床有很大的借鉴价值。
作者：王聪；于冰；张永臣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨黄芪多糖（APS）对阿尔茨海默病（AD）大鼠海马超微结构和低密度脂蛋白受体相关蛋白1（LRP1）水平的影响。方法 Wistar 大鼠随机分成对照组，模型组，治疗组（吡拉西坦0.5 g / kg），APS 高、中、低剂量组（APS 0.8、0.4、0.2 g / kg）。采用 Aβ1-42双侧脑室注射大鼠诱导建立 AD 模型。给予 APS 连续灌胃治疗30 d 后取材，观察大鼠海马镜下超微结构、计算脾和胸腺脏器指数。采用酶联免疫吸附法检测海马 Aβ1-40和 LRP1，血清 Aβ1-40水平。采用 RT - PCR 法检测海马 LRP1 mRNA 的含量。结果与模型组比较，APS 高、中剂量组脑海马形态明显改善，脾和胸腺脏器指数明显增加（P ＜0.05），海马组织 Aβ1-40水平明显降低（P ＜0.05），海马组织 LRP1和血清 Aβ1-40水平明显增加（P ＜0.05）。结论 APS 能改善 AD 大鼠海马形态结构，增加海马 LRP1水平、脾和胸腺脏器指数。
作者：姜波；费洪新；宋磊；尹丽颖；仲丽丽；张英博；李宝龙；周忠光 刊期： 2016年第03期
目的：优选骨松停组方挥发油提取工艺方法。方法运用正交实验设计的方法，对骨松停组方中挥发性成分进行单独提取和混合提取的比较实验，以提得的挥发油量为考核指标，设定3个影响因素（加水量、浸泡时间、提取时间），分别进行考核。结果采用蒸馏法（SD）和蒸馏-精馏耦合法（WER）提取，3种药材单独提取6 h 油量合计，SD 法和 WER 法分别为1.60、0.30、0.77、1.82、0.30、0.85 mL；3种药材混合提取6 h 油量合计，SD 法和 WER 法分别为2.67、3.25 mL。结论对于组方中3味中药挥发油的提取，以3种药材混合提取为宜，且 WER 法优于 SD 法。
作者：国坤；鲍鑫；吴秋成；于智莘；王沛 刊期： 2016年第03期
目的：探究中药离子穴位导入及护理干预治疗乳腺增生病的临床疗效。方法选取我院妇科收治的乳腺增生患者60例，采用随机数字表随机分为2组，各30例，对照组给予常规药物治疗和护理，实验组则在对照组的基础上应用中药离子穴位导入及护理干预，2组均以治疗1个月为1个疗程周期。护理结束后对比实验前后乳房疼痛程度及患者焦虑、抑郁程度，检测护理前后患者临床症状的改善情况。结果实验组总有效率93.33%，对照组80.00%，2组比较，P ＜0.05；2组乳房疼痛积分及患者焦虑、抑郁程度指标均有所下降，且实验组较对照组下降更为明显（P ＜0.05）。结论中药离子穴位导入能够刺激局部血流量，增加局部血液循环，缩小肿块，减少腺体增生，明显改善患者乳房疼痛症状。
作者：陈淑艳 刊期： 2016年第03期
“五脏有疾当取之十二原。”纪青山教授从脏腑辨证出发，通过针刺与痛经相关的肝、脾、肾三脏原气留止部位，即：足厥阴肝经原穴太冲，足太阴脾经原穴太白，足少阴肾经原穴太溪，3穴配合以疏理气机，调养气血，滋补肝肾，使气血化生有源，经血充足，运行畅通。缓解及根治由肝、脾、肾三脏病变所导致“不荣则痛”及其经络病变所引起“不通则痛”的痛经，加之配合局部取穴，使周围经络气血运行通畅。二者相合，治疗原发性痛经，收效满意。
作者：张会会；陈春海；张楚；刘春；陈新华 刊期： 2016年第03期
目的：探讨参附注射液对急性左心功能不全（AHF）患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法分析我院60例 AHF 患者临床资料，随机分为观察组和对照组，各30例。2组给予相应吸氧、卧床休息、低盐饮食；速尿20 mg /次，1次/ d 静脉推注；硝酸甘油10 mg 加0.9%氯化钠注射液250 mL 持续泵入，1次/ d；地高辛0.125 mg /次，1次/ d。观察组在此基础上加用参附注射液60 mL 加0.9%氯化钠注射液250 mL 静脉滴注，1次/ d。2组疗程均为7 d，疗程结束后采用化学发光免疫法检测治疗前后血浆 BNP 水平，超声心动图测定左室舒张末内径（LVEDD），计算左室射血分数（LVEF），采用 Guyatt 进行6 min 步行实验（6MWT），测定6 min 大步行距离。结果治疗后 BNP 水平明显降低，观察组优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后 LVEDD明显减小，LVEF、6MWT 明显增加，观察组优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论参附注射液可提高左心室收缩功能，能有效降低血浆 BNP 水平，改善心脏功能。
作者：张志林；温玉梅 刊期： 2016年第03期
目的：观察左乙拉西坦（LEV）在难治性癫痫治疗中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法选取难治性癫痫患者96例进行开放性自身对照研究，对比添加 LEV 治疗后发病频率、临床疗效、不良反应发生情况，并采用癫痫生活质量量表（QOLCE）对患者治疗前、后生活质量进行评价。结果在添加 LEV 治疗后总有效率为70.9%，月发作频率降低41.3%；添加 LEV 治疗后各项评分均较未添加 LEV 治疗前明显改善（P ＜0.05）。结论 LEV 添加治疗可明显提高难治性癫痫的临床疗效，降低发作频率，提高患者生活质量。
作者：温玉梅；刘秀娟；刘晓宇；徐明侠；李俊霞 刊期： 2016年第03期
韩明向教授依据围绝经期综合征的现代医学发病机制，并结合中医基础理论，提出肾阴亏虚为该病的发病基础，肝失疏泄为该病的发病关键。临床运用一贯煎合逍遥散，并针对躯体不适主诉辅以对症用药，随证加减，既补肝体、又助肝用，寓疏于补，使滋补不壅滞，疏散不伤正，令阴血复、肝气疏。
作者：鲍蔓蔓；吴丽敏；韩辉；张帆；乔宗惠；庞丽娥；韩明向 刊期： 2016年第03期
目的：观察自拟疏肝补肾方联合窄谱中波紫外线治疗斑秃的临床效果。方法选择确诊的斑秃患者92例，随机分为治疗组与对照组，各46例，治疗组给予自拟疏肝补肾方联合窄谱中波紫外线治疗，对照组仅给予自拟疏肝补肾方口服治疗，对比2组临床疗效、不良反应及血清白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）、白介素-12（IL-12）水平变化。结果治疗组总有效率89.0%，高于对照组的63.0%（P ＜0.05）；2组治疗后 IL-4、IL-10水平较治疗前明显升高（P ＜0.05），IL-12较治疗前明显下降；治疗组治疗后 IL-4、IL-10水平明显高于对照组（P ＜0.05），而 IL-12水平明显低于对照组（P ＜0.05）。结论自拟疏肝补肾方联合窄谱中波紫外线治疗斑秃，能纠正 Th1/ Th2细胞因子的表达失衡状态。
作者：王力；高瑞岭；吴海建；张霞；梁成；刘斌；苏心镜 刊期： 2016年第03期
目的：运用基因芯片技术检测针刺泻法对应激性高血压前期大鼠肾脏基因表达的影响并分析其内在机理。方法雄性 Wistar 大鼠27只，随机分为空白组、模型组、模型＋针刺泻法组，每组9只。造模方法：噪声结合足底电击刺激，周期为14 d。造模同时针刺泻法组取曲池穴、太冲穴进行干预，模型组和空白组每天做与针刺组相同的抓取刺激。在造模前1天、第3、5、7、9、11、13、15天测量大鼠的血压，并观察其生理学行为学改变。第15天量取血压后取材，用 Rat Gene 2.0 Array technology 进行基因芯片分析。结果造模期间空白组血压始终保持正常水平。模型组在造模第3天即突破了120 mmHg（P ＜0.01），并在后来的第5、7、9、11、13、15天持续升高至较高水平（P ＜0.01）。造模过程中大鼠出现尖叫、咬架、小便变黄、毛质粗糙、眼睛充血等变化，且血压始终处于120~139 mmHg 范围内，说明造模成功。模型＋针刺泻法组的血压值在第5、7、9、11、13、15天均明显低于模型组。基因表达频谱结果显示：与模型组相比，模型＋针刺泻法组有106个基因表达升高，92个基因表达降低。其中高血压相关基因 CYP1A1、IGFBP-1的表达也发生相应变化。结论针刺太冲、曲池并施以泻法，可明显降低应激性高血压前期大鼠的血压，并影响其肾脏的基因表达。
作者：纪智；郭文；朱华超；谢晓佳；孙启胜；刘清国 刊期： 2016年第03期
目的：观察仰卧位定点牵伸法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法选取神经根型颈椎病患者90例，随机分为3组，每组30例，1组为治疗组，采用定点牵伸法治疗，另2组为对照组，分别采用颈椎牵引治疗和常规推拿治疗。结果3种治疗方法均有较好疗效，组内比较，P ＜0.05，其中定点牵伸法临床疗效优于颈椎牵引和常规推拿，组间比较，P ＜0.05。结论定点牵伸法治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：楚云杰；张文远；吴运明 刊期： 2016年第03期
随着近代医药界对于“瘀血”病机与“活血化瘀”治则研究的兴起，现代医家也在更深入地对张仲景所论“瘀血”进行研究探讨。收录近10年相关文献进行分析总结：张仲景对“瘀血”病因病机的认识很是复杂，与气滞、水停等有关；辨证治疗具有鲜明特点，不独治停滞之血；后世对涉及方剂的临床与实验研究颇多，其良好疗效得到肯定，且治疗范围在进一步扩大。
作者：艾妍；刘宏岩 刊期： 2016年第03期
施艳秋教授治疗多囊卵巢综合征，以补肾调周“七期论治”为大法，经后期（3期）治疗为奠基时期，以滋阴养血为本，初期以阴扶阴、中期佐以助阳、末期阴阳并调；经间期治疗为关键时期，补肾活血重在促新；经前期（2期）治疗为维持时期，前半期补肾助阳、后半期助阳理气；行经期治疗为转化时期，活血调经重在祛瘀。疏肝解郁贯穿“七期”。四诊合参，辨证论治，随症加减。本病症多停留在经后期阶段，肾阴癸水不足，卵子无法发育成熟，痰湿蕴阻，卵巢呈多囊改变，故治疗尤以此期为要。
作者：张海英；陈碧慧 刊期： 2016年第03期
《金匮要略》妇人病三篇，对后世妇人疾病的研究产生了重大影响。从近10年的研究中发现，能在整体上对妇人疾病进行探析的文献很少，且缺乏对妇人疾病的系统认识。妇人病之间不但存在着内在联系而且在整体上具有一定的证治规律。对《金匮要略》妇人病三篇的系统研究能够更好地掌握仲景的核心思想，有助于今后理论研究及临床治疗。
作者：姜多；刘宏岩 刊期： 2016年第03期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的辨证分型及证候结构。方法以慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证论治的文献为研究对象，通过频次分析、聚类分析、证证贴近度及本病指数分析，得出共识症状和易发证候，进而拟合精简证候，获取本病证候，从中确立本病稳定期的基本证候以及各证候病机间的联系程度。结果1）咳嗽、咯痰、乏力等17种症状为慢性阻塞性肺疾病稳定期的共识症状；以肺脾气虚、肺气虚等7项证候为该病的易发证候。2）该病的基本证候是气虚痰阻（本病指数为0.532）。3）综合分析提示，慢性阻塞性肺疾病稳定期基本证候为气虚痰阻，气阴两虚、痰瘀阻肺为本病的旁从证候。结论通过二次文献分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的证候分布情况，可为该病辨证论治提供与大样本流行病学调查相近的科学依据。
作者：余琪；周铭心；姜德 刊期： 2016年第03期
目的：观察小针刀术治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病的疗效及护理。方法将76例患者随机分为对照组与治疗组，各38例，对照组予针灸按摩疗法，治疗组给予小针刀手术，并在术前、术中、术后行全方位护理，保证针刀手术的治疗效果。结果治疗组总有效率94.7%，对照组84.2%（P ＜0.05）。结论小针刀术配合有效护理治疗寰枕筋膜挛缩型颈椎病，能有效促进术后恢复，提高针刀手术的疗效及预后。
作者：侯延巍；李晓；郭豪 刊期： 2016年第03期
围绝经期抑郁可严重影响女性的身心健康，因雌激素、抗抑郁西药在临床使用时存在诸多禁忌，中医药防治具有明显优势。基于中医学者对本病相关方药的研究，归纳其发病机制及治法，“以法统方”，有利于临床辨证分型的完善。对拟含有雌激素样、抗抑郁作用成分的中药的合理组方及临证加减，可改善患者的抑郁状态和躯体症状。
作者：宋淼；夏亲华 刊期： 2016年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
