鲍蔓蔓；吴丽敏；韩辉；张帆；乔宗惠；庞丽娥；韩明向
目的：探究伴高尿酸血症的 IgA 肾病临床与病理特征，分析其相关因素。方法将190例原发性IgA 肾病患者分为血尿酸正常组及高尿酸血症组，对比分析2组临床和病理特征。结果 IgA 肾病患者高尿酸血症的患病率为33.16%。高尿酸血症组与血尿酸正常组在性别、BMI、血压、血脂、血清胱抑素 C（Cys-C）、肌酐（Scr）、尿蛋白量、Lee 分级、肾小球球性硬化、肾小管间质损害、肾小动脉病变程度方面差异存在统计学意义。结论 IgA 肾病患者较易发生高尿酸血症，与血尿酸正常者相比，临床表现和肾脏病理损伤更为严重，提示高尿酸血症与 IgA 肾病预后相关。
作者：聂萍；董长青；关岩；罗萍 刊期： 2016年第03期
目的：通过红外热像观察康脉软胶囊对多发性大动脉炎患者肢体温度的影响，明确康脉软胶囊对多发性大动脉炎的疗效。方法对照组采用基础治疗加脉管复康片；观察组在基础治疗的基础上加康脉软胶囊治疗，对比2组治疗效果；同时观察治疗前后患者肢体温度的变化。结果观察组总有效率93.33%，优于对照组的86.67%（P ＜0.05）；观察组对肢体温度的改善明显优于对照组（P ＜0.05）。结论康脉软胶囊对于改善患肢供血，改善患肢发凉、疼痛症状效果明显，红外热像图对诊断治疗有辅助意义。
作者：刘欢；陈文阁 刊期： 2016年第03期
目的：观察脑缺血再灌注后，针刺对脑缺血再灌注大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的影响。方法采用改良 Longa 氏线栓法制作局灶性脑缺血再灌注大鼠模型，用多聚甲醛灌注，戊而醛固定，醋酸铀和枸橼酸铅双重染色后，HU-12A 型电镜下观察大鼠皮质缺血半暗带细胞超微结构的变化。结果模型组6 h 神经元轻度损伤，染色质边集凝固，血管周围水肿，水肿渗出明显，毛细血管管腔狭窄，脑组织散在水肿，脑细胞破坏；针刺组5 d 后神经元结构正常，血管通畅，毛细血管内皮细胞无损伤，脑组织无水肿、渗出、无坏死区域，新生毛细血管增多。结论针刺能够减轻脑水肿，较少神经元细胞的损伤，促进新生毛细血管的增生，从而达到保护脑组织的目的。
作者：许军峰；张浪；田骞；郭士明；郑亚玲；汪晓晴 刊期： 2016年第03期
目的：探讨更加有效的减轻闭合性足踝部骨折早期肿胀的芒硝湿敷溶液浓度。方法将90例创伤24 h 之内的足踝部骨折患者，随机分为3组，每组30例。分别采用0.10、0.18、0.25 g / mL 的芒硝溶液湿敷，24 h 之内配合清水冰袋冰敷作为消肿方法。观察3组肿胀值、消肿率、肿胀程度，共观察5 d（120 h）。结果3组肿胀值、消肿率、肿胀程度分布差异均无统计学意义（P ＞0.05）。结论芒硝湿敷对闭合性足踝部骨折早期肿胀有效，其消肿效果不受芒硝溶液浓度影响。
作者：胡雅玲；王敬 刊期： 2016年第03期
研究表明，由心肌细胞损伤、衰老或坏死所引起的各种心脏疾病是现今影响人类健康的主要原因。人体的心脏组织拥有自我更新能力强且能够特异性分化为心肌细胞的心肌干细胞，其在一定条件下可以分化为内皮细胞等与心脏相关的结构细胞，是目前被认为有希望用于干细胞移植术来治疗各类心脏疾病的干细胞类型。研究证实，鹿茸多肽作为诱导剂，对心肌细胞凋亡蛋白表达有调节作用，并可通过抑制心肌细胞凋亡的途径减轻心肌损伤，具有诱导心肌干细胞分化为心肌细胞的增殖作用。
作者：徐岩；李朝政；李智萌；黄晓巍 刊期： 2016年第03期
目的：探讨电针远、近部取穴对胆石症保胆取石术后恢复情况及其差异性。方法将80例胆石症保胆取石术后患者采用随机数字表法随机分为对照组、远部组、近部组以及联合组各20例。对照组予西医常规术后治疗，远部组（胆囊穴、阳陵泉）、近部组（肝俞、胆俞）以及联合组（前两组穴位相加）在对照组基础上对相应腧穴施予电针法，共治疗10 d。各组于治疗前后分别检查胆囊壁厚度、胆囊收缩功能以及术后2年复发率和并发症发生情况，评价临床疗效。结果与治疗前比较，各组胆囊壁厚度及胆囊收缩功能均有好转，治疗后远部组、近部组以及联合组均优于对照组，联合组优（P ＜0.05），远部组、近部组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；复发率联合组优于对照组（P ＜0.05），其他组间对照以及并发症发生率的组间对照差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论与对照组相比，电针法可有效促进胆石症保胆取石术后恢复，远近联合取穴较单独取穴疗效更佳。
作者：李统虎；王一；马俊杰 刊期： 2016年第03期
《金匮要略》痉湿暍病篇、痰饮咳嗽篇及水气病篇、黄疸病篇论述了由于水液代谢异常导致的疾病。湿、痰、饮、水是引起人体水液代谢发生异常的病因亦是水液代谢异常生成的病理产物，因而有多种多样的疾病表现。后世学者多注重某一篇章病因病机及治法的研究，而忽略了对水液代谢异常疾病的内在联系与整体规律的研究。对《金匮要略》水液代谢异常疾病进行整体综合研究，对于张仲景杂病辨治思想的研究具有重要意义。
作者：张雅楠；刘宏岩 刊期： 2016年第03期
目的：探讨综合护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法选取我科收治的70例呼吸内科重症患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各35例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估干预后患者心理状况，记录干预前后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸、心率指标变化。结果护理干预后 SAS 和 SDS 评分观察组低于对照组（P ＜0.05）；2组 PaO2升高，PaCO2降低，观察组优于对照组（P ＜0.05）；2组心率减慢，呼吸次数减少，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预应用于呼吸内科重症患者，能有效改善心理状况，提高治疗效果，改善患者临床症状。
作者：罗玉玲 刊期： 2016年第03期
目的：探讨益母草注射液联合缩宫素预防剖宫产产后出血（PPH）的临床疗效。方法选取本院行剖宫产分娩的70例产妇为研究对象，依据用药不同分为观察组和对照组，对照组于胎儿娩出后即刻切口上方子宫壁肌注缩宫素20 IU，再予缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖500 mL静脉滴注，后以缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖500 mL，1次/ d 静脉滴注，连续用3 d；观察组于胎儿娩出后即刻切口上方子宫壁肌注益母草注射液40 mg，缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖500 mL静脉滴注，后以缩宫素20 IU ＋5%葡萄糖静脉滴注，益母草注射液20 mg /次肌肉注射，1次/ d，连续用药3 d；观察2组出血情况（产时出血量、产后2 h 出血量、产后24 h 出血量），观察术后1、3、5 d 子宫复旧情况，检测产后24 h 凝血功能，包括：凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果观察组产时出血量、产后2 h 出血量、产后24 h 出血量均较对照组少（P ＜0.05）；产后第1、3、5 d 观察组子宫底下降高度优于对照组（P ＜0.05）；产后24 h PT、APTT、FIB 与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论益母草注射液联合缩宫素预防性治疗剖宫产 PPH，可有效减少出血量，促进子宫复旧，安全性高。
作者：刘艳丽 刊期： 2016年第03期
刘大同教授认为，再生障碍性贫血的病名当命为“髓劳”，以区别于一般虚损之病。再生障碍性贫血的病因为热毒，其病机系因毒致虚，治疗应以解毒为其第一要务，解毒生血应贯穿再生障碍性贫血治疗的始终。临床常用的解毒药有制马钱子、漏芦、半边莲、半枝莲、鱼腥草、紫草等。
作者：徐亚文；滕瑛钰；刘奇峰；刘大同 刊期： 2016年第03期
目的：探讨痛风洗剂治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取我院2013年7月—2015年7月急性痛风性关节炎患者98例，并按年龄、病程及疾病严重程度随机分为3组，即痛风洗剂组33例、热水组33例及对照组32例。所有患者均于就诊当晚服用依托考昔60 mg，痛风洗剂组应用痛风洗剂外用浸泡患处，3次/ d，30 min /次；热水组应用热水浸泡患处，3次/ d，30 min /次；对照组仅服用依托考昔，而不外用。结果浸泡患处1次后，痛风洗剂组 VAS 分值由（7.11±1.47）下降至（4.18±1.14），热水组 VAS 分值由（6.97±1.54）下降至（5.71±1.55），对照组 VAS 分值由（6.95±1.55）下降至（6.28±1.88），痛风洗剂组与热水组、对照组比较均具有统计学意义，但热水组与对照组比较无统计学意义；外用浸泡患处6次，即48 h 后，各组间 VAS 评分无统计学意义。结论痛风洗剂能迅速缓解急性痛风性关节炎患者的痛苦，具有快速止痛之功效。
作者：姬艳波；李聪；廖立宏 刊期： 2016年第03期
目的：探析石菖蒲的芳香开窍功能对血管性认知障碍的改善作用。方法系统查阅近年相关文献，包括理论分析和实验药物以及动物研究，较全面罗列古今理论基础，收集含有石菖蒲芳香开窍药物与西药对比具有统计学意义的文献资料。对血管性认知障碍中医病机进行分型，分析石菖蒲在痰瘀阻窍证型中的妙用。结果肾虚髓空、痰浊阻窍是血管性认知障碍的病机，在补益肾精的基础上，开窍和络可以醒神益智、化痰祛瘀，改善认知功能。结论石菖蒲具有芳香开窍之功效，对血管性认知功能障碍的改善具有一定疗效。
作者：王昕；常诚 刊期： 2016年第03期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的辨证分型及证候结构。方法以慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证论治的文献为研究对象，通过频次分析、聚类分析、证证贴近度及本病指数分析，得出共识症状和易发证候，进而拟合精简证候，获取本病证候，从中确立本病稳定期的基本证候以及各证候病机间的联系程度。结果1）咳嗽、咯痰、乏力等17种症状为慢性阻塞性肺疾病稳定期的共识症状；以肺脾气虚、肺气虚等7项证候为该病的易发证候。2）该病的基本证候是气虚痰阻（本病指数为0.532）。3）综合分析提示，慢性阻塞性肺疾病稳定期基本证候为气虚痰阻，气阴两虚、痰瘀阻肺为本病的旁从证候。结论通过二次文献分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的证候分布情况，可为该病辨证论治提供与大样本流行病学调查相近的科学依据。
作者：余琪；周铭心；姜德 刊期： 2016年第03期
目的：运用基因芯片技术检测针刺泻法对应激性高血压前期大鼠肾脏基因表达的影响并分析其内在机理。方法雄性 Wistar 大鼠27只，随机分为空白组、模型组、模型＋针刺泻法组，每组9只。造模方法：噪声结合足底电击刺激，周期为14 d。造模同时针刺泻法组取曲池穴、太冲穴进行干预，模型组和空白组每天做与针刺组相同的抓取刺激。在造模前1天、第3、5、7、9、11、13、15天测量大鼠的血压，并观察其生理学行为学改变。第15天量取血压后取材，用 Rat Gene 2.0 Array technology 进行基因芯片分析。结果造模期间空白组血压始终保持正常水平。模型组在造模第3天即突破了120 mmHg（P ＜0.01），并在后来的第5、7、9、11、13、15天持续升高至较高水平（P ＜0.01）。造模过程中大鼠出现尖叫、咬架、小便变黄、毛质粗糙、眼睛充血等变化，且血压始终处于120~139 mmHg 范围内，说明造模成功。模型＋针刺泻法组的血压值在第5、7、9、11、13、15天均明显低于模型组。基因表达频谱结果显示：与模型组相比，模型＋针刺泻法组有106个基因表达升高，92个基因表达降低。其中高血压相关基因 CYP1A1、IGFBP-1的表达也发生相应变化。结论针刺太冲、曲池并施以泻法，可明显降低应激性高血压前期大鼠的血压，并影响其肾脏的基因表达。
作者：纪智；郭文；朱华超；谢晓佳；孙启胜；刘清国 刊期： 2016年第03期
目的：探究针灸联合康复护理对治疗脊髓损伤后神经源性膀胱恢复的临床疗效。方法选取脊髓损伤后神经源性膀胱患者86例，随机分为2组，各43例，对照组给予康复护理，治疗组则在对照组基础上应用针灸治疗，30 d 为1个疗程，2个疗程后对比2组临床总有效率，证候积分、膀胱残余尿量及膀胱容量的改善情况。结果治疗组总有效率81.40%，对照组65.12%（P ＜0.05）；2组中医证候积分均有所好转，且治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组膀胱残余尿量及膀胱容量比较均有所好转，且治疗组优于对照组（P ＜0.05）。结论针灸联合康复护理能促进脊髓损伤后神经源性膀胱恢复，减少膀胱残余尿量，改善膀胱功能。
作者：崔颖；郭宝 刊期： 2016年第03期
信息革命使现代社会进入大数据时代，医院信息系统（HIS）数据、临床医学研究数据、生物信息数据、医疗卫生服务平台数据、居民健康管理数据、公共卫生普查数据等各类医疗大数据成为近年来的研究热点，通过分析医疗大数据可以为临床决策与医学发展提供重要的信息，促进人类健康事业的发展。在中医药研究中采用医疗大数据分析与挖掘不仅可以发现中医药使用的特征与规律，也有利于中医药的现代化与创新，加速中医药国际化进程，使中医药造福于全人类。
作者：杨薇；崔英子；杨海淼；冷向阳 刊期： 2016年第03期
目的：观察“靳三针”中“挛三针”为主穴疗法对中风后痉挛性偏瘫患者的疗效观察及机理探讨。方法将110例符合诊断标准，发病在14~365 d 的受试者随机分为治疗组（挛三针组）和对照组（普通针刺组），各55例。观察受试者治疗前、治疗7、14 d 后四肢运动功能评分和日常生活能力评分的改善，并比较2组疗效。结果2组治疗后日常生活能力和四肢运动功能评分值均有所提高（P ＜0.01）。以治疗组（挛三针组）评分值改善大（P ＜0.05），对照组（普通针刺组）改善值相当（P ＞0.05）。结论以挛三针为主穴治疗中风后痉挛性偏瘫能促进患者日常生活能力和运动功能改善和恢复。
作者：廖穆熙；潘海华；庄礼兴；贺君；毕文卿；林涵 刊期： 2016年第03期
日本傀儡政权伪满洲国统治东北之后，日伪政权通过医疗卫生相关政策的实施，批准医疗防疫机构以及医学院校的设立，使得伪满时期新京市的医疗卫生水平有了相当大的提高。透过这些政策措施的实施、机构具体运行内容的分析以及中医中药时情的研究，窥探日伪时期新京市的医疗卫生状况，并发现日伪政权发展医疗不是单纯的为了发展东北卫生事业，而是为了进一步实施残酷的侵略和霸权统治。
作者：陈曦；魏晓光；冯晶；王喜臣 刊期： 2016年第03期
目的：探讨康艾注射液对乳腺癌术后化疗患者疗效的影响。方法纳入我院住院手术、术后接受化疗的乳腺癌患者120例为研究对象，随机均分为2组，治疗组60例在接受 CEF 化疗方案的同时，接受康艾注射液静脉滴注；对照组仅行 CEF 化疗。化疗4个周期后，对比2组疗效、毒副反应、T 淋巴细胞及亚群变化情况。结果2组疗效无统计学意义（P ＞0.05）；治疗组毒副反应明显轻于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗组治疗后 CD3＋、CD4＋、CD8＋水平未发生明显变化（P ＞0.05），对照组治疗后 CD3＋及 CD4＋水平明显下降、CD8＋水平明显上升，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论乳腺癌术后放疗患者辅助应用康艾注射液，能在不影响疗效的基础上减轻毒副反应，维持免疫功能。
作者：邱冬梅 刊期： 2016年第03期
目的：探讨自拟益气活血运脾方对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响。方法选择我院收治的136例反复患呼吸道感染患儿，随机分为对照组和治疗组，各68例。对照组给予匹多莫德颗粒，0.4 g /次，2次/ d；治疗组则联合给予自拟益气活血运脾方内服，连续治疗1个月。对比2组临床疗效，评价中医证候积分及用药的安全性，统计治疗前后患儿的复发情况。结果治疗组临床疗效91.2%，明显优于对照组的75.0%（P ＜0.05）；咳喘、食少纳呆、少气懒言、汗多等中医证候评分显著低于对照组，且症状的改善时间较对照组显著缩短（P ＜0.05）；治疗组机体免疫力优于对照组，T 细胞亚群 CD3＋、CD4＋、CD4＋/ CD8＋水平明显高于对照组，而 CD8＋水平则显著低于对照组，其血清免疫球蛋白 IgG、IgA、IgM 水平显著高于对照组（P ＜0.05）；治疗组随访1年内的患病次数明显少于对照组，患病病程短于对照组（P ＜0.05）。结论益气活血运脾方治疗反复呼吸道感染患儿疗效肯定，有利于加快临床症状的消退，减少复发，其机制与提高机体免疫功能有一定相关性。
作者：马爱萍 刊期： 2016年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
