李统虎；王一；马俊杰
目的：探讨中药三伏穴位贴敷配合特色护理对哮喘稳定期的免疫功能调节作用。方法选取我院收治的支气管哮喘稳定期患者90例，随机分为2组，各45例，对照组给予常规药物治疗及常规护理，实验组在对照组基础上行中药三伏穴位贴敷并进行中医特色护理，2组均以12个月为1疗程，护理2个疗程。检测CD4＋、CD4＋/ CD8＋、IgE 等免疫细胞指标的变化情况，对比护理前后症状改善情况。结果实验组总有效率86.67%，对照组为68.89%（P ＜0.05）；2组 CD4＋、CD4＋/ CD8＋、IgE 等免疫细胞指标均有所下降，且实验组较对照组下降明显（P ＜0.05）。结论中药三伏穴位贴敷配合特色护理治疗哮喘稳定期，能提高患者免疫细胞活性，增强抵抗力，明显改善咳嗽喘息、呼吸困难等慢性症状。
作者：胡婷婷 刊期： 2016年第03期
目的：总结嗓音训练配合颈三线按摩法治疗声带小结的临床疗效及安全性。方法将25例声带小结患者纳入临床观察，对患者治疗前后嗓音障碍指数量表（VHI）、计算机嗓音分析、频闪喉镜检查、长发声时间（MPT）进行评估。结果 VHI 治疗前为（39.41±18.45），治疗后为（19.29±20.39），前后对比有统计学意义；jitter、shimmer、NHR 治疗前分别为（0.61±0.52）、（3.78±1.14）、（0.212±0.014），治疗后分别为（0.20±0.31）、（1.98±1.07）、（0.109±0.025），前后对比有统计学意义。结论嗓音训练配合颈三线按摩治疗声带小结，能增强颈、喉及胸部肌群的协调性，延伸患者发声时间，安全有效。
作者：李迎春；邱宝珊；黄晓萍 刊期： 2016年第03期
脾约证是《伤寒论》中历代医家争议较大的一个方证，列举历代医家对其病因病机的几种具有代表性观点，对《伤寒论》原文进行剖析，综合历代医家对《伤寒论》的注释，结合现代学者的研究，重点关注其中存在争议的几个问题，认为综合方药及现代研究，脾约证的病机应为“胃强脾弱”，而其“趺阳脉浮而涩”的脉象，及“小便数”的症状亦与其病机相符，而主方应为麻子仁丸，而非小承气汤。
作者：杨丽 刊期： 2016年第03期
目的：探讨替米沙坦联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭（CRF）腹膜透析（PD）患者心脏结构及心功能的影响。方法选择80例 CRF 接受 PD 患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组；所有患者均常规进行 PD，对照组给予左卡尼汀口服液10 mL/次、3次/ d，治疗组在上述基础上加替米沙坦80 mg/次、1次/ d，2组均连续服用24周；采用王新房法测定治疗前后左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、二尖瓣口舒张早/晚期大血流速度比（E/ A）、二尖瓣 E 峰减速时间（DT）、左心房容积（LAV）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）。结果2组 LVEDD、LVESD、IVST 均降低，治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组 E/ A 升高， DT、LAV 降低，治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组 LVEF、SV 均较治疗前升高，治疗组优于对照组（P ＜0.05）。结论 PD 患者常伴随左心室肥大、心肌收缩力降低、心功能衰竭等，已成为 PD 患者重要的死亡原因，左卡尼汀联合替米沙坦可有效抑制 PD 患者心肌重构、改善心肌收缩及舒张功能，从而减少心血管疾病发生的风险。
作者：程锦绣；陆继芳；潘星；王琳琳；卫志锋；刘翠兰；刘圣君；刘华；孙丽坤 刊期： 2016年第03期
辨证论治是中医的精髓，但长期以来证候的客观化、标准化在一定程度上成为中医理论体系继承和发展的桎梏。借鉴现代医学、心理学的量表制订方法，根据中医辨证的特色和思维规律，研制出符合中医基本理论和临床实际的中医证候量表，逐渐成为中医临床诊治的一个量化评价的重要手段。本文基于目前中医证候量表研究的成果，阐述中医量表研制的具体方法，并且提出在中医证候量表研制过程中需注意的关键问题。
作者：徐鹏；吕志国；张影；崔英子；王健；杨海淼 刊期： 2016年第03期
目的：运用基因芯片技术检测针刺泻法对应激性高血压前期大鼠肾脏基因表达的影响并分析其内在机理。方法雄性 Wistar 大鼠27只，随机分为空白组、模型组、模型＋针刺泻法组，每组9只。造模方法：噪声结合足底电击刺激，周期为14 d。造模同时针刺泻法组取曲池穴、太冲穴进行干预，模型组和空白组每天做与针刺组相同的抓取刺激。在造模前1天、第3、5、7、9、11、13、15天测量大鼠的血压，并观察其生理学行为学改变。第15天量取血压后取材，用 Rat Gene 2.0 Array technology 进行基因芯片分析。结果造模期间空白组血压始终保持正常水平。模型组在造模第3天即突破了120 mmHg（P ＜0.01），并在后来的第5、7、9、11、13、15天持续升高至较高水平（P ＜0.01）。造模过程中大鼠出现尖叫、咬架、小便变黄、毛质粗糙、眼睛充血等变化，且血压始终处于120~139 mmHg 范围内，说明造模成功。模型＋针刺泻法组的血压值在第5、7、9、11、13、15天均明显低于模型组。基因表达频谱结果显示：与模型组相比，模型＋针刺泻法组有106个基因表达升高，92个基因表达降低。其中高血压相关基因 CYP1A1、IGFBP-1的表达也发生相应变化。结论针刺太冲、曲池并施以泻法，可明显降低应激性高血压前期大鼠的血压，并影响其肾脏的基因表达。
作者：纪智；郭文；朱华超；谢晓佳；孙启胜；刘清国 刊期： 2016年第03期
“五脏有疾当取之十二原。”纪青山教授从脏腑辨证出发，通过针刺与痛经相关的肝、脾、肾三脏原气留止部位，即：足厥阴肝经原穴太冲，足太阴脾经原穴太白，足少阴肾经原穴太溪，3穴配合以疏理气机，调养气血，滋补肝肾，使气血化生有源，经血充足，运行畅通。缓解及根治由肝、脾、肾三脏病变所导致“不荣则痛”及其经络病变所引起“不通则痛”的痛经，加之配合局部取穴，使周围经络气血运行通畅。二者相合，治疗原发性痛经，收效满意。
作者：张会会；陈春海；张楚；刘春；陈新华 刊期： 2016年第03期
围绝经期抑郁可严重影响女性的身心健康，因雌激素、抗抑郁西药在临床使用时存在诸多禁忌，中医药防治具有明显优势。基于中医学者对本病相关方药的研究，归纳其发病机制及治法，“以法统方”，有利于临床辨证分型的完善。对拟含有雌激素样、抗抑郁作用成分的中药的合理组方及临证加减，可改善患者的抑郁状态和躯体症状。
作者：宋淼；夏亲华 刊期： 2016年第03期
目的：观察中青年高血压合并不稳定心绞痛患者动态脉压、脉压指数水平的变化，并探讨其与血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、超敏 C 反应蛋白（Hs-CRP）水平的关系。方法选择中青年高血压合并不稳定心绞痛患者102例作为观察组，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定 MMP-9与 Hs-CRP 水平，选择同期健康体检者94例为对照组。将观察组按动态脉压进行分层，分为41~60 mmHg、61~80 mmHg、≥81 mmHg 3个水平；脉压指数进行分层，分为 APPI≤0.400、0.401~0.500、≥0.5013个水平；比较不同动态脉压和脉压指数水平时MMP-9、Hs-CRP 水平的变化，并进行 MMP-9与 Hs-CRP 之间的直线相关和回归分析。结果观察组 MMP-9、Hs-CRP 水平明显高于对照组；动态脉压与脉压指数水平越大，观察组血清 MMP-9、Hs-CRP 水平越高；直线相关和回归分析表明，MMP-9与 Hs-CRP 呈显著正相关。结论血清 MMP-9、Hs-CRP 水平升高与中青年高血压合并不稳定心绞痛密切相关；动态脉压、脉压指数与 MMP-9、Hs-CRP 密切相关。
作者：刘冬梅；谢艳凤；马丽；苗昌荣；王晓蕊；赵紫英 刊期： 2016年第03期
韩明向教授依据围绝经期综合征的现代医学发病机制，并结合中医基础理论，提出肾阴亏虚为该病的发病基础，肝失疏泄为该病的发病关键。临床运用一贯煎合逍遥散，并针对躯体不适主诉辅以对症用药，随证加减，既补肝体、又助肝用，寓疏于补，使滋补不壅滞，疏散不伤正，令阴血复、肝气疏。
作者：鲍蔓蔓；吴丽敏；韩辉；张帆；乔宗惠；庞丽娥；韩明向 刊期： 2016年第03期
目的：探究针刺联合光动力疗法对面部多发性扁平疣的临床应用价值。方法选取96例面部多发性扁平疣的患者作为本次实验的研究对象，随机分为对照组和治疗组，每组48例。对照组采用 LED 光动力治疗仪进行治疗，治疗组在对照组治疗基础上接受针刺治疗。观察2组疣体清除率、临床疗效、复发率以及不良反应。结果治疗组总有效率93.75%，对照组72.92%（ P ＜0.05）；治疗组复发率5.00%，对照组复发率7.41%（P ＞0.05）；治疗组不良反应发生率8.33%，对照组为6.25%（P ＞0.05）。结论针刺联合光动力疗法治疗面部多发性扁平疣，能提高疣体清除率、减少复发率及不良反应少。
作者：湛汇；胡刚；毛辉；石年 刊期： 2016年第03期
目的：研究人参亲环素蛋白（pgCyP）体外抗真菌活性。方法采用 RT-PCR 技术，扩增人参 cyclo-philin（pgCyP）基因片段，构建原核表达质粒并转入大肠杆菌中，利用 IPTG 诱导表达目的蛋白，通过亲和纯化获得 pgCyP 蛋白，纸片扩散法验证目的蛋白的抗菌活性。结果人参 CyP 基因全长为522个碱基，编码174个氨基酸；目的蛋白经纯化后，SDS-PAGE 分析显示单一条带；抑菌试验表明该重组蛋白可明显抑制疫霉菌菌丝的生长。结论成功克隆并表达具有抗菌活性的 pgCyP 蛋白，为进一步研究 pgCyP 在人参抗真菌中的作用机制奠定了基础。
作者：李帅军；才可新；张楠楠；孙天霞；赵雨；曲毅 刊期： 2016年第03期
研究表明，由心肌细胞损伤、衰老或坏死所引起的各种心脏疾病是现今影响人类健康的主要原因。人体的心脏组织拥有自我更新能力强且能够特异性分化为心肌细胞的心肌干细胞，其在一定条件下可以分化为内皮细胞等与心脏相关的结构细胞，是目前被认为有希望用于干细胞移植术来治疗各类心脏疾病的干细胞类型。研究证实，鹿茸多肽作为诱导剂，对心肌细胞凋亡蛋白表达有调节作用，并可通过抑制心肌细胞凋亡的途径减轻心肌损伤，具有诱导心肌干细胞分化为心肌细胞的增殖作用。
作者：徐岩；李朝政；李智萌；黄晓巍 刊期： 2016年第03期
《金匮要略》痉湿暍病篇、痰饮咳嗽篇及水气病篇、黄疸病篇论述了由于水液代谢异常导致的疾病。湿、痰、饮、水是引起人体水液代谢发生异常的病因亦是水液代谢异常生成的病理产物，因而有多种多样的疾病表现。后世学者多注重某一篇章病因病机及治法的研究，而忽略了对水液代谢异常疾病的内在联系与整体规律的研究。对《金匮要略》水液代谢异常疾病进行整体综合研究，对于张仲景杂病辨治思想的研究具有重要意义。
作者：张雅楠；刘宏岩 刊期： 2016年第03期
中医认为，慢性肾脏病（CKD）为本虚标实，湿浊证为其常见的邪实证型。基本病机为脾肾亏虚，湿浊之邪下注蓄积于肾脏。针对慢性肾脏病的病因病机，提出补益脾肾、活血化瘀、化湿泄浊等中医治法，可改善患者的临床症状，为辨证治疗肾脏病湿浊证延缓进展到慢性肾脏病5期提供了理论依据。
作者：李志祥；孔薇 刊期： 2016年第03期
目的：观察大剂量枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效。方法将78例患儿随机分成对照组和试验组，每组39例，对照组采用小剂量枸橼酸咖啡因治疗，首次剂量为20 mg / kg（相当于咖啡因碱基10 mg / kg），静脉滴注30 min，24 h 后予小剂量维持5 mg / kg（相当于咖啡因碱基2.5 mg / kg），静脉滴注10 min，1次/ d；试验组采用首次剂量为20 mg / kg 枸橼酸咖啡因（相当于咖啡因碱基10 mg / Kg），静脉滴注30 min，24 h后予大剂量维持20 mg / kg 静脉滴注30 min，1次/ d，直到呼吸暂停明显改善，比较2组24、48、72 h 呼吸暂停发生的总有效率和呼吸暂停的发生次数、发作持续时间、症状消失时间。结果试验组总有效率94.87%，高于对照组的74.35%；试验组呼吸暂停发作时各方面特征均较对照组减少（P ＜0.05）；试验组用药后24、48、72 h PaCO2及 HCO3-较对照组明显降低（P ＜0.05）。结论大剂量枸椽酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停，能明显减少呼吸暂停的发生次数、发作持续时间及症状消失时间。
作者：吴春艳；贾晓娟；白彦红 刊期： 2016年第03期
随着近代医药界对于“瘀血”病机与“活血化瘀”治则研究的兴起，现代医家也在更深入地对张仲景所论“瘀血”进行研究探讨。收录近10年相关文献进行分析总结：张仲景对“瘀血”病因病机的认识很是复杂，与气滞、水停等有关；辨证治疗具有鲜明特点，不独治停滞之血；后世对涉及方剂的临床与实验研究颇多，其良好疗效得到肯定，且治疗范围在进一步扩大。
作者：艾妍；刘宏岩 刊期： 2016年第03期
目的：研究健脾活血法对老年性高血压患者脂代谢的影响。方法选取老年性高血压患者110例，随机分为治疗组和对照组，各55例，对照组给予阿托伐他汀钙口服干预，10 mg /次，1次/ d，治疗组给予健脾活血中药方口服，1剂/次，1次/ d。对比2组治疗前后脂代谢指标变化情况。结果治疗组治疗后 LDL、TC、TG下降程度以及 HDL 升高程度明显优于对照组，P ＜0.05；治疗组改善血压和体质量的临床效果明显优于对照组，P ＜0.05；治疗组治疗6个月期间发生1例肝肾指标异常，对照组发生15例，占27.27%，治疗组发生肝肾指标异常率明显小于对照组，P ＜0.01。结论健脾活血法能够有效改善老年性高血压患者脂代谢水平，且不良反应少。
作者：柯娟；王俊华；李翠娥 刊期： 2016年第03期
目的：观察中西医结合干预疗法对胫骨平台骨折术后患者康复的影响。方法选取我院收治行切开复位内固定术治疗的胫骨平台骨折患者80例，术后随机分为实验组及对照组，各40例，实验组术后给予常规处置、康复训练并配合中西医结合干预康复治疗，对照组术后仅行常规处置及康复训练治疗。对2组均行3个月随访，对比2组骨折愈合率、并发症发生情况，并采用 Lysholm 膝关节功能评价系统评价患者膝关节功能改善情况。结果实验组术后并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）；实验组术后3个月骨折愈合率显著高于对照组（P ＜0.05）；实验组术后3个月 Lysholm 膝关节功能各项评分改善明显优于对照组（P ＜0.05）。结论中西医结合干预可明显降低胫骨平台骨折术后并发症发生率，促进骨折愈合，提高疗效。
作者：姚海英 刊期： 2016年第03期
目的：探讨肾康注射液对维持性血液透析（MHD）患者氧化应激及微炎症状态的影响。方法选取我院进行血液透析治疗的50例尿毒症患者为研究对象，数字表法随机分为观察组和对照组；2组均积极处理原发病，给予优质蛋白、低盐饮食，控制血压、血糖，纠正贫血等常规治疗，观察组于透析结束后予肾康注射液80 mL ＋5%葡萄糖液200 mL 静脉滴注，1次/ d，2组均连续治疗4周；观察2组治疗前后超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、总抗氧化能力（T-AOC）及 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果观察组 MDA 较治疗前显著降低，SOD、T-AOC 显著升高（P ＜0.05），对照组各指标与治疗前比较无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组优于对照组（P ＜0.05）；治疗后观察组 CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前显著降低（P ＜0.05），对照组各指标与治疗前比较无统计学意义（P ＞0.05），治疗后观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论肾康注射液可有效降低 MHD 患者血清炎性因子水平，改善微炎症及氧化应激状态，改善患者肾功能。
作者：曹卉；祝凌芳；石建美 刊期： 2016年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
