姜靖雯；陈学武
目的：探讨经尿道膀胱肿瘤切除术（TUR-BT）后膀胱灌注患者治疗依从性的影响因素以及延续护理对依从性的影响。方法将60例膀胱灌注患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组30例，观察组给予常规护理＋延续护理，对照组仅给予常规护理，观察患者生活质量、依从性、满意度、不良反应和复发情况。结果观察组生活质量和满意度明显提高，且优于对照组（P ＜0.05）；不良反应发生率及治疗依从性优于对照组（P ＜0.05）；此外，生活质量、满意度较高和无不良反应发生的患者治疗的依从性较好，而治疗依从性好的患者复发率也明显优于依从性一般及差的患者（P ＜0.05）。结论生活质量、满意度和不良反应发生情况是影响治疗依从性的重要因素，延续护理可改善膀胱灌注患者生活质量、满意度，降低不良反应发生率，提高治疗的依从性。
作者：韩瑞敏；韩瑞霞；刘明娟；陈立坤；都海明；唐志前；耿连霞 刊期： 2016年第03期
目的：探究中药离子穴位导入及护理干预治疗乳腺增生病的临床疗效。方法选取我院妇科收治的乳腺增生患者60例，采用随机数字表随机分为2组，各30例，对照组给予常规药物治疗和护理，实验组则在对照组的基础上应用中药离子穴位导入及护理干预，2组均以治疗1个月为1个疗程周期。护理结束后对比实验前后乳房疼痛程度及患者焦虑、抑郁程度，检测护理前后患者临床症状的改善情况。结果实验组总有效率93.33%，对照组80.00%，2组比较，P ＜0.05；2组乳房疼痛积分及患者焦虑、抑郁程度指标均有所下降，且实验组较对照组下降更为明显（P ＜0.05）。结论中药离子穴位导入能够刺激局部血流量，增加局部血液循环，缩小肿块，减少腺体增生，明显改善患者乳房疼痛症状。
作者：陈淑艳 刊期： 2016年第03期
目的：探讨替米沙坦联合左卡尼汀对慢性肾功能衰竭（CRF）腹膜透析（PD）患者心脏结构及心功能的影响。方法选择80例 CRF 接受 PD 患者为研究对象，随机分为治疗组和对照组；所有患者均常规进行 PD，对照组给予左卡尼汀口服液10 mL/次、3次/ d，治疗组在上述基础上加替米沙坦80 mg/次、1次/ d，2组均连续服用24周；采用王新房法测定治疗前后左室舒张末径（LVEDD）、左室收缩末径（LVESD）、室间隔舒张末期厚度（IVST）、二尖瓣口舒张早/晚期大血流速度比（E/ A）、二尖瓣 E 峰减速时间（DT）、左心房容积（LAV）、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）。结果2组 LVEDD、LVESD、IVST 均降低，治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组 E/ A 升高， DT、LAV 降低，治疗组优于对照组（P ＜0.05）；2组 LVEF、SV 均较治疗前升高，治疗组优于对照组（P ＜0.05）。结论 PD 患者常伴随左心室肥大、心肌收缩力降低、心功能衰竭等，已成为 PD 患者重要的死亡原因，左卡尼汀联合替米沙坦可有效抑制 PD 患者心肌重构、改善心肌收缩及舒张功能，从而减少心血管疾病发生的风险。
作者：程锦绣；陆继芳；潘星；王琳琳；卫志锋；刘翠兰；刘圣君；刘华；孙丽坤 刊期： 2016年第03期
目的：探讨参附注射液对急性左心功能不全（AHF）患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法分析我院60例 AHF 患者临床资料，随机分为观察组和对照组，各30例。2组给予相应吸氧、卧床休息、低盐饮食；速尿20 mg /次，1次/ d 静脉推注；硝酸甘油10 mg 加0.9%氯化钠注射液250 mL 持续泵入，1次/ d；地高辛0.125 mg /次，1次/ d。观察组在此基础上加用参附注射液60 mL 加0.9%氯化钠注射液250 mL 静脉滴注，1次/ d。2组疗程均为7 d，疗程结束后采用化学发光免疫法检测治疗前后血浆 BNP 水平，超声心动图测定左室舒张末内径（LVEDD），计算左室射血分数（LVEF），采用 Guyatt 进行6 min 步行实验（6MWT），测定6 min 大步行距离。结果治疗后 BNP 水平明显降低，观察组优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后 LVEDD明显减小，LVEF、6MWT 明显增加，观察组优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。结论参附注射液可提高左心室收缩功能，能有效降低血浆 BNP 水平，改善心脏功能。
作者：张志林；温玉梅 刊期： 2016年第03期
围绝经期抑郁可严重影响女性的身心健康，因雌激素、抗抑郁西药在临床使用时存在诸多禁忌，中医药防治具有明显优势。基于中医学者对本病相关方药的研究，归纳其发病机制及治法，“以法统方”，有利于临床辨证分型的完善。对拟含有雌激素样、抗抑郁作用成分的中药的合理组方及临证加减，可改善患者的抑郁状态和躯体症状。
作者：宋淼；夏亲华 刊期： 2016年第03期
目的：研究健脾活血法对老年性高血压患者脂代谢的影响。方法选取老年性高血压患者110例，随机分为治疗组和对照组，各55例，对照组给予阿托伐他汀钙口服干预，10 mg /次，1次/ d，治疗组给予健脾活血中药方口服，1剂/次，1次/ d。对比2组治疗前后脂代谢指标变化情况。结果治疗组治疗后 LDL、TC、TG下降程度以及 HDL 升高程度明显优于对照组，P ＜0.05；治疗组改善血压和体质量的临床效果明显优于对照组，P ＜0.05；治疗组治疗6个月期间发生1例肝肾指标异常，对照组发生15例，占27.27%，治疗组发生肝肾指标异常率明显小于对照组，P ＜0.01。结论健脾活血法能够有效改善老年性高血压患者脂代谢水平，且不良反应少。
作者：柯娟；王俊华；李翠娥 刊期： 2016年第03期
目的：观察个案化健康教育联合足部反射区按摩治疗早期糖尿病足的效果。方法选取60例采用神户分级系统分级为糖尿病足 I 级的患者，采用随机数字表法分为实验组和对照组，各30例。对照组给予常规糖尿病治疗和大讲堂形式的早期糖尿病足健康教育，实验组在常规糖尿病治疗的基础上给予足部反射区按摩，并由专门的健康教育护士针对患者的实际情况进行个案化早期糖尿病足健康教育，教会患者自我管理的方法，同时在住院期间教会患者或其家属按摩方法。结果实验组和对照组的治疗有效率分别为86.7%和56.7%，实验组效果优于对照组（P ＜0.05）。结论个案化健康教育联合足部反射区按摩法可以在常规糖尿病足治疗的基础上改善 I 级糖尿病足的症状，简便、有效。
作者：刘延迪；李梅；林立文；李菲 刊期： 2016年第03期
目的：运用基因芯片技术检测针刺泻法对应激性高血压前期大鼠肾脏基因表达的影响并分析其内在机理。方法雄性 Wistar 大鼠27只，随机分为空白组、模型组、模型＋针刺泻法组，每组9只。造模方法：噪声结合足底电击刺激，周期为14 d。造模同时针刺泻法组取曲池穴、太冲穴进行干预，模型组和空白组每天做与针刺组相同的抓取刺激。在造模前1天、第3、5、7、9、11、13、15天测量大鼠的血压，并观察其生理学行为学改变。第15天量取血压后取材，用 Rat Gene 2.0 Array technology 进行基因芯片分析。结果造模期间空白组血压始终保持正常水平。模型组在造模第3天即突破了120 mmHg（P ＜0.01），并在后来的第5、7、9、11、13、15天持续升高至较高水平（P ＜0.01）。造模过程中大鼠出现尖叫、咬架、小便变黄、毛质粗糙、眼睛充血等变化，且血压始终处于120~139 mmHg 范围内，说明造模成功。模型＋针刺泻法组的血压值在第5、7、9、11、13、15天均明显低于模型组。基因表达频谱结果显示：与模型组相比，模型＋针刺泻法组有106个基因表达升高，92个基因表达降低。其中高血压相关基因 CYP1A1、IGFBP-1的表达也发生相应变化。结论针刺太冲、曲池并施以泻法，可明显降低应激性高血压前期大鼠的血压，并影响其肾脏的基因表达。
作者：纪智；郭文；朱华超；谢晓佳；孙启胜；刘清国 刊期： 2016年第03期
目的：探讨内镜下黏膜剥离术（ESD）对大而平坦的消化道黏膜早期癌和癌前病变进行一次性大块剥离治疗的护理配合。方法在内镜黏膜下注射基础上利用几种特殊的高频电刀，将病变所在黏膜剥离而达到治疗目的的内镜下操作技术。结果22例患者手术全部成功。结论通过 ESD 可完整切除病变，达到根治消化道肿瘤的效果。此外，默契的医护配合也是保证手术成功的关键。
作者：初春梅；王芳；李长锋 刊期： 2016年第03期
目的：探究伴高尿酸血症的 IgA 肾病临床与病理特征，分析其相关因素。方法将190例原发性IgA 肾病患者分为血尿酸正常组及高尿酸血症组，对比分析2组临床和病理特征。结果 IgA 肾病患者高尿酸血症的患病率为33.16%。高尿酸血症组与血尿酸正常组在性别、BMI、血压、血脂、血清胱抑素 C（Cys-C）、肌酐（Scr）、尿蛋白量、Lee 分级、肾小球球性硬化、肾小管间质损害、肾小动脉病变程度方面差异存在统计学意义。结论 IgA 肾病患者较易发生高尿酸血症，与血尿酸正常者相比，临床表现和肾脏病理损伤更为严重，提示高尿酸血症与 IgA 肾病预后相关。
作者：聂萍；董长青；关岩；罗萍 刊期： 2016年第03期
目的：观察中西医结合干预疗法对胫骨平台骨折术后患者康复的影响。方法选取我院收治行切开复位内固定术治疗的胫骨平台骨折患者80例，术后随机分为实验组及对照组，各40例，实验组术后给予常规处置、康复训练并配合中西医结合干预康复治疗，对照组术后仅行常规处置及康复训练治疗。对2组均行3个月随访，对比2组骨折愈合率、并发症发生情况，并采用 Lysholm 膝关节功能评价系统评价患者膝关节功能改善情况。结果实验组术后并发症发生率显著低于对照组（P ＜0.05）；实验组术后3个月骨折愈合率显著高于对照组（P ＜0.05）；实验组术后3个月 Lysholm 膝关节功能各项评分改善明显优于对照组（P ＜0.05）。结论中西医结合干预可明显降低胫骨平台骨折术后并发症发生率，促进骨折愈合，提高疗效。
作者：姚海英 刊期： 2016年第03期
《金匮要略》妇人病三篇，对后世妇人疾病的研究产生了重大影响。从近10年的研究中发现，能在整体上对妇人疾病进行探析的文献很少，且缺乏对妇人疾病的系统认识。妇人病之间不但存在着内在联系而且在整体上具有一定的证治规律。对《金匮要略》妇人病三篇的系统研究能够更好地掌握仲景的核心思想，有助于今后理论研究及临床治疗。
作者：姜多；刘宏岩 刊期： 2016年第03期
目的：分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的辨证分型及证候结构。方法以慢性阻塞性肺疾病稳定期中医辨证论治的文献为研究对象，通过频次分析、聚类分析、证证贴近度及本病指数分析，得出共识症状和易发证候，进而拟合精简证候，获取本病证候，从中确立本病稳定期的基本证候以及各证候病机间的联系程度。结果1）咳嗽、咯痰、乏力等17种症状为慢性阻塞性肺疾病稳定期的共识症状；以肺脾气虚、肺气虚等7项证候为该病的易发证候。2）该病的基本证候是气虚痰阻（本病指数为0.532）。3）综合分析提示，慢性阻塞性肺疾病稳定期基本证候为气虚痰阻，气阴两虚、痰瘀阻肺为本病的旁从证候。结论通过二次文献分析慢性阻塞性肺疾病稳定期的证候分布情况，可为该病辨证论治提供与大样本流行病学调查相近的科学依据。
作者：余琪；周铭心；姜德 刊期： 2016年第03期
目的：探讨肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性的原因。方法对2013年1月1日—2014年1月1日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1800例且病历资料完整的肺结核患者进行回顾分析，观察痰菌阳性（罗氏培养阳性），T-spotTB 阴性患者的发生原因。结果1800例中，发生肺结核罗氏培养结核菌阳性患者而血 T-spotTB 阴性患者40例。结论肺结核痰菌阳性患者出现血 T-spotTB 阴性的常见原因与合并低蛋白血症、贫血、结缔组织疾病、癌症、毒性乙型肝炎等因素相关。
作者：武栋 刊期： 2016年第03期
目的：探讨综合护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法选取我科收治的70例呼吸内科重症患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各35例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估干预后患者心理状况，记录干预前后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸、心率指标变化。结果护理干预后 SAS 和 SDS 评分观察组低于对照组（P ＜0.05）；2组 PaO2升高，PaCO2降低，观察组优于对照组（P ＜0.05）；2组心率减慢，呼吸次数减少，观察组优于对照组（P ＜0.05）。结论综合护理干预应用于呼吸内科重症患者，能有效改善心理状况，提高治疗效果，改善患者临床症状。
作者：罗玉玲 刊期： 2016年第03期
目的：观察“靳三针”中“挛三针”为主穴疗法对中风后痉挛性偏瘫患者的疗效观察及机理探讨。方法将110例符合诊断标准，发病在14~365 d 的受试者随机分为治疗组（挛三针组）和对照组（普通针刺组），各55例。观察受试者治疗前、治疗7、14 d 后四肢运动功能评分和日常生活能力评分的改善，并比较2组疗效。结果2组治疗后日常生活能力和四肢运动功能评分值均有所提高（P ＜0.01）。以治疗组（挛三针组）评分值改善大（P ＜0.05），对照组（普通针刺组）改善值相当（P ＞0.05）。结论以挛三针为主穴治疗中风后痉挛性偏瘫能促进患者日常生活能力和运动功能改善和恢复。
作者：廖穆熙；潘海华；庄礼兴；贺君；毕文卿；林涵 刊期： 2016年第03期
目的：探讨黄芪多糖（APS）对阿尔茨海默病（AD）大鼠海马超微结构和低密度脂蛋白受体相关蛋白1（LRP1）水平的影响。方法 Wistar 大鼠随机分成对照组，模型组，治疗组（吡拉西坦0.5 g / kg），APS 高、中、低剂量组（APS 0.8、0.4、0.2 g / kg）。采用 Aβ1-42双侧脑室注射大鼠诱导建立 AD 模型。给予 APS 连续灌胃治疗30 d 后取材，观察大鼠海马镜下超微结构、计算脾和胸腺脏器指数。采用酶联免疫吸附法检测海马 Aβ1-40和 LRP1，血清 Aβ1-40水平。采用 RT - PCR 法检测海马 LRP1 mRNA 的含量。结果与模型组比较，APS 高、中剂量组脑海马形态明显改善，脾和胸腺脏器指数明显增加（P ＜0.05），海马组织 Aβ1-40水平明显降低（P ＜0.05），海马组织 LRP1和血清 Aβ1-40水平明显增加（P ＜0.05）。结论 APS 能改善 AD 大鼠海马形态结构，增加海马 LRP1水平、脾和胸腺脏器指数。
作者：姜波；费洪新；宋磊；尹丽颖；仲丽丽；张英博；李宝龙；周忠光 刊期： 2016年第03期
中医认为，慢性肾脏病（CKD）为本虚标实，湿浊证为其常见的邪实证型。基本病机为脾肾亏虚，湿浊之邪下注蓄积于肾脏。针对慢性肾脏病的病因病机，提出补益脾肾、活血化瘀、化湿泄浊等中医治法，可改善患者的临床症状，为辨证治疗肾脏病湿浊证延缓进展到慢性肾脏病5期提供了理论依据。
作者：李志祥；孔薇 刊期： 2016年第03期
目的：观察麻仁软胶囊联合特制中洗药坐浴对肛肠术后患者排便功能的影响。方法选我院收治并行手术治疗的肛肠疾病患者100例，入选患者均采用手术治疗，顺利完成手术，术后随机分为治疗组及对照组，各50例，分组治疗前均征求患者同意并签属知情同意书。2组术后均给予常规处置，治疗组于术后第2天即给予麻仁软胶囊2粒/次，2次/ d，并联合特制中洗药坐浴，用药2周为1疗程。对比2组术后排便时间、次数、排便疼痛、出血程度及术后因粪便嵌塞而导致的排便困难改善情况。结果治疗组术后平均排便时间早于对照组（P ＜0.05）；治疗期间平均排便次数多于对照组（P ＜0.05）；治疗组术后排便疼痛积分、排便困难评分、出血评分均低于对照组（P ＜0.05）。结论麻仁软胶囊联合特制中洗药坐浴能有效促进肛肠疾病术后排便，减轻术后疼痛、出血、粪便嵌塞等并发症。
作者：赵莉君；马莉 刊期： 2016年第03期
从大数据背景下网络文学所面对的机遇和挑战出发，深入研究网络文学的生产策略。在充分了解大数据与文学的相关发展情况的前提下，总结网络文学在发展过程中产生的问题，寻找大数据与网络文学之间的内在关联，进而探索大数据参与下的网络文学的新特质以及生产、再生产策略，推动新世纪网络文学的良性发展。
作者：丁莉；张文斐 刊期： 2016年第03期
长春中医药大学学报杂志
主管:吉林省教育厅
主办：长春中医药大学
